Sndrome de

Guillain Barre
Diego Seminario Len
Marcela Ramrez luna.

Definicin
Es una polirradiculoneuropatia
desmielinizante aguda y autoinmune.
Afecta el sistema nervioso perifrico.
Su inicio ocurre como resultado de un
proceso infeccioso agudo.

CARACTERISTICAS
El LCR muestra una
disociacin albuminocitolgica, con
aumento de protenas y
normalidad celular.

Debilidad simtrica,
rpidamente progresiva, de
comienzo distal y avance
proximal

 Afecta la musculatura bulbar

respiratoria, y que cursa con
prdida de reflejos
osteotendinosos y con signos
sensitivos leves o ausentes

FISIOPATOLOGIA

Cuadro clinico
La inflamacin de la mielina en el
SNP lleva rpidamente a la parlisis
flcida, con o sin compromiso del
sensorio o del sistema autonomico.
La distribucin es comunmente
ascendente y simetrica, afectando
primero a los miembros inferiores.

 Los pacientes sienten debilidad en las piernas

con o sin disestesias
(adormecimiento/hormigueo).

La enfermedad progresa a brazos o los

musculos de la cara en horas o dias.

Los pares craneales inferiores seran afectados,

(dificultad en el movimiento de los ojos, vision
doble), disfagia orofaringea (dificultad para
tragar).

Otros sintomas y signos

Perdida de la propiocepcion y arreflexia.
Disfuncin vesical.
Inicialmente hay fiebre.
Perdida de funcin autonmica en casos
severos con fluctuaciones de la presin
arterial, hipotensin ortostatica y
arritmias cardiacas.
El dolor tambin es frecuente.

 TRATAMIENTO
FISIOTERAPEUTICO
EN CADA FASE DE LA
ENFERMEDAD

A) FASE DE TERERIORO (MENOR DE 30 DIAS).

1. Funcin respiratoria disminuida

- Cuidados del trax, drenaje postural, succin, intubacin.
2.. Debilidad progresiva
- Movimientos pasivos o activos asistidos.
3. Dolores articulares y de partes blandas.
- Mov. pasivos y accesorios
- Posiciones adecuadas (evitar deformidades)
4. Disfuncin autonmica
- Hipotensin postural
- Arritmias cardacas.
5. Temor
- Dar tiempo y confianza

B). FASE DE MESETA ( DIAS A MESES)

1.reas de presin y contracturas .

-Cambios regulares de posicin.
- Mov. articulares pasivos o activos asistidos
2. Neurapraxia
- Conocimiento de que es autolimitado generalmente.
- Explicar al personal paramdico.
3. Prdida de la sensibilidad
- Alentar al paciente a mirar sus extremidades. cuando son movidas.
- Aproximacin articular.
4. Moral Baja (depresin)
- Dar confianza y aliento
- Presentar pacientes recuperados.
5. Desorientacin
- Orientacin en tiempo, lugar; informacin de noticias, etc.

C) FASE DE RECUPERACION
(DIAS A MESES)
1. Debilidad Reeducacin muscula

- Ejercicios de fortalecimiento
- Estmulos elctricos en forma comedida y
prudente.
- Hidroterapia
- Prescripcin de ortesis
- Actividades funcionales (comer, vestirse,
deambular, etc.)
2. Dolores articulares y de partes blandas

4. Tendencia al
agotamiento.
- Cortas' sesiones con
frecuentes descansos
5. Disfuncin autonmica
- Reajuste de la presin
sangunea en posicin erguida.
6. Tremor:
- Confianza de que mejora
conforme aumenta la fuerza
muscular

- Aplicacin de fro o calor

7. Labilidad emocional

- Ejercicios de movilizacin y estiramiento

progresivo.

- Apoyo psicolgico.

3. Prdida de la sensacin postura!.

- Aproximacin articular
- Ejercicios con pesas
- Uso compensatorio de la vista
- Reeducacin muscular.

8. Recuperacin
incompleta.
- Continuar la ayuda, por regla
general se menciona que
despus de los 24 meses no
habr mejora

EVALUACION

Normal (5): Arco de movilidad completo contra gravedad y

resistencia mxima

Buena (4): Arco de movilidad completa contra gravedad y algo

de resistencia

Aceptable (3): Arco de movilidad completa contra gravedad

Pobre (2): Arco de movilidad completa sin accin de la

gravedad

Vestigios (1): Se aprecia contraccin muscular, pero sin

movimiento manifiesto

Nulo (0): No hay contraccin muscular

GRACIAS