Formato Nro01 - Selva Urbano

REQUERIMIENTO DE DESEMBOLSO DE COMITE DE GESTIN SELVA

(USO DE TRANSFERENCIA DE RECURSOS ASIGNADOS A LOS COMITES DE GESTIN)
Fecha

2015

Convenio Nro N 381-2014-MIDIS/PNCM/UTCD/UT-HUNUCO

Nombre del Comite

BRISAS DEL HUALLAGA
UNIDAD TERRITORIAL
PROVINCIA LEONCIO PRADO
Periodo correspondiente entre el
0
0
4

N CIAI
N HCD
N CCD

Hasta el 30/06/2015

01/06/2015

N Usuarios atendidos mes anterior

Recuperacin de meta
N de das utiles
N de das a atender

58
22
21
21

N Madre Cuidadora A

3
1
9
2
3
1
0

N Madre Cuidadora B
N Madre Cuidadora C
N Madres Guas
N Socias de Cocina
N Apoyo Administrativo
N Vigilancia y limpieza

Por la siguiente asignacion

CONCEPTO

CALCULO DINERO SOLICITADO

Atencin Alimentaria

80

x S/.3.00
x

80

S/.0.91

5,040.00

x 21

1,528.80

(N de das a atender)

(N de usuarios)

Gastos Administrativos

x 21
(N de das a atender)

(N de usuarios)

Gastos Operativos

TOTAL S/.

80

S/.3.20

S/.360.0

256.00

(N de usuarios)

Gastos Colab. Madre Cuidadora A

3
(N M. Cuidadoras A)

Gastos Colab. Madre Cuidadora B

2
3

(N Socia de Cocina)

Gastos Colab. Apoyo Administrativo

1
0

2,700.00

S/.400.0

800.00

S/.300.0

900.00

(Colaboracin)

(N Apoyo Administrativo)

Gastos Colab. Vigilancia y Limpieza

S/.300.0

(Colaboracin)

(N M. Guas)

Gastos Colab. Socias de Cocina

330.00

(Colaboracin)

(N M. Cuidadoras C)

Gastos Colab. Madres Guas

S/.330.0
(Colaboracin)

(N M. Cuidadoras B)

Gastos Colab. Madre Cuidadora C

1,080.00

(Colaboracin)

S/.200.0

200.00

(Colaboracin)

(N Vigilancia y Limpieza)

S/.250.0

0.00

(Colaboracin)

12,834.80
Saldo Mes Anterior S/

30.00

Total S/

12,804.80

Personas designadas por Comit de Gestin

Presidenta JUANA JESSICA MONJA COYCA

DNI

44020532

Firma

Tesorera

DNI

08108370

Firma

LUIS ESTEBAN ROJAS MONCADA

VoBo
Especialista Zonal en
Gestion Comunal

VoBo
Asistente Administrativo

VoBo
Coord. del Serv. Cuidado
Diurno de la Unidad