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HALLAZGO
ASINTOMTICO
SINTOMTICOS
ENDOSCOPIA
SERIE ESFAGO
GASTRO
DUODENAL
(SEGD)
HERNIA
PARAESOFGICA
INDIVIDUALIZACIN DEL
MANEJO
VALORAR REFERENCIA A
CENTRO ESPECIALIZADO
OBSERVACIN Y
SEGUIMIENTO
ESTRECHO
NO
ALTO RIESGO
QUIRRGICO?
PALIACIN
QUIRRGICA
TRATAMIENTO
QUIRRGICO ABIERTO
O LAPAROSCPICO
SEGUIMIENTO
CLNICO SEGD
ANUAL
NO
RECURRENCIA?
NO
S
TRATAMIENTO
MDICO
SINTOMTICO?
S
EVALUAR
REINTERVENCIN
NO
RESPUESTA?