Universidad Autnoma de Zacatecas

Francisco Garca Salinas

Unidad Acadmica de Psicologa
Campus Jalpa
Neuropsicologa
ACALCULIA Y FUNCIONES EJECUTIVAS
Presentan:
Jessi
Rosy
Sol
Faty
Lupita
Docente: Dra. Mara Teresa Dvalos Romo

ACALCULIA
Henschen (1922-1925), introdujo el termino

acalculia para referirse a la alteracin en las

habilidades matemticas debido a una
patologa cerebral.

ANARITMETIA
Se refiere a un efecto primario

en las habilidades de cculo,

por lo que corresponde a la
acalculia primaria.
El paciente sufre perdida de los

conceptos numricos
Es
incapaz
de
entender
cantidades
Falla
en la ejecucin de
operaciones matemticas.
Confunde los signos aritmticos.

Hecaen et al., (1961) en una muestra de 73

pacientes con anaritmetia encontraron que

62% presentaban afasia, 61% errores
construccionales, 54% defectos del campo
visual, 50% dficit cognoscitivos generales,
39% alexia verbal, 37% defectos somatosensoriales, 37% confusin derecha-izquierda
y 33% alteraciones oculomotoras. Dicha
prueba demostr que la acalculia poda
fcilmente relacionarse con algunos defectos
adicionales.

Rosselli y Ardila (1989) analizaron los errores

de pacientes con lesiones parietales

posteriores izquierdas.
En 75% de los pacientes hubo confusin de
signos

ACALCULIA AFSICA
Los problemas en el clculo pueden derivarse

de los defectos lingsticos. As, los pacientes

con afasia de Wernicke y escasa memoria
verbal manifestaran sus defectos de memoria
verbal. Quienes presentan afasia de Broca y
agramatismo tendrn dificultades para
manejar la sintaxis aplicada al calculo.

ACALCULIA EN LA AFASIA DE BROCA

Dahmen et al., (1982)
Dificultades para hacer clculos de tipo
numrico-simblico
Deloche y Seron (1982,1987)
Errores de tipo sintctico
Errores de jerarqua
Fallas de orden
Dificultades en tareas de transcodificacin

ACALCULIA EN LA AFASIA DE
WERNICKE
Dahmen et al., (1982)
Errores de calculo- errores del procesamiento
visoespacial
Luria (1977)
Errores de calculo-defectos
en la memoria verbal.
Benson y Denckla (1969)
Errores de calculo-parafasias verbales

ACALCULIA EN LA AFASIA DE
CONDUCCIN.
Los pacientes pueden equivocarse al llevar a

cabo operaciones mentales y escritas.

Tambin tienen problemas para hacer
operaciones sucesivas y solucionar
problemas.

ACALCULIA ALXICA
Los problemas en el calculo

pueden relacionarse con

dificultades en la lectura.
Esto equivale a una
acalculia alxica o alexia
para los nmeros. Se han
descrito cuatro tipos
bsicos de alexia (pura,
central, frontal y espacial).

ACALCULIA EN LA ALEXIA
CENTRAL

Es

la incapacidad de leer nmeros u otros

sistemas simblicos (como notas
musicales).

En ocasiones el paciente no puede decidir

si un smbolo determinado corresponde a
un nmero o una letra.

Las posibilidades de hacer operaciones

matemticas por escrito estn alteradas
aunque la ejecucin mental es muy
superior.

El dao es similar en la alexia con agrafia

y en la Acalculia primaria, corresponde a
la circunvalacin angular izquierda.

La alexia literal para nmeros se asocia

con la alexia para signos aritmticos.

ACALCULIA EN LA ALEXIA PURA

Alexia sin agrafia o alexia occipital
Es ms una alexia verbal, (alexia para palabras) que una

alexia literal (alexia para letras)

El paciente presenta dificultades al leer nmeros compuestos
de varios dgitos que al leer dgitos aislados.
Cuando lee nmeros los descompone (81 -> 8,1) y tiene
errores de jerarqua.
Cuando lee palabras, lo hace mejor en las letras ubicadas a
la izquierda.
Al leer nmeros solo lo hacen correctamente en los primeros
dgitos.
Muestran negligencia en el lado derecho (3756 -> 375)
El hacer operaciones por escrito se les dificulta y
frecuentemente fracasan.

ACALCULIA AGRFICA
Los errores de calculo pueden aparecer como

resultado de la incapacidad de escribir

cantidades.

Relacionada con la afasia de Broca la afasia

ser de tipo no fluente.

Relacionada con la afasia de Wernicke ser de

tipo fluente.
En la afasia de conduccin es evidente un

defecto agrfico en la escritura de nmeros.

La agrafia para nmeros en caso de agrafias

motoras comparte las mismas caractersticas
observadas en la escritura de letras y palabras.
Agrafia paretica:
Agrafia hipocintica
Agrafia hipercintica

ACALCULIA FRONTAL
Las personas que lo presentan saben contar,

comparar cantidades y realizar operaciones

aritmticas sencillas.
Son incapaces de realizar operaciones

mentales y operaciones sucesivas y resolver

problemas matemticos.

Pueden tener fallas en tareas de calculo, como consecuencia

de cuatro alteraciones
Las que resultan de defectos atencionales.
Las que se deben a la perseveracion.
Las que son de consecuencia de perdida de conceptos

matemticos complejos.
Las que se asocian con la incapacidad de establecer y

aplicar una estrategia apropiada para resolver un

problema numrico.

ACALCULIA ESPACIAL
Ardila y Roselli (1993)
Fragmentacin por negligencia
Inversin de dgitos
Iteraciones de dgitos
Incapacidad de mantener direccin en la
escritura
Desorganizacin espacial
Escritura sobre segmentos ya utilizados
Incapacidad de alineacin de columnas
Errores de razonamiento

SINDROME DE GERSTMANN
Desde hace dcadas a la acalculia se

le vincula a otros signos clnicos, como

agnosia digital, desorientacin derecha
izquierda y agrafia. Estos 3 signos
clnicos y la acalculia conforman el
llamado sndrome de Gerstmann.
Este sndrome sugiere algn tipo de
patologa parietal posterior izquierda,
por lo que se ha propuesto reemplazar
su denominacin por la de sndrome
angular

ORIGENES DE LAS HABILIDADES

DE CALCULO
La capacidad de calculo podra

interpretarse como un tipo de

cognicin que en sus orgenes
implica, algn tipo de conocimiento
corporal.
El lenguaje y el conocimiento

numrico esta representado en una

regin del hemisferio izquierdo.
Al parecer las habilidades del

calculo se derivan de la
secuenciacin de los dedos.
La representacin de los nmeros

y las operaciones aritmticas

aparecieron hace apenas 5000 o
6000 aos.

FUNCIONES EJECUTIVAS
Las regiones prefrontales del cerebro son una de

las reas de investigacin ms sobresalientes de

la neuropsicologa contempornea.
Los lbulos prefrontales cumplen una funcin
central en la organizacin de la actividad dirigida
y consciente, Tambin en el control ejecutivo de
las diferentes formas de actividad psicolgica.
Una funcin ejecutiva se enfatiza la planeacin,
organizacin y control de lenguaje, la memoria,
la percepcin y dems formas de actividades
cognoscitivas.

La actividad de los lbulos prefrontales del cerebro se

asociado con:
Programacin de la actividad motora
Inhibicin de respuestas inmediatas
La abstraccin
Solucin de problemas
Regulacin verbal del comportamiento
Reorientacin del comportamiento de acuerdo con las
consecuencias comportamentales.
La adecuacin de la conducta a las normas sociales
La habilidad para diferir el refuerzo
Integracin temporal de la conducta
Integridad de la personalidad
Prospeccin de la conducta
Entre otras

FUNCIN EJECUTIVA: DEFINICIN

Incluye aspectos como la capacidad de filtrar

la interferencia, el control de las conductas

dirigidas a una meta, la habilidad de anticipar
las consecuencias de la conducta y la
flexibilidad mental; tambin incluye la
moralidad, la conducta tica y la
autoconciencia.

ANATOMA
El lbulo frontal incluye:
A) las regiones posteriores de la corteza

frontal que estn relacionadas con las

actividades motoras.
B) la corteza pre frontal la cual se divide en
las regiones dorsolateral, mesial y orbital.

CONEXIONES
INTRACORTICALES
Existen mltiples

conexiones:
El fascculo longitudinal
superior
El fascculo uncinado
La corteza orbitofrontal
lmbica y frontal mesial
El cngulo
El fascculo arqueado
El fascculo
occipitofrontal

CONEXIONES SUBCORTICALES
De acuerdo con Damasio y

Andersen (1993), es posible

distinguir los siguientes tipos
de conexiones frontosubcorticales:
Proyecciones desde el
hipotlamo
Proyecciones desde la
amgdala y el hipocampo
Proyecciones desde el tlamo
Proyecciones a la amgdala y
el hipocampo

Proyecciones al tlamo
Proyecciones al hipotlamo
Proyecciones al cuerpo estriado
Proyecciones al claustrum, la regin

subtalmica y el mesencfalo

MANIFESTACIONES CLNICAS
Dao en las regiones prefrontales del

cerebro causantes de alteraciones

drsticas.

Los trastornos en

las funciones
ejecutivas tienen
diversas etiologas.

Existen distintos problemas

y enfermedades relacionados
a defectos en las funciones
ejecutivas.

VARIANTES DEL SINDROME

PREFRONTAL
Las caractersticas especificas de este sndrome

pueden variar de acuerdo con la localizacin precisa

del dao y su extensin.
Los defectos de tipo verbal (afasia extrasilviana
motora, pobre generacin verbal, defectos de
memoria verbal, etc.)se encuentran ms
relacionados con lesiones del hemisferio izquierdo.
Los defectos de tipo no verbal (errores
perceptuales, pobre generacin no verbal, defectos
de memoria no verbal, pobre juicio social y fallas en
el reconocimiento emocional) se han asociado con
lesiones del lado derecho.

En general, hay tres subtipos principales de

sndrome prefrontal:
SNDROME ORBITOFRONTAL.
Esta asociado con conductas de desinhibicin,
impertinencia, irritabilidad, labilidad
emocional, falta de tacto, distractibilidad y
desinters por los sucesos actuales.
Tambin se puede relacionar con trastornos
de tipo obsesivo compulsivo.
Eslinger y Damasio (1985) utilizan el termino
sociopata adquirida para describir los
trastornos en la regulacin comportamental, y
que incluye la falta de comprensin como el
remordimiento consecuente con conductas
inapropiadas.

SNDROME FRONTAL MESIAL.

Las lesiones bilaterales graves en el rea
frontal media producen mutismo aquintico,
es decir, el individuo esta despierto y posee
autoconciencia pero no inicia ningn tipo de
conducta ni lo mueve motivacin alguna.