Osteomielitis tuberkulosa adalah peradangan granumatosa yang bersifat

kronik destruktif akibat kuman spesifik yaitumycobacterium tuberkulosayang

mengenaitulang. Tuberkulosa pada tulang adalah salah satu bentuk dan
osteomyelitis kronis, dimana lebih sering ditemukan pada pasien muda dan
pasien stadium akhir. Karena osteomielitis TB jarang ditemukan.
Osteomielitis tuberkulosa selalu merupakan penyebaran sekunder dari
kelainan tuberkulosa dari tempat lain terutamadari paru-paru. Tuberkulosa
pada tulang terbanyak ditemukan ditulang panjang bagian metafisis dan di
trokater mayor. Tuberculosis tulang dan sendi tersering pada vertebra, diikuti
oleh sendi panggul. Seperti pada osteomielitis hematogen akut, penyebaran
infeksi juga terjadi secara hematogen dan biasanya mengenai anak-anak.
Penyebabnya, osteomielitis hematogen akut umumnya terdapat pada daerah
metafisis sementara osteomielitistuberkulosa terutama mengenai daerah
tulang belakang.
Beberapa pendrita osteomielitis tuberkulosa merupkan hasil penyebaran
secara hematogen dari suatu infeksi primer focus jauh. Focus primer
mungkin terjadi di paru-paru atau dilymphonode mediastinum, mesentri,
derah servikal dan ginjal. Infeksi menjangkau sistem tulang melalu sauran
vaskuler, yang biasanya arteri sebagai hasil bacillemia atau kadang-kadang
didalam tulang blakang (axial skeleton) melalui vena plexus Batsons.
Tuberculosis tulang dan sendi dikatakan akan berkembang 2 sampai 3 tahun
setelah focus primer.
Basil tuberculosis biasnya menyangkut dalam spongiosa tulang. Pada tempat
infeksi timbul osteomielitis, keseasi dan likuifaksi dengan pembentukan pus
yang kemudian dapat mengalami kalsifikasi. Pada tuberculosis tulang ada
kecendrungan terjadi perusakan tulang rawan sendi atau discus
intervertebra.