UNIVERSIDAD TECNOLOGICA DE CHILE INACAP

SEDE CALAMA
AREA MINERIA Y METALUGIA
HIGIENE Y SEGURIDAD AMBIENTAL

SALUD OCUPACIONAL

Integrantes: Carolina Espinoza

Juan Valds

Curso:

Sofa Correa
152

Profesor:

Alejandro Frez T.

Fecha de entrega: 6 de julio, 2015

NDICE
INTRODUCCIN ................................................................................................................................... 3
GLOSARIO ............................................................................................................................................ 4
Riesgos Profesionales. ..................................................................................................................... 4
Accidente de Trabajo. ..................................................................................................................... 4
Enfermedad Profesional.................................................................................................................. 4
Condiciones de trabajo y salud.. ..................................................................................................... 4
Panorama de Factores de Riesgo. ................................................................................................... 4
Comit Paritario. ............................................................................................................................. 4
Factor de Riesgo.. ............................................................................................................................ 4
Riesgo.

. ........................................................................................................................................ 4

Priorizacin de factores de Riesgos................................................................................................. 4

SALUD OCUPACIONAL ......................................................................................................................... 5
QU ES LA SALUD?......................................................................................................................... 5
SALUD OCUPACIONAL EN CHILE ......................................................................................................... 7
Antecedentes histricos: ................................................................................................................. 7
PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL ............................................................................................... 8
PRINCIPALES CARACTERSTICAS DEL SISTEMA DE SALUD OCUPACIONAL ...................................... 8
GUIA PARA LA ELABORACION DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL .................................... 9
ESTRUCTURA ORGNICA................................................................................................................. 9
POLITICA DE SALUD OCUPACIONAL ................................................................................................ 9
RESPONSABILIDADES....................................................................................................................... 9
1.

Del empleador. ........................................................................................................................ 9

2.

De los trabajadores. ................................................................................................................ 9

3.

Comit Paritario: ..................................................................................................................... 9

RESULTADOS ................................................................................................................................. 10
INDICADORES DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL ........................................................... 10
Indicadores de estructura ............................................................................................................. 10
Indicadores de proceso ................................................................................................................. 10
Indicadores de Resultados ............................................................................................................ 10
RESUMEN ...................................................................................................................................... 11
CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES .................................................................................................. 11
LA SALUD OCUPACIONAL EN LA PRCTICA CLNICA ..................................................................... 11
FUNCIONES DE LA MEDICINA DEL TRABAJO A APLICAR POR LAS EMPRESAS .............................. 12
EVALUACIN PRE OCUPACIONAL DIRIGIDA.................................................................................. 12
EVALUACIN MDICA OCUPACIONAL .......................................................................................... 12
ENFERMEDAD PROFESIONAL ............................................................................................................ 13

CLASIFICACIN DE LAS ENFERMEDADES PROFESIONALES .......................................................... 13

CONDICIONES SANITARIAS Y AMBIENTALES BASICAS EN LOS LUGARES DE TRABAJO SEGN D.S
594................................................................................................................................................. 14
TIPOS DE AGENTES ............................................................................................................................ 15
AGENTES FSICOS .......................................................................................................................... 15
Prexor ............................................................................................................................................ 15
Protocolo de Exposicin Ocupacional a Ruido........................................................................... 15
VIBRACIONES ................................................................................................................................. 16
ILUMINACIN ................................................................................................................................ 17
CALOR ............................................................................................................................................ 17
FRO ............................................................................................................................................... 18
RIESGOS DE CONTAMINACIN QUMICA Y BIOLGICA................................................................ 19
AGENTES QUMICOS ..................................................................................................................... 19
SUSTANCIAS QUMICAS................................................................................................................. 19
TMERT ............................................................................................................................................... 23
Norma tcnica de identificacin y evaluacin e factores de riego de trastornos msculo
esquelticos relacionados al trabajo ........................................................................................... 23
ISTAS 21 ............................................................................................................................................. 24
ANEXO ............................................................................................................................................... 25
Anexo 1 Ejemplo de programa de salud ocupacional................................................................ 25
Anexo 2 Ficha tcnica para maquinarias equipos y herramientas ............................................ 26
Anexo 3 Inspeccin de seguridad .............................................................................................. 27
CONCLUSIN ..................................................................................................................................... 28

INTRODUCCIN
Una de las principales preocupaciones de una compaa debe ser el control de
riesgos que atentan contra la salud de sus trabajadores y contra sus recursos
materiales y financieros.
Los accidentes de trabajos y las enfermedades ocupacionales son los principales
factores que interfieren en el desarrollo normal de la actividad empresarial,
incidiendo negativamente en su productividad y por consiguiente amenazando su
solidez y permanencia en el mercado; conllevando adems graves implicaciones en
el mbito laboral, familiar y social.
En consideracin a lo anterior, el empleador de toda compaa debe asumir su
responsabilidad de en buscar y poner en prctica las medidas necesarias que
contribuyen ya mantener y mejorar los niveles de eficiencia en las operaciones de
la empresa y brindar a sus trabajadores un medio laboral seguro.
La salud ocupacin es la principal al momento de preservar, mantener y mejorar la
salud individual y colectiva de los trabajadores en sus correspondientes
ocupaciones y que deben ser desarrolladas en forma multidisciplinaria.

GLOSARIO
Riesgos Profesionales.
Los riesgos profesionales son accidentes que se produce como consecuencia
directa del trabajo o labor desempeada y la enfermedad que haya sido catalogada
como profesional por el Gobierno Nacional.
Accidente de Trabajo.
Toda lesin que una persona sufra a causa o con ocasin del trabajo, y que le
produzca incapacidad o muerte. Son tambin accidentes del trabajo los ocurridos
en el trayecto directo, de ida o regreso, entre la habitacin y el lugar del trabajo, y
aqullos que ocurran en el trayecto directo entre dos lugares de trabajo, aunque
correspondan a distintos empleadores.
En este ltimo caso, se considerar que el accidente dice relacin con el trabajo al
que se diriga el trabajador al ocurrir el siniestro.
Se considerarn tambin accidentes del trabajo los sufridos por dirigentes de
instituciones sindicales a causa o con ocasin del desempeo de sus cometidos
gremiales. Exceptundose los accidentes debidos a fuerza mayor extraa que no
tenga relacin alguna con el trabajo y los producidos intencionalmente por la
vctima. La prueba de las excepciones corresponder al organismo administrador.
Enfermedad Profesional.
Es una enfermedad causada de una manera directa por el ejercicio de la profesin
o el trabajo que realice una persona y que le produzca incapacidad o muerte.
Condiciones de trabajo y salud.
Componentes materiales y no materiales que pueden ser generadas por el
ambiente, la organizacin o las personas y que contribuyen a determinar el
proceso de salud -enfermedad.
Panorama de Factores de Riesgo.
Metodologa dinmica que permite la identificacin, valoracin y anlisis de los
factores de riesgo presentes en el ambiente laboral, facilitando la intervencin sobre
los mismos
Comit Paritario.
Organismo de promocin y vigilancia de las normas y reglamentos de salud
ocupacional dentro de la empresa.
Factor de Riesgo.
Todo aquello que puede provocar algn dao a la salud o a los bienes.
Riesgo.
La probabilidad de que ocurra un dao a los bienes o a la salud de las personas.
Priorizacin de factores de Riesgos.
Es la valoracin objetiva de los factores de riesgo, con el fin de desarrollar
acciones de control, correccin y prevencin en orden prioritario.

SALUD OCUPACIONAL
Es un conjunto de disciplinas que tienen como finalidad la promocin de la salud en
el trabajo a travs del fomento y mantenimiento del ms elevado nivel de bienestar
en los trabajadores de todas las profesiones, previniendo alteraciones de la salud
por las condiciones de trabajo, protegindolos contra los riesgos resultantes de la
presencia de agentes nocivos y colocndolos en un cargo acorde con sus aptitudes
fsicas y psicolgicas.
QU ES LA SALUD?
La Organizacin Mundial de la Salud (OMS) define la salud como un completo
estado de bienestar en los aspectos fsicos, mentales y sociales y no solamente la
ausencia de enfermedad. Esta definicin forma parte de la Declaracin de Principios
de la OMS desde su fundacin en 1948. En la misma declaracin se reconoce que
la salud es uno de los derechos fundamentales de los seres humanos, y que lograr
el ms alto grado de bienestar depende de la cooperacin de individuos y naciones
y de la aplicacin de medidas sociales y sanitarias. Aspectos destacados
relacionados con esta definicin:
Igualdad de los conceptos de bienestar y de salud.
Integracin de los aspectos sociales, psquicos y fsicos en un todo armnico.
Adopcin de un marco comn para el desarrollo de polticas de salud por parte de
los pases firmantes.
La salud debe entenderse como un estado que siempre es posible de mejorar y que
implica considerar la totalidad de los individuos, relacionados entre s y con el medio
ambiental en que viven y trabajan.
La ruptura del equilibrio origina la enfermedad humana. En pocas primitivas la
enfermedad era un fenmeno obvio, se apreciaba fiebre, enflaquecimiento, dolor,
solo se daban cuenta que estaban enfermos cuando se expresaban los signos y
sntomas.
Actualmente se sabe que hay manifestaciones sutiles que deben ser buscadas, en
ocasiones pequeas limitaciones de la actividad o cambios de conducta.
RELACIN DEL TRABAJO CON LA SALUD
El trabajo es fuente de salud: Mediante el trabajo, las personas logramos acceder a
una serie de cuestiones favorables para la mantencin de un buen estado de salud.
Una comunidad o un pas mejoran el nivel de salud de su poblacin cuando
aseguran que todas las personas en condiciones de trabajar puedan acceder a un
empleo que satisfaga no slo sus necesidades econmicas bsicas, sino que llene
tambin los otros aspectos positivos del trabajo, de los cuales aqu slo se
enumeran algunos.
Salario: el salario permite a su vez la adquisicin de bienes necesarios para la
mantencin y mejoramiento del bienestar individual y grupal; en las formas de
trabajo no asalariado, el producto del trabajo puede servir directamente una
necesidad o ser intercambiado por otros bienes.
Actividad fsica y mental: los seres humanos necesitamos mantenernos en un
adecuado nivel de actividad fsica y mental, en forma integrada y armnica, para
mantener nuestro nivel de salud; en ese sentido, cualquier trabajo es mejor para la
salud que la falta de trabajo.
Contacto social: un adecuado bienestar social es imposible sin un contacto con
otros, que a su vez tiene mltiples beneficios: cooperacin frente a necesidades
bsicas, apoyo emocional, desarrollo afectivo, etc.
Desarrollo de una actividad con sentido: el trabajo permite que las personas
podamos ser tiles haciendo algo que estamos en condiciones de hacer y que

sirve a una finalidad social; desde ese punto de vista, el trabajo permite pertenecer
a la comunidad y sentirse satisfecho con sus resultados.
Produccin de bienes y servicios necesarios para el bienestar de otros
individuos y grupos: todos los trabajos producen algo para otros, por lo tanto,
mejoran el bienestar de los dems.
Es la disciplina de la salud que tiene por objeto la evaluacin y control de los factores
de riesgo presentes en el ambiente laboral, con el objeto de prevenir las
enfermedades, el agravamiento de las enfermedades preexistentes y la realizacin
de actividades de promocin y capacitacin para el bienestar y adaptacin de los
trabajadores a sus labores.
La necesidad del hombre por buscar proteccin est implcita en l desde su
nacimiento. La familia se convierte en su primer punto de apoyo en la satisfaccin
de sus necesidades. La sociedad genera mecanismos mediante los cuales se hace
cargo de los distintos estados de necesidad de las personas.

SALUD OCUPACIONAL EN CHILE

Antecedentes histricos:
En 1932 el Servicio de Salud Publica cre una divisin de Higiene Industrial
dedicada a inspeccionar los lugares de trabajo. Se crea en el mismo tiempo un
departamento de Seguridad e Higiene Industrial en el Ministerio del Trabajo, funcin:
el control de riesgos y la calificacin de las incapacidades ocupacionales.
En 1953 con la creacin del Servicio Nacional de Salud, se constituyen las
comisiones de acciones de trabajo y enfermedades profesionales y se transfieren
las funciones del departamento de Seguridad e Higiene del Ministerio a este
servicio. En ese mismo ao se crea el Consejo Nacional de Seguridad.
En 1963 con un fondo especial de las Naciones Unidas y representado por la OPS
se crea el Instituto Nacional de la Salud Ocupacional (INSO) que con el transcurso
de los aos se transformara en el Departamento de Salud Ocupacional.
En 1968 entra en vigencia la ley N 16.744 de Accidentes del Trabajo y
Enfermedades Profesionales.
En 1979 con el inicio del Sistema Nacional de Servicios de Salud, se crea la
Comisin de Medicina Preventiva e Invalidez (COMPIN) que reemplaza en sus
funciones a las antiguas comisiones de accidentes del trabajo y enfermedades
profesionales.
Las actividades que se derivan de la ley 16.744 son cumplidas por los organismos
administradores, es decir, el binomio INP SNSS, las mutualidades de empleadores
y las empresas de administracin delegada.
A partir de 1991 el Ministerio de Salud en el plan de desarrollo de la salud
ocupacional en Chile, define los lineamientos polticos y normativos para la
implementacin de la Salud Ocupacional en los Servicios de Salud del pas. A nivel
de los Servicios de Salud se dispone la creacin de una Unidad de Salud
Ocupacional (USO) en los departamentos de programa sobre el ambiente que est
conformado por un equipo bsico de personal:
Mdico.
Experto en prevencin de riesgos.
Enfermera.
Tcnico paramdico.
Secretaria.

PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL

Consiste en la planeacin, organizacin, ejecucin, control y evaluacin de todas
aquellas actividades tendientes a preservar, mantener y mejorar la salud individual
y colectiva de los trabajadores con el fin de evitar las enfermedades profesionales.
El principal objetivo de un programa de salud ocupacional es proveer de seguridad,
proteccin y atencin a los empleados en el desempeo de su trabajo
El incremento en las enfermedades profesionales, alguno ms serio que otras,
debidas entre otras cosas a los cambios tecnolgicos o la poca capacitacin de los
empleados, a la manipulacin de materiales de uso delicado, infraestructuras
inadecuadas y en alguna medida por fallas humanas, hacen necesario que toda
empresa pueda contar con un manual que sirva de gua para minimizar estos
riesgos y establezca el protocolo a seguir en caso de un programa de salud
ocupacional debe contar con los elementos bsicos para cumplir con estos
objetivos, los cuales incluyen:
Datos generales de prevencin de las enfermedades profesionales.
La evaluacin mdica de los empleados.
La investigacin de las enfermedades profesionales que ocurran.
Un programa de entrenamiento y divulgacin de las normas para evitar las
enfermedades profesionales.
El pas ha llegado a una situacin de madurez en lo relativo a la Salud Ocupacional.
Para ello, gobiernos de diversas orientaciones han aportado importantes esfuerzos
para definir la filosofa del sistema, de modo que contenga los ingredientes
necesarios de sensibilidad social, justicia y sentido prctico.
PRINCIPALES CARACTERSTICAS DEL SISTEMA DE SALUD OCUPACIONAL
Es uniforme, por cuanto todos tienen derecho a prestaciones definidas por
las necesidades que las originan.
Es solidaria, al haber un aporte porcentual que slo distingue riesgos,
repartiendo los beneficios por igual entre los requirentes.
Es integral, porque cubre toda la necesidad derivada del accidente o de la
enfermedad profesional, tanto econmica, curativa, rehabilitadora y
preventiva.
Es universal, ya que en forma obligatoria se extiende a todos los trabajadores
afiliados.
Es subsidiaria, porque este derecho se respalda por la garanta que significa
un compromiso del Estado.
Es positiva, ya que estimula por diversos mecanismos una accin efectiva
que resulta en un beneficio general, al lograr una disminucin del riesgo
laboral.

GUIA PARA LA ELABORACION DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL

ESTRUCTURA ORGNICA
Se debe incluir el rea de salud ocupacional dentro del organigrama de la empresa
dependiendo de un nivel decisorio (Gerencia o nivel administrativo
correspondiente).
POLITICA DE SALUD OCUPACIONAL
La poltica de la empresa debe tener explcita la decisin de mejorar las
condiciones de trabajo y salud a travs del desarrollo del programa, definiendo su
organizacin, responsables, proceso de gestin y la designacin de recursos
humanos, fsicos y financieros que deben apoyarlo.
RESPONSABILIDADES
1. Del empleador.
Pagar la totalidad de las cotizaciones de los trabajadores.
Procurar el cuidado integral de la salud de los trabajadores y de los
ambientes de trabajo.
Programar, ejecutar y controlar el cumplimiento del programa de Salud
Ocupacional en la empresa y procurar su financiacin.
Facilitar la capacitacin de los trabajadores en materia de Salud Ocupacional.
Notificar los accidentes de trabajo y las enfermedades profesionales.
Registrar ante el Ministerio de Trabajo y Seguridad Social, el Comit Paritario
de Salud Ocupacional.
2. De los trabajadores.
Observar las normas y reglamentos de Salud Ocupacional.
Seguir procedimientos seguros para su proteccin la de sus compaeros y la
de la empresa en general.
Informar toda condicin peligrosa o prcticas inseguras y hacer sugerencias
para prevenir o controlar los factores riesgo.
Tomar parte activa del comit, comisiones y programas de inspeccin que se
asignen.
3. Comit Paritario:
Proponer y participar en actividades de Salud Ocupacional dirigidas a
trabajadores y directivos.
Vigilar el desarrollo de las actividades dirigidas al ambiente y al trabajador
que debe realizar la empresa de acuerdo con los factores de riesgo
prioritarios.
Visitar peridicamente los lugares de trabajo, e inspeccionar los ambientes,
mquinas, equipos y operaciones realizadas por los trabajadores en cada
rea o seccin, e informar al empleador sobre la existencia de factores de
riesgo y sugerir las medidas correctivas y de control.
Servir como organismo de coordinacin entre el empleador y los trabajadores
en la solucin de los problemas relativos a la salud ocupacional.
Colaborar en el anlisis de las causas de los accidentes de trabajo y
enfermedades profesionales. Proponer al empleador las medidas correctivas
a que haya lugar para evitar su ocurrencia.

RESULTADOS
Los resultados muestran el grado de efectividad o impacto que las acciones del
programa de salud ocupacional han tenido en las condiciones de salud y trabajo de
la comunidad, en un periodo dado. El comportamiento de las condiciones de trabajo
y salud se muestran mediante un sistema de registro de datos bsicos.
INDICADORES DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL
Programa de ausentismo laboral: La empresa llevar un registro de las
incapacidades por accidente de trabajo, enfermedades comunes, maternidad y
enfermedades profesionales
EVALUACIN DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL

Est encaminada a medir los cambios sucedidos en las condiciones de salud y

trabajo, como resultado de las acciones desarrolladas durante un periodo de tiempo,
con base en las prioridades determinadas en el diagnstico integral. Los aspectos
a evaluar son los siguientes:
Indicadores de estructura
Se analizan los indicadores relacionados con la poltica de Salud Ocupacional el
recurso humano, el recurso financiero, los recursos tcnicos; Estos indicadores
permiten evaluar si los recursos asignados al programa fueron suficientes para
atender las necesidades y demandas de la poblacin trabajadora.
Indicadores de proceso
El proceso o ejecucin, se evala a travs de indicadores y criterios que muestren
el grado de desarrollo alcanzado en el programa as como la proporcin de
cumplimiento de las actividades respecto a lo programado al inicio del periodo. Se
analizan los relacionados con la integralidad de las acciones para el diagnstico de
las condiciones de salud y trabajo, la (planeacin) as como el grado de intervencin.
Los indicadores de cobertura estn ntimamente relacionados con el grado de
ejecucin y muestran el resultado, se evala el grado de desarrollo y cumplimiento
del programa: Diagnstico de las condiciones de trabajo y salud, planeacin (metas
y cronograma de actividades), grado de intervencin sobre condiciones de trabajo
y salud, % de cumplimiento de las actividades.
Indicadores de Resultados
Evalan los resultados de las condiciones de trabajo y salud en un periodo
determinado. Se utilizan los indicadores de impacto (Proporcin de expuestos a un
factor de riesgo, indicadores de accidentalidad, enfermedad profesional y
ausentismo, grado de satisfaccin del usuario y del proveedor.). La evaluacin
puede ser realizada por la empresa (Auto evaluacin) o por el ministerio del trabajo
para evaluacin oficial del programa.

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RESUMEN
CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES
N 1 Poltica de salud ocupacional
N 2 Organigrama
N 3 Ficha tcnica para mquina, equipos y herramientas
N 4 Ficha tcnica de residuos o desechos industriales
N 5 Reglamento de higiene y seguridad industrial
N 6 Ficha tcnica para insumos y sustancias
N.7 Panorama de Factores de Riesgo.
N 8 Inspeccin de seguridad.
N.9 Mantenimiento preventivo
N.10 Equipos de proteccin personal
N 11 Ausentismo.
LA SALUD OCUPACIONAL EN LA PRCTICA CLNICA
La Salud Ocupacional es una especialidad que debe ser ejercida por todo mdico
clnico en la atencin de sus pacientes.
Este ejercicio de la Salud Ocupacional debe comenzar con el primer contacto con
el enfermo, al inicio de la anamnesis (Conjunto de los datos clnicos relevantes y
otros del historial de un paciente, definicin segn el Diccionario de la Lengua
Espaola DRAE), incluso antes de indagar acerca del motivo de su consulta. A
travs de esto se busca conocer los antecedentes laborales del enfermo y el
conocimiento de los riesgos potenciales a los que est expuesto en su ocupacin,

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pueden ser la clave para explicar el motivo de consulta y facilitar la deteccin de la

enfermedad subyacente.
FUNCIONES DE LA MEDICINA DEL TRABAJO A APLICAR POR LAS
EMPRESAS
Funciones de carcter mdico (reconocimientos mdicos primeros auxilios).
Funciones de carcter fisiolgico (prevenir fatigas controlando la
alimentacin).
Funciones de carcter psicolgicos (protegiendo la salud mental de los
trabajadores).
Funciones de carcter sanitario (vigilando el ambiente, instalaciones,
servicios, alimentos y bebidas, realizando programas de vacunacin).
Funciones tcnicas de colaboracin con los prevencioncitas.
Funciones de carcter asesor.
Funciones de carcter formativo (formacin de socorristas y primeros
auxilios).
Funciones de apoyo a investigaciones de accidentes, elementos de
proteccin personal, inspecciones de puestos de trabajo, ambiente laboral.
Funciones administrativas (estadsticas y elaboracin de informes referentes
a patologas laborales y comunes).
EVALUACIN PRE OCUPACIONAL DIRIGIDA
Evaluar las condiciones de salud del aspirante.
Establecer si el aspirante posee capacidad fsica y emocional para el puesto
de trabajo al cual aspira.
Fijar un registro de base de la condicin fsica para las necesidades
personales del trabajador, as como para el empleador. Esto no solo es
necesario frente a un eventual cambio de trabajo, sino para propsitos
mdicos legales.PERFILES QUE COMPRENDE
Perfil Fsico: historia clnica detallada, (antecedentes mdicos y ocupacionales)
Perfil Bioqumico: perfil general de laboratorio (exmenes especiales segn
caractersticas del puesto de trabajo)
Laboratorio General: Hematologa completa, Glicemia, Creatinina, Examen simple
de Orina; Laboratorio Especial: Pruebas Hormonales, Deteccin de sustancias
exgenas, Deteccin de anticuerpos.
Perfil para clnico: Radiografa (Rx) de trax y otros exmenes de acuerdo a los
requerimientos del puesto de trabajo.
EVALUACIN MDICA OCUPACIONAL
Seguimiento del estado de salud del empleado.
Deteccin precoz de enfermedades profesionales.
Orientacin hacia el tratamiento de las enfermedades, en caso de que hayan
sido detectadas.
Perfiles que comprende: Fsico, Bioqumico, Para clnico: Pruebas especiales
segn el riesgo laboral (Audiometra, Espirometra, Rx, etc.).

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ENFERMEDAD PROFESIONAL
Es la causada de una manera directa por el ejercicio de la profesin o el trabajo
que realice una persona y que le produzca incapacidad o muerte (Ley 16.744 Art.
Nro. 7)
Para que una enfermedad se considere profesional es indispensable que haya
tenido su origen en los trabajos que entraan el riesgo respectivo, aun cuando stos
no se estn desempeando a la poca del diagnstico. (Art. Nro. 16).
CLASIFICACIN DE LAS ENFERMEDADES PROFESIONALES 1
Artculo 27.- Para el otorgamiento de las prestaciones pecuniarias, los accidentes
del trabajo y enfermedades profesionales se clasifican en las siguientes categoras,
segn los efectos que produzcan:
Que producen incapacidad temporal
Que producen invalidez parcial
Que producen invalidez total
Que producen gran invalidez
Que producen la muerte.
Consideraciones:
El desarrollo de una enfermedad profesional es lento e insidioso.
Para que una patologa sea considerada enfermedad profesional se requieren tres
condiciones:
Diagnstico mdico
Incapacidad laboral
Factor causal presente en el ambiente laboral
Artculo 19.- Se entendern por enfermedades profesionales las siguientes:
Intoxicaciones.
Dermatosis profesionales.
Carcinoma y lesiones pre cancerosas de la piel.
Neumoconiosis.
Bronquitis, neumonitis, enfisema y fibrosis pulmonar de origen qumico.
Asma bronquial.
Cncer pulmonar y de las vas respiratorias.
Cncer y tumores de las vas urinarias.
Leucemia y aplasia medular.
Lesiones del sistema nervioso central y perifrico; encefalitis, mielitis y
neuritis.
Lesiones de los rganos de los sentidos.
Lesiones de los rganos del movimiento (huesos, articulaciones y
msculos;artritis,sinovitis, tendinitis, miositis, celulitis, calambres y trastornos
de la circulacin y sensibilidad).
Neurosis profesional incapacitante.
Laringitis profesional con afona.
Enfermedades infecto contagiosas y parasitarias: anquilostomiasis, pstula
maligna, brucelosis, tuberculosis bovina y aviaria, espiroquetosis, rabia y
ttano.
Enfermedades generalizadas por accin de agentes biolgicos: picaduras de
insectos (abejas, araas, escorpiones).
Paradenciopatas.
Mesotelioma pleural.
Angiosarcoma heptico.
Enfermedad por exposicin aguda o crnica a altura geogrfica. Enfermedad
por descompresin inadecuada.

En conformidad de ley 16.744 publicada el 01 de febrero de 1968.

13

CONDICIONES SANITARIAS Y AMBIENTALES BASICAS EN LOS LUGARES

DE TRABAJO SEGN D.S 594.
Qu se establece?
Establece las condiciones sanitarias y ambientales que se deben cumplir en todo
lugar de trabajo, adems de los lmites permisibles de exposicin ambiental a
agentes qumicos, fsicos y biolgicos.
Quines fiscalizan el cumplimiento?
Son entes fiscalizadores la SEREMI de salud en regiones y el Ministerio del
Ambiente en el caso de la Regin Metropolitana.
Cul es el alcance y el campo de aplicacin de la NCH 382?
La NCH 382 establece la clasificacin general de las sustancias peligrosas,
incluyendo informacin de riesgo que presentan, segn su clase, atendiendo al tipo
de riesgo ms significativo que presentan fundamentalmente su transporte, la
manipulacin y almacenamiento.

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TIPOS DE AGENTES
AGENTES FSICOS
Los contaminantes fsicos son aquellos que al adicionarse al ambiente, su sola
presencia altera la calidad de sus componentes, es decir son caracterizados por un
intercambio de energa entre persona y ambiente en una dimensin y/o velocidad
tan alta que el organismo no es capaz de soportarlo. Los ms comunes pueden ser:
Ruido y vibraciones.
Radiaciones ionizantes y no ionizantes.
Temperatura, humedad, velocidad del aire presin atmosfrica.
Calor (estrs trmico).
Presiones y depresiones.
Campos elctricos y magnticos.
Algunas de las enfermedades profesionales producidas por los agentes fsicos se
pueden clasificar en enfermedades producidas por:
Agentes trmicos.
Presin atmosfrica.
Vibraciones mecnicas.
Radiaciones ionizantes.
Ruido.
PREXOR
Protocolo de Exposicin Ocupacional a Ruido
El Prexor constituye la Norma Tcnica N 125, aprobada por el Decreto numero
1.029 exento, vigente a partir del 26 de noviembre de 2011. Actualizado por el
Decreto N1.052 del 14 de octubre de 2013.
El Protocolo de Exposicin Ocupacional a Ruido se aplica a todos los trabajadores
expuestos laboralmente a ruido y tiene como fin el proteger a todos aquellos que
estn en riesgo de adquirir Hipoacusia Sensorio neural a causa de las actividades
que desarrollen en su jornada de trabajo.
Este protocolo plantea la elaboracin de programas de vigilancia (salud y
ambiental) destinados a prevenir el efecto del dao auditivo, incluyendo el
monitoreo ambiental del lugar de trabajo y el monitoreo de la salud auditiva.

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Legislacin

aplicable:
-Decreto
594
(salud)
arts.
70
a
82
- Prexor
Distingue tres tipos de ruido: estable, fluctuante e impulsivo; estos ltimos son los
que presentan un intervalo mayor de 1 segundo entre cada impulso de sonido. La
legislacin se basa en el siguiente principio: para reducir el riesgo de sordera, los
trabajadores solo pueden permanecer expuestos un tiempo determinado segn el
nivel de presin sonora medido en decibeles. Para ruidos estables, la tabla
(resumida) es la siguiente.
Decibeles
Tiempo
mximo
de
exposicin
(sumados los tiempos totales en una
jornada)
85
8 horas
88
4 horas
91
2 horas
94
1 hora
97
30 minutos
100
15 minutos
103
7,5 minutos

VIBRACIONES
Las vibraciones en el lugar de trabajo estn menos diseminadas que el ruido. Se
puede definir bsicamente como una oscilacin mecnica que se transmite al
cuerpo humano. Cuando existen aparatos, mquinas, vehculos, herramientas que
utilicen motores existe riesgo de vibraciones (al mismo tiempo que producen ruido).
Un ejemplo son las herramientas manuales con motor, que pueden oscilar desde
frecuencias medias a frecuencias muy altas, transmitiendo vibraciones al cuerpo por
la zona que entra en contacto, generalmente manos y brazos.
En la exposicin a vibraciones globales o de cuerpo entero, la aceleracin
vibratoria recibida por el individuo deber ser medida en la direccin apropiada de
un sistema de coordenadas ortogonales tomando como punto de referencia el
corazn, considerando:

16

ILUMINACIN
Todas las actividades laborales requieren un determinado nivel de iluminacin para
ejecutarse en condiciones ptimas. Una buena iluminacin permite realizar la tarea,
atender a las seales de alarma, reconocer a las personas que circulan por el lugar
de trabajo, detectar irregularidades u obstculos peligrosos.
Adems de su importancia en la calidad del trabajo y en la prevencin de
accidentes, permite mantener una sensacin de confortabilidad en el trabajo.
Cuando no es posible usar la luz natural o cuando sta es insuficiente para el grado
de exigencia visual de la tarea, se necesita recurrir a iluminacin artificial.
Condiciones necesarias de una buena iluminacin:
Cantidad de luz adecuada.
No producir deslumbramiento.
Contraste suficiente para identificar figura y fondo.

CALOR
Se considera como un factor de riesgo fsico cuando la temperatura corporal
profunda se puede elevar por encima de los 38 Celsius. En tales circunstancias, el
riesgo de muerte es inminente. El organismo humano produce calor en forma
natural, para que no se llegue a un nivel de temperatura interna riesgoso, existen
mecanismos de regulacin que funcionan automticamente. En algunos trabajos las
condiciones de temperatura que se alcanzan son tales que pueden acabar por
superar las formas naturales de regulacin y poner en riesgo a la persona. Una
forma de bajar la temperatura interior es aumentar la ventilacin, el consumo de
agua y disminuir la actividad fsica.
Una adecuada prevencin contra el calor debe considerar:
Reducir la exposicin al calor al mnimo necesario (bajando tiempos de
exposicin y/o bajando temperaturas absolutas).
Aumentar la ventilacin del local.
Proveer ropa de trabajo adecuada que permita ventilacin y sudoracin
normales.
Permitir pausas para reducir actividad y reponer lquidos.
Proveer suficiente agua potable.
Controlar los niveles de humedad en caso de ser posible.

17

FRO
Como factor de riesgo fsico, el fro se basa en el mismo principio sealado en
relacin al calor. El organismo debe mantener una temperatura profunda constante
(por encima de los 36 C), para lo cual produce calor. Si la temperatura exterior es
baja (exposicin al fro), el calor producido en forma natural se pierde
aceleradamente, llegando a poner en riesgo la vida.
La prdida de calor es mayor mientras ms baja es la temperatura externa y
mientras mayor es la velocidad del viento, el cual ayuda a disipar ms
rpidamente el calor producido. Adems del riesgo de congelamiento que puede
amenazar la vida, el fro produce incomodidad y obliga a un mayor esfuerzo
muscular, con aumento del riesgo de lesiones musculares.
Tambin desconcentra y disminuye la sensibilidad de la piel, con riesgo de
accidentes. El fro produce efectos sobre el aparato respiratorio, favoreciendo la
aparicin de todo tipo de infecciones respiratorias, convirtindose tambin en
agravante de enfermedades cardiovasculares.

18

RIESGOS DE CONTAMINACIN QUMICA Y BIOLGICA

El riesgo de contaminacin por sustancias qumicas o por agentes biolgicos se
encuentra bastante extendido y no slo en actividades industriales que
tradicionalmente se han asociado con el riesgo qumico. Se pueden encontrar
contaminantes industriales y biolgicos
AGENTES QUMICOS
Es toda sustancia natural o sinttica que durante su fabricacin, manejo, transporte,
almacenamiento o uso puede afectar al trabajador o contaminar el ambiente.
SUSTANCIAS QUMICAS
El listado de sustancias qumicas que llegan a los centros laborales es enorme y en
constante cambio. De acuerdo a la peligrosidad principal que presenten se pueden
distinguir grandes grupos de sustancias:
Inflamables: su peligro principal es que arden muy fcilmente en contacto con el
aire, con riesgo resultante para personas y objetos materiales.
Corrosivas: producen destruccin de las partes del cuerpo que entran en contacto
directo con la sustancia.
Irritantes: en contacto directo con el organismo producen irritacin.
Txicas: producen dao una vez que han ingresado al organismo.

19

Una sustancia puede poseer propiedades de alta inflamabilidad y al mismo tiempo

ser irritante sobre la piel y txica para el sistema nervioso. Para que el compuesto
qumico produzca dao, se requiere su ingreso al organismo, el cual se puede
producir por tres vas:
Va inhalatoria: el qumico ingresa a travs de la respiracin; mientras
menor es el tamao de sus partculas y mayor es la frecuencia con que se
respira, aumenta el paso al organismo a travs de esta va.
Va drmica: el qumico penetra a travs de la piel; los compuestos ms
grasosos penetran con mayor facilidad (solventes, por ejemplo) y su
entrada se acelera en zonas con una capa de piel delgada o con lesiones;
algunos qumicos van produciendo lesiones en la piel, con lo cual va
aumentando su ingreso.
Va digestiva: el qumico ingresa en este caso al ser ingerido; los qumicos
que producen lesin por contacto directo entran mucho ms rpido por
esta va, por lo que tambin la contaminacin de alimentos es una va de
ingreso accidental.

20

AGENTES BIOLGICOS
En este caso, los agentes contaminantes son seres vivos, de tamao microscpico,
que provocan enfermedades en el ser humano. Una forma de clasificarlos es segn
su pertenencia a distintas especies de seres microscpicos, pero ms til para la
prevencin es clasificarlos segn la forma de transmisin a los seres humanos:

De animal a
persona (Zoonosis)

De persona a
persona

Tipos de transmisin

Ejemplos

Actividades laborales
en que existe
exposicin

Por mordedura o
picadura

Rabia

Crianza, cuidado de
animales domsticos,
zoolgicos,
demoliciones

Enfermedad de
Chagas

Actividades agrcolas o
en zonas de contagio

Por contacto directo

Toxoplasmosis

Crianza y cuidado de
animales domsticos

Por consumo o por

contacto con
desecho de
animales infectados

Hidatidosis

Ganadera,
manipulacin de
animales infectaos

Brucelosis

Ganadera

Virus hanta

Actividades agrcolas,
campamentos en
zonas de contagio.

Psitacosis

Crianza y cuidado de
aves, zoolgicos

Contagio por va
respiratorio

Enfermedades
agudas respiratorias

Lugares de atencin al
pblico, trabajo con
nios, trabajo con
enfermos

Contagio por
contaminacin de
alimentos

Enfermedades
diarreicas, fiebre
tifoidea

Manipulacin de
alimentos, lugares con
mal abastecimiento de
agua potable

Contagio por la va
de desechos
humanos

Virus de
inmunodeficiencia
humana (VIH)

Trabajo en clnicas,
consultorios,
hospitales, servicios
dentales

21

ERGONOMA
Es el estudio cientfico del hombre en el trabajo y en particular la aplicacin de
conocimientos multidisciplinarios en la adaptacin del trabajo al hombre y el hombre
a su trabajo.
Carga de trabajo
Es el conjunto de requerimientos mentales y fsicos a que se ve sometido un
trabajador o una trabajadora para la realizacin de su tarea.
La carga de trabajo como factor de riesgo se va a estudiar en dos aspectos: la
demanda de esfuerzo fsico y las demandas mentales o psicolgicas del trabajo.
Como factores de riesgo, ambos aspectos pueden agravar o ayudar en la
recuperacin de enfermedades profesionales y enfermedades comunes no
laborales. Cuando producen fatiga y malestares inespecficos, aumentan el riesgo
de accidentes; cuando se controlan adecuadamente, aumentan la productividad y
la satisfaccin con el trabajo.
Demanda de esfuerzo fsico
En el trabajo se da una combinacin de posturas, movimientos y fuerzas que se
traducen en esfuerzo fsico. Para mantener una postura determinada, el organismo
necesita realizar un esfuerzo sostenido, que es ms intenso mientras ms esttica
es la postura y mientras mayor fuerza debe sostener. Realizar movimientos tambin
demanda un esfuerzo fsico
Los problemas aparecen cuando se les exige a las personas que permanezcan en
una misma postura durante un tiempo excesivo, en malas posturas o que realicen
movimientos y fuerzas ms all de sus capacidades. Para prevenir la fatiga y la
aparicin de problemas musculo esquelticos derivados del esfuerzo fsico, se
deben adoptar medidas de control sobre:
Postura: Promover variedad de posturas y movimientos.
Tiempo de exposicin: Promover esquemas de pausas y rotacin a tareas
que aumenten la variedad y el dinamismo de posturas, fuerzas y
movimientos.
Movimientos en forma repetitiva: Cualquier parte del cuerpo que se hace
trabajar muchas veces en cortos perodos de tiempo, se daa por la falta de
reposo adecuado entre un movimiento y otro.
Exigencia de fuerzas excesivas: Cada grupo muscular se encuentra
capacitado para realizar fuerzas dentro de un cierto rango; se debe promover
el uso de equipos de apoyo.
Forma de realizacin de las fuerzas: La capacidad de una zona muscular
para realizar una fuerza tambin depende de la postura en que se realice
dicha fuerza: mientras ms mala es la postura, ms disminuye la capacidad
de realizar fuerzas; se debe entrenar a las personas en la realizacin de
esfuerzos fsicos.

22

TMERT
Norma tcnica de identificacin y evaluacin e factores de riego de
trastornos msculo esquelticos relacionados al trabajo
Es una norma tcnica aplicada por el empleador quien debe realizar la identificacin
y evaluacin de factores de riesgo de TMERT-EESS para determinar los niveles de
riesgo a los que estn expuestos sus trabajadores, debiendo integrar sus resultados
a sus propios sistemas de gestin de prevencin de riesgos.
El empleador puede asesorarse en la aplicacin de la norma con las siguientes
personas o entidades, sin considerar un orden de prioridad:
Identificar reas y puestos de trabajo donde existen trabajadores expuestos.
Evaluar factores de riesgo, segn norma tcnica dictada por el MINSAL.
Eliminar o mitigar los riesgos detectados cuando el factor de riesgo se encuentre en
un nivel no aceptable (rojo); debern corregirse con medidas de ingeniera y/o
administrativas.
Informar a sus trabajadores sobre los factores de riesgo a los que estn expuestos,
medidas preventivas y mtodos correctos de trabajo.

23

ISTAS 21
El cuestionario SUSESO ISTAS 21, est diseado para ser utilizado en empresas
o grupos de ms de 25 personas, con fines de prevencin, fiscalizacin o
investigacin. Su uso requiere conocimiento y capacitacin en el rea de prevencin
de riesgos y/o salud mental.
Consta de 2 secciones separadas, pero que se entienden como parte integrantes
del mismo instrumento, las que se describen a continuacin.
SECCION GENERAL:
Esta seccin contiene preguntas de datos personales (edad y sexo), preguntas
acerca de salud y bienestar personal, y preguntas relacionadas con las condiciones
del trabajo y del empleo.
SECCION ESPECFICA:
Esta es la parte del cuestionario que mide riesgo psicosocial. Contiene 91 preguntas
que abracan 20 dimensiones de riesgos, divididas en 5 grupos de dimensiones
psicosociales, ninguna de estas preguntas puede ser suprimidas y/o modificadas

24

ANEXO

Anexo 1 Ejemplo de programa de salud ocupacional

POLITICA DE SALUD OCUPACIONAL
La empresa ___________________a travs de su gerencia general se compromete
a destinar los recursos humanos, fsicos y financieros necesarios para la planeacin,
ejecucin y evaluacin del Programa de Salud ocupacional acorde con los factores
de riesgo existentes con el fin de minimizarlos y controlarlos.
La orientacin del programa de Salud Ocupacional ser responsabilidad del rea
__________________________quien para su ejecucin contara con la asesora
con los recursos propios que esta administracin defina.
Incluir en los nuevos proyectos o modificaciones tecnolgicas que implementen
todos los aspectos que en materia de salud ocupacional aseguren el mejoramiento
de la salud de los trabajadores.
Facilitar al personal la participacin en todas las acciones propias del desarrollo
del programa y conformara el Comit Paritario de Salud Ocupacional segn lo
establece la legislacin vigente.
La empresa se compromete a desarrollar el Programa de Salud ocupacional
fomentando la participacin de todos los niveles de la organizacin que genere un
compromiso individual y colectivo de autocuidado en cada uno de los trabajadores.
Adems establece que la prevencin y control de los factores de riesgo
ocupacionales no son responsabilidad exclusiva del rea de salud ocupacional, sino
de cada trabajador y especialmente de aquellos que tienen bajo su responsabilidad
grupos de personas o reas de trabajo.

___________________________
Gerente General.

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Anexo 2 Ficha tcnica para maquinarias equipos y herramientas

FICHA TECNICA PARA MAQUINAS EQUIPOS Y HERRAMIENTAS
EMPRESA ____________________________
AREA_____________________________
SECCION __________________________
CODIGO (Mquina - Equipo - Herramientas) _________________
NOMBRE (Mquina - Equipo - Herramientas) _________________
USO
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
PELIGROS POTENCIALES
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
DAOS
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
SISTEMAS DE PREVENCIN
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
SISTEMAS DE PROTECCIN
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________

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Anexo 3 Inspeccin de seguridad

INSPECCION DE SEGURIDAD
EMPRESA________________________FECHA_____
RESPONSABLE_________________________________________________
AREA _________________________________________________________
SECCION ______________________________________________________
FUENTE DE ____________________________________________________
GRUPO DE _____________________________________________________
FACTOR DE ____________________________________________________
NUMERO DE ____________________________________________________
TIEMPO ________________________________________________________
VALOR _________________________________________________________
OBSERVACIONES________________________________________________
RIESGO EMPLEADOS DE EXPOSICION MEDIDO ______________________

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CONCLUSIN
Los accidentes de trabajo y las enfermedades profesionales son factores que
interfieren en el desarrollo normal de la actividad, incidiendo negativamente en su
productividad y por consiguiente amenazando su solidez y permanencia en el
mercado; conllevando adems graves implicaciones en el mbito laboral, familiar y
social.
Es importante recordar que este conjunto de tcnicas y actividades ayudan a la
identificacin, valoracin y al control de las causas de los accidentes de trabajo, a
todo esto recordemos que una lesin es el dao o desgate corporal causado por
una herida, un golpe o una enfermedad.

28

29