Вы находитесь на странице: 1из 13

Otitis Eksterna

Definisi
Otitis ekstema udalah radang merata
kulit liang telinga yang disebabkan olch
kuman maupun jamur (otomikosis)
dcngan tanda-tanda khas yaitu rasa tidak
enak di liang telinga, deskuamasi, secret
di liang telinga dan kecenderungan untuk
kambuhan.

Etiologi
Swimmer's ear (otitis ekstema) sering
dijumpai, didapati 4 dari 1000 orang,
kebanyakan pada usia remaja dan
dewasa muda. Terdiri dari inflamasi,
iritasi atau infeksi pada telinga bagian
luar, Dijumpai riwayat pemapanm
terhadap air, trauma mekanik dan
goresan atau benda asing dalam liang
telinga.

Liang Telinga yang lecet

Patofisiologi
Secara alami, scl-scl kulit yang mati, termasuk scrumcn,
akan dibcrsihkan dan dikeluarkan dati gcndang tclinga
melalui liang tclinga.
Keadaan diatas dapat menimbulkan timbunan air yang
masuk ke dalam liang telinga ketika mandi atau
berenang
Adanya faktor prcdisposisi otitis ckstcrna dapat
mcnycbabkan bcrkurangnya lapisan protcktif yang
mcnimbulkan edema epitcl skuamosa
Keadaan ini menimbulkan trauma lokal yang
memudahkan bakteri masuk melalui kulit, terjadi
inflarnasi dan cairan eksudat. Rasa gatal memicu
terjadinya iritasi, herikutnya infeksi lalu terjadi
pembengkakan dan akhirnya menimbulkan rasa nyeri,

Klasifikasi
1. Otitis ekstema akut :
1. Otitis eksterna sirkumskripta (furunkell
bisul)
2. Otitis eksterna difus

2. Otitis ekstema kronik

Secara Klinis, dibagi


menjadi
1. Otitis EksLema Ringan : kulit liang
telinga hiperemis dan eksudat, liang
telinga mcnyempit.
2. Otitis Eksterna Sedang : liang telinga
sempit, bengkak, kulit hiperemis
daneksudat positif
3. Otitis Ekstema Komplikata :
Pina/Periaurikuler eritema dan bengkak
4. Otitis Ekstema Kronik kulit liang
telinga/pina menebal, keriput, eritema
positif.

Diagnosis
Anamnesis
Gejala awal dapat berupa gatal
Didapatkan riwayat faktor predisposisi
Rasa gatal berlanjut menjadi nyeri yang sangat dan terkadang
tidak sesuai dengan kondisi penyakitnya (misalnya pada
folikulitis atau otitis eksterna sirkumskripta). Nyeri terutama
ketika daun telinga ditarik, nyeri tekan tragus, dan ketika
mengunyah rnakanan.
Rasa gatal dan nycri discrtai pula kcluamya sckrct cnccr, bening
sampai kental purulen tergantung pad a kuman atau jamur yang
menginfeksi. Pada jamur biasanya akan bermanifestasi sekret
kental berwama putih keabu- abuan dan berbau.
Pendengaran normal atau sedikit berkurang.

Diagnosis
Pemeriksaan Fisik
Kulit MAE edema, hiperemi merata sampai ke
membran timpani dengan liang_MAE penuh
dengan sekret. Jika edema hebat, membran
timpani dapat tidak tampak.
Pada folikulitis akan didpatkan edema,
hiperemi pada pars kartilagenous MAE.
Nyeri tragus (+)
Adenopati reguler dan terkadang didapaikan
nyeri tekan

Diagnosis Banding
Otitis Media akut
Otitis eksterna bullosa
Perikondritis yang berulang

Penatalaksanaan
Polimiksin B dan colistemethate merupakan antibiotik
yang paling efektif terhadap Pseudomonas dan harus
menggunakan vehiculum hidroskopik seperti glikol
propilen yang telah diasamkan bahan kimia lain, seperti
gentian violet 2% dan perak nitrat 5% bersifat bakterisid
dan bisa diberikan langsung ke kulit liang telinga.
Setelah reaksi peradangan berkurang, dapat
ditambahkan alcohol 70% untuk membuat liang telinga
bersih dan kering, Terapi sistemik hanya
dipertimbangkan pada kasus berat: dianjurkan untuk
melakukan pemeriksaan kepekaan bakteri.
Antibiotik sistemik khususnya diperlukan jika dicurigai
adanya perikondritis atau kondritis pada tulang rawan
telinga.

Komplikasi
Perikondritis
Selulitis
Dermatitis aurikularis

Prognosis
Otitis ekstema adalah suatu kondisi yang
dapat diobati biasanya sembuh dengan
cepat dengan pengobatan yang tepat.
Paling sering, otitis ekserna dapat
dengan rnudah diobati dengan tetes
telinga antibiotik. Otitis eksterna krnnis
yang mungkin memerlukan perawatan
lebih intensif. Otitis eksterna biasanya
tidal. memiliki komplikasi jangka panjang
atau serius.

Вам также может понравиться