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PRINCIPIOS BASICOS

DE RESPONSABILIDAD
PROFESIONAL

FUNCIONAMIENTO DE LOS
NIVELES DE ATENCION EN
SALUD SALUD
1.

DEBIDAMENTE ACREDITADOS

1.

DISPONER DE PERSONAL IDONEO

2.

EJECUTAR SOLO PROCEDIMIENTOS AUTORIZADOS

3.

BRINDAR ATENCION DE EMERGENCIA A CUALQUIER PERSONA

4.

REFERENCIA Y CONTRAREFERENCIA DE PACIENTES

5.

DISPONER DE MEDIOS Y EQUIPOS PARA EL TRANSPORTE DE PACIENTES


DE EMERGENCIAS

6.

DISPONER DE PERSONAL PARA SATISFACER LA DEMANDA DE PACIENTES

DEONTOLOGA MDICA
DEFINICION
Conjunto de normas que deben respetarse en el ejercicio de la
profesin mdica en relacin al cliente, colegas, instituciones y la
sociedad, basadas en guas llamadas CODIGOS DEONTOLOGICOS, los
cuales se fundamentan en la MORAL, LA ETICA, LA RELIGION Y LAS
LEYES
Conjunto de reglas morales que deben respetarse en una
profesin
Sanciona los comportamientos que violan la regla, mas aun
cuando estas reglas se basan o estan incluidas en las leyes,
reglamentos
Sanciones

Administrativas (Despidos,
temporal)
Civiles (indemnizacin)
Penales (Crcel)

multas,

suspensin

ETICA MEDICA
Es impulso interno que motiva al medico en su ejercicio a actuar
de una forma y rechazar otras con independencia de creencias
religiosas y normas establecidas por la sociedad

BIOETICA

DEFINICIONES
Es la tica aplicada a los fenmenos de la vida
Es el estudio sistemtico de la conducta humana concerniente a la investigacin de las
ciencias de la vida, en especial la medicina y la biologa examinada a a luz de los
valores y principios morales
Es el estudio de las normas que deben regir nuestra accin en la intervencin tcnica
del hombre sobre la propia vida
Sus valores o principios fundamentales son
Respeto a la vida
Proteccin a las personas

VALORES
Son cualidades de las personas o cosas que las hacen deseables y preferibles, que
permiten alcanzar cierto grado de perfeccionamiento

COMIT DE BIOTICA
HOSPITALARIO
Grupo multidisciplinario que tiene la funcin de mediar la
conducta diagnstica o teraputica que deber recibir un paciente
en situaciones de conflicto relacionados con la actuacin
individual del mdico tratante, el centro de salud, la peticin de los
familiares, apoderados o del mismo paciente, con relacin a la
tica, la moral y la ley.
Desvincular de influencias personales, filosficas o morales las
decisiones que deben adoptar los mdicos en el transcurso de sus
actuaciones

COMIT DE BIOTICA
HOSPITALARIO
INTEGRANTES
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.

DIRECTOR DEL CENTRO HOSPITALARIO


MEDICO DEL AREA INVOLUCRADA
REPRESENTANTE DEL PERSONAL DE ENFERMERIA
ABOGADO
TRABAJADOR SOCIAL
PSIQUIATRA
REPRESENTANTE DE LOS PACIENTES
REPRESENTANTE DE LA IGLESIA

COMIT DE BIOTICA
HOSPITALARIO
CONSIDERACIONES
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.

MUTIDISCIPLINARIO
DECISIONES COLEGIADAS
PERSONAL DE SALUD Y NO DE SALUD
PROPIETARIOS Y SUPLENTES
PERSONAS ABIERTAS AL DIALOGO
DISPONIBLES LAS LAS 24 HORAS
OBLIGACION DE TODOS LOS CENTROS HOSPITALARIOS
BASADAS EN PROTOCLOS DE ACTUACION
PRINCIPIOS
1.
PROTEGER LOS DERECHOS DE LOS PACIENTE
2.
ANALIZAR, ASESORAR Y FACILITAR EL PROCESO DE DECISIN CLINICA EN
SITUACIONES DE CONFLICTO
3.
COLABORAR EN LA FORMACION DE BIOETICA DE LOS PROFESIONALES DE LA SALUD
4.
PROPONER PROTOCOLOS DE ACTUACION PARA CASOS DE CONFLICTO

COMIT DE BIOTICA
HOSPITALARIO
TEMAS A TRATAR
AQUELLAS SITUACIONES EN LAS CUALES LA ACTUACIN DEL
MDICO EST INVOLUCRADA EN CUESTIONES DE TICA,
MORAL O LEGALES
1. ENFERMOS TERMINALES
2. INTERRUPCIN DEL EMBARAZO
3.

DESACUERDOS ENTRE EL CONSENTIMIENTO INFORMADO


1.
2.

NEGATIVA DEL PACIENTE


NEGATIVA DE FAMILIARES

4. DECISIONES TERAPUTICAS CUESTIONABLES


5. DECISIONES POR CAUSA DE EQUIPO MEDICO LIMITADO

AUDITORA MDICA EN LOS CENTROS


HOSPITALARIOS
DEFINICIONES:
Conjunto de acciones destinadas a evaluar la atencin mdica mediante el anlisis
de sus programas, contenidos y procesos, confrontndolos con las normas vigentes
orientadas al mejoramiento de su calidad y rendimiento
Es la comparacin de las actividades de salud con pautas consideradas adecuadas
por ser aceptadas y eficientes.
Compara el grado de calidad de la atencin con pautas o normas que son los
principios y prcticas aceptadas como correctas por la profesin; se trata de una
revisin sistemtica y objetiva de la estructura del trabajo profesional y de la atencin
mdica efectuada sobre la base de la historia clnica
Constituye un mecanismo de mejoramiento y perfeccionamiento mdico basado en
la utilizacin de normas y registros utilizados por los establecimientos de salud.

COMIT DE AUDITORA MDICA DE


LOS CENTROS HOSPITALARIOS
OBJETIVOS:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.

Conocer la calidad de los servicios que prestan los establecimientos de


salud
Formular proyectos y sugerencias para la mejora continua
Conocer las condiciones en que se desarrolla el trabajo del profesional en
salud
Eevaluar el trabajo del mdico y de los profesionales relacionados con la
prestacin de los servicios de salud
Buscar la mayor eficiencia
Capacitar al personal de los servicios de salud
Maximizar el rendimiento de la atencin mdica
Mejorar la calidad de las prestaciones

RESPONSABILIDAD MDICA
DEFINICION
Es a obligacin que tiene un mdico de
responder por las consecuencias o
daos
ocasionados
a
un
paciente
durante la actuacin profesional

CONSECUENCIAS DE LA
RESPONSABILIDAD MDICA
ADMINISTRATIVAS

CIVILE
S

PENALES

RESPONSABILIDAD
MDICA
DERECHOS
CONSTITUCIONALES
QUE
RELACIONAN CON LA PRAXIS MEDICA
1.
2.
3.
4.
5.

DERECHO
DERECHO
DERECHO
DERECHO
DERECHO

A
A
A
A
A

LA
LA
LA
LA
LA

VIDA
SALUD
INTEGRIDAD FISICA
INTEGRIDAD FISICA
CALIDAD DE VIDA

SE

RESPONSABILIDAD
MDICA
Segn el tipo de relacin con el paciente, la
responsabilidad mdica puede ser
1. CONTRACTUAL

El paciente hace directamente el trato con el


paciente
Responsabilidad directa

2. EXTRACONTRACTUAL

El paciente busca los servicios directamente a


un hospital
Prevalece el principio de autonoma tcnica

RESPONSABILIDAD
MDICA
TIPOS DE RESPONSABILIDAD MEDICA
IMPERICIA

No hay experiencia
No hay conocimientos
No sabia de los riesgos
Falta de precauciones

Ejemplos:

Hacer un procedimiento que nunca haba


realizado
Indicar un tratamiento sin saber los efectos
adversos
No saber la teora sobre el procedimiento a
realizar

RESPONSABILIDAD MDICA
TIPOS DE RESPONSABILIDAD MEDICA
NEGLIGENCIA

Hay experiencia y conocimientos; pero


hay descuido, abandono, imprevisin.
Omisin, actuacin perezosa, falta de
inters o demora inexcusable del actuar
mdico
Ejemplos:
1. No indicar un tratamiento
2. No
vigilar
al
paciente
durante
recuperacin post quirrgica
3. No detectar a tiempo una complicacin

su

RESPONSABILIDAD MDICA
TIPOS DE RESPONSABILIDAD MEDICA
1. IMPRUDENCIA

Hay experiencia y conocimiento; pero la


actuacin apresurada y atrevida del
profesional provoca el dao al paciente
El profesional no prev el dao que sabe
que puede presentarse
Ejemplos
1.
2.
3.
4.
5.
6.

Asistir en dos cirugas al mismo tiempo


No disponer de medicamentos de emergencia
Realizar un procedimientos sin tener el equipo
idneo
No se apega a las guas de manejo
No realizar una evaluacin preanestesica
Realizar
procedimientos
en
lugares
no
autorizados

LEX ARTIS

ES EL STANDARD
QUE DETERMINA LA
MAXIMA DILIGENCIA EMPLEADA

PARA QUE EL ACTO MEDICO SE ADECUE A LA


LEX
ARTIS
DEBE
CONTEMPLARSE
EL
CONSENTIMIENTO INFORMADO

RESPONSABILIDAD MDICA
Segn los resultados esperados en el paciente y de acuerdo al
rea clnica involucrada, la responsabilidad mdica puede ser
de dos tipos:
1. Responsabilidad medica de medios
2. Responsabilidad mdica de resultados

RESPONSABILIDAD MDICA
DE MEDIOS
ES AQUELLA ACTUACION EN A CUAL EL MEDICO EMPLEA
TODOS LOS MEDIOS NECESARIOS A SU ALCANCE PARA
RESTAURAR LA SALUD DEL PACIENTE; PERO NO EST
OBLIGADO A GARANTIZAR O PROMETER BUENOS
RSULTADOS
EL MEDICO ESTA OBLIGADO A SER DILIGENTE Y
PRUDENTE EN SU ACTUACION, PERO NO A GARANTIZAR
RESULTADOS, SI GARANTIZA RESULTADOS ESTAR
OBLIGADO A CUMPLIRLOS

RESPONSABILIDAD MDICA
INSTITUCIONAL
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.

CENTRO NO ACREDITADO
NO GARANTIZAR LA CUSTODIA Y CONFIDENCIALIDAD DEL EXPEDIENTE
CONTRATACION DE PERSONAL NO ACREDITADO
NO DISPONER DE MEDICAMENTOS DE EMERGENCIA
REALIZAR PROCEDIMIENTOS QUE NO ESTAN AUTORIZADOS
NO DISPONER DE APARATOS DE RESUCITACION
NO DISPONER DE SUFICIENTE PERSONAL
DISPONER DE MEDICAMENTOS VENCIDOS O EN MAL ESTADO
NO DISPONER DE GUIAS DE MANEJO
NO DISPONER DE UN PROGRAMA DE SUPERVISION DE PERSONAL
NO DISPONER DE METODOS DIAGNOSTICOS ADECUADOS
UTILIZAR SANGER INFECTADA
NO EMPLEAR MEDIDAS DE SEGURIDAD
CITAS PROLONGADAS
NO RECIBIR A UN PACIENTE EN ESTADO DE EMERGENCIA
NO TENER PROTOCOLOS DE HISTORIAS CLINICAS
NO DISPONER DE EQUIPO MEDICO

RESPONSABILIDAD MDICA
INDIVIDUAL
1.
2.
3.
4.
5.
6.

NO PEDIR CONSENTIMIENTO INFORMADO


DIVULGAR EL SECRETO PROFESIONAL
EJERCER SIN TENER TITULO
EJERCER SIN ESTAR ACREDITADO
HACER PROMESA DE CURACION Y NO LOGRARLO
REALIZAR PROCEDIMIENTOS QUE NO SON DE SU
COMPETENCIA
7. ACTUAR CON IMPRUDENCIA
8. FALTA DE ANOTACIONES EN LA HISTORIA CLNICA
9. ACTUAR NEGLIGENTEMENTE
10. NO
APEGARSE
A
LAS
GUAS
DE
MANEJO
INSTITUCIONAL
11. NO SUPERVISAR EL TRABAJO DE LOS SUB ALTERNOS
12. NO PEDIR SUPERVISION DE LOS SUPERIORES

RESPONSABILIDAD MDICA
DE RESULTADOS

ES AQUELLA ACTUACION EN A CUAL EL MEDICO EST


OBLIGADO A GARANTIZAR O PROMETER BUENOS
RESULTADOS AL PACIENTE, DE LO CONTRARIO ESTE,
PODRIA DEMANDARLO.
EJEMPLOS:
1.
2.
3.

CIRUGIAS PLASTICAS ESTETICAS


RESULTADOS DE EXAMENES
CIERTOS PROCEDIMENTOS ODONTOLOGICOS

CONSENTIMIENTO
INFORMADO DEL PACIENTE
DEFINICION
Acto por medio del cual el mdico debe informar al paciente la variedad de mtodos
diagnsticos y teraputicos, explicando adems, las ventajas y desventajas de estos,
para que sea el paciente quien elija la alternativa que mejor le parezca segn la
informacin brindada por el facultativo
En ningn caso sern consideradas vlidas las hojas de consentimiento genricas
Se basa en aceptar o rechazar los actos propuestos por el mdico
se basa en la desigualdad de conocimiento entre el medico y el paciente en el cual
este ltimo se encuentra en desventaja
El riesgos explicado en el consentimiento informado solo abarcan los de mayor
relevancia, no as los excepcionales

VALIDEZ DEL CONSENTIMIENTO


INFORMADO DEL PACIENTE

DEBE ESTAR ESCRITO


DEBE SER COMPLETO
DEBE SER FIRMADO POR EL PACIENTE
DEBE HABER UN TESTIGO
DEBE SER INDIVIDUALIZADO
DEBE HABER MAYORIA DE EDAD
DEBE HABER LUCIDEZ MENTAL DEL PACIENTE

EXONERACION DEL
CONSENTIMIENTO
INFORMADO
1. ESTADOS DE EMERGENCIA
2. MENORES DE EDAD EN ESTADOS DE EMERGENCIA
3. PERSONAS SIN CAPACIDAD DE RAZONAR
Nota: la exoneracin del consentimiento informado, no
excluye una investigacin por responsabilidad mdica

RELACION MEDICO
PACIENTE
PATERNALISTA
EL PACIENTE OBEDECE EN TODO AL MEDICO
COMPARTIDA
EL PACIENTE OBEDECE PARCIALMENTE AL MEDICO
INDEPENDIENTE
EL PACIENTE DECIDE SI OBEDECE AL MEDICO DE ACUERDO A SU PROPIA VOLUNTAD

PRINCIPIOS DE LA
RELACION MEDICO
PACIENTE
Principio de Autonoma (el paciente decide)
Principio de Veracidad (siempre decir la verdad)
Principio de Necesidad (actuar segn la necesidad, retrasa el consentimiento)
Principio de Confidencialidad (obligacin de no revelar lo del paciente)
principio de Beneficencia (actuar siempre en beneficio del enfermo)
Principio de Benevolencia (Proteger al paciente de cualquier dao mdico)
Principio Utilitarista ( buscar el mayor beneficio para el mayor nmero de
personas)
Principio de Igualdad ( en dignidad y valor)
Principio de Justicia y Equidad ( Priorizar la atencin al mas necesitado)

DERECHOS DEL PACIENTE


1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.

Elegir libremente a su mdico


Ser informado sobre el tratamiento
Recibir o rechazar un tratamiento
Respetar su confidencialidad
Morir con dignidad
Recibir o rechazar asistencia espiritual o moral
A no ser discriminado
Al acceso al expediente clnico
A ser tratado con dignidad

PROCESO DE INVESTIGACION FISCAL


DE LA RESPONSABILIDAD MEDICA
1.
2.

Solicitar asesora mdico legal


Investigar la condicin profesional del imputado
1. Nivel acadmico
2. Acreditacin
3. Calidad de alumno
4. Obligaciones asignadas
5. Jerarqua laboral del imputado
6. Investigacin del responsable de supervisarlo

3.

Investigar la condicin del centro de salud


1. Acreditacin
2. Procedimientos quirrgicos autorizados
3. Presencia de guas de manejo
4. Protocolos de supervisin de los subalternos
5. Normas para garantizar la confidencialidad de los exoedientes

Investigar la credibilidad del peritaje forense

INVESTIGACION MEDICO LEGAL DE


LA RESPONSABILIDAD MEDICA
1. Determinar validez de la denuncia
Daos objetivo
Dao es significativo
Dao es atribuible a un acto de mala praxis
2. Solicitar documentacin
1.Incautacin del expediente (completo)
2.Solicitar guas de tratamiento y diagnstico
3.Investigar condicin del centro mdico
4.Investigar condicin del mdico
5.Pedir peritaje de medicina legal
6.Solicitar peritaje del mdico forense eventual
7.Realizar entrevistas
8.Consultar bibliografa

INVESTIGACION MEDICO LEGAL DE LA


RESPONSABILIDAD MEDICA

3. Evaluar la documentacin

Expediente clnico
Peritajes
Guas de manejo
Bibliografa
4. Determinar si hay responsabilidad
Individual
Institucional
5. Determinar el tipo de responsabilidad mdica
1.Negligencia
2.Imprudencia
3.Impericia
4.Inobservancia de normas

INVESTIGACION MEDICO LEGAL DE LA


RESPONSABILIDAD MEDICA
EXPEDIENTE CLNICO
1. Es el instrumento por medio del cual el mdico puede defenderse
2. Si no existe, el mdico se encuentra en desventaja ante una demanda, puesto que no
puede probar que su actuacin fue diligente
3. Su custodia es responsabilidad del centro asistencial
4. Debe contener el consentimiento informado
Historia clnica completa

Lo que no est escrito se supone no existe

Si hay ambigedades el mdico pagar las consecuencias

Letra legible y ordenada

Exmenes
Evaluacin de intercfonsultas
Evolucin del paciente

DOCUMENTOS DE INTERES EN EL PROCESO


DE INVESTIGACION MEDICO LEGAL DE LA
RESPONSABLIDAD MEDICA

1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.

Expediente clnico completo


Guas de Tratamiento Mdico
Guas de Tratamiento Quirrgico
Guas de Diagnstico
Guas de Anestesiologa
Guas de Atencin Preoperatorias
Normas de Biotica
Normas de Auditoria Mdica
Peritaje de Medicina Legal
Peritaje del perito eventual

INSTITUCIONES
INVOLUCRADAS
Cuerpo forense IML
Peritos permanente y accidentales sealados

en el art. 226 Pr.Pn


Asociaciones en Ciencias Forenses,
Profesionales de UES

Papel del IML


Su

actuacin
revela
poca
intervencin; probablemente porque
no
cuenta
con
profesionales
especialistas, sin embargo su funcin
es auxiliar a la justicia, y en particular
, aportar al fiscal los indicadores que
le permitan dirigir acertadamente el
proceso de investigacin;
ya
corresponde
al
medico
legista
identificar y descubrir los elementos
de juicio que permiten al fiscal
realizar una clara valoracin e
interpretacin de los hechos

COMO PERSUADIR AL MEDICO


DURANTE LA AUDIENCIA?
1.

No permitir que el mdico responda ambiguamente

2.

No permitir que el mdico responda tcnicamente

3.

Pedir porcentaje de morbilidad y mortalidad institucional

4.

Pedir porcentaje de morbilidad y mortalidad individual

5.

Pedir porcentaje de complicaciones local e internacional

6.

Pedir porcentaje de supervivencia

7.

Pedir en que se bas su decisin teraputica o diagnostica


1.Decisin colegiada
2.Decisin individualista
3.Protocolos de atencin

COMO PERSUADIR AL MEDICO


DURANTE LA AUDIENCIA?
8. Realiz los mtodos diagnsticos pertinentes y / o suficientes
9. Haban otras alternativas teraputicas o diagnosticas
10. Era necesaria la intervencin mdica
11. Porque se complico el paciente
12. Que habra pasado si no se interviene el paciente
13. Fue intervenido en estado de emergencia
14. Hay comit de biotica
15. Hay comit de auditoria medica

FUNCIONES DEL ASESOR MDICO


LEGAL
1.

Coordina las diligencias investigativas del Fiscal

2.

Analiza e interpreta los datos del expediente clnico

3.

Coordina las preguntas que realiza el Fiscal

4.

Asesora al fiscal sobre las pruebas diagnosticas de inters

5.

Auxilia al fiscal en la interpretacin del peritaje

6.

Prepara al fiscal para la audiencia

7.

Analiza e interpreta la calidad de los peritajes

8.

Asesora al Fiscal para que solicite ampliacin de peritajes

9.

Realiza evaluacin mdica de la vctima

10.

Realiza una historia forense

FUNCIONES DEL ASESOR MDICO


LEGAL
11. Asesora al Fiscal sobre la importancia de las guas de atencin mdica
12. Analiza e interpreta las guas de atencin mdica
13. Asesora al Fiscal sobre la patologa investigada
14. Elabora un informe sobre el caso

BENEFICIOS DE LA ASESORIA
MEDICO LEGAL
1.

MEJORAR EL PAPEL INVESTIGATIVO DE LA


FISCALIA

2.

AGILIZAR EL PROCESO DE INVESTIGACION


MEDICO LEGAL

3.

MEJORAR LA INTERVENCION DE MEDICINA


LEGAL

4.

LOGRAR QUE LA INVESTIGACION SEA


INTEGRAL

Que proteccin se otorga


legalmente al testigo o perito
La legislacin establece que en caso de temor o amenazada
fundada, el fiscal polica o juez puede brindar las medidas de
proteccin ordinarias y realizar la peticin formal de las medidas
extraordinarias y ordinarias de proteccin a la UTE, entidad
encargada del Rgimen de Proteccin a Vctimas, testigos y
peritos.
Arts. 1, 4, 10, 11, 12 y ss de la Ley Especial para la Proteccin de Victimas y
testigos
Reserva Art. 25.

Normas de carcter obligatorio ante el


llamado judicial e investigativo

Art. 195 Cn.


Art. 85 poder coercitivo Fiscales Pr.Pn y 77 NCPP
Art. 126 poder coercitivo Jueces Pr.Pn y 141 NCPP.
Art. 16 Ley Orgnica de FGR y art. 5 Reglamento Especial
de la Fiscala general de la Republica
Art. 33 literal h, Cdigo de Salud (cap. VIII Obligaciones
Derechos y Prohibiciones art. 33 al 39)
Art.37 y 90 Cdigo de tica y Deontologa Medica
Delitos relativos a la actividad judicial, Desobediencia a
Mandato Judicial art. 313 Pn,
En la funciona pericial existen otros delitos a los cuales se
esta expuesto: Encubrimiento 308, Fraude procesal 306,
Soborno 307, Falso testimonio 305, Simulacin de
influencia 314 todos del cdigo penal.

Comparacin normativa
Norma vigente Pr.Pn

Norma no vigente Pr.Pn

Peritos Art. 195 y ss


Permanentes y nuevos peritos.

Peritos Art. 226 y ss

Pago de honorarios
Juramentacin por algunos

Jueces a P. P.
16 disposiciones del 195 al 210
Arts.117 y 204 consultor tcnico
Art. 206 contenido de pericia se
rinde en acta o por escrito
Desventajas

Permanentes excepcin peritos

accidentales
No pago de honorarios
La ley dispone no juramentar a
los P:P
16 disposiciones del 226 al 241.
Arts.128 y 235 consultor
tcnico
Art. 236 contenido de pericia,
se rinde en acta o por escrito. Ventajas

OBLIGACION DE DENUNCIAR
EN MATERIA PENAL LAS ACCIONES PENALES QUE ACTIVAN AL ORGANO
REQUIRENTE DE FGR LO ESTABLECE EL ART. 19 PR.PN Y SE EJERCITA DE
LOS SIGUIENTES MODOS:
ACCION PUBLICA (20 Pr.Pn)
ACCION PUBLICA PREVIA INSTANCIA PARTICULAR (26 Pr.Pn) Y,
ACCION PRIVADA. (28 Pr.Pn.)
EL NUEVO CODIGO PROCESAL PENAL LO REGULA EN EL ART. 17 PR.PN (los
desarrollan los artculos 18, 27 y 28).
LA INVESTIGACION SE INICIA DE OFICIO POR:
DENUNCIA
QUERELLA
AVISO (Inspecciones)

Obligacin de denunciar. Excepcin ART. 232 No 2 Pr.Pn cdigo actual


Y 265 No 2 NUEVO CPP.

Que hacer ante la deteccin de un


ilcito.
Una vez se conozca la historia del evento y se ha
observado objetivamente a la persona, el medico al
advertir el ilcito esta obligado a denunciar.
En caso de dudas consultar con el personal jurdico
adscrito a la institucin a la cual pertenece.Preservar la evidencia material que se relaciona con
el ilcito y entregarlo a las autoridades PNC O FGR.
Realizar las coordinaciones pertinentes a fin de
conocer que muestras biolgicas son las que deben
preservarse atendiendo a la naturaleza del caso.Documentar y describir la evidencia con el objeto
de evitar alteraciones en la cadena de custodia.-

LEY DEL CONSEJO SUPERIOR DE SALUD PBLICA Y DE LAS JUNTAS DE


VIGILANCIA DE LAS PROFESIONES EN SALUD
Materia: Derecho Ambiental y Salud Categora: Derecho Ambiental y
Salud
Origen: MINISTERIO SALUD Estado: VIGENTE
Naturaleza : Decreto Legislativo
N: 2699
Fecha:28/08/58
D. Oficial: 168
Tomo: 180
Publicacin DO: 10/09/1958

Reformas: (11) D.L. N 233, del 23 de abril de 1992, publicado en el D.O.


N 84, Tomo 315, del 11 de mayo de 1992.

Alcance de la Ley
Art. 1.-Quedan sujetos a las disposiciones de la presente Ley, la organizacin y
el funcionamiento del Consejo Superior de Salud Pblica y de los organismos
legales que vigilarn el ejercicio de las profesiones relacionadas de un modo
inmediato con la salud del pueblo, a que se refiere el Art. 68 de la Constitucin.

CAPITULO V

Sanciones Disciplinarias
Art. 14.-Las sanciones disciplinarias que se impondrn a quienes
infrinjan las leyes y reglamentos, son:
a) Amonestacin privada por escrito.
b) Amonestacin pblica hecha por la Junta en sesin especial,
quedando constancia en el Acta respectiva.
c) Multa de veinticinco hasta quinientos colones, segn la gravedad
del hecho.
d) Suspensin en el ejercicio profesional, desde tres meses hasta dos
aos.
e) Clausura temporal de tres meses a un ao, o cierre definitivo del
establecimiento, cuando su propietario fuere acadmico y ste
utilizare dicho establecimiento para la ejecucin de actos incorrectos
en el ejercicio profesional, con manifiesta inmoralidad o incapacidad.

En la funcin profesional y pericial existen otros delitos


a los cuales se esta expuesto:
Encubrimiento 308, Fraude procesal 306, Soborno 307, Falso testimonio

305, Simulacin de influencia 314 Pn.-

Art. 324 Pn., Revelacin de hechos, actuaciones o documentos secretos por empleado

oficial.Art. 323 Pn., Denegacin de Auxilio


Art. 312 Pn., Omisin de Aviso
Art. 289 Pn., Ejercicio Ilegal de la Profesin
Art. 283 Pn., Falsedad Material
Art. 284 Pn., Falsedad Ideolgica
Art. 285 Pn., Falsedad Documental Agravada
Art. 286 Pn., Supresin, Destruccin u Ocultacin de Documentos Verdaderos
Art. 334 Pn., Infidelidad en la custodia de Registros o Documentos Pblicos.
Art. 176 Pn., Denegacin de Asistencia Sanitaria
Art. 146 Pn., Lesiones Culposas
Art. 132 Pn., Homicidio Culposo
Art. 175 Pn., Omisin del deber de socorro
Art. 176 Pn, Denegacin Sanitaria

CAPACITACION FISCAL EN
RESPONSABILIDAD MEDICA

CONGRESO

1.
1.
2.
3.

TALLERES
SEMINARIOS

BIBLIOGRAFA

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