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Serie TBird
Ventiladores
L1724
Versin B
Versin
Todas
Diciembre del
2002
L1724
Pginas
Cambios
Versin inicial
Diciembre 2002
Garanta
Los sistemas de ventilacin TBird estn garantizados contra defectos de materiales y fabricacin, y
cumplen con las especificaciones publicadas durante un perodo de DOS (2) aos u 8.000 horas,
cualquiera que ocurra primero.
La responsabilidad de Bird Products segn esta garanta est limitada a la sustitucin, reparacin o
aplicacin de un crdito, a discrecin de Bird Products, en lo relativo a piezas defectuosas o que no
cumplan con las especificaciones publicadas durante el perodo de la garanta, Bird Products no ser
responsable segn lo dispuesto por esta garanta excepto que (A) Bird Products sea notificada
inmediatamente por escrito y por el Comprador acerca de los defectos o el cumplimiento de las
especificaciones publicadas; (B) la unidad o la pieza defectuosa sea enviada a Bird Products, en cuyo
caso, los costes relativos al transporte, han de ser pagados previamente por el Comprador; (C) la
unidad o la pieza defectuosa sea recibida por Bird Products para la reparacin o ajuste
correspondiente en un lapso mximo de cuatro semanas posteriores al ltimo da del perodo de la
garanta y (D) una vez revisada la unidad o pieza en cuestin en Bird Products, en su opinin, dichos
defectos o fallos no hayan sido causados por el mal uso, negligencia, instalacin inadecuada,
reparaciones realizadas por personas no autorizadas, alteraciones o accidentes.
Las autorizaciones dadas por Bird Products para que el Comprador pueda reparar o alterar la unidad
en cuestin, han de ser por escrito para evitar la anulacin de la garanta. En ningn caso Bird
Products ser responsable ante el Comprador por la prdida de beneficios, incapacidad de uso o
daos indirectos de cualquier tipo que estn basados en reclamaciones relativas al incumplimiento de
la garanta, excepto en los casos en que dicha reclamacin se refiera al precio de compra de productos
defectuosos cubiertos por esta garanta.
Bird Products garantiza que lo consignado en esta publicacin y citado anteriormente no se ver
ampliado, mermado o afectado, y no surgir ni se originar ninguna obligacin o responsabilidad, por
la prestacin de asesora o servicio tcnico por parte de Bird Products o sus representantes con
relacin a la orden del Comprador de los productos suministrados y descritos ms adelante.
Limitaciones de responsabilidades
Esta garanta no cubre el mantenimiento normal, por ejemplo las tareas relacionadas con la limpieza,
ajuste, lubricacin y actualizacin de las piezas del equipo. Esta garanta perder su validez y no se
aplicar en los casos en que el equipo sea usado con accesorios o piezas que no hayan sido
fabricados por Bird Products o cuyo uso no hubiera sido autorizado por escrito por Bird Products o
cuando el equipo no sea mantenido segn lo dispuesto en el programa de mantenimiento.
La garanta anterior tendr un perodo de validez de dos (2) aos a partir de la fecha de envo u 8000
horas de uso, cualquiera que ocurra primero, con las siguientes excepciones:
1.
Los componentes de monitoreo de variables fsicas como temperatura, presin o flujo tendrn
una garanta de noventa (90) das a partir de la fecha de recibo.
2.
Los componentes elastomricos u otras piezas o componentes que estn sujetos a deterioro y
sobre el cual Bird Products no tiene control, tendrn una garanta de sesenta (60) das a partir
de la fecha de recibo.
3.
Las bateras internas y externas opcionales tendrn una garanta de noventa (90) das a partir
de la fecha de recibo.
Lo anterior sustituye a cualquier garanta, expresa o implcita, incluidas, sin limitacin, las garantas de
comercializacin, excepto los derechos correspondientes, y slo podr ser modificado por escrito por el
representante debidamente autorizado de Bird Products.
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Avisos
Aviso de derechos de copia
Copyright 2002 Bird Products Corporation, una subsidiaria de VIASYS Healthcare, Palm Springs,
California.
Este trabajo est protegido por el Ttulo 17 del Cdigo estadounidense y es propiedad de Bird Products
Corporation. Ninguna parte de este documento podr ser copiada ni reproducida por otro medio, o
almacenada en cualquier sistema electrnico de extraccin de informacin, excepto que lo permita
especficamente la ley estadounidense sobre derechos de copia, sin la previa autorizacin escrita de
Bird Products Corporation. Para ms informacin, srvase contactar a:
Oficina central mundial
Bird Products Corporation
1100 Bird Center Drive
Palm Springs, CA 92262-8099
U.S.A.
Telfono: (760) 778-7200
(800) 328-4139
Fax:
(760) 778-7274
www.viasyshealthcare.com o www.birdprod.com
Oficina europea
Bird Products Corporation
Rembrandtlaan 1b
3723 BG Bilthoven
P.O. Box 299, 3720 AG Bilthoven
Holanda
Telfono:
(31) 30 2289 711
Fax:
(31) 30 2286 244
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No utilice el ventilador en entornos MRI o cerca de equipos quirrgicos de alta frecuencia para ciruga
diatrmica, desfibriladores o equipos de tratamiento de onda corta. La interferencia electromagntica
puede alterar el funcionamiento del ventilador.
Aviso legal
La ley federal restringe la venta de este dispositivo, excepto que lo diga o lo ordene un mdico.
TBird AVS, TBird AVS II, TBird AVS III, TBird VS, TBird VSO2, TBird
Legacy
Si tiene alguna duda respecto a la Declaracin de conformidad de este producto, srvase contactar con
Bird Products.
Clasificacin IEC
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Los ventiladores AVS, VSO2 y VS son idneos para entornos institucionales y de transporte.
La serie de ventiladores Legacy es idnea para entornos domsticos e institucionales.
No est protegido, no es adecuado para ser utilizado en entornos donde haya gases
anestsicos inflamables.
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Trminos
AVISOS
PRECAUCIONES
NOTAS
Avisos
Los siguientes avisos se aplican siempre que se est utilizando el ventilador.
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Para evitar lesiones personales y el riesgo de choques elctricos, al igual que daos al
ventilador, no utilice el ventilador sin que estn puestos los paneles o las tapas de proteccin.
Todas las tareas de reparacin o mantenimiento slo debern ser realizadas por el Tcnico
de servicio certificado por Bird.
Todos los sistemas electromecnicos estn sujetos a fallos de funcionamiento o averas bien
sea por causas internas o externas. Aunque el ventilador ha sido diseado para detectar y
notificar las diferentes condiciones a travs de alarmas, y para desactivarse siempre que
detecte una posible condicin de funcionamiento insegura, quien opere el ventilador ha de
tener la formacin necesaria para poder responder con un procedimiento ensayado que le
permita proporcionar ventilacin de emergencia cuando el ventilador deje de funcionar.
Tome las medidas que fueran necesarias para evitar la desconexin del paciente del circuito
de respiracin. Dichas desconexiones podran poner en peligro la vida del paciente.
Use un analizador de oxgeno preciso que tenga alarmas que permitan monitorear las
concentraciones altas y bajas de oxgeno. El analizador permite garantizar el suministro de la
dosis deseada de oxgeno inhalado (FIO2) al paciente. Consulte con el mdico para
determinar la concentracin deseada de oxgeno inhalado que debe suministrarse.
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No utilice el ventilador sin programar las alarmas regulables. Todas las alarmas regulables
han de programarse para que la unidad funcione sin causar riesgos. Confirme si todas las
alarmas crticas, por ejemplo la alarma de Presin baja, han sido programadas.
No utilice el ventilador si no hay una persona cualificada pronta a responder ante condiciones
de alarma, imposibilidad de funcionamiento o fallos repentinos del ventilador. Los pacientes
cuya vida dependa del buen funcionamiento del equipo, han de ser controlados en forma
visual en todo momento. Ha de disponerse de personal cualificado para proporcionar una
forma alternativa de ventilacin si fuera necesario.
La densidad baja del aire a grandes altitudes afecta las medidas de suministro de volumen
tidal y de volumen tidal espirado. Vase el Captulo 6, Funciones especiales, para obtener
ms informacin sobre la forma de compensar la unidad para grandes altitudes.
No ignore las alarmas acsticas del ventilador. Las alarmas indican condiciones que requieren
su inmediata atencin.
No trate de dar mantenimiento ni reparar usted mismo un ventilador que no est funcionando
en forma apropiada. Contacte con el Tcnico de servicio certificado por Bird siempre que se
trate de realizar trabajos de reparacin o mantenimiento del ventilador.
No utilice piezas, accesorios ni dispositivos opcionales que no estn homologados para ser
utilizados con el ventilador. La utilizacin de piezas, accesorios o dispositivos opcionales no
homologados puede poner en riesgo la vida del paciente o averiar el ventilador.
No conecte el ventilador al paciente sin haber realizado la prueba de presin del circuito de
respiracin del paciente (vase el Captulo 7, Pruebas de verificacin del usuario). No realizar
la prueba de presin del circuito de respiracin del paciente puede poner en riesgo su
integridad fsica o hacer que los resultados de la terapia sean inadecuados. Siempre que se
utilice un humidificador con calentador, ste deber colocarse en el circuito al momento de
realizar la prueba de presin.
Compruebe todos los das si las alarmas acsticas y visuales estn funcionando
apropiadamente. Si una de las alarmas presentara fallos a la hora de activarse, contacte con
el Tcnico de servicio certificado por Bird.
Aunque el sistema seguir ventilando en una condicin de alerta por FALLO XDCR (XDCR
FAULT), la precisin de las medidas de volumen tidal, volumen por minuto y presin puede
verse afectada. Deje de utilizar el ventilador y contacte con su Tcnico de servicio certificado
por Bird.
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Asegrese de que el lmite de la alarma de Presin alta no est por encima del valor asignado
a la funcin de Alivio de sobrepresin. De lo contrario, no se produce la alarma de PRESIN
ALTA (HIGH PRES) y el paciente podra estar sujeto a presiones altas continuas.
Aunque el sistema sigue ventilando cuando la alerta NO HAY DATOS PARA EL CLCULO
(NO CAL DATA) est presente, la precisin de las medidas de volumen y presin puede verse
afectada. El sistema puede generar presiones y volmenes que no son consistentes con los
valores del panel delantero. Deje de utilizar el ventilador y contacte con su Tcnico de servicio
certificado por Bird.
Desconecte el paciente antes de ejecutar las Pruebas de verificacin del usuario. El ventilador
no suministra gas durante las Pruebas de verificacin del usuario.
El porcentaje de oxgeno suministrado puede ser mayor que el establecido en lugares cuya
altitud sea superior a 1500 metros.
Precauciones
Las siguientes precauciones siempre han de tenerse en cuenta a la hora de utilizar el ventilador.
Una conexin a tierra de proteccin a travs del conductor a tierra del cable de alimentacin
es esencial para el funcionamiento seguro de la unidad. Si no se contara con la tierra de
proteccin, todas las piezas conductoras de electricidad, incluidas las perillas y los controles,
que pueden parecer estar aislados, pueden producir descargas elctricas. Para evitar
descargas elctricas, conecte el cable de alimentacin en una toma bien instalada, utilice
nicamente el cable de alimentacin suministrado con el ventilador y compruebe si dicho
cable est en buenas condiciones.
Para evitar el peligro de incendios, use nicamente el fusible especificado en la lista de piezas
del ventilador el cual debe ser del mismo tipo y ha de tener los mismos valores nominales de
tensin y corriente del fusible existente. (Para obtener ms informacin, vase el Manual de
mantenimiento de la serie de ventiladores TBird, N/P L1314). Los fusibles slo debern ser
sustituidos por un tcnico de servicio certificado por Bird.
Ejecute las Pruebas de verificacin del usuario (descritas en el Captulo 7) antes de utilizar el
ventilador en aplicaciones clnicas, por lo menos una vez al mes (o como lo determinen las
directrices de su departamento) y siempre que se sospeche que el ventilador no est
funcionando apropiadamente.
La tensin mxima que puede ser aplicada al conector modular de Llamado de ayuda del
paciente es de 25 voltios rms o 31 VCC.
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No limpie ni seque el ventilador utilizando una pistola de aire a alta presin. Aplicar aire a alta
presin al ventilador puede daar los componentes internos del circuito neumtico y averiar
completamente el ventilador.
No la lave, enjuague, remoje, pasteurice o esterilice con xido de etileno, ni sumerja el filtro
bacteriano de flujo principal Bird Products en productos lquidos esterilizantes. Utilice un
autoclave de vapor para esterilizar el filtro bacteriano de flujo principal.
No utilice abrasivos.
No utilice boquillas de gas a alta presin para secar la carcasa de la vlvula de exhalacin. El
gas a alta presin puede averiar los puertos de presin diferencial de la carcasa de la vlvula
de exhalacin.
El uso de una fuente de gas de bajo flujo (menos de 10 lpm) mantiene libre de humedad y
residuos los puertos de presin diferencial.
Para evitar el posible dao a los componentes elastomricos, la temperatura mxima a la que
deben ser sometidos los accesorios de Bird Products no debe ser superior a los 55C cuando
se trate de gas (ETO) y de 135C cuando se trate de autoclaves de vapor.
No es necesario quitar los cuatro tornillos para desmontar el filtro de la toma de entrada del
ventilador. Al hacerlo, pueden aflojarse las piezas de montaje que se encuentran en el interior
del ventilador, lo que a su vez puede causar averas elctricas.
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Smbolos
Los siguientes smbolos pueden ser utilizados en el equipo o en la documentacin adjunta.
Smbolo
Cumplimiento
Smbolo #03-02 IEC 60878
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Significado
Este smbolo corresponde al equipo del TIPO BF, lo que indica que dicho equipo
proporciona un grado de proteccin especial contra descargas elctricas,
particularmente en lo que se refiere a las fugas de corriente permitidas y la
fiabilidad de la conexin de la tierra de proteccin.
Este es el smbolo que aparece en la placa de valores nominales. Indica que el
equipo es apropiado para corriente alterna.
Este smbolo indica que una parte del equipo est ACTIVADA. Cuando
es presionado, el ventilador funciona alimentado por la tensin de la
FUENTE (si estuviera conectado) o por la batera interna o externa si la
carga correspondiente estuviera dentro del rango de funcionamiento.
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Tabla de contenido
Historia de las versiones .......................................................................................................................2
Garanta ...................................................................................................................................................3
Avisos ......................................................................................................................................................4
Aviso de derechos de copia.............................................................................................................................................4
Avisos sobre marcas comerciales ...................................................................................................................................4
Aviso sobre compatibilidad electromagntica..................................................................................................................4
Aviso con relacin a los sistemas MRI ............................................................................................................................4
Aviso sobre uso proyectado.............................................................................................................................................5
Aviso legal........................................................................................................................................................................5
Aviso de declaracin de conformidad ..............................................................................................................................5
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Captulo 1 Introduccin
Este captulo trata los siguientes aspectos:
OPCIN
LEGACY
VS
VSO2
AVS
AVS II
AVS III
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
%O2
100% O2
Asistida/Controlada
Frecuencia
respiratoria
CPAP
Retencin de
espiracin
Clculo de flujo
Frecuencia
respiratoria alta
Presin alta
Retencin de
inspiracin
Pausa inspiratoria
Tiempo inspiratorio
Presin baja
Respiracin manual
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
MIP/NIF
Flujo pico
PEEP
Control de presin
Presin de Soporte
Sensibilidad
Suspiro
SIMV
Forma de onda
cuadrada
Volumen tidal
VAPS
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X
X
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Los ventiladores TBird son unidades autnomas fciles de utilizar en los que se combina un sistema
neumtico avanzado con la tecnologa basada en un microprocesador. El resultado es un sistema de
ventilacin eficaz que tambin monitoriza al paciente.
Los ventiladores de la serie AVS pueden obtenerse en tres configuraciones: AVS, AVS II y AVS III. Los
modelos AVS y AVS II pueden ser mejorados fcilmente en las mismas instalaciones del cliente
mediante Tarjetas de memoria de configuracin. Los modelos VS y VSO2 son unidades idneas para
unidades de cuidados intensivos y para el cuidado de pacientes en estado semicrtico. El modelo TBird
Legacy completa la gama como un ventilador para entornos domsticos. Con un formato compacto y
liviano, los ventiladores TBird cuentan con todas las prestaciones que deberan esperarse en unidades
de mayor tamao.
Manmetro digital integrado de presin en tiempo real del conducto de aire con alarmas
regulables de presin alta y baja.
Gua del usuario de fcil comprensin para facilitar las consultas rpidas.
Para obtener informacin acerca de los pedidos para la ampliacin y actualizacin de los ventiladores,
vase el Apndice A o contacte con su representante de Bird Products.
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Oxgeno a bajo flujo (en los modelos VS o Legacy). La fuente de oxgeno a bajo flujo ha
de suministrar oxgeno de uso mdico a un valor nominal que no supere los 80 lpm a 0,5
PSIG (0,035 bar).
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Captulo 1 Introduccin
AVISO
No utilice el ventilador si no hay una persona cualificada pronta a responder ante condiciones de alarma,
imposibilidad de funcionamiento o fallos repentinos del ventilador. Los pacientes cuya vida dependa del buen
funcionamiento del equipo, han de ser controlados en forma visual en todo momento. Ha de disponerse de
personal cualificado para proporcionar una forma alternativa de ventilacin si fuera necesario.
La batera externa.
Contacte con su tcnico de servicio certificado por Bird para sustituir los otros componentes,
incluida la batera interna. Vase el Apndice A, Informacin de contactos y pedidos para obtener
informacin sobre la forma de ordenar los componentes sustituibles y de solicitar servicio tcnico.
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La razn por la que algunos controles aparecen con una luz atenuada en ciertos modos.
Para obtener ms informacin sobre la ubicacin de los controles, vase el Apndice C, Ilustraciones del
ventilador.
Tabla 2-1 Lista de controles e indicadores
Control de %O2
Indicador de ENCENDIDO
Indicador de Potencia CA
Control PEEP/CPAP
Interruptor de alimentacin
Ventana de alarma
Compensacin de altitud
Control de Sensibilidad
Botn de Suspiro
Mando/Bloqueo de control
Botn de MIP/NIF
Indicador de Esfuerzo
Botn de VAPS
Ventana Monitor
Controles variables
Estos controles se utilizan para ajustar los parmetros y las alarmas de ventilacin. Ajuste de control presionando
el botn que est situado debajo de su indicador. Mientras el control est seleccionado, todos los otros
indicadores de control aparecen atenuados. Gire el mando de control del panel delantero hasta que el valor
deseado aparezca en el indicador del control. El nuevo ajuste se aplica con la siguiente respiracin. Los otros
controles vuelven a iluminarse cuando el operador:
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La Tabla 2-2 contiene los controles que pueden utilizarse en cada modo y el rango no limitado de valores
permitidos en el modo correspondiente.
La Tabla 2-3 contiene los controles que pueden utilizarse por tipo de respiracin.
Tabla 2-2 Rangos de controles variables por modo
Funcin
Frecuencia
respiratoria
Frecuencia
respiratoria alta
Lmite de presin
alta
Pausa inspiratoria
Tiempo
inspiratorio
Volumen por
minuto bajo
Presin baja
O2%
Flujo pico
PEEP/CPAP
Control de presin
Asistencia de
presin
Sensibilidad
Volumen tidal
Modos de control
Asistida/Control
Modo SIMV
Modo CPAP
2-80 rpm
2-80 rpm
Atenuado
DESACTIVADO, 3
150 rpm
5-120 cmH2O
DESACTIVADO, 3
150 rpm
5-120 cmH2O
Atenuado
DESACTIVADO, 0,1
2,0 seg
0,3 10,0 seg
DESACTIVADO, 0,1
2,0 seg
0,3 10,0 seg
Atenuado
0,1 99,9 L
0,1 99,9 L
Atenuado
Atenuado
5-120 cmH2O
Atenuado
21-100%
Atenuado
0 -30 lpm
Atenuado
DESACTIVADO,
1-60 cmH2O
DESACTIVADO,
1-20 lpm
Atenuado
Frecuencia
Control de
1
volumen
Control de
2
presin
VAPS
Activo
Activo
Activo
El botn Asistida/Controlada selecciona los modos Control y Asistencia de ventilacin. Para seleccionar el modo Control, DESACTIVE (OFF) la
Sensibilidad
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respiratoria
Lmite de presin
alta
Pausa inspiratoria
Tiempo
inspiratorio
Volumen por
minuto bajo
Presin baja
O2%
Flujo pico
PEEP/CPAP
Control de presin
Presin de
Soporte
Sensibilidad
Volumen tidal
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Control de
1
volumen
Control de
presin2
VAPS
Activo
Activo
Activo
Activo
Atenuado
Atenuado
Activo
Activo
Atenuado
Activo
Activo
Activo
Activo
Activo
Activo
Activo
Atenuado
Activo
Activo
Activo
Atenuado
Activo
Activo
Activo
Activo
Activo
Activo
Activo
Activo
Activo
Activo
Activo
Activo
Atenuado
Activo
Activo
Pulsadores
Estos botones se utilizan para ejecutar las acciones del panel delantero, por ejemplo, suministrar
respiracin manual, o para activar o desactivar una funcin, por ejemplo, respiracin con suspiro.
Cuando el botn est activado, el LED integrado est encendido. Para activar o desactivar el botn,
slo presione y librelo.
Controles atenuados
Un control aparece atenuado cuando no est disponible en el modo seleccionado. Aunque aparezca
atenuado, el control conserva su valor y, por consiguiente, es posible cambiar de modo sin tener que
restablecer el control. Tambin se puede ajustar un control atenuado antes de cambiar a un modo que
en que el control estar activo.
El botn Asistida/Control selecciona los modos de ventilacin Controlada y Asistida. Para seleccionar el modo Controlada, DESACTIVE (OFF) la
Sensibilidad.
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Controles destellando
Un control puede destellar por varias razones:
1.
Hay un lmite predefinido para el rango de los posibles valores que puede tener el control y se ha
alcanzado dicho lmite. El ventilador monitoriza todos los valores de control y limita
automticamente el rango de ciertos controles para evitar los valores incompatibles. Esto permite
garantizar lo siguiente:
Un valor mnimo de alarma de presin alta de 5 cmH2O mayor que el valor de PEEP para
todos los modos.
2.
3.
Hay una alarma activa. Cuando se produce una alarma, destella el indicador asociado. As, puede
identificar fcilmente la causa de la alarma.
4.
Se ha cumplido un criterio de espiracin alterno para una respiracin con Presin de Soporte o
con Control de presin. En el modo de Asistida en presin, por lo general, un Flujo determinacin
(TERMSENS) finaliza la fase de inhalacin. Si el Lmite de tiempo (VARITIME) ha sido alcanzado
por primera vez, el control de Asistencia de presin destella. En el modo de Control de presin,
por lo general, el control de Tiempo inspiratorio finaliza la fase inspiratoria. Si la Terminacin de
flujo (FLOWTERM) estuviera seleccionada y fuera alcanzada por primera vez, el indicador de
Control de presin destella.
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Nota:
La alarma est inhabilitada en el modo CPAP y durante las respiraciones naturales y con Presin de Soporte. La alarma est
habilitada en el modo CPAP cuando se suministra una respiracin manual o con suspiro.
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Durante una respiracin con suspiro, el lmite de alarma se incrementa automticamente en un 50%
hasta alcanzar un mximo de 120 cmH2O. Este incremento temporal no aparece en el indicador de
Presin alta.
Si la alarma acstica estuviera sonando, presione una vez el botn para silenciar la alarma
durante 60 segundos. Si corrige la condicin causante de la alarma dentro del perodo de
silencio, presione de nuevo el botn para borrar el mensaje de alarma.
Si no hubiera una alarma acstica o un mensaje, presione el botn una vez para silenciar
las alarmas que pudieran producirse durante los prximos 60 segundos. Vuelva a presionar el
botn para cancelar el periodo de silencio preferente.
Al silenciar la alarma, el LED rojo que est sobre el botn se ilumina durante 60 segundos. Al finalizar
el periodo de silencio, el LED se apaga y vuelve a sonar la alarma acstica, excepto que la condicin
causante de la alarma haya sido corregida.
Si se produjera un fallo del ventilador, apague el ventilador antes de presionar Silenciar/Restablecer
alarma.
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Mando/Bloqueo de control
Se usa para ajustar los controles variables (por Ej., Frecuencia respiratoria, Volumen tidal), seleccionar
Funciones especiales y ejecutar las Pruebas de verificacin del usuario (UVTs); con este control se
puede barrer una gama de valores o una secuencia de opciones. Tambin sirve para bloquear o
desbloquear el panel delantero.
Para ajustar un control variable, presione el botn del control y gire hacia la derecha el mando de
Control para aumentar el valor o hacia la izquierda para reducirlo. Entre ms rpido gire la perilla, ms
rpido se realiza el cambio de valor.
Para bloquear o desbloquear los controles del panel delantero, presione el mando de Control. Cuando
est bloqueado el LED verde que est junto al icono de bloqueo se ilumina. Al bloquear o desbloquear
el panel de control, no se produce ningn efecto sobre los valores asignados a los controles. Al estar
bloqueados los controles del panel delantero, se evita el cambio de los valores de configuracin del
ventilador por parte de personas no autorizadas. Todos los controles, excepto los botones de
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Nota:
Estado en el modo CPAP, ciertos controles han de ser ajustados con los niveles clnicos apropiados, incluso cuando estn
atenuados o inactivos. Si el paciente llegara a presentar una apnea, el ventilador usa estos valores cuando suministra
ventilacin de respaldo de apnea. Los ventiladores de la serie TBird pueden suministrar ventilacin de Soporte de apnea con
Control de volumen, Control de presin o Ventilacin con asistencia de presin asegurada con volumen (VAPS), dependiendo
de la configuracin actual. Vase el Captulo 5 para obtener ms informacin.
AVISO
La densidad baja del aire a grandes altitudes afecta las medidas de suministro de volumen tidal y de volumen
tidal espirado. Vase el Captulo 6, Funciones especiales, para obtener ms informacin sobre la forma de
compensar la unidad para grandes altitudes.
Nota:
Estado en el modo CPAP, ciertos controles han de ser ajustados con los niveles clnicos apropiados, incluso cuando estn
atenuados o inactivos. Si el paciente llegara a presentar una apnea, el ventilador usa estos valores para suministrar
ventilacin de respaldo de apnea. Los ventiladores de la serie TBird pueden suministrar ventilacin de Soporte de apnea con
Control de volumen, Control de presin o Ventilacin con asistencia de presin asegurada con volumen (VAPS), dependiendo
de la configuracin actual. Para obtener ms informacin, vase el Captulo 5, Procedimiento de desembalaje, configuracin y
operacin.
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Nota:
El ventilador puede suministrar hasta 180 lpm (respiracin espontnea o con presin).
Control de Sensibilidad
Ajusta el umbral, por debajo del flujo de base, a partir del cual el paciente puede accionar una
respiracin asistida. El rango del control de la sensibilidad est comprendido en un rango entre 1 y 20
lpm, o desactivado (OFF). Cuando variamos este valor, el nuevo se aplica inmediatamente.
Las respiraciones asistidas pueden ser accionadas en cualquier momento de la fase espiratoria,
despus del tiempo mnimo de espiracin. Cuando el paciente hace un esfuerzo inspiratorio, parte del
flujo de base es desviado a los pulmones del paciente. Si el valor nominal de este flujo supera el nivel
ajustado de sensibilidad, el ventilador entrega al paciente una respiracin. Cuanto ms bajo sea el
nivel de sensibilidad, menor es el esfuerzo que debe realizar el paciente para recibir una respiracin.
Si la sensibilidad est activada, el paciente puede recibir respiraciones asistidas. Si la sensibilidad est
desactivada (OFF), el ventilador funciona en controlada (CMV) y no entrega ventilaciones asistidas.
AVISO
Ajuste la Sensibilidad con un valor apropiado (1-20 lpm). Si estuviera DESACTIVADA (OFF), el paciente no podr
accionarlas respiraciones.
Comienza a suministrarse
la respiracin asistida al
paciente
Valor de sensibilidad
El flujo del paciente desva parte del flujo
de base lo que a su vez produce una
reduccin del flujo segn lo indica la
Vlvula de exhalacin
Se produce el disparo
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Control PEEP/CPAP
Ajusta el nivel de presin PEEP/CPAP a un valor comprendido entre 0 y 30 cmH2O. El nuevo valor se
aplica inmediatamente.
Tiempo
Flujo pico
Punto de terminacin
(25% del Flujo pico)
Tiempo
Cuando el paciente inicia una respiracin, el ventilador aumenta el flujo inspiratorio para satisfacer la
demanda del paciente hasta alcanzar el nivel de presin objetivo. A continuacin, el ventilador
mantiene la presin en el circuito respiratorio del paciente a la presin objetivo, dejando que el flujo
disminuya a medida que se iguala la presin entre el circuito y los pulmones del paciente. Cuando el
flujo se reduce hasta alcanzar el porcentaje fijado para pico de flujo inspiratorio, el ventilador pasa a la
fase espiratoria. El facultativo determina este valor y lo ajusta en las Funciones especiales (vase el
Captulo 6), la Configuracin del ventilador y la Sensibilidad de terminacin (TERMSENS).
Si el flujo inspiratorio no pudiera reducirse hasta el porcentaje del flujo pico establecido (por ejemplo,
por una fuga), dentro del tiempo inspiratorio establecido (Terminacin de tiempo variable) o dos
perodos de respiracin, cualquiera que ocurra primero, el ventilador terminar la inspiracin. Cuando
una respiracin es terminada por el tiempo en lugar del flujo, el control de Asistencia de presin
destella.
AVISO
El porcentaje de oxgeno suministrado puede ser mayor que el establecido en lugares cuya altitud sea superior a
1500 metros.
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Indicador de CA
Este indicador permanece encendido siempre cuando haya corriente alterna (CA). Se desactiva al
interrumpirse la CA o cuando est por debajo de los lmites aceptables. Si ocurriera esto, el ventilador
cambia automticamente al modo de alimentacin con batera y genera la alerta de BATERA
CONECTADA.
Carga normal
Carga alta
Verde
Amarillo
Rojo
25 minutos
14 minutos
10 minutos
7 minutos
5 minutos
4 minutos
Carga normal
Carga alta
Verde
Amarillo
3,5 horas
1,5 horas
55 minutos
20 minutos
Valores
Carga normal
Carga alta
Volumen tidal
Frecuencia respiratoria
Flujo pico
Sensibilidad
PEEP
Compliancia del pulmn
Resistencia del pulmn
800 ml
15 rpm
60 lpm
2 lpm
5 cmH2O
50 ml/cmH2O
6 cmH2O/l/seg
1.500 ml
30 rpm
140 lpm
2 lpm
30 cmH2O
17,5 ml/cmH2O
3 cmH2O/l/seg
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A medida que va reducindose la carga de la batera externa, el indicador cambia de color verde a
amarillo. Si la batera llegara a descargarse completamente, el ventilador comienza alimentarse
automticamente a travs de la batera interna y se activa la alarma de BATERA EXTERNA.
El tiempo restante de funcionamiento con la batera, depende de los valores actuales del panel
delantero, del estado de la batera y de las necesidades del paciente. La Tabla 2-4 muestra los tiempos
tpicos esperados de una batera completamente cargada con demanda normal y alta.
Cdigos de color de los indicadores de alimentacin con la batera:
Si fuera de color rojo, la batera est presentando un fallo. Contacte con su Tcnico de
servicio certificado por Bird.
Batera externa:
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Una respiracin con suspiro es una respiracin con Control de volumen en el que el Volumen tidal es
igual a 1,5 veces el valor de Volumen tidal. Al presionar este botn, el ventilador suministra una
respiracin con suspiro durante la siguiente respiracin asistida o con mquina, sin importar la forma
como la respiracin haya sido iniciada. A continuacin, el ventilador suministra una respiracin con
suspiro cada siete (7) minutos o 100 respiraciones, cualquiera que ocurra primero.
Cuando una respiracin con suspiro es suministrada:
El tiempo inspiratorio aumenta el 50% (no supera un mximo de 5,5 segundos). Si el Volumen
tidal no pudiera ser suministrado en 5,5 segundos, el Volumen tidal mximo posible es
suministrado para el valor de flujo actual.
El lmite predefinido de alarma de presin alta aumenta el 50% (no supera un mximo de 120
cmH2O).
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Nota:
La alarma de PRESIN ALTA cancela automticamente la maniobra de Retencin de inspiracin.
Nota:
La alarma de PRESIN ALTA cancela automticamente la maniobra de Retencin de espiracin.
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Presin de inicio (Pstart), presin del conducto de aire (Paw) y Presin de inspiracin mxima (MIP).
Estos parmetros aparecen con el siguiente formato:
Pstart --- Paw --- MIP --- cmH2O
Mantenga presionado el botn hasta que los guiones sean sustituidos por los valores
correspondientes.
El ventilador calcula la Presin de inspiracin mxima midiendo la diferencia entre la presin del
circuito del conducto de aire al inicio de la maniobra y la presin negativa mxima obtenida durante la
maniobra. Manteniendo presionado el botn, el ventilador bloquea todos los controles del panel
delantero, muestra las etiquetas de identificacin y espera hasta que finalice el flujo espiratorio.
Cuando ocurre lo anterior, el flujo de inspiracin y el de espiracin son bloqueados y la presin del
circuito aparece junto al parmetro Presin de inicio (Pstart). El ventilador muestra a continuacin la
presin actual del conducto de aire junto al parmetro correspondiente (Paw). Cada vez que sea
detectada una nueva presin mxima negativa, el valor de la Presin de inhalacin mxima (MIP) es
actualizado con la diferencia calculada entre Paw y Pstart. Este valor es actualizado en forma continua
hasta que el botn sea liberado o cuando han transcurrido 30 segundos. Cuando finaliza el perodo de
la Presin de inhalacin mxima (MIP), el valor ms alto es conservado como la MIP y el ventilador
regresa al modo de funcionamiento normal.
Nota:
La alarma de PRESIN ALTA cancela automticamente la maniobra de MIP/NIF.
Clculo de flujo
Con este botn se puede anular el programa de clculo automtico de flujo y ejecutar una calibracin
de flujo manual. Activa el programa de clculo automtico de flujo despus de haberse ejecutado el
proceso de calibracin de flujo manual.
Cuando el ventilador es ENCENDIDO, el LED de Clculo de flujo destella mientras el software calibra
el flujo. Una vez realizada la calibracin, el LED permanece encendido en forma continua. La
calibracin del flujo determina el flujo por tendencia que sale a travs del Transductor de flujo de la
vlvula de exhalacin que puede ser diferente del flujo por tendencia establecido. Si el LED continuara
destellando, el ventilador no puede realizar la calibracin y el facultativo puede ejecutar el
procedimiento de calibracin manual del flujo.
Para calibrar el flujo en forma manual, mantenga presionado el botn de Calibracin de flujo durante la
fase de exhalacin de un respiro. Aparece el siguiente mensaje:
FC nn.n
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Don de nn.n es el volumen actual de los gases que se desplazan a travs del sensor de la vlvula de
exhalacin. Mantenga presionado el botn hasta que el valor de calibracin de flujo nn.n se estabilice
en unos 3 lpm del flujo por tendencia establecido. Aparece el mensaje siguiente:
FC nn.n OK
Nota:
Aunque el sistema siguiera ventilando sin un valor de clculo de flujo establecido, indicado por el LED destellando, la
precisin del volumen tidal espirado y de las medidas de volumen por minuto y de sensibilidad puede verse reducida.
Vlvula espiratoria
Conector para el cuerpo y los tubos de la vlvula de exhalacin provenientes del paciente.
Conecte un pulmn de prueba Bird (N/P 04845 o equivalente) en el circuito de respiracin del
paciente.
2.
3.
Ajuste el Volumen tidal y el Flujo pico para alcanzar un mnimo de 100 cmH2O segn
aparezca indicado en el manmetro.
4.
Monitorice la PIP.
5.
Ajuste la vlvula hasta que la presin que aparece en el manmetro alcance el valor deseado.
6.
Reduzca el Control de Lmite de presin alta a un valor que sea de 5-15 cmH2O (o el valor
que determine el procedimiento del hospital) menor que el valor de Alivio de sobrepresin.
Este control ha de ser ajustado a un valor que sea de 5-15 cmH2O mayor que el Lmite de presin alta.
AVISO
Asegrese de que el lmite de la alarma de Presin alta no est por encima del valor de Alivio de sobrepresin.
De lo contrario, no se produce la alarma de PRESIN ALTA (HIGH PRES) y el paciente podra estar sujeto a
presiones altas continuas.
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Tiempo
Figura 2.3 Alivio de sobrepresin
Panel posterior
Interruptor de alimentacin
ENCIENDE y pone en ESTADO DE ESPERA al ventilador. Presione la parte superior del interruptor
para ENCENDER el ventilador. Presione la parte inferior del interruptor para poner en ESTADO DE
ESPERA el ventilador.
Cuando est ENCENDIDO, el ventilador funciona con CA, la batera interna o la batera externa
opcional, dependiendo de la fuente de alimentacin elctrica disponible.
Cuando est en ESTADO DE ESPERA y conectado a una fuente de alimentacin de CA, el ventilador
carga la batera interna y las bateras externas opcionales.
Fusibles
Toma de entrada de oxgeno, Flujo bajo
Sirve para introducir oxgeno al flujo de gas. Se puede conectar a esta toma un concentrador o una
fuente de oxgeno regulado de bajo flujo (hasta 80 lpm).
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Estos parmetros son mostrados en juegos de dos o tres valores. A medida que cada juego de
parmetros es monitorizado, los valores correspondientes aparecen en la ventana del monitor. Si la
funcin de barrido automtico estuviera activada, el sistema avanza automticamente a travs de los
parmetros, mostrando cada juego de parmetros durante aproximadamente cuatro segundos. Si
desea, puede detener el barrido en un juego particular de parmetros presionando el botn Seleccin
de monitor
Si la funcin de barrido automtico estuviera desactivada, se puede avanzar en forma manual a travs
de la lista de parmetros presionando el botn Seleccin de monitor. Los parmetros seleccionados
sern mostrados hasta que vuelva a presionar el botn Seleccin de monitor para avanzar al
parmetro siguiente.
Para habilitar o inhabilitar la funcin de barrido automtico, use la funcin de Barrido automtico
descrita en el Captulo 6, Funciones especiales.
Cuando la funcin de barrido automtico est habilitada, una flecha hacia arriba ( ^ ) aparece en el
extremo derecho de la ventana del monitor.
La Tabla 3-1 describe a todos los parmetros monitorizados y muestra el rango de los valores
presentados.
Tabla 3-1 Parmetros monitorizados
Parmetro monitorizado
Frecuencia respiratoria
Relacin I:E
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Indicacin
Rango
Descripcin
0 a 250 rpm
I:E
99:1 a 1:99
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40
Rango
Descripcin
VE
0 a 99,9 lpm
sVE
0 a 99,9 lpm
mVE
0 a 99,9 lpm
PIP
0 a 140 cmH2O
MAP
0 a 99 cmH2O
Ti
PEEP
0 a 99 cmH2O
mVte
04.000 ml
sVte
04.000 ml
Tiempo inspiratorio
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Indicacin
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Definiciones
Alarmas
Cuando el ventilador detecta una condicin de funcionamiento que exige la atencin inmediata del
usuario, activa la alarma acstica, hace destellar un mensaje en la ventana de alarma y hace destellar
los indicadores dedicados o los controles que estn asociados con la alarma. Los componentes
acsticos y visuales de la alarma permanecen activos mientras exista la condicin que produce la
alarma. Cuando desaparece la condicin, el componente acstico se desactiva automticamente. El
componente visual se desactiva o no se desactiva automticamente, dependiendo de la naturaleza de
la alarma. Si el componente visual no se restablece automticamente, presione el botn
Silenciar/Restablecer alarma. Para restablecer la parte acstica de una alarma, presione el botn
Silenciar/Restablecer alarma.
El volumen de la alarma acstica puede ajustarse en forma fsica mediante el control de volumen de
alarma del panel posterior.
Alertas
Cuando el ventilador detecta una condicin de funcionamiento que necesita ser atendida, hace
destellar un mensaje de alerta en la ventana del monitor para avisarle al usuario acerca de la
condicin. Despus de atender la condicin causante de la alerta, presione el botn
Silenciar/Restablecer alarma para restablecer la alerta.
Alarmas
Alarma de APNEA
Causa
El tiempo transcurrido entre los inicios de inspiracin ha superado al intervalo de apnea actual. El
tiempo transcurrido es medido desde el inicio de una inspiracin hasta el inicio de la siguiente,
independientemente del tipo de respiracin (con mquina, asistida o espontnea).
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Destaca los controles que se utilizan para suministrar respiracin durante la ventilacin de
Respaldo de apnea.
Nota:
No se puede cambiar de modo cuando el ventilador est suministrando ventilacin de Respaldo de apnea.
Medida correctiva
La parte acstica de esta alarma se desactiva automticamente cuando el paciente inicia en forma
natural dos respiros consecutivos. Para restablecer la parte visual, presione el botn
Silenciar/Restablecer alarma.
Para silenciar y restablecer en forma manual la alarma y cancelar la ventilacin de Respaldo de apnea,
presione dos veces el botn Silenciar/Restablecer alarma.
Medida correctiva
Para restablecer la alarma, presione dos veces el botn Silenciar/Restablecer alarma.
Cuando el ventilador est siendo alimentado por la batera, las luces del panel delantero se
DESACTIVAN para conservar energa. Estas luces se iluminan cuando es detectada alguna actividad
en el panel delantero. Si apareciera un mensaje de alarma en la ventana de alarma, dicha ventana
permanece iluminada. El manmetro del conducto de aire siempre permanece iluminado.
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Reinicia automticamente.
Durante l reinicio, el ventilador ejecuta las Pruebas automticas de encendido (POST). Si las Pruebas
automticas de encendido detectan un problema que podra interferir con el funcionamiento continuo
seguro del ventilador, se produce una condicin de fallo del ventilador. De lo contrario, el ventilador
reanuda su funcionamiento con la configuracin anterior.
Medida correctiva
Presione dos veces el botn Silenciar/Restablecer alarma para restablecer la alarma acstica y
visual.
Nota:
Aunque el ventilador sigue funcionando normalmente cuando esta alarma est presente, contacte con su Tcnico de servicio
certificado por Bird.
Cuando se produce esta condicin, el ventilador suspende el flujo y abre la vlvula espiratoria.
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Medida correctiva
La alarma acstica se restablece automticamente cuando el problema es corregido. La parte visual de
la alarma permanece activa hasta que el botn Silenciar/Restablecer alarma es presionado.
Control
Compensacin de altitud
Intervalo de APNEA
Control Asistencia
Flujo base
Frecuencia respiratoria
Bloqueo de control
CPAP
Presin alta
Pausa inspiratoria
Tiempo de inhalacin
Idioma
Alarma de Volumen por minuto
Flujo pico
PEEP/CPAP
Predeterminado
500 pies
20 seg
ACTIVADO
10 lpm
12 rpm
Habilitado
DESACTIVADO
30 cmH2O
DESACTIVADO
0.3
Ingls
0.1
35 lpm
0 cmH2O
Control
Control de presin
Presin de soporte
Alarma remota
Sensibilidad
Suspiro
SIMV
Forma de onda cuadrada
Sensibilidad de terminacin
Volumen tidal
VAPS
Terminacin de tiempo variable
Terminacin de flujo
Predeterminado
DESACTIVADO
DESACTIVADO
DESACTIVADO
2 lpm
DESACTIVADO
DESACTIVADO
DESACTIVADO
25%
500ml pies
DESACTIVADO
3,0 seg
DESACTIVADO
Medida correctiva
Para restablecer la alarma, presione dos veces el botn Silenciar/Restablecer alarma y ajuste los
controles del panel delantero con los valores deseados.
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Nota:
Si una de estas alarmas se presentara con frecuencia, contacte con el Tcnico de servicio certificado por Bird.
Medida correctiva
Para restablecer la alarma, presione dos veces el botn Silenciar/Restablecer alarma.
La alarma acstica se restablece automticamente al conectar el ventilador a una fuente de
alimentacin de CA. La parte visual de la alarma permanece activa hasta que el botn
Silenciar/Restablecer alarma es presionado.
Medida correctiva
Presione dos veces el botn Silenciar/Restablecer alarma para restablecer la alarma acstica y
visual.
Deje de utilizar inmediatamente el ventilador y contacte con su Tcnico de servicio certificado por Bird.
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Medida correctiva
Esta alarma permanece activa hasta que la frecuencia respiratoria total es inferior al valor de la alarma
de Frecuencia respiratoria alta.
La alarma acstica se restablece automticamente cuando la frecuencia respiratoria total es inferior al
valor de la alarma de Frecuencia respiratoria alta. La parte visual de la alarma permanece activa
hasta que el botn Silenciar/Restablecer alarma sea presionado.
Medida correctiva
La alarma acstica se restablece automticamente cuando la presin de la toma de entrada est
dentro del rango nominal.
Para restablecer manualmente la alarma:
Vuelva a conectar el ventilador a una fuente de oxgeno que se sepa est dentro del rango
aceptable.
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Medida correctiva
Para restablecer la alarma, corrija la condicin causante de la alarma y presione dos veces el botn
Silenciar/Restablecer alarma.
La alarma acstica se restablece automticamente cuando la PEEP regresa a un valor aproximado de
15 cmH2O de PEEP. La parte visual de la alarma permanece activa hasta que el botn
Silenciar/Restablecer alarma es presionado.
Ciclando inmediatamente en la fase de espiracin, el ventilador deja regresar la presin del circuito de
respiracin del paciente a la presin de la lnea de base. Tambin deja que la vlvula de exhalacin
regule la presin al nivel de PEEP establecido.
Medida correctiva
La alarma acstica se restablece automticamente si la presin del circuito de respiracin del paciente
se reduce hasta alcanzar un valor aproximado de 5 cmH2O de PEEP. La parte visual de la alarma
permanece activa hasta que el botn Silenciar/Restablecer alarma es presionado.
Si la presin del circuito de respiracin del paciente no se redujera hasta alcanzar el valor de PEEP + 5
cmH2O a los tres segundos de haber entrado en la fase espiratoria, el ventilador detiene el flujo y se
abre la vlvula espiratoria. El flujo vuelve a iniciarse cuando el nivel de PEEP + 5 cmH2O es
alcanzado.
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Medida correctiva
Para restablecer la alarma, presione dos veces el botn Silenciar/Restablecer alarma.
Compruebe si el filtro del ventilador no est obstruido. Si se volviera a producir la alarma, es porque el
hardware interno del ventilador est presentando un fallo. Deje de utilizar el ventilador y contacte con
su Tcnico de servicio certificado por Bird.
La alarma puede ser restablecida presionando dos veces el botn Silenciar/Restablecer alarma.
Est alarma se vuelve a producir cuando la carga de la batera est en el nivel bajo. El ventilador:
Esta alarma no puede ser restablecida excepto que el ventilador sea conectado a una fuente de
alimentacin de CA o a la batera externa.
Medida correctiva
Busque otra fuente de alimentacin.
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Medida correctiva
La parte acstica de la alarma se restablece automticamente cuando la presin de la toma de entrada
regresa al rango nominal.
Vuelva a conectar el ventilador a una fuente de oxgeno que se sepa est dentro del rango aceptable.
Ajuste la presin de la toma de entrada de oxgeno con un valor de 40 60 PSIG (2,8 4,2 bar).
Presione el botn de Silenciar/Restablecer alarma
Medida correctiva
La alarma acstica se restablece automticamente cuando una respiracin posterior con mquina o
asistida supera el Lmite de presin baja establecido. La parte visual de la alarma permanece activa
hasta que el botn Silenciar/Restablecer alarma es presionado.
Nota:
Esta alarma est inhabilitada en el modo CPAP y durante las respiraciones espontneas y con presin de soporte. La alarma
est habilitada en el modo CPAP cuando se suministra una respiracin manual o con suspiro.
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Medida correctiva
Compruebe si hay fugas en el humidificador y el circuito del paciente.
La alarma permanece activa hasta que el volumen por minuto espirado por el paciente es mayor que el
valor de la alarma de Volumen por minuto bajo.
La alarma acstica se restablece automticamente cuando el volumen por minuto espirado por el
paciente es mayor que el valor de la alarma de Volumen por minuto bajo. La parte visual de la
alarma permanece activa hasta que el botn Silenciar/Restablecer alarma es presionado.
Si la alarma se activa continuamente, consulte con el facultativo a cargo para valorar la configuracin
de la alarma y del ventilador.
Medida correctiva
Para restablecer la alarma, presione dos veces el botn Silenciar/Restablecer alarma.
Si la medida anterior no restablece la alarma, sustituya el cuerpo de la vlvula espiratoria y vuelva a
asentar el diafragma. Calcule manualmente el flujo y presione el botn Silenciar/Restablecer alarma
para restablecer la alarma.
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AVISO
Aunque el sistema seguir ventilando en una condicin de alarma por FALLO DEL TRANSDUCTOR (XDCR
FAULT), la precisin de las medidas de volumen tidal, volumen por minuto y presin puede verse afectada. Deje
de utilizar el ventilador y contacte con su Tcnico de servicio certificado por Bird.
Deja de funcionar.
Regresa a un estado seguro de manera que el paciente puede respirar en forma natural el
aire del ambiente.
Medida correctiva
Proporcione al paciente un medio alternativo de ventilacin. Coloque el interruptor de alimentacin en
la posicin STANDBY y presione el botn de Silenciar/Restablecer alarma para silenciar la alarma
acstica. A continuacin, deje de utilizar el ventilador y contacte con su Tcnico de servicio certificado
por Bird.
Nota:
Cuando el ventilador est en la posicin STANDBY, normalmente se produce una alarma de Fallo del ventilador.
Alertas:
Alerta de APNEA
Causa
Esta alerta se produce inmediatamente despus de las Pruebas automticas de encendido (POST) e
informa al usuario sobre el valor actual del Intervalo de apnea. Para ajustar el Intervalo de apnea,
vase Valor de apnea en el Captulo 6, Funciones especiales.
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Medida correctiva
Para restablecer la alerta, presione el botn de Seleccin de monitor.
Medida correctiva
Para restablecer la alerta, presione el botn de Seleccin de monitor.
Medida correctiva
Estado en el modo CPAP, ciertos controles han de ser ajustados con el nivel clnico apropiado, incluso
cuando estn atenuados e inactivos. Si el paciente llegara a presentar una apnea, el ventilador usa
estos valores cuando suministra ventilacin de respaldo de apnea. El mensaje de alerta CHECK BKUP
(COMPROBAR RESPALDO) aparece para recordarle que es necesario verificar si los parmetros de
ventilacin de Respaldo de apnea estn configurados apropiadamente.
Compruebe los siguientes valores para asegurarse si son clnicamente apropiados:
Volumen tidal
Tiempo Inspiratorio
Flujo pico
Pausa inspiracin
Frecuencia respiratoria
VAPS
Presin de Soporte
Control de presin
Intervalo de apnea
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Medida correctiva
Desmonte y limpie o sustituya el filtro de la toma de entrada de aire (vase el Captulo 9, Limpieza y
esterilizacin).
Presione el botn de Seleccin de monitor para restablecer la alerta.
Medida correctiva
Esta alerta permanece activa hasta que el ventilador detecta el cuerpo de la vlvula de exhalacin
AVS.
Para restablecer la alerta, instale el cuerpo de la vlvula de exhalacin AVS.
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Cuando la Presin alta disminuye hasta alcanzar un valor aproximado de 5 cmH2O sobre la
PEEP, o PEEP aumenta hasta alcanzar un valor aproximado de 5 cmH2O del valor de la
Presin alta.
Cuando el Flujo pico est configurado con un valor que es inferior al Flujo de base.
Medida correctiva
Para restablecer la alerta, cancele la seleccin del control o ajuste los controles afectados con valores
que sean compatibles. Si se produjera una alerta por limitacin durante el cambio de un parmetro del
ventilador, analice cuidadosamente todos los nuevos valores de los parmetros.
Medida correctiva
Para restablecer la alerta, presione el botn de Seleccin de monitor o desbloquee los controles.
Medida correctiva
No es necesario hacer nada. Esta es una alerta temporal que se presenta cuando una nueva vlvula
es instalada. La condicin de alerta se restablece automticamente.
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El mensaje no puede ser eliminado y permanece en la ventana hasta que el problema es corregido por
un Tcnico de servicio certificado por Bird. Los mensajes de alerta o de funciones especiales que
aparezcan mientras este mensaje est activo, sustituyen temporalmente el mensaje. Los parmetros
monitorizados no sobrescriben el mensaje.
Medida correctiva
Aunque el sistema sigue funcionando, deje de utilizar el ventilador y contacte con su Tcnico de
servicio certificado por Bird.
AVISO
Aunque el sistema sigue ventilando cuando la alerta NO HAY DATOS PARA EL CLCULO (NO CAL DATA) est
presente, la precisin de las medidas de volumen y presin puede verse afectada. El sistema puede generar
presiones y volmenes que no son coincidentes con los valores del panel delantero. Deje de utilizar el ventilador
y contacte con su Tcnico de servicio certificado por Bird.
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Desembalar el ventilador.
Conectar el circuito de
respiracin del paciente.
Conectar a un Sistema de
llamado de ayuda del paciente
(opcional).
ENCENDER el ventilador.
APAGAR el ventilador.
Comprobar el grado de
rendimiento del ventilador.
Configurar el Modo de
Asistida/Controlada.
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2.
Compruebe si el ventilador est en buen estado. Compruebe el estado de las tapas, los
conectores, el cable de alimentacin y el panel delantero. Si llegara a notar algn dao, no
utilice el ventilador. Contacte con el transportista y su representante de Atencin al cliente de
Bird Products.
3.
Coteje el contenido de la caja con el documento de embalaje. Si llegara a faltar alguna pieza,
contacte con el transportista y su representante de Atencin al cliente de Bird Products.
4.
2.
Conecte un extremo del tubo del circuito corto en la va de salida del paciente.
3.
Conecte el otro extremo del circuito en el filtro bacteriano principal y conecte el extremo de la
salida del filtro bacteriano en la va de entrada del humidificador. Compruebe si el flujo de aire a
travs del filtro bacteriano se realiza en la direccin correcta. El humidificador puede asegurarse
en cualquier lado del ral del ventilador, o si est utilizando una base para ventiladores Bird
Products, en el soporte de la chaveta en cola de milano de la base del ventilador.
4.
Conecte el tramo de inspiracin del tubo del circuito del conducto de aire del paciente con la
conexin de salida del humidificador con calentador.
5.
Conecte el tramo de espiracin del circuito de respiracin del paciente con el cuerpo de la
vlvula espiratoria.
6.
Conecte los dos separadores de agua, la bifurcacin en Y del paciente y los componentes
restantes del circuito.
Antes de usar el ventilador, compruebe su grado de rendimiento siguiendo las instrucciones que
aparecen ms adelante en este captulo.
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Filtro bacteriano de
Separadores
de agua
Flujo principal
Pulmn de
prueba
Incrementar
Figura 5.1 Conexin del circuito de respiracin del paciente.
2.
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60
Sistemas Legacy y VS
Los ventiladores de la serie TBird Legacy y VS cuentan con un racor de espino que permite la
introduccin de oxgeno. La fuente de oxgeno no debe exceder los 80 lpm o 0,5 PSI. Para conectar
una fuente de oxgeno de flujo bajo, consulte la Figura 5.3 y haga lo siguiente:
1.
Conecte un extremo de un tubo de oxgeno estndar que tenga un D.I. en la parte posterior
del ventilador.
2.
Figura 5.3 Conexin de una fuente de oxgeno de bajo flujo (Legacy y VS).
2.
3. Los ventiladores disponen de un segundo conector que sirve para facilitar el cambio de una
fuente de oxgeno a travs de tubos a una fuente de oxgeno embotellado cuando sea necesario
movilizar el paciente. No se recomienda dejar conectadas al mismo tiempo y en forma continua
ambas vas a las fuentes de oxgeno.
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Manguera de O2
Figura 5.4 Conexin de las fuentes de oxgeno en los ventiladores AVS y VSO2
PRECAUCIN
La tensin mxima que puede ser aplicada al conector modular de Llamado de ayuda del paciente es de 25
voltios rms o 31 VCC.
Conexin del
sistema de
llamado de
ayuda del
paciente
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62
2.
Se ejecutan las Pruebas automticas de encendido (POST). Durante estas pruebas, la alarma
suena y las luces del panel delantero se iluminan durante un instante.
El LED de Clculo de flujo destella. El LED sigue destellando hasta que el software de Clculo
automtico de flujo obtiene un valor vlido o hasta que sea ejecutada la maniobra de Clculo
de flujo manual.
3.
Presione el botn de Seleccin de monitor para restablecer el indicador. El valor del Flujo de
base actual es mostrado.
4.
5.
6.
L1724
1.
2.
3.
4.
Mientras que el ventilador est conectado a una fuente de alimentacin de CA, el indicador de
CA y el de carga de la batera permanecen iluminados.
Diciembre 2002
63
Cuando el ventilador est APAGADO (OFF), est en STANDBY siempre y cuando est conectado a
una fuente de alimentacin de CA. Cuando est en STANDBY, el ventilador carga la batera interna y
la batera externa opcional, si hubiera una instalada.
Nota:
Si llegase a fallar alguna parte de la Comprobacin del rendimiento y no se pudiera corregir el problema, contacte con su
Tcnico de servicio certificado de Bird.
Conecte el cable de alimentacin del ventilador en una toma elctrica conectada a tierra
apropiadamente.
2.
3.
Salga de las Pruebas de verificacin del usuario y conecte un Pulmn de prueba en el circuito
de respiracin del paciente.
4.
5.
L1724
Diciembre 2002
64
Control
Valor
Volumen tidal
Flujo pico
Frecuencia respiratoria
PEEP/CPAP
Sensibilidad
Presin de Soporte
%O2
Control de presin
Tiempo Inspiratorio
Pausa Inspiratoria
Suspiro
Forma de onda cuadrada
Flujo de base
Barrido automtico
Altitud
Volumen por minuto bajo
Rango de alarma
Sensibilidad de
terminacin
Terminacin de tiempo
variable
Terminacin de flujo
6.
500 ml
60 lpm
12 rpm
5 cmH2O
DESACTIVADO
DESACTIVADO
21
DESACTIVADO
0,3 segs
DESACTIVADO
DESACTIVADO
DESACTIVADO
10
ACTIVADO
500 pies.
DIS LMV OFF
25%
3,0 seg
DESACTIVADO
Presin alta
Presin baja
Volumen por minuto
bajo
Frecuencia
respiratoria alta
Intervalo de apnea
Valor
Nota:
Vase el Captulo 6, Funciones especiales para obtener ms informacin sobre la forma de ajustar estos controles.
7.
Valor
L1724
6 L+ 1,2 L
500 ml + 100 ml
1:6.1 + 10%
12 rpm + 2 rpm
Diciembre 2002
MAP
PEEP
Tiempo inspiratorio
8.
65
L1724
Diciembre 2002
66
VSO2
AVS
Nmero de serie_______________
AVSII
AVSIII
Legacy
Horas______________
Fecha_____________
Fases de verificacin
Fase de verificacin
Comprobacin
e Inicial
L1724
Modo
A/C
Pausa inspiratoria
DESACTIVAD
O
Volumen tidal
500ml
Suspiro
DESACTIVAD
O
Flujo pico
60 lpm
DESACTIVAD
O
Frecuencia
respiratoria
12 rpm
Flujo de base
10
Diciembre 2002
L1724
67
PEEP/CPAP
5 cmH2O
Barrido automtico
ACTIVADO
Sensibilidad
DESACTIVADO
Altitud
500 pies.
Presin de
Soporte
DESACTIVADO
%O2
21
Sensibilidad de terminacin
25%
Control de
presin
DESACTIVADO
3,0 segs
Tiempo
inspiratorio
0,3 segs
Terminacin de flujo
DESACTIVAD
O
Diciembre 2002
68
Fase de verificacin
Comprobacin e
Inicial
Control de alarma
Valor
Presin alta
PIP ms 5 cmH2O
Presin baja
PIP menos 10
cmH2O
4 litros
Frecuencia respiratoria
alta
15 rpm
Intervalo de apnea
20 segs
10. Deje funcionar el ventilador durante al menos dos minutos y compare las
lecturas mostradas con los siguientes valores:
Indicador
Lectura
6L +/- 1,2L
Volumen tidal
500ml +/-100ml
Relacin I:E
1:6.1 +/-10%
Frecuencia respiratoria
PIP
Igual al manmetro
+/- 5
MAP
NA
PEEP
Tiempo inspiratorio
Firma:
L1724
_____________________________________________________
Diciembre 2002
69
Procedimiento terminado
AVISO
El ventilador no puede ser utilizado si no pasa correctamente todos los procedimientos de verificacin
especificados en esta lista. Para obtener ms informacin sobre la forma de realizar la Prueba de verificacin del
usuario, vase el Manual de usuario correspondiente. Contacte con el Tcnico de servicio certificado por Bird
Products Corporation para realizar los trabajos de servicio tcnico o de calibracin necesarios.
L1724
Diciembre 2002
70
Seleccin de un modo
Antes de seleccionar un modo, haga lo siguiente:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
Seleccione las caractersticas del modo siguiendo las instrucciones descritas en el resto de este
captulo.
7.
8.
Modo Control
Para configurar el ventilador para que funcione en el modo Control con Respiraciones con Control de
volumen, haga lo siguiente:
1.
2.
Ajuste los valores de Volumen tidal, Frecuencia respiratoria y Flujo pico con los valores
deseados.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
Ajuste los lmites de alarma de Presin alta, Presin baja, Volumen por minuto bajo y
Frecuencia respiratoria alta.
Modo Asistida/Controlada
Para configurar el ventilador para que funcione en el modo Asistida/Controlada con Respiraciones con
Control de volumen, haga lo siguiente:
L1724
1.
2.
Ajuste los valores de Volumen tidal, Frecuencia respiratoria y Flujo pico con los valores
deseados.
3.
4.
5.
6.
Diciembre 2002
71
7.
8.
9. Ajuste los lmites de alarma de Presin alta, Presin baja, Volumen por minuto bajo y
Frecuencia respiratoria alta.
10. Si desea, ajuste el Suspiro.
11. Si desea, ajuste la Forma de onda cuadrada (AVS III).
Modo SIMV
Para configurar el ventilador para que funcione en el modo SIMV con Respiraciones con Control de
volumen, haga lo siguiente:
1.
2.
Ajuste los valores de Volumen tidal, Frecuencia respiratoria y Flujo pico con los valores
deseados.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
Ajuste los lmites de alarma de Presin alta, Presin baja, Volumen por minuto bajo y
Frecuencia respiratoria alta.
Modo CPAP
Para configurar el ventilador para que funcione en el modo CPAP, haga lo siguiente:
L1724
1.
2.
Ajuste los valores de Volumen tidal, Frecuencia respiratoria y Flujo pico para ventilacin en
apnea.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
Ajuste los lmites de alarma de Presin alta, Presin baja, Volumen por minuto bajo y
Frecuencia respiratoria alta.
Diciembre 2002
72
Si desea, ajuste la Forma de onda cuadrada para ventilacin en apnea (modelos AVS III).
NOTA
En el modo CPAP, las alarmas de Volumen tidal, Flujo pico, Pausa de inhalacin, Frecuencia respiratoria y Presin baja
aparecen atenuadas. Estos controles han de ser ajustados con los valores clnicamente apropiados para los casos de Apnea
y cuando se desea suministrar Ventilacin de respaldo de apnea con control. El ventilador utiliza estos valores cuando
suministra Ventilacin de respaldo de apnea.
Presione dos veces el botn del modo de ventilacin deseado (Asistida/Controlada o SIMV ).
2.
3.
Ajuste la Sensibilidad con un valor apropiado entre 1 y 20 lpm (si elige el modo Control,
DESACTVELA (OFF)).
4.
5.
6.
Ajuste el % O2.
7.
8.
9.
Ajuste los lmites de alarma de Presin alta, Presin baja, Volumen por minuto bajo y
Frecuencia respiratoria alta.
Presione dos veces el botn del modo de ventilacin deseado (Asistida/Controlada o SIMV ).
2.
Ajuste los valores de Volumen tidal, Frecuencia respiratoria y Flujo pico con los valores
deseados.
3.
Ajuste la Sensibilidad con un valor apropiado entre 1 y 20 lpm (si elige el modo Control,
DESACTVELA (OFF)).
4.
5.
6.
Ajuste el % O2 deseado.
7.
8.
9.
L1724
Diciembre 2002
73
Las tablas 6-1 a 6-7 contienen una descripcin breve de cada uno de los grupos de Funciones
especiales.
Funcin
Habilitar bloqueo de
control
Barrido automtico
Interfaz BGM
Flujo de base
Sensibilidad de
terminacin
Terminacin de tiempo
variable
Terminacin de flujo
L1724
Descripcin
Habilita/inhabilita el bloqueo de control.
Habilita o inhabilita el barrido automtico de los parmetros monitorizados.
Habilita el interfaz mejorado del ventilador con el Monitor de grficos Bird.
Ajusta el flujo de base a un valor comprendido entre 10 y 20 lpm.
Ajusta el punto de terminacin de inspiracin en una respiracin con Presin de
Soporte en un valor comprendido entre 5 y 30% del flujo pico.
Ajusta la duracin mxima de la fase inspiratoria de una respiracin con presin
de soporte en un valor comprendido entre 0,3 y 3,0 segundos.
Ajusta el punto de terminacin del flujo inspiratorio en una respiracin con Control
de presin con un valor comprendido entre 5 y 30% del flujo pico o lo DESACTIVA
(OFF).
Selecciona el idioma de presentacin.
Muestra los nmeros de la versin del software.
Muestra el nmero total de horas de funcionamiento.
Muestra el nmero de serie de la turbina.
Ajusta la altitud actual con un valor comprendido entre 305m y 3048m.
Diciembre 2002
74
Funcin
Intervalo de apnea
Rango de Alarma de volumen por
minuto bajo
Estado de Alarma remota
Descripcin
Ajusta el intervalo de apnea con un valor comprendido entre 10 y 60
segundos.
Habilita/inhabilita la alarma de Volumen por minuto bajo con un valor que
vara entre DESACTIVADA (OFF) y 99,0L.
Muestra la Identificacin de la alarma remota.
Funcin
XP Presin del medidor de
espiracin
TD Presin diferencial de la
turbina
XD Presin diferencial espiratoria
XF Flujo espiratorio
TF Flujo de la turbina
TS Velocidad de la turbina
TT Temperatura de la carcasa de
la turbina
OP Oxgeno
IB Batera interna
XB Batera externa
FC Clculo de flujo
Descripcin
Muestra en tiempo real la presin de la vlvula espiratoria.
Muestra en tiempo real, la presin diferencial en la turbina.
Muestra en tiempo real, la presin diferencial en el sensor de flujo
espiratorio.
Muestra en tiempo el flujo espiratorio en el transductor de flujo de
espiratorio.
Muestra en tiempo real el flujo inspiratorio.
Muestra la velocidad de la turbina en tiempo real.
Muestra la temperatura de la carcasa de la turbina.
Muestra la presin de la toma de entrada de oxgeno.
Muestra la tensin de la batera interna.
Muestra la tensin de la batera externa.
Muestra el valor actual de Clculo de flujo.
Funcin
XP Medidor de Presin
espiratoria
TD Puesta a cero automtica de
Presin diferencial de la turbina
XD Puesta a cero automtica de
Presin diferencial espiratoria
Descripcin
Pone en cero automticamente el transductor de presin espiratoria (N/A
en Legacy)
Pone en cero automticamente el transductor de presin diferencial de la
turbina.
Pone en cero automticamente el transductor de presin diferencial
espiratoria.
Funcin
Grupo de cdigos de eventos
Descripcin
Lista los 256 cdigos de eventos ms recientes.
Funcin
Pruebas de verificacin del
usuario
Descripcin
No se pueden acceder a travs de las Funciones especiales. Vase el
Captulo 7, Pruebas de verificacin del usuario.
Funcin
Pruebas de verificacin de
servicio
L1724
Descripcin
No se pueden acceder a travs de las Funciones especiales. Vase el
Manual de servicio del ventilador de la serie TBird (L1314).
Diciembre 2002
75
Mantenga presionado el mando de control hasta que aparezca el mensaje VENT SETUP
(CONFIGURACIN DEL VENTILADOR) de la ventana del monitor (aproximadamente dos
segundos).
2.
Libere el mando de control. A girar hacia la derecha el mando de control, aparecen las
Funciones especiales en el orden siguiente:
Nota:
Las Pruebas de verificacin del usuario (UVT) y las Pruebas de verificacin de servicio (SVT) aparecen en los Cdigos de
evento pero estn DESACTIVADAS porque no pueden ser seleccionadas cuando el ventilador est siendo utilizado para
tratar el paciente. Vase el Captulo 7, Pruebas de verificacin del usuario, para obtener ms informacin sobre dichas
pruebas. Las Pruebas de verificacin de servicio slo pueden ser ejecutadas por los Tcnicos de servicio de Bird.
Cuando est trabajando con las Funciones especiales, puede retroceder entre las funciones
presionando el mando de control. (El mando de control funciona de la misma forma que la tecla escape
de un ordenador).
L1724
Diciembre 2002
76
Gire el mando de control hasta que aparezca el mensaje VENT SETUP (CONFIGURACIN
DEL VENTILADOR).
2.
3.
4.
Presione la perilla de control para aceptar este valor y salir de la funcin y regresar a VENT
SETUP.
Barrido automtico
ACTIVA o DESACTIVA la funcin de barrido automtico de los parmetros monitorizados.
Despus de acceder a las Funciones especiales:
1.
Gire la perilla de control hasta que aparezca el mensaje VENT SETUP (CONFIGURACIN DEL
VENTILADOR).
2.
3.
4.
5.
Presione el mando de control para aceptar este valor y salir de la funcin y regresar a VENT
SETUP.
L1724
1.
Gire el mando de control hasta que aparezca el mensaje VENT SETUP (CONFIGURACIN
DEL VENTILADOR).
2.
Diciembre 2002
3.
77
Gire el mando de control hasta que aparezca el mensaje BGM MECH (MEC. BGM).
BGM MECH ON
BGM MECH OFF
4.
5.
Presione el mando de control para aceptar estos valores y salir de la funcin y regresar a VENT
SETUP.
Nota:
Puesto que el ventilador retiene los valores entre las aplicaciones, antes de utilizar el ventilador con un nuevo paciente,
compruebe siempre si el valor de Flujo de base es apropiado.
Gire el mando de control hasta que aparezca el mensaje VENT SETUP (CONFIGURACIN
DEL VENTILADOR).
2.
3.
4.
5.
Gire el mando de control hasta que aparezca el valor deseado (10 a 20 lpm).
6.
Presione el botn de Seleccin de monitor para aceptar el valor. El mensaje BIAS vuelve a
aparecer en la ventana sin mostrar el nuevo valor.
Nota:
Presione el botn de Seleccin de monitor para aceptar el valor. O de lo contrario, el flujo de base vuelve a tomar el valor
anterior.
7.
L1724
Diciembre 2002
78
Sensibilidad de terminacin
Ajusta el punto de terminacin de inspiracin en una respiracin con presin de soporte en un valor
comprendido entre 5 y 30% del flujo pico.
Nota:
Puesto que el ventilador retiene los valores entre las aplicaciones, antes de utilizar el ventilador con un nuevo paciente,
compruebe siempre si el valor de Sensibilidad de terminacin es apropiado.
Gire el mando de control hasta que aparezca el mensaje VENT SETUP (CONFIGURACIN
DEL VENTILADOR).
2.
3.
4.
Presione el botn de Seleccin de monitor. Aparece el valor actual del punto de terminacin
en forma de porcentaje del flujo pico:
TERMSENS XX %
Donde XX % es el punto de terminacin actual en forma de porcentaje del flujo
pico
5.
Gire el mando de control hasta que aparezca el valor deseado (5% al 30%, en incrementos del
5%).
6.
Nota:
Presione el botn de Seleccin de monitor para aceptar el valor. O de lo contrario, la Sensibilidad de terminacin vuelve a
tomar el valor anterior.
7.
Nota:
Puesto que el ventilador retiene los valores entre las aplicaciones, antes de utilizar el ventilador con un nuevo paciente,
compruebe siempre si el valor de Terminacin de tiempo variable es apropiado.
1.
L1724
Diciembre 2002
79
2.
Gire el mando de control hasta que aparezca el mensaje VENT SETUP (CONFIGURACIN
DEL VENTILADOR).
3.
4.
Gire el mando de control hasta que aparezca el mensaje VARITIME (TIEMPO VARIABLE).
5.
6.
Gire el mando de control hasta que aparezca el valor deseado (0,3 a 3 ,0 segundos, en
incrementos de 0,1).
7.
Nota:
Presione el botn de Seleccin de monitor para aceptar el valor. O de lo contrario, la Terminacin de tiempo variable vuelve
a tomar el valor anterior.
8.
Terminacin de flujo
Ajusta el punto de terminacin de inspiracin en una respiracin con Control de presin con un valor
comprendido entre 5 y 30% del flujo pico o DESACTIVADO (OFF).
Nota:
Puesto que el ventilador retiene los valores entre las aplicaciones, antes de utilizar el ventilador con un nuevo paciente,
compruebe siempre si el valor de Terminacin de flujo es apropiado.
Gire el mando de control hasta que aparezca el mensaje VENT SETUP (CONFIGURACIN
DEL VENTILADOR).
2.
3.
4.
Presione el botn de Seleccin de monitor. Aparece el valor actual del punto de terminacin
en forma de porcentaje del flujo pico:
FLOWTERM XX %
Donde XX % es el punto de terminacin actual en forma de porcentaje del flujo pico
L1724
5.
Gire el mando de control hasta que aparezca el valor deseado (DESACTIVADO (OFF), 5% al
30%, en incrementos del 5%).
6.
Diciembre 2002
80
Nota:
Presione el botn de Seleccin de monitor para aceptar el valor. O de lo contrario, la Terminacin de flujo vuelve a tomar el
valor anterior.
7.
Gire el mando de control hasta que aparezca el mensaje VENT SETUP (CONFIGURACIN
DEL VENTILADOR).
2.
3.
4.
5.
6.
Nota:
Presione el botn de Seleccin de monitor para aceptar el valor. O de lo contrario, el idioma vuelve a ser el anterior.
7.
1.
L1724
Gire el mando de control hasta que aparezca el mensaje VENT SETUP (CONFIGURACIN
DEL VENTILADOR).
Diciembre 2002
81
2.
3.
4.
5.
Gire el mando de control para ver los nmeros restantes de la versin del software.
6.
Presione dos veces el mando de control para salir de la funcin y regresar a VENT SETUP
(CONFIGURACIN DEL VENTILADOR).
Medidor de horas
Sirve para ver el nmero de horas que el ventilador ha estado funcionando (ha estado encendido). Las
horas en espera ("Standby") no son contadas.
Despus de acceder a las Funciones especiales:
1.
Gire el mando de control hasta que aparezca el mensaje VENT SETUP (CONFIGURACIN
DEL VENTILADOR).
2.
3.
Gire el mando de control hasta que aparezca la lectura del medidor de horas.
HOURS xxx
Donde xxx representa el nmero de horas que el ventilador ha estado funcionando.
4.
Turbina
Muestra el nmero de serie de la turbina. Este nmero se utiliza para las tareas de servicio tcnico del
ventilador.
Despus de acceder a las Funciones especiales:
1.
Gire el mando de control hasta que aparezca el mensaje VENT SETUP (CONFIGURACIN
DEL VENTILADOR).
2.
3.
4.
5.
Presione dos veces el mando de control para salir de la funcin y regresar a VENT SETUP
(CONFIGURACIN DEL VENTILADOR).
Compensacin de altitud
Para que el sistema de monitorizacin de volumen de las unidades TBird funcione apropiadamente, es
necesario ajustar correctamente la altitud. El valor predeterminado es 152,4 metros (500 pies) y ha de
ser cambiado segn la altitud donde vaya a ser utilizado el ventilador. La altitud ha de ser ajustada
durante el procedimiento de configuracin inicial del ventilador y cuando haya cambios de altitud. La
altitud de funcionamiento del ventilador puede ser ajustada con un valor que vara entre -305 y 3048
metros.
L1724
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82
AVISO
La densidad baja del aire a grandes altitudes afecta las medidas de suministro de volumen tidal y de volumen
tidal exhalado.
Gire el mando de control hasta que aparezca el mensaje VENT SETUP (CONFIGURACIN
DEL VENTILADOR).
2.
3.
4.
5.
6.
7.
Gire el mando de control hasta que aparezca el valor deseado (-1000 a 10000 pies o 305 m a
3.048 m).
8.
Nota:
Presione el botn de Seleccin de monitor para aceptar el valor. O de lo contrario, la altitud vuelve a ser la anterior.
9.
Presione dos veces el mando de control para salir de la funcin y regresar a VENT SETUP
(CONFIGURACIN DEL VENTILADOR).
La tabla siguiente contiene las variaciones que pueden ocurrir en los Volmenes tidales suministrados
y monitorizados, cuando el sistema est funcionando en un entorno a gran altitud y la compensacin
de altitud no ha sido ajustada. Los ajustes porcentuales de la tabla siguiente corresponden a valores
aproximados.
Los ventiladores estn calibrados a una altitud de 152,4 metros por encima del nivel del mar (Palm
Springs, California).
Tabla F-1 Variables de altitud de volumen tidal
Altitud
Ajustar Vt a
Vt suministrado
Vt suministrado a
Vt espirado
monitorizado
Ajustar Vt a
Vt espirado
monitorizado
500 pies
1550 pies
-3.0%
-2.5%
-5.5%
2500 pies
-6.0%
-5.0%
-11.0%
3500 pies
-9.0%
-7.5%
-16.5%
4500 pies
-12.0%
-10.0%
-22.0%
5500 pies
-15.0%
-12.5%
-27.5%
Ejemplo:
Lugar a 1066,8 metros por encima del nivel del mar, Vt a 800 ml:
L1724
Diciembre 2002
83
Intervalo de apnea
Ajusta el Intervalo de apnea el tiempo entre dos inspiraciones consecutivas que, cuando transcurre,
dispara una alarma de Apnea. El valor del Intervalo de apnea le indica al ventilador cunto tiempo
debe transcurrir entre las respiraciones sucesivas para que se produzca la alarma de Apnea. El
intervalo se mide a partir del inicio de una respiracin hasta el inicio de la respiracin siguiente. Si la
inspiracin no fuera iniciada durante este intervalo, el ventilador cambia automticamente a Ventilacin
de respaldo de apnea.
El ventilador sigue suministrando Ventilacin de respaldo de apnea hasta que el paciente inicia dos
respiraciones sucesivas. A continuacin, finaliza la Ventilacin de respaldo de apnea y el ventilador
regresa al modo anterior de ventilacin. La Ventilacin de respaldo de apnea tambin puede ser
cancelada presionando dos veces el botn Silenciar/Restablecer alarma.
Nota:
Puesto que el ventilador retiene los valores entre las aplicaciones, antes de utilizar el ventilador con un nuevo paciente,
compruebe siempre si el valor del Intervalo de apnea es apropiado.
Gire el mando de control hasta que aparezca el mensaje ALARM SETUP (CONFIGURACIN
DE ALARMAS).
2.
3.
4.
Gire el mando de control hasta que aparezca el valor deseado (10, 20, 30, 40, 50, o 60
segundos).
5.
Presione el botn de Seleccin de monitor para aceptar el valor. El mensaje APNEA vuelve a
aparecer en la ventana sin mostrar el nuevo valor.
Nota:
Presione el botn de Seleccin de monitor para aceptar el valor. O de lo contrario, el Intervalo de apnea vuelve a ser el
anterior.
6.
L1724
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84
Gire el mando de control hasta que aparezca el mensaje ALARM SETUP (CONFIGURACIN
DE ALARMAS).
2.
3.
Gire el mando de control hasta que aparezca el mensaje ENAB LMV OFF (HAB. DESACT.
VMB) o DIS LMV OFF (INHAB. DESACT. VMB).
4.
Presione dos veces el mando de control para regresar a ALARM SETUP (CONFIGURACIN
DE ALARMAS).
Gire el mando de control hasta que aparezca el mensaje ALARM SETUP (CONFIGURACIN
DE ALARMAS).
2.
3.
Gire el mando de control hasta que aparezca el mensaje REMOTE ALARM (ALARMA
REMOTA).
4.
Este mensaje aparece incluso cuando el transmisor de la alarma remota opcional no est instalado.
5.
L1724
Presione dos veces el mando de control para regresar a ALARM SETUP (CONFIGURACIN
DE ALARMAS).
Diciembre 2002
85
Gire el mando de control hasta que aparezca el mensaje XDCR DATA (DATOS DEL
TRANSDUCTOR).
2.
3.
4.
Gire el mando de control para ver las lecturas en tiempo real de los otros transductores del
grupo. Las lecturas de los traductores aparecen en el orden siguiente:
XP
cmH2O
TD
cmH2O
XD
cmH2O
XF
lpm
Flujo de espiracin
TF
lpm
Flujo de la turbina
TS
rpm
Velocidad de la turbina
TT
OP
PSIG
IB
voltios
XB
voltios
FC
lpm
Presione el mando de control para regresar a XDCR DATA (DATOS DEL TRANSDUCTOR).
Gire el mando de control hasta que aparezca el mensaje XDCR TESTS (PRUEBAS DEL
TRANSDUCTOR).
2.
L1724
Diciembre 2002
86
3.
4.
5.
Gire el mando de control para ver las pruebas del transductor de presin diferencial de
espiracin y del transductor de presin diferencial de la turbina.
6.
7.
Presione el mando de control para salir de la funcin y regresar a XDCR TESTS (PRUEBAS
DEL TRANSDUCTOR).
2.
3.
Vuelva a presionar el botn de Seleccin de monitor para ver la lectura del medidor de horas
del momento en que se produjo el evento:
nnn: xxxxxh
donde xxxxh es la lectura del medidor de horas.
L1724
4.
5.
Gire el mando de control hacia la izquierda para ver los eventos anteriores o hacia la derecha
para ver los eventos posteriores.
6.
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L1724
87
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88
L1724
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Prueba de luces.
Prueba de interruptores.
Prueba de fugas.
La Tabla 7-1 contiene la lista de las pruebas que se realizan en las UVT y el orden en que son
ejecutadas. Cada prueba se describe en detalle en las secciones restantes de este captulo. Si una de
las pruebas presentara fallos, consulte el Captulo 8, Resolucin de problemas bsicos. Para volver a
ejecutar una prueba, use el mando de control para acceder a la prueba y ejectela siguiendo las
instrucciones de este captulo. Para salir de la UVT, seleccione EXIT (SALIR). Al salir de las UVT, el
sistema comienza a funcionar normalmente.
Tabla 7-1
UVT
Prueba de alarma
acstica
Prueba de luces
Prueba de
interruptores
Prueba del filtro
Prueba de fugas
Exit (Salir)
Descripcin
Sirve para comprobar la alarma acstica.
Sirve para comprobar los LED del panel delantero y ver si estn funcionando
apropiadamente.
Sirve para comprobar los controles del panel delantero y ver si estn funcionando
apropiadamente. Muestra el nombre de cada control a medida que es activado.
Sirve para comprobar la presin diferencial en el filtro de la toma de entrada de la
turbina. El resultado mostrado es PASS (PASA) o FAIL (FALLIDA).
Sirve para probar si hay fugas en el circuito respiratorio del paciente.
Sirve para salir de las UVT.
Para acceder a las Pruebas de verificacin del usuario (UVT), haga lo siguiente:
L1724
1.
2.
3.
Diciembre 2002
90
4.
5.
6.
Vuelva a presionar el botn de Seleccin de monitor para borrar el mensaje y ver las UVT.
Alarmas
Ejecute esta prueba para comprobar el estado de la alarma acstica.
1.
2.
Vuelva a presionar el botn de Seleccin de monitor para silenciar la alarma acstica, salir de
la prueba y pasar a la siguiente prueba.
Luces
Ejecute esta prueba para comprobar las luces del panel delantero y ver si estn funcionando
correctamente.
1.
Presione el botn de Seleccin de monitor para iniciar la prueba. El ventilador enciende todos
los indicadores, ventanas y LEDs verdes.
2.
Vuelva a presionar el botn de Seleccin de monitor para que se enciendan los indicadores,
ventanas y LEDs rojos.
3.
1 Si desea acceder a las Funciones especiales descritas en el Captulo 6, puede hacerlo en este punto. Slo gire el mando de control hasta que
aparezca el mensaje VENT SETUP (CONFIGURACIN DEL VENTILADOR) y consulte las instrucciones del Captulo 6, Funciones especiales.
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4.
91
Los LEDs AC (CA), ON (ENCENDIDO), Ext. Bat Charge Status (Estado de carga de la batera
externa), Int Bat Charge Status (Estado de carga de la batera interna) y Vent Inop (Fallo del
ventilador) no se ven afectados con esta prueba.
Interruptores
Ejecute esta prueba para comprobar los controles del panel delantero y ver si estn funcionando
apropiadamente.
1.
2.
Active cualquiera de los controles del panel delantero. Observe si el nombre del control aparece
en la ventana del monitor. La Tabla 7-2 contiene una lista, en orden alfabtico, con las etiquetas
que deben aparecer al activar el control correspondiente.
3.
Interruptor
Botn de Silenciar/Restablecer
alarma
Etiqueta
SILENCE
Botn de MIP/NIF
ASSIST/CTRL
BREATH RATE
DIAL RIGHT
DIAL LEFT
Bloqueo de control
Botn de Seleccin de modo
CPAP
Interruptor
Botn de Respiracin manual
CONTROL LOCK
CPAP
Etiqueta
MANUAL BRTH
MIP NIF
SELECT
PEAK FLOW
PEEP
Control de presin
PRES CONTROL
Presin de Soporte
PRES SUPPORT
REMOTE ALARM
Control de Sensibilidad
SENSITIVITY
Botn de suspiro
SIGH
SIMV
EXP HOLD
FLOW CAL
SPARE
HIGH BREATH
SQUARE WAVE
HIGH PRES
TIDAL VOLUME
INSP HOLD
Botn de VAPS
IPAUSE
INSP TIME
VAPS
100% O2
FIO2
LOW PRES
* Si la opcin de Alarma remota no estuviera instalada, al presionar este botn aparece la palabra SPARE (RESERVA).
Nota:
Presione el botn de Seleccin de monitor; o de lo contrario no inicia la prueba.
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92
Filtro
Ejecute esta prueba para comprobar la presin diferencial en el filtro de la toma de entrada de la
turbina. Una presin diferencial alta podra indicar suciedad o una obstruccin en el filtro. Para ejecutar
esta prueba, es necesario tener ENCENDIDO el ventilador durante 60 segundos.
1.
Presione el botn de Seleccin de monitor. La turbina acelera el flujo a 140 lpm y comprueba
la presin diferencial para ver si est dentro del rango. Al final de la prueba, el ventilador
muestra un mensaje que indica si la prueba fue pasada o fue fallida. Si pasara la prueba,
aparece el siguiente mensaje:
FILTER x.x
donde x.x es la presin media diferencial de la turbina y la P indica si la prueba fue Pasada.
Si fallara la prueba, aparece el siguiente mensaje:
FILTER x.x
donde x.x es la presin media diferencial de la turbina y la F indica si la prueba fue Fallida.
2.
Si la prueba fuera fallida, limpie o sustituya el filtro de aire (vase el Captulo 9, Limpieza y
esterilizacin) y ejecute la prueba de nuevo. Si la prueba volviera a ser fallida, contacte con el
Tcnico de servicio certificado por Bird.
3.
Fugas
Nota:
Esta prueba ha de ser ejecutada con todos los accesorios del circuito instalados (por ejemplo, humidificador, separadores de
agua, etctera). Compruebe si las conexiones estn aseguradas y si todas las aperturas estn obstruidas antes de iniciar la
prueba.
Ejecute esta prueba para comprobar si no hay fugas en el circuito respiratorio del paciente.
1.
2.
Presione el botn de Seleccin de monitor para ejecutar la prueba. La prueba comienza por
incrementar la presin del circuito de respiracin del paciente a 60 cmH2O. A continuacin, el
ventilador mide la presin y la muestra de la siguiente forma:
XP
xx.x
A continuacin, el ventilador hace una pausa de ocho segundos y vuelve a medir la presin del
circuito. Si la diferencia entre la medida inicial y la final fuera menor o igual a 6 cmH2O, el
ventilador pasa la prueba y muestra el siguiente mensaje:
XP
xx.x
PASS
5.
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xx.x
FAIL
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6.
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Presione el botn de Seleccin de monitor para salir de la prueba y pasar a la opcin EXIT
(SALIR).
Exit (Salir)
Para salir de las UVT y para que el ventilador comience a funcionar normalmente, presione el botn de
Seleccin de monitor hasta que aparezca el mensaje EXIT (SALIR) en la ventana del monitor, o si
desea, gire el mando de control para volver a ejecutar una de las Pruebas de verificacin del usuario.
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Si el ventilador no ENCIENDE
Si coloca el interruptor de alimentacin en la posicin de ENCENDIDO y el indicador correspondiente
no se iluminase, ejecute los procedimientos de resolucin de problemas descritos en la Tabla 8-1.
Tabla 8-1 Resolucin de problemas de encendido
Problema
Causa posible
Medida correctiva
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UVT
ALARM (ALARMAS)
Problema
Medida correctiva
1. La alarma acstica es demasiado alta o demasiado 1. Ajuste el control de Volumen de alarma que est
baja.
situado en el panel posterior.
2. No se escucha la alarma acstica.
LAMP (LUCES)
SWITCH
(INTERRUPTORES)
FILTER (FILTRO)
1. La prueba ha fallado.
LEAK (FUGAS)
1. La prueba ha fallado.
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Problema
Los volmenes
tidales espirados
monitorizados son
bajos.
Medida correctiva
1. Compruebe las conexiones del circuito respiratorio del paciente. Compruebe si todos los componentes del
circuito de la lnea de entrada estn conectados apropiadamente.
2. Compruebe si los conductos del cuerpo de la vlvula de exhalacin no estn obstruidos.
3. Compruebe si el valor de compensacin de altitud corresponde con el valor actual de elevacin. Vase el
Captulo 6, Funciones especiales.
4. Ejecute una maniobra de Clculo de flujo manual cuya descripcin se encuentra bajo el control de Clculo de
flujo, Captulo 2,Controles e indicadores. Deje estabilizar los volmenes espirados y monitorizados. Compare los
volmenes monitorizados utilizando todos los mtodos de Clculo de flujo. Deje el ventilador en el modo de
Clculo de flujo manual slo si hay una mejora significativa en cuanto al volumen espirado monitorizados. O de
lo contrario, vuelva a colocar el ventilador en el modo de Clculo de flujo automtico presionando el botn de
Clculo de flujo.
5. Sustituya el cuerpo de la vlvula espiratoria por uno que se sepa est en buen estado.
6. Contacte con su Tcnico de servicio certificado por Bird.
Los volmenes
tidales espirados
monitorizados son
altos.
1. Compruebe las conexiones del circuito de respiracin del paciente. Compruebe si todos los componentes del
circuito de la lnea de entrada estn conectados apropiadamente.
2. Compruebe si los conductos del cuerpo de la vlvula de exhalacin no estn obstruidos.
3. Compruebe si el valor de compensacin de altitud corresponde con el valor actual de elevacin. Consulte el
Captulo 6, Funciones especiales.
4. Ejecute una maniobra de Clculo de flujo manual cuya descripcin se encuentra bajo el control de Clculo de
flujo, Captulo 2,Controles e indicadores. Deje estabilizar los volmenes espirados y monitorizados. Compare los
volmenes monitorizados utilizando todos los mtodos de Clculo de flujo. Deje el ventilador en el modo de
Clculo de flujo manual slo si hay una mejora significativa en cuanto al volumen espirado monitorizado. O de lo
contrario, vuelva a colocar el ventilador en el modo de Clculo de flujo automtico presionando el botn de
Clculo de flujo.
5. Sustituya el cuerpo de la vlvula espiratoria por uno que se sepa est en buen estado.
6. Contacte con su Tcnico de servicio certificado por Bird.
Los volmenes
tidales
suministrados son
bajos.
1. Compruebe si no hay fugas en el circuito respiracin del paciente. Compruebe las conexiones de todos los
componentes instalados en el circuito.
2. Compruebe si la vlvula de alivio de sobrepresin est bien regulada.
3. Observe el cuerpo de la vlvula espiratoria, el diafragma y la carcasa y compruebe si no presentan daos.
4. Compruebe si el valor de compensacin de altitud corresponde con el valor actual de elevacin. Consulte el
Captulo 6, Funciones especiales.
5. Contacte con su Tcnico de servicio de Bird.
Los volmenes
tidales
suministrados son
altos.
1. Compruebe si el valor de compensacin de altitud corresponde con el valor actual de elevacin. Consulte el
Captulo 6, Funciones especiales.
2. Contacte con su Tcnico de servicio certificado por Bird.
La Sensibilidad
parece estar errada
o no es precisa.
1. Compruebe las conexiones del circuito de respiracin del paciente. Compruebe si todos los componentes del
circuito de la lnea de entrada estn conectados apropiadamente.
2. Observe el diafragma de la vlvula espiratoria y compruebe si est bien instalado y si no presenta daos.
3. Sustituya el cuerpo de la vlvula espiratoria por uno que se sepa est en buen estado.
4. Ejecute una maniobra de Clculo de flujo manual cuya descripcin se encuentra bajo el control de Clculo de
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98
Medida correctiva
flujo, Captulo 2,Controles e indicadores. Evale cuidadosamente el esfuerzo del paciente. Compare el esfuerzo
del paciente producido por cada mtodo de Clculo de flujo. Deje el ventilador en el modo de Clculo de flujo
manual slo si hay una mejora significativa en cuanto a la Sensibilidad. O de lo contrario, vuelva a colocar el
ventilador en el modo de Clculo de flujo automtico presionando el botn de Clculo de flujo.
5. Contacte con su Tcnico de servicio certificado por Bird.
El ventilador se
dispara
automticamente
con PEEP aplicada.
1. Compruebe las conexiones del circuito de respiracin del paciente. Compruebe si todos los componentes del
circuito de la lnea de entrada estn conectados apropiadamente.
2. Observe el diafragma de la vlvula espiratoria y compruebe si est bien instalado y si no presenta daos.
3. Vuelva a evaluar el valor de Sensibilidad actual.
4. Ejecute una maniobra de Clculo de flujo manual cuya descripcin se encuentra bajo el control de Clculo de
flujo, Captulo 2,Controles e indicadores. Deje el ventilador en el modo de Clculo de flujo manual slo si el
ventilador deja de dispararse automticamente. O de lo contrario, vuelva a colocar el ventilador en el modo de
Clculo de flujo automtico presionando el botn de Clculo de flujo.
5. Sustituya el cuerpo de la vlvula espiratoria por uno que se sepa est en buen estado.
6. Contacte con su Tcnico de servicio certificado por Bird.
Las alarmas de
presin alta y baja
parece que no
estn funcionando.
1. Compruebe si el valor de compensacin de altitud corresponde con el valor actual de elevacin. Consulte el
Captulo 6, Funciones especiales.
1. ENCIENDA el ventilador.
SENSOR DE
FLUJO en la
ventana de
parmetros
monitorizados para
VE y Vte.
NUEVO SENSOR
en la ventana de
parmetros
monitorizados para
VE y Vte.
1. Este es un evento temporal que se presenta cuando un nuevo sensor de flujo es instalado. Este mensaje
desaparece automticamente cuando el sistema termina de procesar los datos del sensor de flujo. Si persiste
durante ms de (1) un minuto, ejecute los pasos 1 y 2 de las medidas correctivas del SENSOR DE FLUJO
descritas anteriormente.
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PRECAUCIN
No esterilice el ventilador. Las tcnicas de esterilizacin estndar pueden averiar el ventilador.
Nota:
El mtodo de desinfeccin que se describe ms adelante tiene un elevado grado de eficacia, definida por una reduccin de
1:1.000.000 del grado de infeccin bacteriana durante las pruebas de laboratorio.
PRECAUCIN
No utilice productos de limpieza que contengan fenoles, cloruro de amoniaco, compuestos a base de cloro o que
contengan ms del 2% de glutaraldehdo. Estos productos pueden daar los componentes plsticos del
ventilador y la capa de revestimiento del panel delantero.
Limpie todos los paneles y las superficies externas antes y despus usar el ventilador con cada paciente y las
veces que sea necesario para mantenerlo limpio. Utilice nicamente productos de limpieza que hayan sido
aprobados por su departamento.
PRECAUCIN
Siempre que limpie el ventilador:
No utilice abrasivos.
Despus de limpiar el ventilador, limpie completamente de las superficies los productos de limpieza para evitar la
formacin de residuos.
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100
PRECAUCIN
El conjunto de la vlvula espiratoria es una pieza de precisin extremadamente delicada. Tenga cuidado a la hora
de desmontar, sustituir o limpiar dicha pieza.
No inserte instrumentos de limpieza (pao, cepillo, limpiatubos, etc.) en la carcasa de la vlvula espiratoria.
No utilice boquillas de gas a alta presin para secar el cuerpo de la vlvula espiratoria. El gas a alta presin
puede averiar los puertos de presin diferencial del cuerpo de la vlvula espiratoria.
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2.
Sujete el cuerpo de la vlvula espiratoria, grela hacia la izquierda hasta que las ranuras de gua
queden alineadas y extraiga suavemente la vlvula de su alojamiento.
3.
Sujete por la orejeta central el diafragma de la vlvula espiratoria y extrigalo del cuerpo de la
vlvula.
4.
Utilizando un pao suave limpio y una solucin que se evapore (por ejemplo alcohol), limpie
todas las superficies expuestas alrededor del alojamiento de la vlvula de exhalacin. No deje
que el lquido de limpieza caiga en la apertura del alojamiento de la vlvula espiratoria.
Primero limpie con un cepillo de cerdas suaves utilizando Ultra Ivory o un detergente
equivalente. Preste especial cuidado a las hendiduras y las reas difciles de limpiar. Seque con
un pao limpio. Despus de limpiar las superficies, elimine los excesos de la solucin de
limpieza para evitar la formacin de residuos.
2.
Despus de limpiar las superficies, elimine los excesos de la solucin de limpieza para evitar la
formacin de residuos.
2.
Orejeta central
Mecanismo de
enganche de
liberacin
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Nota
Se recomienda disponer por lo menos de dos (2) circuitos y conjuntos de vlvulas de exhalacin completos y limpiarlos cada
dos das. En casos de infeccin pulmonar, limpiar y desinfectar todos los das.
PRECAUCIN
El conjunto de la vlvula espiratoria es una pieza de precisin extremadamente delicada. Tenga cuidado a la hora
de desmontar, sustituir o limpiar dicha pieza.
No inserte instrumentos de limpieza (pao, cepillo, limpiatubos, etc.) en la carcasa de la vlvula de exhalacin.
No utilice boquillas de gas a alta presin para secar el cuerpo de la vlvula espiratoria. El gas a alta presin
puede averiar los puertos de presin diferencial del cuerpo de la vlvula espiratoria.
3.
El uso de una fuente de gas de bajo flujo (menos de 10 lpm) mantiene libre de humedad y
residuos los puertos de presin diferencial.
4.
Para evitar posibles daos a los componentes elastomricos, la temperatura mxima a la que
deben estar sometidos los accesorios Bird Products en el autoclave de vapor es de 135C.
5.
No se recomienda utilizar sistemas de ultrasonido para limpiar los componentes del ventilador.
Tampoco se recomienda utilizar lquidos esterilizantes que tengan una concentracin superior al
2% de glutaraldehdo. Si fuera absolutamente necesario utilizar dichos productos esterilizantes,
la pieza pertinente ha de lavarse y secarse a fondo para evitar la acumulacin de residuos. La
formacin de residuos en los puertos de presin diferencial puede causar lecturas de presin y
volumen imprecisas.
6.
7.
Inserte el diafragma. Sujtelo por la orejeta central y colquelo en el receptculo del alojamiento
de la vlvula. Golpee suavemente alrededor del diafragma hasta que quede completamente
asentado.
8.
Alinee las orejetas del cuerpo de la vlvula espiratoria de exhalacin con las ranuras de gua del
alojamiento de la vlvula. Inserte suavemente el cuerpo de la vlvula en su lugar y grelo hacia
la derecha hasta que el mecanismo de enganche sea liberado. Oir un chasquido cuando el
cuerpo de la vlvula espiratoria quede asegurado.
9.
PRECAUCIN
Consulte con el fabricante de estos productos qumicos y de equipos de esterilizacin cul es el procedimiento de
manejo ms apropiado y seguro.
Nota
Bird recomienda un mximo de 50 ciclos de limpieza / esterilizacin.
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103
2.
Desconecte los tubos del circuito de todos los componentes que estn conectados en la lnea,
por ejemplo el humidificador con calentador y los filtros bacterianos.
Nota
Si est utilizando un humidificador con calentador, Bird Products recomienda emplear uno que cumpla con la normativa ANSI
Z-79.10 o equivalente.
PRECAUCIN
No sumerja los filtros bacterianos en lquidos de ningn tipo. En su lugar, utilice un autoclave de vapor para
esterilizar los filtros.
Para evitar posibles daos a los componentes elastomricos, la temperatura mxima a la que deben estar
sometidos los accesorios Bird Products en el autoclave de vapor es de 135C.
Primero limpie con un cepillo de cerdas suaves utilizando Ultra Ivory o un detergente
equivalente. Preste especial cuidado a las hendiduras y las reas difciles de limpiar. Seque con
un pao limpio. Despus de limpiar el circuito de respiracin del paciente, elimine
completamente los excesos de la solucin de limpieza para evitar la formacin de residuos.
2.
3.
Nota
Se recomienda disponer de dos (2) circuitos y conjuntos de vlvulas espiratorias completos y limpiarlos cada dos das. En
casos de infeccin pulmonar, limpiar y desinfectar todos los das.
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A la va de
salida del
ventilador
A la va de entrada del
humidificador
A la va de salida del
humidificador
A la vlvula de
exhalacin del
ventilador
No. de pieza
00423
04124
04709
20225
09413
09531
09532
09534
15571
15465
10384D
Cantidad
1
1
2
1
2
4
1
1
1
1
1
Descripcin
Adaptador de abrazadera D.I. 22mm
Tapn cnico, 7,5mm macho
Adaptador de codo de 90 grados
Conector de bifurcacin en Y
Separador de agua, natural, autoclave
Tubo del circuito, calibre suave 762mm
Tubo del circuito, calibre suave 457mm
El filtro bacteriano de flujo principal
Cuerpo de vlvula espiratoria (modelos AVS)
Cuerpo de vlvula espiratoria (modelos Legacy, VS y VSO2)
Diafragma y cabezal de la vlvula espiratoria (paquete de 10)
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105
Nota
El Filtro bacteriano de flujo principal, N/P 09534, SLO puede esterilizarse con el autoclave de vapor.
2.
Lave con la mano el filtro utilizando agua templada y un detergente lquido suave.
3.
Enjuague a fondo el filtro con agua templada eliminando todos los recibos de la solucin de
limpieza.
4.
5.
L1724
1.
Utilice un destornillador pequeo o una herramienta similar para soltar la rejilla de la toma de
entrada del ventilador y extraiga el filtro del ventilador.
2.
3.
Lave con la mano el filtro utilizando agua templada y un detergente lquido suave.
4.
Enjuague a fondo el filtro con agua templada eliminando todos los recibos de la solucin de
limpieza.
5.
6.
7.
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106
8.
PRECAUCIN
No es necesario quitar los cuatro tornillos para desmontar el filtro de la toma de entrada del ventilador. Al hacerlo,
pueden aflojarse las piezas de montaje que se encuentran en el interior del ventilador, lo que a su vez puede
causar averas elctricas.
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Servicio tcnico
Horario: 7:00 AM a 3:30 PM (PST) lunes a viernes
Telfono: (760) 778-7200
Fax:
(760) 778-7377
Telfono:
Fax:
Bird Products
1100 Bird Center Drive
Palm Springs, CA 92262-8099
U.S.A.
Telfono:
(760) 778-7200
(800) 328-4139 (No disponible en algunos pases)
Fax:
(760) 778-7274
Informacin de pedidos
Este apndice contiene los nmeros de pieza y la informacin que es necesaria a la hora de realizar un
pedido. Para obtener informacin adicional o para hacer un pedido, contacte con su distribuidor local,
el representante de Bird Products o el Departamento de atencin al cliente de Bird Products.
Servicio al cliente
Horario:
Telfono:
Fax:
(760) 778-7274
L1724
Telfono:
(760) 778-7200
(800) 328-4139 (No disponible en algunos pases)
Fax:
(760) 778-7274
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Nmeros de pieza
Componente
L1724
Nmero de pieza
10409
10410
20819
33801
15571
10384D
Manguera de oxgeno
10472
10447
10128
33754
L1580
L1341
L1342C
L1314
15465
10378
10417
L1340
L1408
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Caractersticas fsicas
Dimensiones
Sistema
Anchura:
33,02 cm
Profundidad:
36,83 cm
Altura:
27,94 cm
Compartimiento de
entrada
Anchura:
30,48 cm
Profundidad:
34,29 cm
Altura:
7,55 cm
Batera externa
Anchura:
30,48 cm
Profundidad:
27,94 cm
Altura:
2,54 cm
Sistema
Desembalado
<15 Kg
Embalado
<20,5 Kg
Peso (aproximado)
Compartimiento de
conexin
Desembalado
L1724
1,1 kg
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Batera externa
Desembalado
4,5 kg
Construccin
Bastidor interno resistente a los impactos, estructura externa en caucho resistente.
Orientacin
El ventilador puede ser colocado en forma horizontal (base en paralelo con el suelo) o en forma vertical
(base en perpendicular con el suelo).
Emplazamiento
El ventilador ha de ser emplazado de manera que el aire fluya libremente por la toma de entrada del
panel posterior. El espacio mnimo sugerido para la circulacin del aire es de 30,5 centmetros.
Requisitos de almacenaje
El ventilador puede ser almacenado durante periodos prolongados (ms de 200 das) sin que sea
necesario tomar medidas especiales. Antes de almacenar o guardar el ventilador, lmpielo y squelo
completamente y cbralo con una bolsa plstica para evitar la acumulacin de polvo en la toma de
entrada de aire o en las aperturas de la vlvula de exhalacin. No es necesario quitar la batera
interna.
Las bateras deben ser cargadas por lo menos cada dos meses cuando ventilador est guardado o
almacenado.
Rangos
Tolerancias
Controles
Potencia elctrica
Encendido/Standby
Modos
Control
Asistida/Controlada
SIMV
CPAP
Volumen tidal
50-2000 ml
Ms de: 10 ml o 10%
Frecuencia respiratoria
2-80 rpm
Flujo pico
Espontneo
10 -140 lpm
190 lpm mx.
Sensibilidad
PEEP/CPAP
0-30 cmH2O
Presin de Soporte
Ms de: 2 cmH2O o 8%
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Caractersticas tcnicas
Rangos
Tolerancias
Porcentaje de oxgeno
21-100%
3% de 21 50%
Flujo de base
10 -20 lpm
1 lpm
Suspiro
1 perodo de respiracin
Respiracin manual
X1
N/A
ACTIVADO / DESACTIVADO
N/A
Retencin de inspiracin
6 segundos mximo.
100% O2 3min.
ACTIVADO / DESACTIVADO, 3
minutos mximo.
+ 0%; -5%
20-130 cmH2O
10 cmH2O
+0,05 segundos
N/A
6 segundos mximo.
30 segundos mximo.
Ms de: 2 cmH2O o 8%
5-120 cmH2O
5% de 51 100%
Ms de: 2 cmH2O o 5%
0,05 segundos
N/A
Alarmas
Lmite de alarma de presin alta
DESACTIVADO-99,9 L
0,1 -99,9 L
Intervalo de apnea
10 -60 seg.
0,5 segundos
O2 bajo
35 psig
2 psig
O2 alto
65 psig
2 psig
Indicador rojo
N/A
Silenciar alarma
60 segundos mximo.
1 segundo
Volumen de alarma
65 - 85 dB a 1 metro
5 dB
Indicador verde
N/A
Indicadores
Esfuerzo del paciente
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Rangos
Tolerancias
Indicador de alimentacin
Encendido
Indicador verde
N/A
CA
Indicador verde
N/A
N/A
N/A
N/A
N/A
-20-120 cmH2O
Ms de: 2 cmH2O o 5%
0-250 rpm
99:1 1.99
Ms de: 50 ms o 5%
0 -99,9 L
Monitores:
0-140 cmH2O
Ms de: 2 cmH2O o 5%
0-99 cmH2O
0-99 cmH2O
0-4.000 ml
0,05 segundos
Peditrico
0,27 @ 60 lpm
0,29 @ 30 lpm
0,06 @ 60 lpm
0,06 @ 30 lpm
Compliancia, ml/cmH2O
1.81
1.35
Volumen interno, ml
1,843
1,374
Nota
Todas las pruebas y los clculos se basan en las condiciones de BPTD (Temperatura/Presin corporal en seco).
L1724
Tensin:
100-240 VCA
Frecuencia:
47-63 Hz
Diciembre 2002
Caractersticas tcnicas
Potencia elctrica:
200 Vatios
Factor de potencia:
0.97
113
Batera
Tensin:
3,15 Amperios
250 Voltios
Tipo:
Nota
El fusible slo deber ser sustituido por un tcnico de servicio certificado por Bird.
Caractersticas ambientales
Temperatura ambiental
En funcionamiento:
+5 a 40 C
Almacenaje / transporte:
-20 a 60 C
Humedad relativa
En funcionamiento:
Almacenaje / transporte:
Nivel de ruido
< 50 dB (rms) a 1 metro
Impactos y vibracin
Cumple con las siguientes normas:
Impactos:
Vibracin:
L1724
Entrada de oxgeno:
Oxgeno presurizado:
Diciembre 2002
114
L1724
Diciembre 2002
L1724
Diciembre 2002
116
L1724
Diciembre 2002
2.
Proyecte hacia arriba hasta el volumen por minuto actual (VE del indicador del monitor).
3.
Proyecte en forma horizontal hacia la izquierda el eje vertical y lea el flujo de oxgeno.
L1724
1.
2.
Proyecte en forma horizontal hacia la derecha el volumen por minuto actual (VE del indicador
del monitor).
3.
Proyecte en forma vertical hacia abajo el eje horizontal y lea la concentracin de oxgeno.
Diciembre 2002
118
L1724
Diciembre 2002
Objetivo de la terapia:
Al finalizar su formacin, el encargado del cuidado del paciente ha de comprender y demostrar el uso
correcto, los procedimientos seguros, el mantenimiento y la limpieza de los sistemas de ventilacin de
la serie TBird.
Objetivos:
L1724
Diciembre 2002
120
L1724
Diciembre 2002
Cdigo
L1724
Descripcin
La informacin que ha sido recibida del MSP del IOP no ha sido reconocida.
Se ha producido un error no grave en la comunicacin de alta prioridad MSP/IOP (relacionada con el servidor) y el
evento ha sido registrado. Se han usado los datos previos para continuar la operacin.
Se ha producido un error no grave en la comunicacin de baja prioridad MSP/IOP y el evento ha sido registrado. Se
han usado los datos previos para continuar la operacin.
El MSP ha detectado una fase de respiro que no est definida. Esto genera un evento y se asume automticamente
que es exhalacin.
Una tarea de prioridad baja y de fondo no ha podido ejecutarse. Esto hace que el MSP registre el evento y prepare la
secuencia de restablecimiento.
10
Una tarea del IOP ha sido reportada o est solicitando informacin que no est definida.
11
Un tipo de respiracin no definido ha sido solicitado. Despus de registrar el evento, el MSP cambia automticamente
a Flujo por tendencia.
12
Despus de la POST, la EEPROM es ejecutada a travs de una prueba de verificacin de suma cada cinco minutos.
Si fallara esta prueba, se genera este cdigo de evento. Si este fuera un problema recurrente, es porque hay un fallo
en la memoria EEPROM de la turbina o en la memoria asignada a los parmetros en la tarjeta de circuitos impresos
principal. Este problema tambin debe ocurrir durante la POST cuando hay un fallo de hardware.
13
El rea de la memoria utilizada para la comunicacin entre las tareas de software no fue accedida como se esperaba.
14
El mensaje "Task Active" (Actividad de tarea) que se esperaba recibir de una tarea no estaba en el rea de
comunicacin de la memoria. La tarea puede haber sido ejecutada, pero el mensaje no fue procesado en forma
correcta.
15
El mensaje "Tasks Active" (Actividades de tareas) fue respondido por la tarea equivocada.
16
La cola que contiene los mensajes que van a ser enviados al IOP estaba llena.
17
18
19
20
21
40
El MSP ha accedido a un rea de la memoria que no debera utilizar. El cdigo de dicha rea hace que este evento
sea registrado.
41
El microprocesador utilizado por el MSP ha definido los requisitos de hardware para la comunicacin con los
dispositivos de memoria. Este evento se produce cuando no se cumplen dichos requisitos.
42
El microprocesador utilizado por el MSP tiene un temporizador de control interno que es utilizado para la
programacin de interrupciones y de eventos de alta prioridad. Tambin se utiliza para garantizar el funcionamiento
del IOP. Este evento se produce cuando el IOP ha sido desactivado.
43
De las 256 interrupciones que contiene el microprocesador del MSP, las unidades TBird Legacy utilizan cinco.
Tambin hay cinco que estn definidas por el hardware del procesador y se utilizan para generar eventos.
44
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122
L1724
Descripcin
45
46
47
48
No utilizado.
49
Despus de la POST, este evento pudo haber sido producido por un fallo de la prueba ejecutada en intervalos de
cinco minutos en el controlador del MSP.
50
Despus de la POST, este evento pudo haber sido producido por un fallo de la suma de verificacin ejecutada en
intervalos de cinco minutos en el MSP.
51
52
53
54
55
Una de las colas de mensajes de la tarea est llena. No puede aceptar un nuevo mensaje.
56
Falta la tecla de configuracin (no se aplica a las unidades Legacy y Legacy O2). Instale la tarjeta de memoria de
configuracin que se utiliza para configurar la unidad. Asegrese de instalar la tarjeta de configuracin apropiada.
60
61
Uno de los transductores de presin de la Tarjeta de circuitos impresos A principal ha presentado un fallo durante la
prueba de puesta a cero automtica. Compruebe las pruebas que corresponden al transductor en las UVT con el
objeto de determinar cul es la que est presentando el fallo. Contacte con el tcnico de servicio certificado por Bird y
pida que la unidad sea calibrada.
62
El usuario no ha podido ejecutar correctamente el proceso de calibracin del transductor. Contacte con el tcnico de
servicio certificado por Bird y pida que la unidad sea calibrada.
63
La unidad no pudo utilizar los valores almacenados en la memoria RAM y ha utilizado los valores predeterminados.
Ha sido instalado un cambio de la configuracin o del software. Introduzca los valores deseados.
64
Ventilador encendido.
65
El ventilador ha sido forzado a restablecer automticamente la actividad del microprocesador. Este cdigo ha de ser
causado por los cdigos evento que identifican la causa del restablecimiento. Compruebe los eventos que aparezcan
en la ventana de alarma/monitor la prxima vez que vuelva a encender la unidad.
66
Esto podra indicar que la memoria EEPROM de la turbina podra haber sido sustituida sin actualizar los datos de los
parmetros o que la memoria EEPROM de la turbina o de los parmetros est averiada. Ejecute el procedimiento de
introduccin del nmero de serie de la turbina siguiendo las instrucciones descritas en el Captulo 6, Funciones
especiales. Compruebe si el nmero de serie de la memoria EEPROM de la turbina coincide con el nmero de serie
que aparece en la etiqueta de la turbina.
67
La unidad ha dejado de ser alimentada con CA para ser alimentada o bien por la batera externa o la batera interna.
Compruebe si se ha producido una interrupcin de CA o si sta est por debajo de los lmites aceptables.
68
Se ha producido una alerta relacionada con la batera externa. Deje cargar la batera externa.
69
Se ha producido una alerta relacionada con la batera interna. Deje cargar la batera interna.
200
201
202
203
204
Fallo de clculo de suma de verificacin de la memoria del programa. Este es un fallo de la POST del IOP.
205
El IOP ha accedido a un rea de la memoria que no debera utilizar. El cdigo de dicha rea hace que este evento
sea registrado.
206
El microprocesador utilizado por el IOP ha definido los requisitos de hardware para la comunicacin con los
dispositivos de memoria. Este evento se produce cuando no se cumplen dichos requisitos.
210
Hay dos convertidores A-D asociados con la interpretacin de la presin de exhalacin. Si al comparar estos
convertidores, hubiera una diferencia significativa, se produce este cdigo de evento.
211
Hay dos convertidores A-D asociados con la interpretacin del flujo de exhalacin. Si al comparar estos convertidores,
hubiera una diferencia significativa, se produce este cdigo de evento.
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212
Hay dos convertidores A-D asociados con la interpretacin de la presin de la turbina. Si al comparar estos
convertidores, hubiera una diferencia significativa, se produce este cdigo de evento.
213
Hay dos convertidores A-D asociados con la interpretacin de la tensin de la batera interna. Si al comparar estos
convertidores, hubiera una diferencia significativa, se produce este cdigo de evento.
214
Hay dos convertidores A-D asociados con la interpretacin de la tensin de la batera externa. Si al comparar estos
convertidores, hubiera una diferencia significativa, se produce este cdigo de evento.
215
Hay dos convertidores A-D asociados con la interpretacin de la presin del oxgeno. Si al comparar estos
convertidores, hubiera una diferencia significativa, se produce este cdigo de evento.
216
Hay dos convertidores A-D asociados con la interpretacin de la temperatura del gas de enfriamiento que sale del
ventilador. Si al comparar estos convertidores, hubiera una diferencia significativa, se produce este cdigo de evento.
217
El DAC utilizado con el transductor de espiracin presenta una diferencia significativa con una comparacin A-D
redundante.
218
El DAC utilizado con el transductor de la turbina presenta una diferencia significativa con una comparacin A-D
redundante.
219
Hay dos convertidores A-D asociados con la interpretacin del nivel de corriente suministrado de 48 VCC. Si al
comparar estos convertidores, hubiera una diferencia significativa, se produce este cdigo de evento.
220
Este cdigo ha sido dejado para una opcin futura para comprobar un canal de conversin A-D adicional.
221
Se han presentado dos incongruencias consecutivas en la tensin de referencia interna. Este es un evento generado
por una tensin de referencia interna con el A/D.
230
231
El IOP genera este evento cuando detecta que el MSP no ha eliminado los datos que le han sido enviados en la
memoria empaquetada de datos.
232
233
234
El IOP ha detectado que la longitud de los datos recibidos del MSP no coincide con el contenido descrito por el MSP.
235
236
237
238
Despus de pasar a travs de todas sus rutinas POST individuales, el IOP y el MSP tienen dos segundos para entrar
en funcionamiento. Este evento se genera si no sucede esto.
248
249
250
Cuando la salida del DAC del IOP fue dirigida a su entrada para realizar la prueba, se encontr una diferencia. Este
cdigo de evento es registrado y el mensaje HW FAULT aparece en la ventana del monitor.
251
El IOP ha detectado una condicin de sobre temperatura en la fuente de alimentacin. Este cdigo de evento es
registrado y el mensaje HW FAULT aparece en la ventana del monitor. Compruebe si el filtro del ventilador no est
obstruido. Compruebe si el ventilador est funcionando.
252
253
Diciembre 2002
124
L1724
Diciembre 2002
Glosario
TRMINO
DEFINICIN
CA Corriente alterna
Manmetro de
presin en vas
areas
Un grfico de barras digital en tiempo real que muestra la presin actual en el circuito de
respiracin del paciente segn aumenta y disminuye durante el ciclo de ventilacin. Los
LEDs de color mbar marcan los lmites de la alarma de presin alta y baja.
Alarma
Alerta
Una alerta es un aviso que indica que el ventilador necesita de su atencin. Cuando el
ventilador detecta una condicin de funcionamiento que puede afectar el rendimiento en
comparacin con las especificaciones publicadas, pero sin afectar adversamente al
paciente, el ventilador produce una alerta. Las alertas no tienen el componente acstico
y, por lo tanto, no se produce el pitido. Sin embargo, tienen un componente visual:
aparece un mensaje en la ventana del monitor.
Apnea
Ventilacin de
respaldo de apnea
Intervalo de apnea
Respiracin
Asistida
Modo
Asistida/Control
Puesta a cero
automtica
AutoPEEP (PEEP
intrnseca)
Cualquier respiro con presin positiva que es iniciado por el paciente, y controlado y
terminado por el ventilador. Los respiros asistidos slo pueden realizarse en los modos
de Asistida/Controlada y SIMV.
Un modo de ventilacin en el que el paciente recibe un nmero fijo de respiraciones
mandatorias. El paciente puede iniciar algunas o todas las respiraciones.
El proceso de ajuste de los transductores para que lean un punto de referencia cero a la
presin ambiental.
Una medida de la presin alveolar de exhalacin final que se calcula durante una
maniobra de retencin de exhalacin.
Presin de
distensin alveolar
Lnea de base
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Diciembre 2002
126
TRMINO
DEFINICIN
Flujo de base Un flujo continuo a travs del circuito de respiracin del paciente. El nivel de Flujo de
base puede ser ajustado con un valor de entre 10 y 20 lpm mediante la funcin de Flujo
por tendencia en las Funciones especiales.
Bpm (Rpm) Respiraciones por minuto (Breaths per minute).
Perodo de
respiracin
El tiempo que transcurre entre las respiraciones iniciadas por la mquina. Depende del
valor de Frecuencia respiratoria y se calcula dividiendo 60 segundos por el valor de la
Frecuencia respiratoria. Por ejemplo si la Frecuencia respiratoria fuera de 15 rpm, el
perodo de respiracin correspondiente es de 4 segundos es decir, 60/15. En este
ejemplo, el ventilador inicia una respiracin cada cuatro segundos.
Frecuencia
respiratoria
BTPD
Botn
Suma de
verificacin
Circuito
Presin del
circuito
cmH2O
Modo Control
Controles
Cualquier botn, interruptor o mando que se utiliza para modificar el comportamiento del
ventilador.
CPAP
Presin positiva
continua del
conducto de aire
(CPAP)
Modo CPAP
Modo CPAP
Cst
Indicadores
EEPROM
L1724
Diciembre 2002
TRMINO
127
Glosario
DEFINICIN
conservar los datos incluso cuando no hay electricidad.
Evento
Cdigo de evento
Fase espiratoria
Tiempo espiracin
Volumen tidal
espirado
Flujo
Disparador de flujo
Indicadores
Relacin I:E (I:E)
Tiempo
inspiratorio (Ti)
Fase inspiratoria
L
LED
lpm
Respiracin
Mandatoria
Una respiracin con mquina que es Iniciada, Controlada, y Terminada por el ventilador.
Las respiraciones Mandatorias slo pueden realizarse en los modos Controlada,
Asistida/Controlada y SIMV.
Manmetro
Respiracin
manual
MAP
Presin media en
vas areas (MAP)
L1724
Diciembre 2002
128
TRMINO
DEFINICIN
Milisegundos
Una unidad de tiempo de 300 milisegundos necesarios para que el paciente pueda
inspirar.
Tiempo de
espiracin mnimo
Un tiempo mnimo de 250 milisegundos que son necesarios para que el paciente pueda
espirar antes de que comience a inspirar.
Tiempo de
inspiracin
mnimo
Un tiempo mnimo de 300 milisegundos necesarios para que el paciente pueda inspirar.
Volumen por
minuto (VE)
MIP/NIF
ML
Mililitro. Una unidad de volumen equivalente a una milsima parte de un litro (10-3).
Modo
Parmetro
monitorizado
O2
Circuito de
respiracin del
paciente
Respiracin del
paciente
Circuito del
paciente
Esfuerzo del
paciente
Palvd
Paw
Presin
inspiratoria de
pico (PIP)
PEEP
L1724
Pex
PIP
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TRMINO
129
Glosario
DEFINICIN
Presin positiva
de espiracin final
(PEEP)
POST
Pruebas
automticas de
encendido (POST)
Pplat
Respiracin con
Control de presin
Respiraciones con
Presin de
Soporte
Pstart
PSIG
rpm
Respiracin con
suspiro
SIMV
Medida de libras por pulgada cuadrada (Pounds per square inch gauge). 1 PSIG =
0,07bar
Revoluciones por minuto. Una unidad que se utiliza para medir la velocidad de la turbina
Una respiracin suministrada por la mquina con Volumen controlado en el que el
volumen tidal es igual al 150% del volumen tidal actual.
Ventilacin obligatoria intermitente sincronizada.
Modo SIMV
Un modo de ventilacin en el que todos los tipos respiraciones (con mquina, asistido y
espontneas) estn permitidos. La primera vez que el paciente tratar de iniciar una
respiracin despus de una respiracin controlada, el ventilador suministra una
respiracin asistida. Los intentos ulteriores durante el mismo perodo del respiro, se
traducen en respiraciones espontneas.
Funciones
especiales
Respiracin
espontnea
Compliancia
esttica (Cst)
SVT
Pruebas de
verificacin de
servicio (SVT)
L1724
La Presin de inicio medida durante una maniobra de MIP/NIF. Se utiliza para calcular el
esfuerzo inspiratorio del paciente.
Diciembre 2002
130
TRMINO
DEFINICIN
Terminada
Volumen tidal
Ti
Frecuencia
respiratoria total
Transductor
Pruebas de
verificacin del
usuario (UVT)
Condicin de fallo
del ventilador
VAPS
VE
Fallo del ventilador
Vte
Volumen
asegurado por
presin de soporte
(VAPS).
Ventana
L1724
El indicador alfanumrico que se utiliza para mostrar las alarmas, alertas, parmetros
monitorizados, y el estado general del ventilador.
Diciembre 2002
131
ndice
ndice
A
accionados por el flujo 29
ajuste de un control 21
alarma acstica 26
alarma de presin alta 24, 73
alarma de presin baja 24, 25, 127
Alarma remota 21, 34, 46, 76, 82, 86, 93, 113
alimentacin de CA 66
apnea 43, 44, 72, 76, 85, 127, 131
Presin de soporte 17, 18, 21, 22, 23, 24, 28,
30, 34, 46, 51, 58, 65, 71, 72, 73, 75, 80, 93,
112, 131, 132
Asistida/Controlada 18, 28, 29, 64, 72, 73,
129
avisos 7
AVS 6, 17, 18, 24, 25, 30, 31, 34, 35, 36, 47,
48, 51, 55, 56, 61, 72, 73, 100, 110, 111,
113, 114, 115, 117
AVS II 6, 18
AVS III 6, 18, 35
B
barrido automtico 41, 78
batera 18
externa 18
interna 18
batera externa 9, 18, 21, 32, 33, 38, 44, 47,
50, 51, 62, 63, 66, 76, 87, 97, 100, 114
batera interna 9, 18, 19, 33, 38, 47, 50, 62,
63, 97, 112, 114
bloqueo de control 27, 78
botn de seleccin de modo 27
Botn de Suspiro 21, 33
C
D
datos del transductor 87
Directiva sobre dispositivos mdicos 6
L1724
E
equipo de esterilizacin 104
Esfuerzo 21, 24, 113, 130
Diciembre 2002
132
F
Fallo de Prueba de verificacin del usuario
98
fallo del ventilador 19, 21, 26, 27, 45, 53,
63, 93, 97, 98, 132
fallos de funcionamiento 99
filtro de la toma de aire 107
filtro del ventilador 107
FiO2 7, 119
flujo inspiratorio 29, 30, 31, 76, 129
Flujo pico 17, 21, 22, 23, 29, 32, 34, 37, 46,
54, 55, 56, 65, 72, 93, 112, 132
Flujo de base 21, 46, 54, 63, 65, 71, 75, 79,
113, 128
forma de onda 28, 34
Forma de onda cuadrada 17, 21, 34, 46, 54,
65, 71, 72, 93
Frecuencia respiratoria 17, 18, 21, 22, 26, 27,
28, 41, 46, 47, 48, 54, 55, 56, 65, 72, 93,
112, 113, 114, 128, 132
frecuencia respiratoria total 26
fuente de alimentacin 18
Funciones especiales 8, 18, 24, 26, 27, 28,
30, 31, 41, 53, 54, 65, 71, 75, 76, 77, 78, 79,
80, 81, 82, 83, 84, 85, 86, 87, 88, 92, 99,
100, 127, 128, 131
G
garanta 3
I
idioma 82
indicador 21, 24, 25, 26, 35, 36, 37, 42, 51,
52, 63, 66, 77, 79, 80, 81, 82, 83, 84, 85, 86,
88, 92, 93, 98, 119, 130, 131, 132
Indicador de ENCENDIDO 21
informacin de pedidos 109
interferencia electromagntica 5
Interruptor de alimentacin 21, 38, 39
Intervalo de apnea 53, 54, 65, 71, 76, 85,
113, 127
L
Legacy 6, 18, 19, 25, 31, 35, 47, 60, 61, 72,
76, 110, 113, 114, 117
limitacin de responsabilidades 3
Lmite de presin alta 21, 22, 23, 37, 49, 66
limpieza del ventilador 101
M
manmetro 18, 25, 37, 65, 66
MAP 41, 42, 66, 114, 129, 130
marca comercial 5
medidor de horas 83
MRI 6
O
Oxgeno 18, 19, 48, 51, 60, 61, 76, 87, 110,
113, 115, 119, 130
P
parmetros monitorizados 24, 25, 27, 41, 63,
65, 75, 78, 132
Pausa inspiratoria 17, 21, 22, 23, 31, 46, 54,
55, 56, 65, 71, 72, 73, 93
PEEP 17, 18, 21, 22, 23, 24, 25, 30, 31, 32,
41, 42, 46, 48, 49, 56, 65, 66, 71, 72, 73, 93,
100, 112, 114, 127, 130, 131
PIP 18, 37, 41, 42, 66, 114, 130, 131
porcentaje de oxgeno 30
Potencia CA 21, 44
precauciones 9
presentacin 75, 82
presin alta 9, 10, 24, 34, 66
Presin inspiratoria de pico 30, 31, 41, 42,
66, 114, 130, 131
presin en vas aereas 18, 24, 35, 36, 94
Presin media en vas aereas 41, 42, 114,
129, 130
producto de limpieza enzimtico 106
prueba de fugas 94
Prueba de luces 91
prueba del transductor 87
Pruebas de verificacin del usuario 8, 24, 25,
27, 63, 71, 75, 76, 77, 91, 132
pulsador 23
punto de terminacin de inspiracin 80
LED destellando 23
L1724
Diciembre 2002
ndice
turbina 83
resolucin de problemas 97
Respaldo de apnea 85
Respiracin manual 17, 21, 28, 34, 93, 113,
129
respiracin con suspiro 23, 26, 33, 34, 51
respiraciones mandatorias 28, 41, 132
Retencin de espiracin 17, 21, 35, 93, 113,
127, 130, 131
S
Seleccin de monitor 21, 27, 28, 35, 41, 54,
55, 56, 63, 78, 79, 80, 81, 82, 83, 84, 85, 86,
87, 88, 91, 92, 93, 94, 95
seleccin de un modo 71
Sensibilidad 17, 21, 22, 23, 24, 27, 29, 30,
32, 46, 63, 65, 71, 72, 73, 75, 80, 93, 99,
100, 112
Silenciar alarma 21, 26, 28, 32, 43, 44, 45,
46, 47, 48, 49, 50, 51, 52, 53, 63, 66, 85, 93,
113
SIMV 6, 18, 21, 22, 27, 28, 29, 30, 46, 58,
71, 72, 73, 93, 112, 127, 129, 130, 131
T
Temperatura/Presin corporal en seco 29
terminacin de flujo 81
terminacin de tiempo variable 80
Tiempo inspiratorio 17, 18, 21, 22, 23, 24,
31, 34, 41, 42, 46, 54, 55, 56, 65, 66, 73, 93,
113, 114, 129, 130
L1724
133
uso proyectado 6
V
valores incompatibles 24
Vlvula de alivio de sobrepresin 21, 37, 100
vlvula espiratoria 8, 10, 25, 37, 42, 45, 49,
52, 55, 56, 59, 76, 98, 99, 100, 101, 102,
103, 104, 105, 112, 128, 129, 130
VAPS 18, 21, 22, 28, 29, 31, 34, 46, 54, 58,
73, 93, 132
variables de altitud 84
ventana de alarma 25, 26, 43, 44, 45, 46, 47,
48, 49, 66, 98, 127
ventilacin alterna 27
ventilacin alternativa 19
Ventilacin por minuto 18
versin del software 82
Volumen de alarma 59, 60, 113
volumen de gas suministrado 28
Volumen por minuto 21, 26, 41, 46, 52, 65,
76, 86, 93, 113, 114, 130, 132
volumen por minuto bajo 26
Volumen tidal 18, 21, 22, 23, 27, 28, 29, 32,
34, 37, 41, 42, 46, 54, 55, 56, 65, 71, 72, 73,
84, 93, 112, 114, 129, 131, 132
VS 6, 17, 18, 19, 25, 60, 61, 110, 111, 113,
114, 115, 117
VSO2 6, 17, 18, 25, 30, 31, 35, 36, 47, 48,
51, 61, 72, 110, 111, 113, 114, 115, 117
Diciembre 2002