Anorexia

En medicina, el trmino anorexia

puede hacer referencia a:

la anorexia como sntoma, que

describe la inapetencia o falta de
apetito y puede ocurrir en
circunstancias muy diversas;
la anorexia nerviosa, una
enfermedad especfica
caracterizada por una prdida auto
inducida de peso acompaada por
una distorsin de la imagen
corporal;

la anorexia sexual o anafrodisia,

prdida del apetito para la
interaccin romntico-sexual.

Orgenes de la anorexia, dnde

empieza
En algunos casos comienza a gestarse
la anorexia en individuos con unos
kilos de ms. Para reducir esos kilos,
comienzan dietas muy estrictas lo que
genera una prdida rpida de peso. El
problema es que luego, continan
hacindolo a tal punto que no
reconocen si estn gordas o no.

Otros casos se da por el trabajo o

hobby que realiza la persona. Las
modelos deben seguir una lnea de
delgadez que lleva a iniciarse en la
anorexia. Tambin puede suceder con
bailarinas o actrices.

En general se da que algn familiar ya

pas por esta enfermedad en algn
ponente, o una depresin importante.

Introduccin
Existe una nueva epidemia que est
amenazando la salud e, incluso, la vida
de los adolescentes espaoles: la
anorexia y la bulimia. La importancia
que se concede al aspecto fsico en la
cultura occidental influye a muchas
personas que se sienten descontentas
con su imagen.Antes de hablaros de
los sntomas de estos trastornos, me
gustara que reflexionemos acerca de
nuestra cultura y de una etapa de la
vida bastante complicada, la
adolescencia. Parece que tanto la
anorexia como la bulimia son

especialmente frecuentes desde los

aos 80, en la cultura de los pases
desarrollados y en la segunda dcada
de la vida.
Qu es?
La anorexia nerviosa es un desorden
alimenticio y psicolgico a la vez. Esta
condicin va ms all del control del
peso: el enfermo inicia un rgimen
alimenticio para perder peso hasta
que esto se convierte en un smbolo
de poder y control. De esta forma, el
individuo llega al borde de la inanicin
con el objetivo de sentir dominio
sobre su propio cuerpo. Esta obsesin
es similar a una adiccin a cualquier

tipo de droga o sustancia. Hoy en da,

se registran 4 casos de anorexia por
cada mil personas.
Las caractersticas esenciales de este
trastorno son la distorsin de la
imagen corporal, sin reconocer el
progreso de la delgadez y el
sentimiento general de ineficacia
personal. Al principio es slo una
cuestin de grados lo que diferencia a
la anorxica/o de los dems: ante un
fracaso o siguiendo el consejo de una
amiga surge el deseo de perder peso.
Se ponen a dieta y se convierten en
grandes expertas en el mundo de la
diettica, siguiendo unas consignas

mucho ms duras y rgidas que las de

sus amigas. Cuando las dems han
dejado de hacer dieta, la persona con
anorexia contina. La gente le dice
que est muy flaca y a ella le encanta
orlo. Le gusta animarse a seguir
perdiendo ms peso an.

Causas
Actualmente no existe una causa
nica para la anorexia nerviosa,
aunque las investigaciones han
arrojado ciertas pistas en el campo
mdico y psicolgico. Al igual que en
la bulimia, las causas de la anorexia
son mltiples y difciles de valorar.
Todas ellas, tantos las individuales
como las familiares, sociales y
culturales, deben tenerse en cuenta
de cara a un tratamiento. Hay muchos
enfoques distintos pero todos ellos
sealan dos fases en el tratamiento de
este problema: como primer paso
debe recuperarse el peso a travs de

una realimentacin controlada

mdicamente. La recuperacin fsica
trae consigo una mejora en algunos
aspectos psicolgicos como la
percepcin de la imagen corporal o la
obsesin por el peso. Una vez que el
estado fsico ha mejorado, el
tratamiento se centra en los
pensamientos, sentimientos y
conductas que resultan poco
adaptativos. Se trata de mejorar la
autoestima y de estimular nuevas
formas de expresar sentimientos y
valorarse a s mismo, reconciliando a
la persona con su cuerpo y sus
necesidades.

Algunos expertos creen que esta

enfermedad se origina en las altas
demandas de la familia y la sociedad:
el ciclo destructivo comienza con la
presin que el individuo siente por ser
delgado y atractivo. El problema se
centra, entonces, en una baja
autoestima.

Diagnstico
La anorexia nerviosa es un desorden
difcil de diagnosticar debido a que el
paciente esconde y niega su condicin
de enfermo. Rara vez el individuo
anorxico buscar ayuda pues la
prdida de peso en s no es vista como
un problema. El diagnstico actual se
realiza solamente cuando aparecen
otras complicaciones mdicas como la
amenorrea o problemas gstricos y se
basa en cuatro criterios bsicos:

La negacin del individuo a mantener

el peso del cuerpo cercano a su ideal,
segn su estatura y edad.
Un miedo intenso a engordar,
aunque el peso sea inferior a lo
normal.
La auto percepcin se distorsiona y el
individuo no reconoce o asume la
extrema prdida de peso.
Finalmente, en mujeres que ya tienen
su ciclo menstrual, existe una alta
probabilidad de amenorrea
(suspensin de la menstruacin).

Tratamiento
El tratamiento va mucho ms all
de la recuperacin del peso
perdido. Paralelamente a una
alimentacin nutritiva, el individuo

deber someterse a una terapia

psiquitrica. Esto implica que el
tratamiento puede ser guiado
tanto por un mdico clnico, como
por un psiclogo. En los casos ms
extremos, el paciente deber ser
hospitalizado
Ejemplos de casos de anorexia
CONSECUENCIAS FSICAS

Corazones pequeos.

Nias de 17 aos con corazones del

tamao de una de siete. Quedarse,
literalmente, en los huesos est
provocando alteraciones en el
funcionamiento y en el tamao del

corazn. Los expertos desconocen

an si la recuperacin del peso
devolver la normalidad al
funcionamiento cardiaco.

Nias menopusicas.

La amenorrea (prdida de la
menstruacin) es uno de los tres
sntomas que sirven para el
diagnstico de la anorexia nerviosa.
Dicha prdida ha sido asociada, junto
a un aumento de los niveles de ciertas
hormonas, como el cortisol, con la
aparicin de osteoporosis.
Dos aos de seguimiento de 42
pacientes han servido para constatar

que exista una prdida de densidad

sea, no recuperable ni con un ao de
tratamiento con estrgenos

Cuidado mdico
Educacin y apoyo
Planificacin de un estilo de vida
saludable
Eliminacin del ciclo de atracones y
purgas
Terapia dirigida a reforzar la
autoestima y resolver problemas.

Para posibilitar una recuperacin

completa, una persona con bulimia
debe:
Participar activamente en el plan de
tratamiento.
Completar el programa de
hospitalizacin cuando sea necesario.
Funcionar independientemente en
las actividades cotidianas.
Asistir regularmente a la psicoterapia
individual, de grupo y/o familiar.
.

Donde acudir?

Para cualquier consulta, se debe

acudir lo ms rpidamente posible al
mdico de cabecera, que se encargar
de hacer un diagnstico y, en caso
necesario, solicitar la ayuda de otros
profesionales.