FISIOLOGI PADA

KEHAMILAN
RIKO SAMPURNA
RAYYAN ZUBAIDI PUTRA
FADHIL

Pendahuluan
Kehamilan merupakan masa dimulainya
konsepsi sampai lahirnya janin. Lamanya
hamil normal adalah 280 hari (38-40
minggu atau 9 bulan 10 hari) dihitung
dari hari pertama haid terakhir
Perubahan fisiologi pada wanita hamil
telah dimulai sejak trimester pertama
sampai akhir yang terjadi sebagai respon
terhadap stimulus fisiologis oleh fetus.

 Uterus

Skin

Cervix

Vagina &
Perineum

Ovarium

Breast

UTERUS
Pada keadaan normal uterus mempunyai berat 70 gr dan kapasitas
10ml atau kurang. Sementara. Pada saat kehamilan uterus mampus
menampung janin, plasenta, dan cairan amnion rata-rata pada
akhir kehamilan volume totalnya mencapai 5L bahkan dapat
mencapai 20L atau lebih dengan berat rata-rata 1100gr.
Daerah korpus pada bulan pertama akan mengalami penebalan
tetapi dengan seiring bertambahnya usia kehamilan akan menipis.
Dan pada akhir kehamilan ketebalannya hanya berkisar 1,5cm
bahkan kurang.
Pada awal kehamilan tuba fallopii, ovarium, dan ligamentum
rotundum berada sedikit dibawah apeks fundus, sementara pada
akhir kehamilan akan berada sedikit diatas pertengahan uterus.
Didapatkan Piscaseck Sign pada usia 5 minggu
Didapatkan kontraksi Braxton Hiks pada saat kehamilan, muncul
tiba-tiba dan sporadik.

SERVIKS
Serviks akan mengalami pelunakan dan sianosis
(kebiruan) terjadi akibat adanya penambahan
vaskularisasi dan terjadinya edema pada seluruh
serviks yang bersamaan dengan terjadinya hipertrofi
dan hiperplasia pada kelenjar-kelenjar serviks.
Pada saat terjadi konsepsi mucus yang kental akan
diproduksi dan menutup kanalis servikalis. Pada onset
persalinan akan dihasilkan mucus plug yang ditandai
dengan adanya bloody show.
Pada saat hamil kolagen serviks secara aktif disintesis
dan secara terus-menerus diremodel oleh kolagenase,
yang disekresi oleh sel-sel serviks dan neutrofil.

OVARIUM
Selama kehamilan proses ovulasi
akan terhenti dan pematangan folikel
baru juga ditunda.
Pada ovarium hanya ditemukan satu
corpus luteum selama 6-7 minggu
Pada corpus luteum ini akan
berperan sebagai penghasil
progesteron dalam jumlah yang
relatif minimal

KULIT
Pada kulit dinding perut akan terjadi
perubahan warna menjadi kemerahan,
kusam, dan kadang-kadang juga akan
mengenai daerah paha dan payudara
STRIAE GRAVIDARUM
Didapatkan Linea Alba akan berubah
menjadi Linea Nigra
Pada wajah dan leher juga muncul
Chloasma atau Melasma Gravidarum

VAGINA DAN PERINEUM

Terjadi peningkatan vaskularitas dan
hiperemia pada kulit dan otot pada
perineum dan vulva Chadwick Sign
Peningkatan volume sekresi vagina,
dimana sekresi akan berwarna keputihan,
menebal, dan pH antara 3,5-6 yang
merupakan hasil dari peningkatan
produksi asam laktat glikogen yang
dihasilkan oleh epitel vagina sebagai aksi
dari lactobacillus acidophillus.

PAYUDARA
Pada awal kehamilan payudara menjadi lebih
lunak setelah bulan kedua payudara akan
bertambah ukurannya ,vena-vena dibawah kulit
akan lebih terlihat, putting payudara akan lebih
kelihatan lebih besar, kehitaman dan tegak.
Pada bulan pertama akan keluar suatu cairan
kekuningan colostrum
Ukuran payudara sebelum kehamilan tidak
mempunyai hubungan dengan banyaknya air
susu yang akan dihasilkan.

 Sistem Respirasi
Sesak Nafas
Nafas Pendek

Trak. Digestivus
Mual
Muntah (emesis)
Salivasi

Trak. Urinarius
Poliuri (sering kencing)

Cardiovascular
Volume darah meningkat 25% (peak : 32 minggu)
Cardiac Output meningkat 30% (16 minggu
kehamilan)

FISIOLOGI KEHAMILAN
Fertilisasi - Nidasi - Plasentasi

Fertilisasi (Pembuahan)
Spermatozoa, Ovum, Pembuahan
ovum (konsepsi), dan nidasi
(implantasi) hasil konsepsi.
Fertilisasi (pembuahan) adalah
penyatuan ovum (oosit sekunder)
dan spermatozoa yang biasanya
berlangsung di ampula tuba.

Nidasi
Hari ke 4 hasil konsepsi mencapai
stadium blastula (blastocyt) yaitu
suatu bentuk yg di bagian luarnya
adalah trofoblas dan di bagian
dalamnya disebut massa inner cell
Massa inner cell berkembang
menjadi janin
Trofoblas berkembang menjadi
plasenta
Trofoblas terbentuk Produksi hCG

Plasentasi
Plasentasi adalah proses
pembentukan struktur dan jenis
plasenta.
Pada menusia, plasentasi
berlangsung sampai 12-18 minggu
setelah fertilisasi.