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L/O/G/O REANIMACIÓN REANIMACIÓN NEONATAL NEONATAL Dra. Claudia Chávez, MBN Residentes pediatría Dra. Brenda Vázquez/Dra. Samai Ruiz/Dra.
L/O/G/O REANIMACIÓN REANIMACIÓN NEONATAL NEONATAL Dra. Claudia Chávez, MBN Residentes pediatría Dra. Brenda Vázquez/Dra. Samai Ruiz/Dra.
L/O/G/O REANIMACIÓN REANIMACIÓN NEONATAL NEONATAL Dra. Claudia Chávez, MBN Residentes pediatría Dra. Brenda Vázquez/Dra. Samai Ruiz/Dra.
L/O/G/O REANIMACIÓN REANIMACIÓN NEONATAL NEONATAL Dra. Claudia Chávez, MBN Residentes pediatría Dra. Brenda Vázquez/Dra. Samai Ruiz/Dra.
L/O/G/O REANIMACIÓN REANIMACIÓN NEONATAL NEONATAL Dra. Claudia Chávez, MBN Residentes pediatría Dra. Brenda Vázquez/Dra. Samai Ruiz/Dra.

L/O/G/O

REANIMACIÓN

REANIMACIÓN NEONATAL

NEONATAL

Dra. Claudia Chávez, MBN Residentes pediatría Dra. Brenda Vázquez/Dra. Samai Ruiz/Dra. Guadalupe Mastache.

Contenido

Contenido

Contenido Contenido 1. 2. 3. 4. 5. Generalidades y principios sobre reanimación Pasos iniciales de la

1.

2.

3.

4.

5.

Generalidades y principios sobre reanimación

Pasos iniciales de la reanimación

Uso

de dispositivos de reanimación para VPP

Contenido Contenido 1. 2. 3. 4. 5. Generalidades y principios sobre reanimación Pasos iniciales de la

Compresiones torácicas

Intubación endotraqueal

6. 7.
6.
7.

la vida

Medicamentos

Ética y cuidados al final de

Contenido Contenido 1. 2. 3. 4. 5. Generalidades y principios sobre reanimación Pasos iniciales de la
Contenido Contenido 1. 2. 3. 4. 5. Generalidades y principios sobre reanimación Pasos iniciales de la

BASADO EN LIBRO DE TEXTO DE REANIMACIÓN NEONATAL AHA/APP 6TA EDICIÓN

¿ Por

¿ Por

qué aprender reanimación

qué aprender reanimación

neonatal?

neonatal?

A nivel mundial las principales causas de muerte neonatal

son:

¿ Por ¿ Por qué aprender reanimación qué aprender reanimación neonatal? neonatal?  A nivel mundial

prematuridad (28%), infecciones (26%) y asfixia

(23%)

La mayoría de las muertes neonatales (75%) ocurren en la primera semana. La mayor parte de éstas en las primeras 24 horas de vida.

¿ Por ¿ Por qué aprender reanimación qué aprender reanimación neonatal? neonatal?  A nivel mundial
¿ Por ¿ Por qué aprender reanimación qué aprender reanimación neonatal? neonatal?  A nivel mundial

Existe una ventana pequeña de tiempo que puede permitir un gran campo de acción.

¿ Por ¿ Por qué aprender reanimación qué aprender reanimación neonatal? neonatal?  A nivel mundial
¿ Por ¿ Por qué aprender reanimación qué aprender reanimación neonatal? neonatal?  A nivel mundial

Más de 1 millón de recién nacidos pueden salvarse

con

la aplicación de un programa adecuado de

reanimación.

¿ Por qué aprender reanimación

¿ Por qué aprender reanimación

neonatal?

neonatal?

Cada

año nacen

México 250,000 niños con

¿ Por qué aprender reanimación ¿ Por qué aprender reanimación neonatal? neonatal?  Cada año nacen

en

hipoxia/asfixia, y de éstos 1500 mueren por ésta

causa.

¿ Por qué aprender reanimación ¿ Por qué aprender reanimación neonatal? neonatal?  Cada año nacen

La asfixia es responsable del 23% de los 5 millones de muertes neonatales que ocurren al año a nivel mundial.

 La
 La

que

anualmente

más de

un millón

de

OMS señala

recién nacidos que sobreviven a la asfixia desarrollan parálisis cerebral.

¿ Por qué aprender reanimación ¿ Por qué aprender reanimación neonatal? neonatal?  Cada año nacen
¿ Por qué aprender reanimación ¿ Por qué aprender reanimación neonatal? neonatal?  Cada año nacen

,

Recordemos Recordemos

Recordemos Recordemos … … • En la asfixia hay suspensión o grave disminución del intercambio gaseoso

En la asfixia hay suspensión o grave disminución del intercambio gaseoso a nivel de la placenta o de los pulmones, que resulta en hipoxemia, hipercapnia e hipoxia tisular con acidosis metabólica.

Recordemos Recordemos … … • En la asfixia hay suspensión o grave disminución del intercambio gaseoso

La hipoxia fetal puede producirse por causas que afecten a la madre, a la placenta y/o cordón umbilical o al propio feto.

Recordemos Recordemos … … • En la asfixia hay suspensión o grave disminución del intercambio gaseoso
Recordemos Recordemos … … • En la asfixia hay suspensión o grave disminución del intercambio gaseoso
Recordemos Recordemos … … • En la asfixia hay suspensión o grave disminución del intercambio gaseoso

La asfixia perinatal puede ocurrir antes del nacimiento, durante el trabajo de parto o en el período neonatal

Generalidades de Generalidades de Reanimación neonatal Reanimación neonatal L/O/G/O
Generalidades de Generalidades de Reanimación neonatal Reanimación neonatal L/O/G/O
Generalidades de Generalidades de Reanimación neonatal Reanimación neonatal L/O/G/O

Generalidades de

Generalidades de

Generalidades de Generalidades de Reanimación neonatal Reanimación neonatal L/O/G/O

Reanimación neonatal

Reanimación neonatal

Generalidades de Generalidades de Reanimación neonatal Reanimación neonatal L/O/G/O
Generalidades de Generalidades de Reanimación neonatal Reanimación neonatal L/O/G/O

L/O/G/O

Generalidades

Generalidades yy principios

principios sobre

sobre reanimación

reanimación

¿ Qué bebés requieren reanimación ?

Generalidades y y principios sobre reanimación ¿ Qué bebés requieren reanimación ? • El 90% de

El 90% de los RN hacen la

transición a la vida extrauterina

sin dificultad.

Generalidades y y principios sobre reanimación ¿ Qué bebés requieren reanimación ? • El 90% de

Sólo 10% de los RN requiere

cierta

asistencia para comenzar

Generalidades y y principios sobre reanimación ¿ Qué bebés requieren reanimación ? • El 90% de

a respirar al nacer.

Menos del 1% necesitan

Generalidades y y principios sobre reanimación ¿ Qué bebés requieren reanimación ? • El 90% de
Generalidades y y principios sobre reanimación ¿ Qué bebés requieren reanimación ? • El 90% de

medidas importantes para

sobrevivir

Generalidades

Generalidades yy principios

principios sobre

sobre reanimación

reanimación

Generalidades y y principios sobre reanimación
Generalidades y y principios sobre reanimación
Generalidades y y principios sobre reanimación
Generalidades y y principios sobre reanimación
Generalidades y y principios sobre reanimación

Generalidades

Generalidades yy principios

principios sobre

sobre reanimación

reanimación

3 Pasos básicos de la reanimación

VÍAS AEREAS

POSICIONAR Y DESPEJAR

Generalidades y y principios sobre reanimación 3 Pasos básicos de la reanimación VÍAS AEREAS • POSICIONAR

RESPIRACIÓN

Generalidades y y principios sobre reanimación 3 Pasos básicos de la reanimación VÍAS AEREAS • POSICIONAR

ESTIMULAR PARA RESPIRAR

CIRCULACIÓN

Generalidades y y principios sobre reanimación 3 Pasos básicos de la reanimación VÍAS AEREAS • POSICIONAR

EVALUAR FRECUENCIA CARDIACA Y OXIGENACIÓN

Generalidades y y principios sobre reanimación 3 Pasos básicos de la reanimación VÍAS AEREAS • POSICIONAR

Generalidades y y principios sobre reanimación 3 Pasos básicos de la reanimación VÍAS AEREAS • POSICIONAR
LA LA VENTILACIÓN VENTILACIÓN PULMONAR PULMONAR ES ES LA LA MEDIDA MEDIDA MÁS MÁS IMPORTANTE IMPORTANTE
LA LA VENTILACIÓN VENTILACIÓN PULMONAR PULMONAR ES ES LA LA MEDIDA MEDIDA MÁS MÁS IMPORTANTE IMPORTANTE
LA LA VENTILACIÓN VENTILACIÓN PULMONAR PULMONAR ES ES
LA LA MEDIDA MEDIDA MÁS MÁS IMPORTANTE IMPORTANTE Y Y
EFICAZ DE LA REANIMACIÓN
EFICAZ DE LA REANIMACIÓN
NEONATAL
NEONATAL

Generalidades

Generalidades yy principios

principios sobre

sobre reanimación

reanimación

La circulación neonatal

Generalidades y y principios sobre reanimación La circulación neonatal
Generalidades y y principios sobre reanimación La circulación neonatal
Generalidades y y principios sobre reanimación La circulación neonatal
Generalidades y y principios sobre reanimación La circulación neonatal
Generalidades y y principios sobre reanimación La circulación neonatal

Generalidades

Generalidades yy principios

Al

principios sobre

sobre reanimación

reanimación

Al nacimiento…

nacimiento…

Generalidades y y principios Al sobre reanimación Al nacimiento… nacimiento… • El proceso completo de transición
Generalidades y y principios Al sobre reanimación Al nacimiento… nacimiento… • El proceso completo de transición
Generalidades y y principios Al sobre reanimación Al nacimiento… nacimiento… • El proceso completo de transición
Generalidades y y principios Al sobre reanimación Al nacimiento… nacimiento… • El proceso completo de transición

• El proceso completo de

• El proceso completo de transición no ocurre hasta varios días después del nacimiento

transición no ocurre hasta

varios días después del

nacimiento

principios sobre Datos Datos dede una una transición CIANOSIS CENTRAL PERSISTENTE DEPRESIÓN DEL IMPULSO RESPIRATORIO POBRE
principios sobre
Datos
Datos dede una
una transición
CIANOSIS CENTRAL PERSISTENTE
DEPRESIÓN DEL IMPULSO RESPIRATORIO
POBRE TONO MUSCULAR
TAQUIPNEA
BRADICARDIA
BAJA PRESIÓN ARTERIAL

Generalidades

Generalidades yy principios

sobre reanimación

reanimación

transición anormal

anormal ::

principios sobre Datos Datos dede una una transición CIANOSIS CENTRAL PERSISTENTE DEPRESIÓN DEL IMPULSO RESPIRATORIO POBRE

Cualquier problema que dé como resultado

un flujo sanguíneo o suministro de

oxígeno disminuídos, en el útero, durante el trabajo de parto o al nacimiento, afecta negativamente el estado del RN

principios sobre Datos Datos dede una una transición CIANOSIS CENTRAL PERSISTENTE DEPRESIÓN DEL IMPULSO RESPIRATORIO POBRE

Generalidades

Generalidades yy principios

principios sobre

sobre reanimación

reanimación

Apnea primaria

Apnea

primaria yy secundaria

secundaria

Generalidades y y principios sobre reanimación primaria Apnea y y secundaria • La interrupción de los

La interrupción de los esfuerzos respiratorios es el primer signo de que el RN ha presentado un problema perinatal.

Generalidades y y principios sobre reanimación primaria Apnea y y secundaria • La interrupción de los

Respuesta fisiológica Responde a la estimulación

Apnea

Generalidades y y principios sobre reanimación primaria Apnea y y secundaria • La interrupción de los

primaria

Generalidades y y principios sobre reanimación primaria Apnea y y secundaria • La interrupción de los
Generalidades y y principios sobre reanimación primaria Apnea y y secundaria • La interrupción de los

Apnea

Respuesta patológica

No responde a la estimulación. Se debe de proporcionar ventilación asistida

secundaria

Generalidades

Generalidades yy principios

principios sobre

sobre reanimación

reanimación

Generalidades y y principios sobre reanimación Si no hay respuesta respiratoria a Si no hay respuesta
Si no hay respuesta respiratoria a Si no hay respuesta respiratoria a la estimulación, hay una
Si no hay respuesta respiratoria a
Si no hay respuesta respiratoria a
la estimulación, hay una apnea
la estimulación, hay una apnea
secundaria que requerirá VPP.
secundaria que requerirá VPP.
CONTINUAR CON LA
CONTINUAR CON LA
ESTIMULACIÓN NO AYUDARÁ
ESTIMULACIÓN NO AYUDARÁ

Generalidades

Generalidades yy principios

principios sobre

sobre reanimación

reanimación

Apnea primaria

Apnea

primaria yy secundaria

secundaria

Generalidades y y principios sobre reanimación primaria Apnea y y secundaria
Generalidades y y principios sobre reanimación primaria Apnea y y secundaria
Generalidades y y principios sobre reanimación primaria Apnea y y secundaria
Generalidades y y principios sobre reanimación primaria Apnea y y secundaria
Generalidades y y principios sobre reanimación primaria Apnea y y secundaria
principios sobre sobre reanimación reanimación flujo dede reanimación reanimación Evaluación inicial • 3 preguntas: – –
principios sobre
sobre reanimación
reanimación
flujo dede reanimación
reanimación
Evaluación inicial
3 preguntas:
¿Término?
¿Respira o llora?
¿Tiene buen tono muscular?
Vías aéreas (30 seg)
A
Secar y dar calor
LA RE-EVAUACIÓN TIENE LUGAR DESPÚES DE 30
LA RE-EVAUACIÓN TIENE LUGAR DESPÚES DE 30
Posicionar
SEGUNDOS DE INICIAR CADA MEDIDA ; SE EVALÚA:
SEGUNDOS DE INICIAR CADA MEDIDA ; SE EVALÚA:
Depejar vías aereas
• •
RESPIRACIÓN RESPIRACIÓN
Estimular
• •
FRECUENCIA FRECUENCIA CARDIACA CARDIACA
• •
OXIGENACIÓN OXIGENACIÓN ( ( COLOR, COLOR, OXIMETRÍA) OXIMETRÍA)
Respiración ( 30 seg)
B
Proporcionar VPP
C
Circulación
Compresiones torácicas
D
Medicamentos

Generalidades

Generalidades yy principios

Diagrama dede flujo

Diagrama

principios sobre sobre reanimación reanimación flujo dede reanimación reanimación Evaluación inicial • 3 preguntas: – –
principios sobre sobre reanimación reanimación flujo dede reanimación reanimación Evaluación inicial • 3 preguntas: – –

Vigilar SatO2 Pasos correctivos de ventilación

Generalidades Generalidades yy principios principios sobre sobre reanimación reanimación

Factores dede riesgo

Factores

riesgo

Cada nacimiento

deberá de ser

atendido

por lo

Generalidades Generalidades y y principios principios sobre sobre reanimación reanimación de de riesgo Factores • Cada

menos por 1

persona capaz de

iniciar la

Generalidades Generalidades y y principios principios sobre sobre reanimación reanimación de de riesgo Factores • Cada

reanimación

Generalidades Generalidades y y principios principios sobre sobre reanimación reanimación de de riesgo Factores • Cada

capaz de

Debe de haber

alguien disponible

realizar

Generalidades Generalidades y y principios principios sobre sobre reanimación reanimación de de riesgo Factores • Cada
Generalidades Generalidades y y principios principios sobre sobre reanimación reanimación de de riesgo Factores • Cada

pasos avanzados

Generalidades

Generalidades yy principios

principios sobre

sobre reanimación

reanimación

Suministros

Suministros necesarios

necesarios

Generalidades Generalidades y y principios principios sobre sobre reanimación reanimación Suministros Suministros necesarios necesarios
Generalidades Generalidades y y principios principios sobre sobre reanimación reanimación Suministros Suministros necesarios necesarios
Generalidades Generalidades y y principios principios sobre sobre reanimación reanimación Suministros Suministros necesarios necesarios
Generalidades Generalidades y y principios principios sobre sobre reanimación reanimación Suministros Suministros necesarios necesarios
Generalidades Generalidades y y principios principios sobre sobre reanimación reanimación Suministros Suministros necesarios necesarios

PASOS INICIALES

PASOS

INICIALES

¿Cómo determina si un bebé

¿Cómo determina si un bebé

necesita reanimación?

necesita reanimación?

PASOS INICIALES PASOS INICIALES ¿Cómo determina si un bebé ¿Cómo determina si un bebé necesita reanimación?

¿El bebé nació a término?

PASOS INICIALES PASOS INICIALES ¿Cómo determina si un bebé ¿Cómo determina si un bebé necesita reanimación?

¿El bebé respira o llora?

PASOS INICIALES PASOS INICIALES ¿Cómo determina si un bebé ¿Cómo determina si un bebé necesita reanimación?

¿Hay un buen tono muscular?

PASOS INICIALES PASOS INICIALES ¿Cómo determina si un bebé ¿Cómo determina si un bebé necesita reanimación?
PASOS INICIALES PASOS INICIALES ¿Cómo determina si un bebé ¿Cómo determina si un bebé necesita reanimación?

PASOS INICIALES

PASOS

INICIALES

¿Cómo

¿Cómo sese administran?

administran?

PASOS INICIALES PASOS INICIALES ¿Cómo se se administran? Proporcione calor

Proporcione calor

PASOS INICIALES PASOS INICIALES ¿Cómo se se administran? Proporcione calor
PASOS INICIALES PASOS INICIALES ¿Cómo se se administran? Proporcione calor
PASOS INICIALES PASOS INICIALES ¿Cómo se se administran? Proporcione calor

PASOS INICIALES

PASOS

INICIALES

¿Cómo

¿Cómo sese administran?

administran?

Posición

PASOS INICIALES PASOS INICIALES ¿Cómo se se administran? Posición
PASOS INICIALES PASOS INICIALES ¿Cómo se se administran? Posición
PASOS INICIALES PASOS INICIALES ¿Cómo se se administran? Posición
PASOS INICIALES PASOS INICIALES ¿Cómo se se administran? Posición

PASOS INICIALES

PASOS

INICIALES

¿Cómo

¿Cómo sese administran?

administran?

PASOS INICIALES PASOS INICIALES ¿Cómo se se administran? Despeje las vías aéreas

Despeje las vías aéreas

PASOS INICIALES PASOS INICIALES ¿Cómo se se administran? Despeje las vías aéreas
PASOS INICIALES PASOS INICIALES ¿Cómo se se administran? Despeje las vías aéreas
PASOS INICIALES PASOS INICIALES ¿Cómo se se administran? Despeje las vías aéreas

Vigor

Vigor

Vigor Vigor Esfuerzos respiratorios fuertes Buen tono muscular Frecuencia cardiaca mayor a 100 latidos por minuto

Esfuerzos respiratorios fuertes

Vigor Vigor Esfuerzos respiratorios fuertes Buen tono muscular Frecuencia cardiaca mayor a 100 latidos por minuto

Buen tono muscular

Vigor Vigor Esfuerzos respiratorios fuertes Buen tono muscular Frecuencia cardiaca mayor a 100 latidos por minuto

Frecuencia cardiaca mayor a 100 latidos

Vigor Vigor Esfuerzos respiratorios fuertes Buen tono muscular Frecuencia cardiaca mayor a 100 latidos por minuto

por minuto

Vigor Vigor Esfuerzos respiratorios fuertes Buen tono muscular Frecuencia cardiaca mayor a 100 latidos por minuto

PASOS INICIALES

PASOS

INICIALES

¿Cómo

¿Cómo sese administran?

administran?

PASOS INICIALES PASOS INICIALES ¿Cómo se se administran? Bebé no vigoroso y presencia de meconio

Bebé no vigoroso y presencia de meconio

PASOS INICIALES PASOS INICIALES ¿Cómo se se administran? Bebé no vigoroso y presencia de meconio
PASOS INICIALES PASOS INICIALES ¿Cómo se se administran? Bebé no vigoroso y presencia de meconio
PASOS INICIALES PASOS INICIALES ¿Cómo se se administran? Bebé no vigoroso y presencia de meconio

PASOS INICIALES

PASOS

INICIALES

¿Cómo

¿Cómo sese administran?

administran?

Bebé vigoroso sin presencia de meconio

PASOS INICIALES PASOS INICIALES ¿Cómo se se administran? Bebé vigoroso sin presencia de meconio Bebé vigoroso

Bebé vigoroso y presencia de meconio

PASOS INICIALES PASOS INICIALES ¿Cómo se se administran? Bebé vigoroso sin presencia de meconio Bebé vigoroso
PASOS INICIALES PASOS INICIALES ¿Cómo se se administran? Bebé vigoroso sin presencia de meconio Bebé vigoroso
PASOS INICIALES PASOS INICIALES ¿Cómo se se administran? Bebé vigoroso sin presencia de meconio Bebé vigoroso
PASOS INICIALES PASOS INICIALES ¿Cómo se se administran? Bebé vigoroso sin presencia de meconio Bebé vigoroso

PASOS INICIALES

PASOS

INICIALES

¿Cómo

¿Cómo sese administran?

administran?

Secar y estimular

PASOS INICIALES PASOS INICIALES ¿Cómo se se administran? Secar y estimular
PASOS INICIALES PASOS INICIALES ¿Cómo se se administran? Secar y estimular
PASOS INICIALES PASOS INICIALES ¿Cómo se se administran? Secar y estimular
PASOS INICIALES PASOS INICIALES ¿Cómo se se administran? Secar y estimular

PASOS INICIALES

PASOS

INICIALES

¿Cómo

¿Cómo sese administran?

administran?

Secar y estimular

PASOS INICIALES PASOS INICIALES ¿Cómo se se administran? Secar y estimular
PASOS INICIALES PASOS INICIALES ¿Cómo se se administran? Secar y estimular
PASOS INICIALES PASOS INICIALES ¿Cómo se se administran? Secar y estimular
PASOS INICIALES PASOS INICIALES ¿Cómo se se administran? Secar y estimular

PASOS INICIALES

PASOS

INICIALES

Evaluación

Evaluación

1. Respiraciones

PASOS INICIALES PASOS INICIALES Evaluación Evaluación 1. Respiraciones – Movimiento del pecho Aumentan en frecuencia y

Movimiento del pecho

Aumentan en frecuencia y profundidad después de

PASOS INICIALES PASOS INICIALES Evaluación Evaluación 1. Respiraciones – Movimiento del pecho Aumentan en frecuencia y

estimulación tactil

2.

Frecuencia cardiaca

– –

Mayor a 100 latidos por minuto

Palpación de pulso en la base del cordón umbilical

PASOS INICIALES PASOS INICIALES Evaluación Evaluación 1. Respiraciones – Movimiento del pecho Aumentan en frecuencia y
PASOS INICIALES PASOS INICIALES Evaluación Evaluación 1. Respiraciones – Movimiento del pecho Aumentan en frecuencia y

Auscultación toracica

Registro con pulsoximetro o electrodos

PASOS INICIALES

PASOS

INICIALES

¿Que

¿Que hacer si son anormales?

Apnea

Si presenta:

PASOS INICIALES PASOS INICIALES ¿Que ¿Que hacer si son anormales? Apnea Si presenta: VPP hacer si

VPP

PASOS INICIALES PASOS INICIALES ¿Que ¿Que hacer si son anormales? Apnea Si presenta: VPP hacer si

hacer si son anormales?

Boque o

FC <100 latidos por minuto

Cianosis
Cianosis

Respiraciones con esfuerzo

CPAP

FC >100 latidos por minuto

PASOS INICIALES PASOS INICIALES ¿Que ¿Que hacer si son anormales? Apnea Si presenta: VPP hacer si
PASOS INICIALES PASOS INICIALES ¿Que ¿Que hacer si son anormales? Apnea Si presenta: VPP hacer si

Ambas requieren de monitorización con oximetría

PASOS INICIALES

PASOS

INICIALES

Utilidad dede lala oximetría

Utilidad

oximetría

PASOS INICIALES PASOS INICIALES de de la la oximetría Utilidad
PASOS INICIALES PASOS INICIALES de de la la oximetría Utilidad
PASOS INICIALES PASOS INICIALES de de la la oximetría Utilidad
PASOS INICIALES PASOS INICIALES de de la la oximetría Utilidad
Ventilación con Presión Ventilación con Presión Positiva Positiva L/O/G/O
Ventilación con Presión Ventilación con Presión Positiva Positiva L/O/G/O
Ventilación con Presión Ventilación con Presión Positiva Positiva L/O/G/O

Ventilación con Presión

Ventilación con Presión

Ventilación con Presión Ventilación con Presión Positiva Positiva L/O/G/O

Positiva

Positiva

Ventilación con Presión Ventilación con Presión Positiva Positiva L/O/G/O
L/O/G/O
L/O/G/O

Ventilación

Ventilación con presión positiva

con presión positiva

Indicaciones

Indicaciones para

para administrar

administrar VPP

VPP

Ventilación Ventilación con presión positiva con presión positiva Indicaciones Indicaciones para para administrar administrar VPP VPP

Apnea

Respiración entrecortada

Ventilación Ventilación con presión positiva con presión positiva Indicaciones Indicaciones para para administrar administrar VPP VPP

FC <100 lpm aunque respire

Saturación por debajo de los objetivos

Ventilación Ventilación con presión positiva con presión positiva Indicaciones Indicaciones para para administrar administrar VPP VPP

pese a oxigeno complementario 100%

Ventilación Ventilación con presión positiva con presión positiva Indicaciones Indicaciones para para administrar administrar VPP VPP
Ventilación Ventilación con presión positiva con presión positiva Indicaciones Indicaciones para para administrar administrar VPP VPP

Ventilación

Ventilación con presión positiva

con presión positiva

Dispositivos

Dispositivos para

1.

para administrar

administrar VPP

VPP

Bolsa autoinflable

Permanece inflada todo el tiempo

Ventilación Ventilación con presión positiva con presión positiva Dispositivos Dispositivos para 1. para administrar administrar VPP

PIP se controla mediante la fuerza con la que se

apriete la bolsa

PEEP sólo se administra si se coloca un conector

Ventilación Ventilación con presión positiva con presión positiva Dispositivos Dispositivos para 1. para administrar administrar VPP

No se puede usar para administrar oxígeno a flujo

libre

Ventilación Ventilación con presión positiva con presión positiva Dispositivos Dispositivos para 1. para administrar administrar VPP

2.

3.

Bolsa inflada por flujo

Reanimador en T

Ventilación Ventilación con presión positiva con presión positiva Dispositivos Dispositivos para 1. para administrar administrar VPP
Ventilación Ventilación con presión positiva con presión positiva Dispositivos Dispositivos para 1. para administrar administrar VPP

Ventilación

Ventilación con presión positiva

con presión positiva

Dispositivos

Dispositivos para

para administrar

administrar VPP

VPP

Ventilación Ventilación con presión positiva con presión positiva Dispositivos Dispositivos para para administrar administrar VPP VPP
Ventilación Ventilación con presión positiva con presión positiva Dispositivos Dispositivos para para administrar administrar VPP VPP
Ventilación Ventilación con presión positiva con presión positiva Dispositivos Dispositivos para para administrar administrar VPP VPP
Ventilación Ventilación con presión positiva con presión positiva Dispositivos Dispositivos para para administrar administrar VPP VPP
Ventilación Ventilación con presión positiva con presión positiva Dispositivos Dispositivos para para administrar administrar VPP VPP

Ventilación

Ventilación con presión positiva

con presión positiva

Efectividad

Efectividad dede lala VPP

VPP

Ventilación Ventilación con presión positiva con presión positiva Efectividad de de la la VPP • El

El aumento de FC es el indicador más

importante de la reanimación exitosa

Si la

Ventilación Ventilación con presión positiva con presión positiva Efectividad de de la la VPP • El

FC no aumenta, se debe de

comprobar que la ventilación está siendo

Ventilación Ventilación con presión positiva con presión positiva Efectividad de de la la VPP • El

eficaz

Eficaz: elevación del pecho y sonidos

bilaterales, aun si no hay aumento de la

FC.

Ventilación Ventilación con presión positiva con presión positiva Efectividad de de la la VPP • El
Ventilación Ventilación con presión positiva con presión positiva Efectividad de de la la VPP • El

Ventilación

Ventilación con presión positiva

con presión positiva

¿ A qué concentración de Oxigeno

¿ A qué concentración de Oxigeno

se debe de dar la VPP?

se debe de dar la VPP?

Ventilación Ventilación con presión positiva con presión positiva ¿ A qué concentración de Oxigeno ¿ A

El objetivo debe de ser lograr una

Ventilación Ventilación con presión positiva con presión positiva ¿ A qué concentración de Oxigeno ¿ A

concentración de oxihemoglobina que imite

mejor

Ventilación Ventilación con presión positiva con presión positiva ¿ A qué concentración de Oxigeno ¿ A

la saturación media en bebés sanos.

Ventilación Ventilación con presión positiva con presión positiva ¿ A qué concentración de Oxigeno ¿ A
Ventilación Ventilación con presión positiva con presión positiva ¿ A qué concentración de Oxigeno ¿ A

Ventilación

Ventilación con presión positiva

con presión positiva

Oxigenación

Oxigenación

O2 PREDUCTAL META 1 minuto 2 minutos 3 minutos 4 minutos 5 minutos 10 minutos 60%-65%
O2 PREDUCTAL
META
1 minuto
2 minutos
3 minutos
4 minutos
5 minutos
10 minutos
60%-65%
65%-70%
70%-75%
75%-80%
80%-85%
85%-95%
Ventilación Ventilación con presión positiva con presión positiva Oxigenación Oxigenación O2 PREDUCTAL META 1 minuto 2
Ventilación Ventilación con presión positiva con presión positiva Oxigenación Oxigenación O2 PREDUCTAL META 1 minuto 2
Ventilación Ventilación con presión positiva con presión positiva Oxigenación Oxigenación O2 PREDUCTAL META 1 minuto 2

En un recién nacido a término, se puede iniciar la

reanimación con oxígeno al 21% , y ajustarse según los

valores de oximetría

Se debe comenzar con PIP de 20 cmH2O

Ventilación

Ventilación con presión positiva

con presión positiva

Ventilación eficaz

Ventilación

eficaz

Ventilación Ventilación con presión positiva con presión positiva Ventilación eficaz Ventilación eficaz
Ventilación Ventilación con presión positiva con presión positiva Ventilación eficaz Ventilación eficaz
Ventilación Ventilación con presión positiva con presión positiva Ventilación eficaz Ventilación eficaz
Ventilación Ventilación Ventilación eficaz eficaz Si va a administrar VPP: Si va a administrar VPP: 1.
Ventilación
Ventilación
Ventilación eficaz
eficaz
Si va a administrar VPP:
Si va a administrar VPP:
1.
1.
Llame por ayuda
Llame por ayuda
2.
2.
Seleccione la mascarilla
Seleccione la mascarilla
adecuada
adecuada
3.
3.
Vía aérea despejada
Vía aérea despejada
4.
4.
Posición del bebé
Posición del bebé
correcta
correcta
5.
5.
Posición del reanimador
Posición del reanimador
adecuada
adecuada

Ventilación con presión positiva

con presión positiva

Ventilación Ventilación Ventilación eficaz eficaz Si va a administrar VPP: Si va a administrar VPP: 1.
Ventilación Ventilación Ventilación eficaz eficaz Si va a administrar VPP: Si va a administrar VPP: 1.
Ventilación Ventilación Ventilación eficaz eficaz Si va a administrar VPP: Si va a administrar VPP: 1.

Ventilación

Ventilación con presión positiva

con presión positiva

Ventilación eficaz

Ventilación

eficaz

Ventilación Ventilación con presión positiva con presión positiva Ventilación eficaz Ventilación eficaz
Ventilación Ventilación con presión positiva con presión positiva Ventilación eficaz Ventilación eficaz
Ventilación Ventilación con presión positiva con presión positiva Ventilación eficaz Ventilación eficaz
Ventilación Ventilación con presión positiva con presión positiva Ventilación eficaz Ventilación eficaz

Ventilación

Ventilación con presión positiva

con presión positiva

Ventilación eficaz:

Ventilación

eficaz: qué

qué corregir

corregir

Ventilación Ventilación con presión positiva con presión positiva Ventilación eficaz: Ventilación eficaz: qué qué corregir corregir

Si la

FC no aumenta dentro de las

primeras 10 ventilaciones hay que

Ventilación Ventilación con presión positiva con presión positiva Ventilación eficaz: Ventilación eficaz: qué qué corregir corregir

comprobar la técnica

Un sello inadecuado Vía aérea obstruida No se emplea suficiente presión

Ventilación Ventilación con presión positiva con presión positiva Ventilación eficaz: Ventilación eficaz: qué qué corregir corregir
Ventilación Ventilación con presión positiva con presión positiva Ventilación eficaz: Ventilación eficaz: qué qué corregir corregir
Ventilación Ventilación con presión positiva con presión positiva Ventilación eficaz: Ventilación eficaz: qué qué corregir corregir

Ventilación

Ventilación con presión positiva

con presión positiva

Ventilación eficaz:

Ventilación

eficaz: MRMR SOPA

SOPA

Ventilación Ventilación con presión positiva con presión positiva eficaz: Ventilación MR MR SOPA

Ventilación

Ventilación con presión positiva

con presión positiva

Ventilación eficaz:

Ventilación

eficaz: MRMR SOPA

SOPA

Ventilación Ventilación con presión positiva con presión positiva eficaz: Ventilación MR MR SOPA • 40-60 RPM

40-60 RPM

Ventilación Ventilación con presión positiva con presión positiva eficaz: Ventilación MR MR SOPA • 40-60 RPM
Ventilación Ventilación con presión positiva con presión positiva eficaz: Ventilación MR MR SOPA • 40-60 RPM
Ventilación Ventilación con presión positiva con presión positiva eficaz: Ventilación MR MR SOPA • 40-60 RPM
Ventilación Ventilación con presión positiva con presión positiva eficaz: Ventilación MR MR SOPA • 40-60 RPM

Ventilación

Ventilación con presión positiva

con presión positiva

¿Qué hacer si el bebé no mejora?

¿Qué hacer si el bebé no mejora?

Ventilación Ventilación con presión positiva con presión positiva ¿Qué hacer si el bebé no mejora? ¿Qué

Si el estado del RN sigue deteriorándose, o no

mejora, y la FC es de menos de 60 LPM pese a

30 seg

Ventilación Ventilación con presión positiva con presión positiva ¿Qué hacer si el bebé no mejora? ¿Qué

de VPP eficaz

Ventilación Ventilación con presión positiva con presión positiva ¿Qué hacer si el bebé no mejora? ¿Qué
Ventilación Ventilación con presión positiva con presión positiva ¿Qué hacer si el bebé no mejora? ¿Qué
Ventilación Ventilación con presión positiva con presión positiva ¿Qué hacer si el bebé no mejora? ¿Qué

COMIENCE LAS COMPRESIONES TORÁCICAS

Ventilación Ventilación con presión positiva con presión positiva ¿Qué hacer si el bebé no mejora? ¿Qué

Ventilación

Ventilación con presión positiva

con presión positiva

¿Cuándo

¿Cuándo suspender

suspender lala VPP?

VPP?

Ventilación Ventilación con presión positiva con presión positiva ¿Cuándo suspender la la VPP? 1. Frecuencia cardiaca

1. Frecuencia cardiaca por arriba de 100 lpm

Ventilación Ventilación con presión positiva con presión positiva ¿Cuándo suspender la la VPP? 1. Frecuencia cardiaca

2. Mejoría de la saturación de oxígeno

3. Aparición de respiraciones espontáneas

Ventilación Ventilación con presión positiva con presión positiva ¿Cuándo suspender la la VPP? 1. Frecuencia cardiaca
Ventilación Ventilación con presión positiva con presión positiva ¿Cuándo suspender la la VPP? 1. Frecuencia cardiaca
Ventilación Ventilación con presión positiva con presión positiva ¿Cuándo suspender la la VPP? 1. Frecuencia cardiaca

Intubación

Intubación

endotraqueal

endotraqueal

¿ Cuándo usar cánula endotraqueal?

¿ Cuándo usar cánula endotraqueal?

Intubación Intubación endotraqueal endotraqueal ¿ Cuándo usar cánula endotraqueal? ¿ Cuándo usar cánula endotraqueal? En el

En el algoritmo, en los sitios donde hay astericos

1. Meconio

Intubación Intubación endotraqueal endotraqueal ¿ Cuándo usar cánula endotraqueal? ¿ Cuándo usar cánula endotraqueal? En el

2. MR SOPA

3. Necesidad de VPP por varios minutos

4. Si se necesitan compresiones

Intubación Intubación endotraqueal endotraqueal ¿ Cuándo usar cánula endotraqueal? ¿ Cuándo usar cánula endotraqueal? En el

5. Indicaciones especiales ( prematurez, hernia,

Intubación Intubación endotraqueal endotraqueal ¿ Cuándo usar cánula endotraqueal? ¿ Cuándo usar cánula endotraqueal? En el

aplicar surfactante)

Intubación Intubación endotraqueal endotraqueal ¿ Cuándo usar cánula endotraqueal? ¿ Cuándo usar cánula endotraqueal? En el
Compresiones torácicas Compresiones torácicas L/O/G/O
Compresiones torácicas Compresiones torácicas L/O/G/O
Compresiones torácicas Compresiones torácicas L/O/G/O
Compresiones torácicas Compresiones torácicas L/O/G/O

Compresiones torácicas

Compresiones

torácicas

L/O/G/O
L/O/G/O

Compresiones torácicas

Compresiones

torácicas

¿Por

¿Por

que realizarlas?

que realizarlas?

Compresiones torácicas Compresiones torácicas ¿Por ¿Por que realizarlas? que realizarlas? Soporte de función miocárdica Para restituir
Compresiones torácicas Compresiones torácicas ¿Por ¿Por que realizarlas? que realizarlas? Soporte de función miocárdica Para restituir

Soporte de función miocárdica

Compresiones torácicas Compresiones torácicas ¿Por ¿Por que realizarlas? que realizarlas? Soporte de función miocárdica Para restituir

Para restituir la oxigenación cerebral

Compresiones torácicas Compresiones torácicas ¿Por ¿Por que realizarlas? que realizarlas? Soporte de función miocárdica Para restituir
Compresiones torácicas Compresiones torácicas ¿Por ¿Por que realizarlas? que realizarlas? Soporte de función miocárdica Para restituir

Compresiones torácicas

Compresiones

torácicas

¿Que

¿Que son?

son?

Compresiones torácicas Compresiones torácicas ¿Que ¿Que son? son? Son compresiones rítmicas del esternón que comprimen el

Son

compresiones rítmicas del esternón

Compresiones torácicas Compresiones torácicas ¿Que ¿Que son? son? Son compresiones rítmicas del esternón que comprimen el

que comprimen el corazón contra la

columna vertebral que aumentan la

Compresiones torácicas Compresiones torácicas ¿Que ¿Que son? son? Son compresiones rítmicas del esternón que comprimen el

presión intratorácica con lo que se hace

circular la sangre hacia los órganos vitales

Compresiones torácicas Compresiones torácicas ¿Que ¿Que son? son? Son compresiones rítmicas del esternón que comprimen el
Compresiones torácicas Compresiones torácicas ¿Que ¿Que son? son? Son compresiones rítmicas del esternón que comprimen el

Compresiones torácicas

Compresiones

torácicas

¿Cuándo

¿Cuándo iniciarlas?

iniciarlas?

Compresiones torácicas Compresiones torácicas ¿Cuándo ¿Cuándo iniciarlas? iniciarlas? Cuando la frecuencia cardiaca permanezca por debajo de
Compresiones torácicas Compresiones torácicas ¿Cuándo ¿Cuándo iniciarlas? iniciarlas? Cuando la frecuencia cardiaca permanezca por debajo de

Cuando la frecuencia cardiaca permanezca

por debajo de los 60 latidos por minuto

Compresiones torácicas Compresiones torácicas ¿Cuándo ¿Cuándo iniciarlas? iniciarlas? Cuando la frecuencia cardiaca permanezca por debajo de

pese a por lo menos 30 segundos de

ventilación con presión positiva eficaz

Compresiones torácicas Compresiones torácicas ¿Cuándo ¿Cuándo iniciarlas? iniciarlas? Cuando la frecuencia cardiaca permanezca por debajo de
Compresiones torácicas Compresiones torácicas ¿Cuándo ¿Cuándo iniciarlas? iniciarlas? Cuando la frecuencia cardiaca permanezca por debajo de

Compresiones torácicas

Compresiones

torácicas

¿Personal yy ubicación?

¿Personal

ubicación?

Compresiones torácicas Compresiones torácicas y y ubicación? ¿Personal
Compresiones torácicas Compresiones torácicas y y ubicación? ¿Personal
Compresiones torácicas Compresiones torácicas y y ubicación? ¿Personal
Compresiones torácicas Compresiones torácicas y y ubicación? ¿Personal

Compresiones torácicas

Compresiones

torácicas

¿Cómo

¿Cómo realizarlas?

realizarlas?

Compresiones torácicas Compresiones torácicas ¿Cómo ¿Cómo realizarlas? realizarlas?
Compresiones torácicas Compresiones torácicas ¿Cómo ¿Cómo realizarlas? realizarlas?
Compresiones torácicas Compresiones torácicas ¿Cómo ¿Cómo realizarlas? realizarlas?
Compresiones torácicas Compresiones torácicas ¿Cómo ¿Cómo realizarlas? realizarlas?

Compresiones torácicas

Compresiones

torácicas

¿Cómo

¿Cómo realizarlas?

realizarlas?

Compresiones torácicas Compresiones torácicas ¿Cómo ¿Cómo realizarlas? realizarlas?
Compresiones torácicas Compresiones torácicas ¿Cómo ¿Cómo realizarlas? realizarlas?
Compresiones torácicas Compresiones torácicas ¿Cómo ¿Cómo realizarlas? realizarlas?
Compresiones torácicas Compresiones torácicas ¿Cómo ¿Cómo realizarlas? realizarlas?

Compresiones torácicas

Compresiones

torácicas

¿Cómo

¿Cómo realizarlas?

realizarlas?

Compresiones torácicas Compresiones torácicas ¿Cómo ¿Cómo realizarlas? realizarlas?
Compresiones torácicas Compresiones torácicas ¿Cómo ¿Cómo realizarlas? realizarlas?
Compresiones torácicas Compresiones torácicas ¿Cómo ¿Cómo realizarlas? realizarlas?
Compresiones torácicas Compresiones torácicas ¿Cómo ¿Cómo realizarlas? realizarlas?
Compresiones torácicas Compresiones torácicas ¿Cómo ¿Cómo realizarlas? realizarlas?

Compresiones torácicas

Compresiones

torácicas

Sitio de compresión

Sitio

de compresión

Compresiones torácicas Compresiones torácicas Sitio de compresión Sitio de compresión
Compresiones torácicas Compresiones torácicas Sitio de compresión Sitio de compresión
Compresiones torácicas Compresiones torácicas Sitio de compresión Sitio de compresión
Compresiones torácicas Compresiones torácicas Sitio de compresión Sitio de compresión

Compresiones torácicas

Compresiones

torácicas

Riesgos

Riesgos

Compresiones torácicas Compresiones torácicas Riesgos Riesgos
Compresiones torácicas Compresiones torácicas Riesgos Riesgos
Compresiones torácicas Compresiones torácicas Riesgos Riesgos
Compresiones torácicas Compresiones torácicas Riesgos Riesgos

Compresiones torácicas

Compresiones

torácicas

Administración

Administración

Compresiones torácicas Compresiones torácicas Administración Administración
Compresiones torácicas Compresiones torácicas Administración Administración
Compresiones torácicas Compresiones torácicas Administración Administración
Compresiones torácicas Compresiones torácicas Administración Administración

Compresiones torácicas

Compresiones

torácicas

¿Cuando

¿Cuando detenerlas?

detenerlas?

Compresiones torácicas Compresiones torácicas ¿Cuando ¿Cuando detenerlas? detenerlas? 45 – 60 segundos para valorar respuesta de

45 – 60 segundos para valorar respuesta de

Compresiones torácicas Compresiones torácicas ¿Cuando ¿Cuando detenerlas? detenerlas? 45 – 60 segundos para valorar respuesta de

la frecuencia cardiaca

de
de

Si la frecuencia cardiaca aumenta a más

60 latidos por minuto mientras se

están administrando compresiones

Compresiones torácicas Compresiones torácicas ¿Cuando ¿Cuando detenerlas? detenerlas? 45 – 60 segundos para valorar respuesta de
Compresiones torácicas Compresiones torácicas ¿Cuando ¿Cuando detenerlas? detenerlas? 45 – 60 segundos para valorar respuesta de

Compresiones torácicas

Compresiones

torácicas

¿Si no hay mejoría?

¿Si no hay mejoría?

Compresiones torácicas Compresiones torácicas ¿Si no hay mejoría? ¿Si no hay mejoría? ¿Es adecuada la ventilación?

¿Es adecuada la ventilación?

¿Se ha administrado oxigeno suplementario?

Compresiones torácicas Compresiones torácicas ¿Si no hay mejoría? ¿Si no hay mejoría? ¿Es adecuada la ventilación?

¿La profundidad de la compresión torácica es de aproximadamente un tercio del diámetro del pecho?

Compresiones torácicas Compresiones torácicas ¿Si no hay mejoría? ¿Si no hay mejoría? ¿Es adecuada la ventilación?

¿Las compresiones torácicas y la ventilación están bien coordinadas?

Compresiones torácicas Compresiones torácicas ¿Si no hay mejoría? ¿Si no hay mejoría? ¿Es adecuada la ventilación?
Compresiones torácicas Compresiones torácicas ¿Si no hay mejoría? ¿Si no hay mejoría? ¿Es adecuada la ventilación?

Compresiones torácicas

Compresiones

torácicas

¿Si no hay mejoría?

¿Si no hay mejoría?

Compresiones torácicas Compresiones torácicas ¿Si no hay mejoría? ¿Si no hay mejoría? • Si la frecuencia
Compresiones torácicas Compresiones torácicas ¿Si no hay mejoría? ¿Si no hay mejoría? • Si la frecuencia

Si la frecuencia cardiaca sigue por debajo

de los 60 latidos por minutos debe

Compresiones torácicas Compresiones torácicas ¿Si no hay mejoría? ¿Si no hay mejoría? • Si la frecuencia

introducir un catéter umbilical y

administrar adrenalina

Compresiones torácicas Compresiones torácicas ¿Si no hay mejoría? ¿Si no hay mejoría? • Si la frecuencia
Compresiones torácicas Compresiones torácicas ¿Si no hay mejoría? ¿Si no hay mejoría? • Si la frecuencia
Medicamentos Medicamentos L/O/G/O
Medicamentos Medicamentos L/O/G/O
Medicamentos Medicamentos L/O/G/O
Medicamentos Medicamentos L/O/G/O

Medicamentos

Medicamentos

L/O/G/O
L/O/G/O
Medicamentos Medicamentos L/O/G/O

Adrenalina

Adrenalina

Adrenalina Adrenalina • Crono trópico e inotrópico positivo • Vasoconstrictor periférico (aumenta flujo cerebral y de

Crono trópico e inotrópico positivo

Vasoconstrictor periférico (aumenta flujo cerebral y de arterias coronarias)

Adrenalina Adrenalina • Crono trópico e inotrópico positivo • Vasoconstrictor periférico (aumenta flujo cerebral y de

Se indica posterior a ventilación adecuada porque:

1.
1.

El tiempo empleado en su administración es mejor usarlo en establecer ventilación y oxigenación efectivas

Adrenalina Adrenalina • Crono trópico e inotrópico positivo • Vasoconstrictor periférico (aumenta flujo cerebral y de
Adrenalina Adrenalina • Crono trópico e inotrópico positivo • Vasoconstrictor periférico (aumenta flujo cerebral y de

2.

Aumentará la carga de trabajo y el consumo de oxígeno miocárdico lo que en ausencia de oxigeno disponible podría causar lesiones miocárdicas

Adrenalina

Adrenalina

Adrenalina Adrenalina Administración Concentración 1:10 000 • Endovenosa – 0.1 a 0.3 mL/ kg (0.01 0.03

Administración Concentración 1:10 000 Endovenosa

0.1

Adrenalina Adrenalina Administración Concentración 1:10 000 • Endovenosa – 0.1 a 0.3 mL/ kg (0.01 0.03

a 0.3 mL/ kg (0.01 0.03 mg /kg)

Adrenalina Adrenalina Administración Concentración 1:10 000 • Endovenosa – 0.1 a 0.3 mL/ kg (0.01 0.03

(enjuague posterior con 0.5 a 1 mL de solución salina)

Adrenalina Adrenalina Administración Concentración 1:10 000 • Endovenosa – 0.1 a 0.3 mL/ kg (0.01 0.03
Adrenalina Adrenalina Administración Concentración 1:10 000 • Endovenosa – 0.1 a 0.3 mL/ kg (0.01 0.03

Endotraqueal

0.5 a 1 mL / kg

Adrenalina

Adrenalina

Adrenalina Adrenalina 1 Valorar el aumento de la frecuencia a más de minuto de 60 la

1

Valorar

el aumento

de

la frecuencia a

más de minuto de

60

la

latidos por minuto después de administración

Adrenalina Adrenalina 1 Valorar el aumento de la frecuencia a más de minuto de 60 la

Si no sucede

Adrenalina Adrenalina 1 Valorar el aumento de la frecuencia a más de minuto de 60 la

Administrar otra dosis 3 a 5 minutos posteriores

Adrenalina Adrenalina 1 Valorar el aumento de la frecuencia a más de minuto de 60 la
Adrenalina Adrenalina 1 Valorar el aumento de la frecuencia a más de minuto de 60 la

Si comenzó con dosis del extremo inferior del rango aumentar en las posteriores al máximo

Soluciones

Soluciones parenterales

parenterales

Soluciones Soluciones parenterales parenterales • Solución cristaloide isotónica – Solución salina 0.9 % – Ringer lactato

Solución cristaloide isotónica

Solución salina 0.9 % Ringer lactato

Soluciones Soluciones parenterales parenterales • Solución cristaloide isotónica – Solución salina 0.9 % – Ringer lactato

en 5 a 10 minutos

10 mL / kg

Soluciones Soluciones parenterales parenterales • Solución cristaloide isotónica – Solución salina 0.9 % – Ringer lactato

Concentrado de eritrocitos O –

Soluciones Soluciones parenterales parenterales • Solución cristaloide isotónica – Solución salina 0.9 % – Ringer lactato
Soluciones Soluciones parenterales parenterales • Solución cristaloide isotónica – Solución salina 0.9 % – Ringer lactato

Cuando se documento o se espera una anemia fetal grave

Intubación

Intubación

endotraqueal

endotraqueal

El tubo

El tubo

endotraqueal

endotraqueal

Intubación Intubación endotraqueal endotraqueal El tubo El tubo endotraqueal endotraqueal
Intubación Intubación endotraqueal endotraqueal El tubo El tubo endotraqueal endotraqueal
Intubación Intubación endotraqueal endotraqueal El tubo El tubo endotraqueal endotraqueal
Intubación Intubación endotraqueal endotraqueal El tubo El tubo endotraqueal endotraqueal

Intubación

Intubación

endotraqueal

endotraqueal

Equipo

Equipo

para intubación

para intubación

Intubación Intubación endotraqueal endotraqueal Equipo Equipo para intubación para intubación 1. Laringoscopio  N° 0-00 prematuros
Intubación Intubación endotraqueal endotraqueal Equipo Equipo para intubación para intubación 1. Laringoscopio  N° 0-00 prematuros

1. Laringoscopio

N° 0-00 prematuros N° 1 para término

Intubación Intubación endotraqueal endotraqueal Equipo Equipo para intubación para intubación 1. Laringoscopio  N° 0-00 prematuros

2.

Equipo de succión

3. 4. O2
3.
4.
O2

5.

Equipo para VPP

suplemetario

Intubación Intubación endotraqueal endotraqueal Equipo Equipo para intubación para intubación 1. Laringoscopio  N° 0-00 prematuros

Fijación para la cánula

NO INTENTE LA INTUBACIÓN POR MÁS DE

30 SEGUNDOS

Intubación

Intubación

endotraqueal

endotraqueal

¿Por cuánto tiempo debo de succionar

¿Por cuánto tiempo debo de succionar

el meconio?

el meconio?

En el momento que se empieza a

succionar la tráquea, el RN ya

presentó un problema en la

transición

• En el momento que se empieza a succionar la tráquea, el RN ya presentó un

NO aplique succión en el tubo

• En el momento que se empieza a succionar la tráquea, el RN ya presentó un

endotraqueal por más de 3 a 5

segundos

Si no recupera meconio, no repita,

• En el momento que se empieza a succionar la tráquea, el RN ya presentó un

comience la reanimación

Antes de intentar por segunda vez,

controle la FC

Intubación Intubación endotraqueal endotraqueal ¿Por cuánto tiempo debo de succionar ¿Por cuánto tiempo debo de succionar
Intubación Intubación endotraqueal endotraqueal ¿Por cuánto tiempo debo de succionar ¿Por cuánto tiempo debo de succionar

Intubación

Intubación

endotraqueal

endotraqueal

¿ Cómo saber que el tubo está en la

¿ Cómo saber que el tubo está en la

tráquea?

tráquea?

Mejoría

de la FC y de la SatO2

Sonidos audibles en ambos

• Mejoría de la FC y de la SatO2 • • • • Sonidos audibles en

campos pulmonares , ausentes en

estómago

• Mejoría de la FC y de la SatO2 • • • • Sonidos audibles en

Ausencia de distensión gástrica

Condensación de vapor en el tubo

Condensación de vapor en el tubo Movimiento simétrico del pecho

Movimiento simétrico del pecho

Intubación Intubación endotraqueal endotraqueal ¿ Cómo saber que el tubo está en la ¿ Cómo saber
Intubación Intubación endotraqueal endotraqueal ¿ Cómo saber que el tubo está en la ¿ Cómo saber

Intubación

Intubación

endotraqueal

endotraqueal

Qué hacer:

Qué hacer:

1. Use la mano dominante

para

sostener el tubo, y

con la otra, reinserte el laringoscopio para visualizar la glotis

1. Use la mano dominante para sostener el tubo, y con la otra, reinserte el laringoscopio
1. Use la mano dominante para sostener el tubo, y con la otra, reinserte el laringoscopio

2. Retire el tubo, estabilice, repita

1. Use la mano dominante para sostener el tubo, y con la otra, reinserte el laringoscopio
Intubación Intubación endotraqueal endotraqueal Qué hacer: Qué hacer: 1. Use la mano dominante para sostener el
Intubación Intubación endotraqueal endotraqueal Qué hacer: Qué hacer: 1. Use la mano dominante para sostener el

Consideraciones éticas

Consideraciones

éticas

Principios éticos

Principios

éticos dede lala atención

atención medica:

medica:

Consideraciones éticas Consideraciones éticas éticos Principios de de la la atención medica: LA REANIMACIÓN NEONATAL ES
Consideraciones éticas Consideraciones éticas éticos Principios de de la la atención medica: LA REANIMACIÓN NEONATAL ES
Consideraciones éticas Consideraciones éticas éticos Principios de de la la atención medica: LA REANIMACIÓN NEONATAL ES
Consideraciones éticas Consideraciones éticas éticos Principios de de la la atención medica: LA REANIMACIÓN NEONATAL ES
Consideraciones éticas Consideraciones éticas éticos Principios de de la la atención medica: LA REANIMACIÓN NEONATAL ES

LA REANIMACIÓN NEONATAL ES UN PROCEDIMIENTO DE

EMERGENCIA DONDE EL PACIENTE CARECE DE LA

COMPETENCIA PARA DECIDIR

Consideraciones éticas

Consideraciones

éticas

Qué tomar en cuenta para tomar

Qué tomar en cuenta para tomar

decisiones sobre :

decisiones sobre :

Consideraciones éticas Consideraciones éticas Qué tomar en cuenta para tomar Qué tomar en cuenta para tomar
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Se considera que a los 10 minutos de asistolia es adecuado suspender las maniobras

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