Nmero do andaime:

CHECK LIST DE ANDAIMES

Local:

Ms:

Obra:

EMBASAMENTO
LEGAL

TENS A VERIFICAR

Data:
C

Data:
NC

Data:
NC

Data:
NC

Data:
NC

Data:
NC

NC

OBSERVAES

18.15.10
1
18.15.12
2
18.15.9
3

ANDAIMES COM SAPATAS

ANDAIMES MONTADOS NA
PERIFERIA ESTO EM
COFORMIDADE
ANDAIME MONTADOS COM
ESCADAS PARA ACESSO SEGURAO
DO TRABALHADOR

18.15.18
ANDAIME ESTO AMARRADOS COM
ALTURA 4X MENOR QUE A BASE

4
18.15.3

PISO DE TRABALHO COM

FORRAO COMPLETA

5
18.15.6

DISPOSITIVO GUARDA-CORPO E
RODA P EM TODO PERMETRO

6
18.15.4
7
NBR 6494
8
18.27
9

O ANDAIME EST MONTADO

DISTANTE DA REDE ELETRICA
ANADAIMES COM RODIZIOS E H
EXISTNCIA DE TRAVS QUEDAS NOS
DISPOSITIVOS DE RODZIOS
REA DA MONTAGEM COM
SINALIZAO E O ISOLAMENTO

TOTALIZAES
VISTOS DA LIBERAO

C= CONFORMIDADE
NC= NO CONFORME