PRIMER EXAMEN DE CIRUGIA (22 de Noviembre del 2011)

Nombre:

1) Cual de las siguientes aseveraciones sobre tumores pancreticos endocrinos es

correcta:

a) Son ms frecuentes que los tumores exocrinos

b) El tumor ms frecuente es el Somatostinoma
c) La mejor manera de diagnosticar insulinoma es mediante la curva de tolerancia a la
Glucosa
d) La diarrea es sntoma notable en pacientes con Zollinger Ellison
e) a y b son correctas
2) Son causa de hiperesplenismo secundario, los siguientes, excepto:

a) Sndrome de Banti
b) Enfermedad de Gaucher
c) Malaria
d) Leihsmaniasis
a) Feocromocitoma
3) Cual de los siguientes se asocia con menor frecuencia con Carcinoma
Hepatocelular

a) Hepatitis B
b) Hepatitis C
c) Cirrosis Alcohlico nutricia
d) Cirrosis Biliar Primaria
e) Hemocromatosis
4) En la composicin de la bilis intervienen, marque lo falso:

a) Glicinatos, taurocolatos y bilirrubina

b) Sales biliares, pigmentos biliares, colesterol
c) Sales biliares, bilirrubina conjugada, colesterol
d) El colesterol a diferencia de los cidos biliares no realiza el circuito enteroheptico
e) Micelas mixtas, bilirrubinas, lecitina
5) Se llama bilis litognica, marque lo correcto:

a)

La bilis con menos sales biliares

b)

La bilis con ms colesterol

c)

La que tiene una alteracin fsico qumica en su composicin

d) La que tiene alteracin fsica por diferente concentracin en los solutos

e) La que tiene alteracin fsica e infeccin

6) El cuadro agudo de colecistitis se presenta por: (marque lo correcto)

a) Bsicamente por infeccin bacteriana
b) Por presencia de litiasis biliar
c) La Flora bacteriana es generalmente anaerbica
d) Por accin qumica precedida de oclusin
e) Es frecuente por parasitosis intestinal
7) Paciente varn de 70 aos con ictericia leve, fiebre, discreto dolor en hipocondrio
derecho, debemos diagnosticar:
a) Absceso heptico
b) Colecistitis aguda
c) Sepsis extra biliar
d) Colangitis aguda
e) Hepatitis viral
8) En el cncer de vescula, marque lo correcto:
a) Su principal va de diseminacin es la linftica
b) Su principal va de diseminacin es venosa
c) Tiene varias vas de diseminacin
d) Tiene una sola va de diseminacin
e) El tipo ms frecuente es el infiltrante
9) En los criterios de Ramson para valorar la gravedad de la pancreatitis en el ingreso una no
corresponde:
a) LDH mayor a 400 U/I
b) GPT mayor a 350 U/I
c) Glicemia mayor de 200 mg/dl
d) Leucocitos mayor a 18,000
e) Edad mayor de 70 aos

10) En los criterios modificados de Balthazar, el grado C corresponde a: (marque lo correcto)

a)

Aumento focal del pncreas

b)

Aumento difuso del pncreas

c)

Coleccin lquida nica

d) Alteracin de la glndula con inflamacin peripancretica

11) En relacin al diagnstico y clnica de la colecistitis aguda:

a) La ictericia se presenta en 30% de los

casos
b) N.A.
c) El laboratorio da el diagnostico
d) La colecistografa es til
e) La clnica va de acuerdo al estado evolutivo
12) En cuanto a la anatomo-patologica de la colecistitis aguda:

a) En la etapa edematosa hay infeccin

bacteriana
b) La microcirculacin alterada determina el estado evolutivo
c) La fiebre indica el estado evolutivo
d) Los hallazgos anatomo-patologicos no son estados evolutivos