ASSUNTO PARA O GD DE HIDROTERAPIA

SISTEMA CARDIOVASCULAR
Quando um indivduo entra na piscina, ocorre uma vasoconstrio momentnea, que resulta
em um aumento da resistncia vascular perifrica e da presso arterial. Entretanto, durante a
imerso em gua aquecida ocorre aumento da circulao sangunea e redistribuio do
sangue, que favorece o fluxo sanguneo devido vasodilatao perifrica, aumentando o
suprimento sanguneo na musculatura e ajudando o retorno venoso.
Com a imerso ao nvel do pescoo, o volume sanguneo central aumentado e o volume
cardaco.
Como o dbito cardaco aumentado, a frequncia cardaca reduz em torno de 10 batimentos
por minuto.
Esses fatores so explicados pela reduo da presso hidrosttica em relao superfcie, o
que promove um deslocamento do sangue para a cavidade abdominal e corao, aumentando
o fluxo sanguneo pulmonar, favorecendo uma maior troca gasosa. Contudo, em resposta ao
aumento do trabalho cardaco pelo aumento do dbito sanguneo, tambm ocorre um aumento
da fora de contrao do miocrdio, promovendo maior gasto energtico.
SISTEMA RESPIRATRIO
As alteraes fisiolgicas ocorridas no sistema circulatrio esto relacionadas, em parte, aos
efeitos sobre o sistema respiratrio.
Por consequncia do deslocamento do sangue venoso perifrico para a cavidade torcica,
somada ao efeito da presso hidrosttica exercendo maior presso na expansibilidade do
trax, o trabalho respiratrio sofre um aumento importante quando em imerso at o pescoo.
Em consequncia, o volume de reserva expiratria diminui pela metade e a capacidade vital em
torno de 6 a 12%, sendo que a combinao desses dois fatores leva ao aumento de
aproximadamente 60% no trabalho da respirao.
SISTEMAS RENAL
O sistema renal tambm sofre alteraes fisiolgicas pelos efeitos fsicos da gua. Com a
imerso at o pescoo, ocorre um aumento na produo de urina e excreo de gua
(diurese), bem como na excreo de sdio e de potssio. Esses fatores podem ser resultado
da inibio da produo de aldosterona e do hormnio antidiurtico (ADH), tambm chamado
de vassopressina, alm do aumento do fluxo sanguneo nos rins. Contudo, o aumento central
do volume sanguneo, do dbito cardaco e do retorno venoso so proporcionados pela
presena do hormnio peptdeo natriurtico atrial (PNA).
Logo aps a imerso, ocorre um aumento do fluxo sanguneo para os rins, com aumento da
liberao de creatinina (parmetro para diagnosticar deficincia renal), sendo observada uma
elevao da presso renal venosa e diminuio da atividade do nervo renal simptico.Com
isso, a diminuio da atividade nervosa simptica renal leva ao aumento da atividade de
transporte de sdio.
Parte do efeito diurtico devido excreo da gua que acompanha o aumento da presso
renal venosa e da excreo de s- dio, a qual dependente do tempo e do nvel de imerso.
SISTEMA MUSCULOESQUELTICO

As alteraes que ocorrem no sistema musculoesqueltico so devidas aos efeitos da presso

hidrosttica e pela regulao reflexa do tnus dos vasos sanguneos. Parte do fluxo sanguneo
pelo dbito cardaco aumentado durante a imerso destinada pele e msculos, o que
provoca uma diminuio do espasmo muscular e uma maior distribuio do oxignio com
aumento da remoo catablitos, o que proporciona melhor nutrio tecidual. Como os fluidos
dos tecidos movimentam-se mais livremente nas estruturas lesionadas e removem com mais
rapidez os produtos txicos do metabolismo muscular, a cicatrizao tecidual acontece com
maior velocidade.
SISTEMA NERVOSO
Os efeitos da imerso sobre o sistema nervoso so bastante variados, mas relevantes para a
fisioterapia aqutica. Durante a imerso, a liberao de neurotransmissores alternada com a
liberao de catecolaminas, que so intimamente ligadas ao sistema de regulao da
frequncia cardaca e da resistncia dos vasos sanguneos. Com isso, ocorre uma diminuio
dos nveis de epinefrina e norepinefrina, provocando um aumento do limiar da dor (o paciente
sente menor sensao dolorosa).
Esse fator pode ser explicado pelo bloqueio, por meio da ao de gua aquecida, de
terminaes nervosas, considerando-se que a transmisso de impulsos nervosos mais rpida
nas fibras do calor e tato do que nas fibras da dor.

GESSICA GOMES RIBEIRO!!!

2015.2