PROTOCOLO SOBRE NORMAS MNIMAS PARA EL

DESARROLLO DE PROGRAMAS DE VIGILANCIA DE LA

PRDIDA AUDITIVA POR EXPOSICIN A RUIDO EN LOS
LUGARES DE TRABAJO.

PREXOR
Protocolo de Exposicin Ocupacional a Ruido

El PREXOR constituye la Norma Tcnica N 125, aprobada por el Decreto

numero 1.029 exento, vigente a partir del 26 de noviembre de 2011.
Actualizado por el Decreto N1.052 del 14 de octubre de 2013.

Magnitud Del Problema

Porque es tan importante
La Hipoacusia es la principal causa de indemnizaciones y
pensiones, con un 80 % de las incapacidades permanentes.

PREXOR
Protocolo de Exposicin Ocupacional a Ruido

Poblacin objetivo: Este protocolo se aplica a todos los trabajadores y trabajadoras

expuestos ocupacionalmente a ruido, quienes debido a la actividad que desempean,
pueden desarrollar una Hipoacusia Sensorioneural Laboral (HSNL) por dicha exposicin.

Responsabilidades: La aplicacin del presente protocolo es de carcter obligatorio para

los administradores del seguro de la Ley N 16.744, para las empresas y trabajadores
donde exista exposicin ocupacional a ruido.

PREXOR
Protocolo de Exposicin Ocupacional a Ruido

Disposiciones Legales
Empleadores
LEY SOBRE ACCIDENTES DEL TRABAJO Y ENFERMEDADES
PROFESIONALES. LEY 16744.
REGLAMENTO SOBRE CONDICIONES SANITARIAS Y
AMBIENTALES BASICAS DE LOS LUGARES DE TRABAJO.
DS 594/99 Y N201/2001.
REGLAMENTO SOBRE PREVENCION DE RIESGOS. DS 40.
REGLAMENTO DE CONSTITUCION Y FUNCIONAMENTO DE LOS
C.P.H.S. DS 54.

Responsabilidades
LA APLICACIN ES DE CARACTER OBLIGATORIO PARA:
Administradoras de la ley 16744.
Empresas y trabajadores donde exista exposicin ocupacional a ruido.
ENTES FISCALIZADORES:
Autoridad Sanitaria Regional (ASR)
Inspecciones del Trabajo

PREXOR
Protocolo de Exposicin Ocupacional a Ruido
Difusin Del Protocolo
Organismos administradores de la ley 16.744
Expertos en prevencin de riesgos, higienistas ocupacionales, mdicos, enfermeras y
personal de medicina del trabajo.

Las empresas con trabajadores expuestos

Empleador, expertos en prevencin de riesgos, comits paritarios, dirigentes sindicales,
trabajadores.
Esta difusin deber quedar acreditada a travs de un acta suscrita por el administrador de la ley
n 16.744 o empresa, segn corresponda, y todas las personas que tomaron conocimiento del
protocolo, la que deber ser remitida a la autoridad sanitaria regional y a la inspeccin del trabajo
correspondiente.

Vigilancia Por Parte De Mutual

EL PROGRAMA DE VIGILANCIA DE LA ADMINISTRADORA , DEBER
ESTAR A CARGO DE UN EQUIPO MULTIDISCIPLINARIO
Salud Ocupacional
Prevencin de Riesgos
Higiene Ocupacional
(Capacitacin)

Vigilancia Por Parte De Mutual

ACCIONES A DESARROLLAR POR EL EQUIPO:

Definir frecuencia de las audiometras.

Analizar los mtodos utilizados para la evaluacin.

Monitoreo de actividades de prevencin incorporadas y las medidas de

control de ruido adecuadas para el ambiente de trabajo en particular.

Determinacin del universo de trabajadores expuestos.

Empleador:
Sistema De Gestin

Los empleadores debern contar con un sistema de gestin

para los trabajadores expuestos ocupacionalmente a ruido.
Para ello contarn con el apoyo del equipo multidisciplinario
de Mutual.

EMPLEADOR
Sistema De Gestin
1. FUNCIONES Y RESPONSABILIDADES DE:
Gerencia, Supervisin y/o Mando Medio, Operaciones, Contratistas y Empresas
Colaboradoras.

2. VIGILANCIA AMBIENTAL (reconocimiento del riesgo)

Estudio Previo

Disear mapa de riesgo cualitativo (GES, Ciclos, Actividades, Tareas) y mapa cuantitativo
(aporte de Mutual).
Principales fuentes, ubicacin, estado.

Caractersticas generales del recinto.

EMPLEADOR
3. IMPLEMENTACIN DE MEDIDAS DE CONTROL:
Ingenieriles, Administrativas y EPA

4. TRABAJADORES EN EL PROGRAMA DE VIGILANCIA, indicando:

Tarea y puesto (GES)

Dosis de Ruido
Evaluaciones Auditivas y periodicidad: Audiometra de base, de seguimiento de confirmacin y
de egreso, segn corresponda.

EMPLEADOR
5. CAPACITACIN ANUAL que debe contener a lo menos:
Aspectos normativos.
Generalidades de agente ruido.
Medidas de control y su eficacia (Ing. - Adm. EPA)
Proteccin Personal.
Efectos del ruido en la salud.

6. REVISN DEL PROGRAMA AL MENOS UNA VEZ AL AO.

MUTUAL
Vigilancia Ambiental
EVALUACIONES AMBIENTALES
Deben ser efectuadas por personal tcnicamente capacitado.
Deben ser realizadas de acuerdo a lo establecido por el ISP (Instructivo de Aplicacin del DS
594)

EMPLEADOR
Programa de Gestin y Vigilancia Ambiental
DESCRIPCIN DEL PROGRAMA PREVENTIVO.

La implementacin del programa de vigilancia ambiental se realizara de

acuerdo a la Gua preventiva para los trabajadores expuestos a ruido del I.S.P.

EMPLEADOR - MUTUAL
DESCRIPCION DE LAS ETAPAS DEL PROGRAMA
La Identificacin del Riesgo, es de responsabilidad del empleador quien
contar con la asesora de Mutual, es la base de accin de los programas de
vigilancia. Para tal efecto, Mutual dispone de una planilla denominada:

MATRIZ DE RIESGO RUIDO

EMPLEADOR - MUTUAL
El Estudio Previo, contiene la siguiente informacin, obligatoria,
de acuerdo a lo requerido por PREXOR:
Clasificacin por Grupo de Exposicin similar GES.

Identificacin de trabajadores Ciclos de trabajo y Tareas desarrolladas por cada

GES.
Tiempos de exposicin, diario-semanal.
Fuentes de ruido relevantes.
Medidas de control implementadas.

EMPLEADOR - MUTUAL
Esta informacin se completar posteriormente con:
Niveles de ruido por cada GES:
Medidas de control aplicables
Modificaciones realizadas
Registro de los puntos sealados

Evaluacin de riesgo
Expuestos con riesgo de dao auditivo (RDA) corresponden a quienes se exponen por
sobre el CRITERIO DE ACCIN (CA):
CA = DOSIS DE ACCIN = 50% de dosis mxima permisible.
CA = NIVEL DE ACCIN = 82 dB(A) para 8 hrs. de exposicin diaria.
CA = NIVEL DE ACCIN = 135 dB(C) Peak (Ruido impulsivo).
Implementacin inmediata de medidas de control tcnicas y/o administrativas.
Ingreso del trabajador al programa de vigilancia de la salud auditiva.

MUTUAL - EMPLEADOR
Vigilancia Ambiental
EFECTUADA LA EVALUACVIN INICIAL (NORMALIZADA)

CA: Criterio de Accin: Alerta gatillada al obtenerse una exposicin igual al 50% del LPP, que da
lugar a implementacin de medidas tcnicas y/o administrativas y el ingreso a programa de salud
auditiva.

EMPLEADOR
Gestin De Riesgos

*PLAZO PARA QUE LA MEDIDA HAYA SIDO APROBADA POR MUTUAL

Empleador y Mutual:
Verificacin De Cumplimiento
ANTES DEL PLAZO RESPECTIVO Y CUMPLIDA LA
IMPLEMENTACN DE LAS
MEDIDAS DE CONTROL RECOMENDADAS,
LA EMPRESA DEBE COMUNICARLO A MUTUAL, PARA QUE SE
VERIFIQUE Y ACTUALICE EL NIVEL DE EXPOSICIN DE LOS G.E.S.
FAVORECIDOS POR LA MEDIDA

VENCIDO EL PLAZO, MUTUAL DEBER EFECTUAR UN SEGUIMIENTO

DE VERIFICACIN, Y DE NO HABERSE IMPLEMENTADO LA MEDIDA O
SI NO SE CUMPLE EL OBJETIVO, DEBER INFORMAR A LA
AUTORIDAD SANITARIA

Empleador y Trabajadores:
Responsabilidades
Ser responsabilidad del empleador la implementacin eficaz y
oportuna de las medidas recomendadas por Mutual.

Empleador y Trabajadores:
Responsabilidades
Ser responsabilidad de los trabajadores cumplir con los
procedimientos, indicaciones y requerimientos establecidos (por Mutual
y/o empleador) para reducir la exposicin bajo el Criterio de Accin.
Tambin de asistir y colaborar en la realizacin de las evaluaciones
mdicas efectuadas por Mutual

VIGILANCIA DE LA SALUD
OBJETIV
Entregar recomendaciones mnimas para detectar y prevenir
y/o controlar el avance de la H.S.N.L

Programa de vigilancia de salud

CONTENIDOS:
Evaluacin Auditiva

Ficha Epidemiolgica
Evaluacin Mdica
Historia Ocupacional

Ingreso de trabajadores a programa de

vigilancia de salud
Ser

responsabilidad

del

empleador

informar a la administradora, la existencia

de trabajadores expuestos a niveles de
ruido, iguales o superiores a los criterios de
accin, dentro de los primeros 30 das de
iniciada la exposicin ocupacional a ruido.
Todo trabajador enviado a evaluacin de
salud, debe estar asociado a un Grupo de
Exposicin Similar Mutual debe efectuar la

audiometra correspondiente antes de 60

das de haber recibido la comunicacin.

Programa de vigilancia de salud

Se establecen las siguientes audiometras y procedimiento para cada
una de ellas.
1.

Audiometra Base (en cmara o terreno. Antes de 60 das de

iniciada exposicin con riesgo).

2.

Audiometra de Seguimiento. (en cmara o terreno. Se debe

comparar con Audiometra Base)

3.

Audiometra de Confirmacin (en cmara. Antes de 30 das de

Audiometra de Seguimiento))

4.

Audiometra de Egreso (Al desvincularse o porque cambian de

puesto de trabajo)

Vigilancia De Salud Resultados

MDT mediante Certificado debe comunicar:
Resultado de Evaluacin
Resultados globales por GES
Recomendaciones especficas si corresponde

Vigilancia De Salud Resultados

Los resultados de las evaluaciones audiomtricas se entregarn
clasificadas por Grupos de Exposicin Similar (GES), detalle que debe

ser coherente con la informacin levantada por la empresa (Estudio

Previo) y validada por el experto asesor de Mutual.

Frecuencia de seguimiento
La frecuencia del seguimiento audiomtrico se basa en el nivel de exposicin

y el grado de prdida auditiva HSNL

La frecuencia se debe incrementar dependiendo de otros factores

Procedimiento Post Determinacin De

Hipoacusia Laboral (Ig> 15%)
Se deben re-evaluar las medidas de control aplicadas.
Se debe intervenir el puesto respectivo con medidas
ingenieriles, administrativas o de EPA.

El trabajador debe ubicarse en un puesto sin exposicin

con riesgo (sobre CA)

En Resumen
EL PREXOR entrega una pauta para la realizacin de la vigilancia ambiental y
mdica, ligado a un sistema de gestin que administre el cumplimiento de
las medidas de control que reduzcan la exposicin ocupacional a ruido por
debajo de un Criterio de Accin.

En Resumen

El xito de este Protocolo depende de cada empresa, sus trabajadores y el

trabajo coordinado con su Organismo Administrador, de modo que cada
uno asuma su papel y cumpla con las responsabilidades que le competen.
Nuestro Objetivo es Reducir los Expuestos a Ruido

Alfredo Dttwyler Ll.

Ingeniero Civil Acstico (UACh)
Certificacin Internacional en Ruido Medicin y sus Efectos (BOHS)
E-mail: adattwyler@mutual.cl