Вы находитесь на странице: 1из 3

Corazn

Inspeccin:
Shock de punta:
5 espacio intercostal izquierdo, lnea media clavicular, para mira el mdico
tiene que se abaja en la mismo altura del pecho
El shock se ver cuando el paciente es muy delgado o tiene una patologa
EJE: hipertrofia del ventrculo derecho y izquierdo
Palpacin
Shock de punta:
Con los 4 punteos de los dedos de la mano derecha, despus de localizarlo el
shock solo utiliza los dos dedos el indicar y medio.
Frmito o tril
Con los punteos de los dedos de la mano derecha poner sobre los foco del
corazn para sentir se hay soplo sobre las vlvulas
Dresler
Entre el 3 y 4 espacio intercostal izquierdo con el taln de la mano derecha se
va sentir como golpe, sirve para verificar la onda sagital (+)
Pulso heptico
Con el dorso de la mano derecha poner en el hipocondrio derecho lateralmente
para sentir el pulso heptico
Reflujo hepato yugular
Pedir que el paciente ponga su cabeza al lado izquierdo, Despus con la mano
derecha en forma de cucharita en el borde inferior del hgado haciendo presiones
para mira se en la vena yugular hay una regurgitacin.
Percusin
Orto percusin de ples
Dedo pleximetro y lo otro percutor en forma de martillo en el 2 espacio
intercostal izquierdo, lnea axilar anterior, va desciendo hasta el borde del
esternn izquierdo, vamos bajando hasta el 5 espacio intercostal lnea axilar
anterior y volviendo al 2 espacio intercostal.
Auscultacin
Focos:
Artico:
2 espacio intercostal derecho, borde derecho del esternn
Pulmonar:
2 espacio intercostal izquierdo, borde izquierdo del esternn
Mitral:
5 espacio intercostal izquierdo, lnea media clavicular por debajo del pezn
Tricspide:
Entre o 4 y 5 espacio intercostal borde izquierdo del esternn , o apfisis
xifoideo, o lado derecho del esternn
Accesorio artico o de erb:
3 espacio intercostal izquierdo

Rivero de carvallo:
Se escucha en cada foco 1 min se pie que el paciente meter aires e segura un
poco
Maniobra para se escucha mejor los focos
Panchn:
Decbito lateral izquierdo en el foco mitral
Nayeli o Danilo:
Decbito lateral derecho en el foco tricspide
Harbeir:
Pide que el paciente se siente se incline hacia delante y que extienda los brazos
Azulay:
Es cuando el paciente no se puede sentar entonces pedimos para flexionar la
rodilla y levanta las manos.
Trax
Expectoracin:
1) Agua: expectoracin acuosa
2) Amarilla: expectoracin muco purulento
3) Sangre: expectoracin muco sanguinolento
4) Mucosa: expectoracin blanquecina
Antecedentes:
Se la persona esta resfriado o tiene otra dificultad de respira.
Pregunta se algn familiar en su casa tambin est enfermo.
Donde trabaja (Antes y ahora)
Tipos de respiracin
Respiracin kussmal
Semejante a respiracin profunda y ruidosa seguida de pausa de los enamorados
Respiracin stokes
Tiene apnea de duracin de 10 a 30 seg (poca respiracin), despus respiracin
progresivamente aumentando en amplitud y frecuencia despus desciende y
volver a tener apnea
Respiracin biots
Tiene apnea con periodo intermedio y luego normal
Revisin del pecho
Mira: el trax si esta normal
Esta distendido abombado algn lado del trax
Abombado puede ser por una neumona, derrame pleural etc...
Esta contrado puede ser por algn colapso pulmonar, fibros
Inspercion estaticas del torax
Inicia con la inspercion somatica general o que debemos obseva.
Expresin facial
Postura

Caractersticas de la respiracin
Coloracin de las mucosas y conjuntivas
La piel de la cara, cuello, y trax
Tipo de trax
El trax normal es simtrico en volumen y forma.
Trax en tonel o enfisematoso (enfisema pulmonar)
Trax de zapatero o pectuns escabatun ( esternn que entra y se hunde)
Trax en pecho de pollo o pectun carinatun de quilla ( esternn Sal a fuera)
Trax en pera o piriforme ( asmtico)