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TEMA 18: LAS NECESIDADES EDUCATIVAS ESPECIALES DE

LOS ALUMNOS/AS CON DEFICIENCIA MOTORA. ASPECTOS


DIFERENCIALES EN LAS DISTINTAS REAS DEL
DESARROLLO. PROCESO DE IDENTIFICACIN Y
VALORACIN DE LAS NECESIDADES EDUCATIVAS
ESPECIALES DE ESTOS ALUMNOS/AS.
1. INTRODUCCIN.
2. ASPECTOS DIFERENCIALES EN LAS DISTINTAS REAS DEL
DESARROLLO.
3. LAS NECESIDADES EDUCATIVAS ESPECIALES DE LOS
ALUMNOS/AS CON DEFICIENCIA MOTORA.
4. PROCESO DE IDENTIFICACIN Y VALORACIN DE LAS
NECESIDADES EDUCATIVAS ESPECIALES.
5. CONCLUSIN.
6. BIBLIOGRAFA.
7. LEGISLACIN.

1. INTRODUCCIN.
Comenzaremos este tema haciendo hincapi en la importancia de procurar una
respuesta educativa adecuada a las necesidades individuales de cada alumno/a, dentro
del entorno escolar ms normalizado posible y gracias a la existencia de un Sistema
Educativo abierto y flexible, tal y como viene recogido en el R.D. 696/95 de Ordenacin
de los Alumnos/as con Necesidades Educativas Especiales.
Actualmente, nos regimos por LA LEY ORGNICA 2/2006, DE 3 DE MAYO, DE
EDUCACIN, en su Ttulo II referido a la Equidad en la Educacin, establece una nueva
conceptualizacin de alumnado con necesidad especfica de apoyo educativo (acneae),
distinguiendo tres secciones:
Alumnado que presenta necesidades educativas especiales, entiendo a ste como
aquel alumnado que requiera, por un perodo de su escolarizacin o a lo largo de
toda ella, determinados apoyos y atenciones educativas especficas derivadas de
discapacidad o trastornos graves de conducta.
Alumnado con altas capacidades intelectuales.
Alumnos con integracin tarda en el Sistema Educativo espaol.
Por lo tanto, puesto que el tema que debemos desarrollar trata de ALUMNADO CON
DEFICIENCIA MOTORA, dicho alumnado estara dentro de la primera seccin a la que la
LOE hace mencin (en su artculo 73), dentro del alumnado con discapacidad fsica
destacando los siguientes puntos:
La escolarizacin de estos alumnos/as en unidades o centros de educacin
especial, que podr extenderse hasta los 21 aos de edad, slo se llevar a
cabo cuando sus necesidades no puedan ser atendidas en el marco de las
medidas de atencin a la diversidad de los centros ordinarios.
La identificacin y valoracin de las necesidades educativas de este alumnado
se realizar lo ms tempranamente posible, por parte del personal con la
debida cualificacin y en los trminos que determinen las Administraciones
educativas.
Al finalizar cada curso se evaluarn los resultados conseguidos por cada uno
de los alumnos/as en funcin de los objetivos propuestos a partir de la
evaluacin inicial. Dicha evaluacin permitir proporcionarles la orientacin

adecuada y modificar el plan de actuacin, as como la modalidad de


escolarizacin, de modo que pueda favorecerse, siempre que sea posible, el
acceso a un rgimen de mayor integracin.
Corresponde a las Administraciones educativas promover la escolarizacin en
la educacin infantil del alumnado que presente necesidades educativas
especiales y desarrollar programas para su adecuada escolarizacin en los
centros de primaria y secundaria obligatoria.
Igualmente corresponde a las Administraciones educativas favorecer que el
alumnado con necesidades educativas especiales pueda continuar su
escolarizacin de manera adecuada en las enseanzas postobligatorias, as
como adaptar las condiciones de realizacin de las pruebas establecidas en
esta Ley para aquellas personas con discapacidad que as lo requieran.
Para el alumnado con necesidades educativas especiales que no pueden
conseguir los objetivos de la educacin obligatoria, las Administraciones
pblicas fomentarn ofertas formativas adaptadas a sus necesidades
educativas especiales. Igualmente establecer una reserva de plazas en las
enseanzas de FP para el alumnado con discapacidad, de acuerdo con el
ARTCULO 75, dedicado a sus INTEGRACIN SOCIAL Y LABORAL.
Permtanme que incluyamos dentro de esta introduccin la definicin de deficiencia
motora, as como varias clasificaciones que nos ayude en cierta forma a entender las
n.e.e. de estos alumnos/as y sirva como precedente para el posterior desarrollo del tema
que nos ocupa.
Entendemos la Deficiencia Motora como aquellas alteraciones o deficiencias del
APARATO MOTOR o de su FUNCIONAMIENTO que afectan tanto al sistema seo,
articular, nervioso y/o muscular. El origen puede ser congnito o adquirido, y se
puede presentar con grados muy variables.
Las personas que presentan deficiencia motora presentan dificultades en los
desplazamientos, de coordinacin, manipulacin y limitaciones posturales.
En ocasiones este tipo de deficiencias se ven acompaadas de otras alteraciones
sensoriales, perceptivas, de lenguaje oral,pero es comn que los nios/as afectados
por deficiencia motrica conserven su capacidad intelectual.

Al hablar de alumnos/as con deficiencia motriz nos referimos a una poblacin donde la
diversidad y heterogeneidad son la norma caracterstica, encontrndonos con distintas
clasificaciones, como son;
A) AQUELLAS QUE TIENE COMO CRITERIO EL ORIGEN DE LA LESIN:
Origen muscular y/o articular
o Malformaciones seas y/o articulares congnitas. Ejemplo;
agenesias o ausencia total o parcial de miembros.
o Infecciones de huesos y articulaciones (osteitis y artritis).
o Tumores malignos y benignos.
o Atrofias y distrofias que producen una disminucin progresiva
del tejido muscular, llevando finalmente a la muerte de la
persona afectada.
Origen espinal
o Poliomelitis.
o Atrofias o distrofias musculares de origen espinal.
o Paraplejias.
o Tetraplejias.
o Espina bfida (qustica, abierta y mielomeningocele).
Origen cerebral
o Parlisis cerebral.
o Afecciones cerebelosas (congnitas o adquiridas).
Origen neuromotor (nervios motores)
o Parlisis perifricas (por las que los msculos regidos por un nervio
afecto dejarn de funcionar o lo harn mal).
o Polineuritis (afectados muchos nervios motores).
o Hemorragia cerebral y reblandecimiento cerebral.

B) AQUELLAS QUE SE CLASIFICAN EN BASE A DNDE SE LOCALIZA LA


LESIN:
Origen Vascular
o Monoplejia; un solo miembro afectado.
o Paraplejia; los dos miembros inferiores.
o Tetraplejia; miembros superiores e inferiores.
o Displejia; mayor afectacin en los miembros inferiores que en los
superiores.
o Hemiplejia; afectacin en la mitad simtrica del cuerpo.

C) AQUELLAS CLASIFICACIONES QUE TIENEN COMO CRITERIO LA


ETIOLOGA O CAUSA DE LA DISCAPACIDAD:
o Causas hereditarias congnitas o perinatales.
o Adquiridas en la infancia.
o Adquiridas con posterioridad.

A continuacin y antes de desarrollar los aspectos diferenciales en las distintas reas,


enunciaremos algunos de los trastornos ms relevantes desde un punto de vista
educativo, que limitan la capacidad de accin en el medio y con el medio, condicionando
a los alumnos/as en la realizacin de determinadas actividades escolares:
1. CON AFECTACIN CEREBRAL

PARLISIS CEREBRAL. Trastorno enceflico que se caracteriza por ser


precoz, crnico y no progresivo. Afecta principalmente al movimiento,
aunque, adems se pueden presentar otras manifestaciones como
problemas perceptivos, sensoriales o intelectuales.

Causas;
o Prenatales.
o Perinatales.
o Postnatales.

Intensidad;
o Leve.
o Moderada.
o Grave.

Zona cuerpo afectada;


o Monoplejia o monoparesia.
o Hemiplejia o hemiparesia.
o Paraplejia o paraparesia.
o Tetraplejia o tetraparesia.

Afectacin tono muscular;


o Espstica.
o Atetsica o atetoide.
o Atxica.
o Mixta.

Trastornos asociados;
o Convulsiones o epilepsia.
o Trastornos sensoriales.
o Dificultades del habla y del lenguaje.
o Deficiencia mental.

2. SIN AFECTACIN CEREBRAL

POLIOMELITIS.
Se trata de un ataque inflamatorio de las astas anteriores de la mdula
lo que provoca una parlisis flcida y la degeneracin de msculos
completos. Los nios con poliomelitis tienen control de esfnteres y no
presentan trastornos sensoriales asociados.
ESPINA BFIDA. Es una anomala congnita de la columna vertebral que
se manifiesta por una falta de cierre o funcin de los arcos vertebrales,
con el consiguiente riesgo de producir daos en la mdula espinal. Suele
manifestarse al exterior mediante un abultamiento, cubierto o no de piel,
que puede contener solo membranas o porciones de mdula espinal.
Su causa no est bien determinada, pero se debe a una malformacin
que se produce durante las primeras semanas de gestacin en el momento
de fusin de los pliegues neuronales que darn origen a la mdula espinal.
Algunos datos orientan a pensar que puede existir un factor gentico
asociado a la deficiencia de una vitamina llamada cido flico.
Generalmente se habla de cuatro tipos (oculta, meningocele,
mielomeningocele y siringomielocele), de Espina Bfida en relacin a la
cantidad de mdula espinal que queda desprotegida por la apertura de los
arcos vertebrales; esto condicionar directamente el tipo de lesiones. Es
necesario aclarar que las lesiones tambin estn condicionadas por la
localizacin del abultamiento; cuanto ms cerca de la cabeza, ms graves
sern sus efectos.
DISTROFIA MUSCULAR. Este trmino hace referencia a un grupo de
enfermedades caracterizadas por una debilidad progresiva y un deterioro
de la musculatura esqueltica que controla el movimiento voluntario.
Dependiendo del tipo de distrofia que hablemos, se presentar a una
determinada edad, con unos sntomas especficos, con unos msculos
afectados y con una rapidez de progresin.
Toda forma de distrofia muscular es causada por un defecto en un gen
que impide la produccin de una protena.
TIPOS
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o Miotnica.
o De Duchenne.
o De Becker.
o Congnita.
o Distal.
o Oculofarngea

2. ASPECTOS DIFERENCIALES EN LAS DISTINTAS REAS DE


DESARROLLO.
Comenzaremos destacando la importancia y consecuencia que tiene LA
INTERACCIN DE TODAS LAS REAS DEL DESARROLLO .
Las anomalas a las que nos vamos a referir, son consecuencia del dficit motor, y de
su grado de afectacin, de ir asociado a deficiencia mental la repercursin sera ms
grave.
DESARROLLO COGNITIVO
1. De acuerdo con la Psicologa Evolutiva donde Piaget es uno de sus mximos
exponente, se seala como el primer estadio de desarrollo es el de la inteligencia
denominada sensoriomotriz, en la que el nio conoce el mundo que le rodea a
partir de la experimentacin y manipulacin fsica.
Muchos nios/as con dficit motriz estn privados de este tipo de experiencias lo
que afectar negativamente a su motivacin y disposicin para aprender,
dndose ya retrasos en las primeras etapas evolutivas. Teniendo en cuenta esta
realidad resultar determinante el proporcionar a estos alumnos/as una
Atencin/Estimulacin Temprana facilitndoles experiencias en las que pueden
explorar y manipular su entorno fsico y social.
2. Por otro lado, no debemos olvidar que un 40% de los nios con Parlisis
Cerebral presentan dficits sensitivo-sensoriales asociados, que de no ser
detectados y tratados a tiempo pueden traer consigo consecuencias negativas en
su desarrollo cognitivo.
3. No debemos olvidar tampoco que los problemas de lenguaje que el nio/a con
dficit motriz pudiera presentar repercuten en su desarrollo cognitivo.

4. Y por ltimo sealar que la falta de instrumentos y pruebas para valorar el


desarrollo cognitivo de personas con trastornos motricos graves. La mayora de
pruebas estandarizadas no pueden ser aplicadas en su totalidad.

DESARROLLO COMUNICATIVO; dependen del tipo y de la calidad de las


experiencias comunicativas y relacionales que el nio/a mantiene a lo largo de su
desarrollo.

En los nios/as ms afectados generalmente las actividades prelocutivas


no se dan:
o Por la angustia de los padres que no saben cmo comunicarse con
sus hijos/as.
o Desconocen hasta que punto son receptivos y que posturas son las
ms adecuadas para favorecer los movimientos.

Siguiendo con las caractersticas referentes a su desarrollo apuntar que


las respuestas suelen ser ms lentas y ms pobres.

Muchos nios/as presentan alteraciones del aspecto motor-expresivo, lo


que evidentemente dificulta el habla:
o Disartrias o dificultades en el control de los rganos bucofaciales.
o Dispraxias verbales o desordenes expresivos, de origen
neurolgico que interfieren en la produccin de los sonidos del
habla.
o Xialorrea o escape de saliva que dificulta una correcta
articulacin.

Teniendo en cuenta estas dificultades se hace precisa una valoracin de


habilidades comunicativo-lingsticas con las que el nio/a cuenta para s fuera
necesario implementar un sistema alternativo y/o aumentativo de
comunicacin.

TAMARIT define estos sistemas como un conjunto de cdigos no verbales que junto con
un soporte fsico y mediante una instruccin adecuada el nio/a puede desarrollar una
comunicacin espontnea, funcional y generalizable.

SISTEMAS ALTERNATIVOS; tratan de aprovechar al mximo los


residuos orales para potenciarlos y alcanzar niveles aceptables de
expresin y comprensin.

SISTEMAS ALTERNARIVOS; sustituyen la comunicacin oral por un


conjunto de smbolos que representan la realidad. Tenemos desde los
ms figurativos que se sirven de las fotografas y que permiten la
comunicacin en los primeros aos de vida, a aquellos que utilizan
pictogramas, a medio camino entre el dibujo y el smbolo y que permiten
la formacin de frases, hasta aquellos otros que combinan smbolos
pictogrficos con otros ms ideogrficos como el BLISS para
pensamientos ms abstractos.

Todos estos sistemas seran utilizados con nios/as que no presentan retraso mental.
En el caso de que hubiera deficiencia mental u otros trastornos asociados que no
permitan el uso de sistemas alternativos de comunicacin recurriremos al Programa de
Comunicacin Total de Benson Schaeffer, que hace uso de todos los recursos al alcance
de los nios/as tales como objetos, fotografas, dibujos, palabras, gestos, pictogramas
Para estos casos podramos tambin utilizar el Sistema de Comunicacin por intercambio
de imgenes (PECS).
Anteriores al inicio o implementacin de un Sistema Alternativo/Aumentativo de
Comunicacin aplicaramos Tcnicas para el desarrollo de la Intencionalidad
Comunicativa, como el uso de conmutadores que al presionarlos emiten msica, juguetes
adaptados o Programas de Juego Intensivo.

DESARROLLO PSICOSOCIAL

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1. El Desarrollo Psicosocial de las personas con dficit motor depende del tipo y la
calidad de las interacciones que entable con los otros, adems de las
habilidades sociales que vayan adquiriendo ya desde las primeras edades. El
ambiente que rodea al nio/a debe ser un ambiente seguro, estimulante y
afectivo, en el que pueda desarrollar al mximo sus potencialidades lo que no
debemos confundir con un ambiente sobreprotector.
2. Las relaciones sociales/escolares cobran una importancia vital desde el
principio, no slo por lo que puede aprender desde el principio sino por todo
aquello que le pueden proporcionar los dems y lo que l mismo le puede aportar.
3. Hemos de hacerle consciente no tanto de sus limitaciones como todo aquello que
puede hacer y llegar a hacer.
4. Para los adolescentes resultan muy importantes las asociaciones de
minusvlidos, ya que adems de contar con los medios tcnicos y humanos
precisos, el hecho de que se relacionen con adolescentes con problemticas
semejantes les permite reconocerse en los dems y no sentirse solos. Suelen
darse muy buenas empatas. Tambin desde este tipo de asociaciones se
promueven actividades deportivas adaptadas, actividades culturales e incluso
terapias grupales que son muy positivas sin olvidarnos de terapias para padres y
madres.

3. NECESIDADES EDUCATIVAS ESPECIALES MS FRECUENTES DE


LOS ALUMNOS/AS CON DEFICIENCIA AUDITIVA.
En el caso de las deficiencias motoras, la mayora de los nios/as llegan al Sistema
Educativo con un diagnstico mdico ya realizado. Es el momento de realizar una buena
descripcin de las NECESIDADES EDUCATIVAS, ms o menos especiales, que el
alumno/a presenta con el fin de organizar la respuesta educativa.
Cada persona con DEFICIENCIA MOTORA presenta unas caractersticas personales y
evolutivas diferentes, unos trastornos especficos asociados. Por ello, la valoracin de las
NECESIDADES EDUCATIVAS deben realizarse de forma personalizada y desde una
visin integral de la persona; es decir, considerando las capacidades y potencialidades

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personales del alumno/a, as como las posibilidades que le ofrece el entorno familiar,
social y escolar.
Podemos realizar un recorrido por las necesidades ms habituales entre este tipo de
alumnado y veremos que las primeras necesidades se centran en el acceso a la
educacin.

A. RELACIONADAS CON LA MOTRICIDAD.


Dependen del nivel de autonoma en los desplazamientos, del control postural y de la
manipulacin de objetos. Requerirn en algunos casos de:
Eliminacin de barreras arquitectnicas.
Dotacin de recursos personales.
Dotacin de ayudas tcnicas.
Dotacin de materiales adaptados.
B. RELACIONADAS CON LA COMUNICACIN.
No todos los alumnos con deficiencia motrica, pero s son muchos los que presentan
problemas de comunicacin de ah que requieran:
Programas de reeducacin y estimulacin del habla y del lenguaje.
Implementacin de sistemas alternativos/aumentativos de comunicacin.
Ayudas tcnicas de apoyo al lenguaje.

C. RELACIONADAS CON LA RELACIN INTERPERSONAL.


Un clima educativo seguro y estimulante, en el que el profesor cobra un
papel destacado, no slo a la hora de acoger y tratar al nio sino en la
forma de sensibilizar a los dems, tratando no de potenciar actitudes
proteccionistas sino actitudes de respeto, aceptacin e igualdad.
No evadir preguntas acerca de su dficit.
Procurarle interacciones con sus iguales.

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Adaptar juegos, actividades,


Facilitar salidas con su grupo de edad.

D. RELACIONADAS CON LA INSERCIN SOCIAL.


La insercin social requiere de habilidades sociales as como una efectiva
capacidad de autonoma personal y social.
El desarrollo de Programas de Autonoma Personal en la alimentacin,
aseo y vestido, son esenciales en su educacin.
En la E.S.O. debemos prestar una especial atencin a su Orientacin
vocacional y a una formacin profesional especializada.
4. IDENTIFICACIN Y VALORACIN DE LAS NECESIDADES

EDUCATIVAS ESPECIALES DEL NIO/A CON DFICIT AUDITIVO.


Es importante destacar, como viene recogido, tanto en el R.D. 696, como en la LOE, lo
vital que es comenzar la identificacin y valoracin de las necesidades educativas de este
alumnado lo ms tempranamente posible y por parte del personal con la debida
cualificacin y en los trminos que determinen las Administraciones educativas.
Para identificar las necesidades educativas especiales que presenta un alumno/a
debemos poner en marcha un proceso de Evaluacin tanto Educativa como
Psicopedaggica entendindolas a ambas como partes integrantes del mismo proceso.
La evaluacin carece de valor sino tiene como fin ltimo la intervencin educativa,
adems debe evaluarse tanto al alumno, a su contexto, como a la interaccin que se
produce entre ambos.
Entendemos la EVALUACIN PSICOPEDAGGICA como;

proceso de recogida, anlisis y valoracin de la informacin


relevante de los distintos elementos que intervienen en el proceso de
enseanza-aprendizaje, para identificar las necesidades educativas
de determinados alumnos/as que presentan o pueden presentar
desajustes en su desarrollo personal y/o acadmico, y para
fundamentar y concretar las decisiones respecto a la propuesta
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curricular y al tipo de ayudas que aqullos pueden precisar para


progresar en el desarrollo de las distintas capacidades.

VARIABLES REFERIDAS AL ALUMNO/A:


1) HISTORIA PREVIA DEL DESARROLLO:
o nos interesan las pautas evolutivas generales (primeras palabras,
desarrollo motor).
o posibles incidencias biolgicas (tipo de parto, enfermedades
padecidas).
o condiciones en las que tuvo lugar su desarrollo (cmo fue acogido en
su familia, condiciones ambientales, econmicas, afectivas,).
2) NIVEL DE COMPETENCIA CURRICULAR:
o conjunto de capacidades que vienen previstas en el Currculo.
o conjunto de capacidades que el alumno/a ya posee en el momento de la
evaluacin, es importante que se detalle lo mximo posible.
3) ESTILO DE APRENDIZAJE:
o cmo aprende el alumno/a; impulsivo/reflexivo,
dependiente/independiente de campo, inductivo/deductivo
o su curva de atencin.
o preferencias respecto a los agrupamientos; trabajo individual, pequeo
grupo, gran grupo
o tipo de materiales que prefiere.
o refuerzos ante los que responde mejor; sociales, afectivos, fsicos

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o EL ESTILO DE APRENDIZAJE NO SLO DEPENDE DE VARIABLES


COGNITIVAS, SINO TAMBIN DE VARIABLES
AFECTIVOEMOCIONALES.
4) NIVEL DE DESARROLLO BIO-PSICO-SOCIAL:
o datos mdicos de inters (tipo y grado de prdida).
o desarrollo cognitivo; en este apartado sealar que para determinar el
desarrollo cognitivo de alumnos/as con discapacidad motora no siempre es
posible la aplicacin de una prueba estandarizada. Recordemos que este tipo
de pruebas evalan reas verbales y manipulativas, ante las que muchos de
nuestros alumnos estaran en desventaja. De ah la necesidad de recurrir a la
adaptacin de muchas de estas pruebas: Adaptacin de la Escala de
Madurez Mental de Columbia, Escala Internacional de Leiter o Matrices
Progresivas de Raven.
o desarrollo motor; para determinar su nivel de desarrollo motor es preciso
realizar un examen psicomotor que abarque la evaluacin de los siguientes
aspectos:

Habilidades motrices generales: marcha, equilibrio, estabilidad,


relajacin, tono muscular y control postural.

Habilidades motrices especficas: coordinacin perceptivo-motriz,


precisin y rapidez de los movimientos y habilidades grafomotrices.

Grado de autonoma en los desplazamientos y ayudas tcnicas ms


adecuadas: bastones, muletas, andadores, gateadores, sillas de
ruedas elctricas auto-propulsadores.

Grado de autonoma en los trasvases: de la silla de ruedas al wc, de


una silla de ruedas a otra,

o desarrollo de la comunicacin y el lenguaje, en este apartado


analizaremos:

Intencionalidad comunicativa.

Habilidades comunicativo lingsticas.

Modalidad comunicativa (oral, gestual, sistema aumentativo y/o


alternativo).

Nivel comprensivo.
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Vocabulario.

Estructuras sintcticas.

Praxias bucofaciales, articulatorias.

Exploraciones complementarias tales como audiometras, pruebas


oftalmolgicas, pruebas para descartar otras alteraciones.

o personalidad del nio/a; autoestima, autoconcepto, equilibrio emocional,


relaciones de apego, adems de otras caractersticas significativas de su
personalidad.

VARIABLES REFERIDAS AL CONTEXTO.


1) CONTEXTO FAMILIAR:

nivel socioeconmico y cultural de la familia.

grado de aceptacin de la discapacidad.

conocimiento de la problemtica.

motivacin.

colaboracin.

medio de comunicacin que utiliza

2) CONTEXTO ESCOLAR:

tipo de centro en el que est escolarizado.

cules son las medidas de atencin a la diversidad explicitadas en su


Proyecto Educativo.

aula en la que est escolarizado.

caractersticas del aula en el que est ubicado.

relaciones que mantiene con sus compaeros/as.

relaciones que mantiene con los profesionales que participan en su


proceso de enseanza-aprendizaje y concretamente con su maestro/a

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3) CONTEXTO SOCIAL:

dnde est ubicada la vivienda.

tipo de recursos sociales con los que cuenta.

personas con las que el nio/a interacta

5. CONCLUSIN.

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