Caso clnico

"Distrofia de conos"
Macarena Llanquinao
Dayane Rivera

Anamnesis

Paciente de 11 aos asiste a Estudio de

Estrabismo por referir visin doble a veces y
saltarse lneas al leer. Su madre menciona que
desva hacia temporal y hacia arriba el ojo
izquierdo. Comenz a utilizar lentes desde los 5
aos, siendo su ltima refraccin hace un par de
meses atrs. Adems estuvo con tto. de oclusin
(1x1x8hrs) a la edad de 7 aos durante un ao.

A.M.: Distrofia de conos y dermatitis atpica.

A.F.: (+) Visio de refraccin y estrabismo (padre).

Distrofia de Conos

Es una enfermedad retiniana.

Factor hereditario: patrn autosmico

dominante, recesivo o ligado al cromosoma
x.

Puede estar asociado a la disfuncin de

bastones.

De carcter progresivo, afectando a ambos

ojos.

Agudeza Visual (optotipos Snellen):

Cc
OD: 20/40 Cae: 20/30 (-1)
Cc OI: 20/60 Cae: 20/40

Cover test (objeto):

Pl cc:

XTi

Pc cc:

X(T)
alt

XTi

X(T)
alt

XTi

X(T)
alt

Motilidad:
- Hiperfuncin RLs
- hipofuncin Rms y OIi

Convergencia: Insuficiente.

Test de Hirschberg:

Ppc: Rcd. 8 cm
Pc cc:

0 a -15
0 a -15
FOD
FOI

DV

0 a -17
0 a -15

0 a -10
0 a -15
0 a -15
0 a -12

0 a -15
0 a -15

LV

Test de Esterepsis:
Titmus test: Mosca; A, B, C; crculos (1 a 5): 100" de
arco.

Test sensoriales:

Estras de Bagolini:
Pl cc: Diplopia cruzada.
Pc cc: Diplopia cruzada.

Luz + FR:
Pl cc: Diplopia cruzada.
Pc cc: Diplopia cruzada.

Test de Worth:
Pl cc: Diplopia cruzada.

Prisma Cover test:

Pl cc:

DV

Pc cc:
-18^
5^
-16^
5^
-18^
5^
-16^
5^
-18^
5^
-16^
5^

D/I
D/I
D/I
D/I
D/I
D/I

LV

-40^
5^
-40^
5^
-40^ D/I -40^
8^
5^
-40^ D/I -35^
8^
5^
-35^
5^
DV
-35^
5^

D/I
D/I
D/I -35^ D/I
5^
D/I -35^ D/I
5^
D/I
D/I

LV

Electrorretinograma Multifocal
Registra respuestas del ojo

Producen mapa topogrfico de la

retina
Retina es estimulada con un
monitor que genere patrones,
donde permanece iluminado un
50% del tiempo
Luminancia de la pantalla durante
todo el tiempo es relativamente
estable

Caso clnico
"Distrofia de conos"
Macarena Llanquinao
Dayane Rivera