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MEDRESUMOS GUIA DO PLANTONISTA 2013

Arlindo Ugulino Netto Philipe Oliveira Alves

NDICE FARMACUTICO DAS PRINCIPAIS DROGAS DO PRONTO-ANTEDIMENTO

Droga
Adrenalina
(Epinefrina)

Apresentaes
Ampolas de 1mg/ml
(1:1.000)

Aminofilina

Ampolas de 10ml
com 24mg/ml

Amiodarona

Ampolas com
50mg/ml e
150mg/3ml

Injetveis
Administrao
Anafilaxia com cianose:
Crianas:
0,01mg/kg/dose
(mximo: 0,3mg). Podese fazer 1 ampola (1ml)
em 9ml de AD e
considerar a dose de
0,1ml/kg
Adulto: fazer 0,3 a 0,5mg
(0,3 a 0,5ml) via SC (se
cianose perifrica) ou IM
(se cianose central),
podendo repetir de 5 em
5 minutos.
Parada cardiorrespiratria com
ritmo no responsivo ao choque:
Criana: 0,01mg/kg de
peso (diluir uma ampola
de adrenalina isto :
1ml em 9ml de gua
destilada, e fazer 0,1ml x
peso corporal, de 5 em 5
minutos)
por
via
intravenosa;
Adulto: 1 ampola (1mg) +
SF 0,9% 20 mL EV em
flush (elevar o membro
aps administrao por
10 segundos) ou 2
2,5mg
via
tubo
orotraqueal.
Para infuso contnua, fazer 210g/min (Soluo 8g/ml: diluir
2 ampolas em SG 5% at
completar 250ml).
Adultos: 1 a 2 ampolas (240
480mg) + gua destilada EV lento
(5 a 10 minutos), 1 a 2x/dia.
Crianas (> 6 meses):
- Dose de ataque: 2,5 a 5mg/kg de
peso, EV em 20 minutos.
- Manuteno: 1 a 1,5mg/kg de
peso, EV durante 30min, de
12/12h.
PCR com FV/TC no responsivo ao
choque e vasopressor: Fazer 2
ampolas (300mg) + gua destilada
EV, em bolus. Fazer adicional de 1
ampola (150mg) EV, se necessrio.
Dose de manuteno para
arritmias ventriculares (com QRS
largo) potencialmente fatais:
- 150mg EV nos primeiros 10
minutos;

Usos e comentrios
Usos: Asma brnquica grave, PCR,
FV/TV sem pulso no responsivos ao
choque, AESP, assistolia. Anafilaxia
com cianose.
Contraindicaes:
arritmias
cardacas, glaucoma de ngulo
fechado.
OBS: No administrar em locais com
perfuso reduzida para evitar dano
tecidual (ex: extremidades, dedos,
pnis, orelhas, etc.).

Broncodilatador
e
estimulante
respiratrio.
Indicaes:
asma
brnquica
e
DPOC.
Contraindicaes: gastrite, lcera
pptica, uso de cimetidina, uso de
anticoncepcionais, etc.

Antiarrtmico utilizado na parada


cardiorrespiratria por fibrilao
ventricular
ou
taquicardia
ventricular
sem
pulso
no
responsivas ao choque teraputico
nem infuso de vasopressores.
utilizada tambm para tratamento
de
taquiarritmias
ventriculares
estveis (que no necessitam de
cardioverso) e de QRS largo (de

MEDRESUMOS GUIA DO PLANTONISTA 2013

Arlindo Ugulino Netto Philipe Oliveira Alves

NDICE FARMACUTICO DAS PRINCIPAIS DROGAS DO PRONTO-ANTEDIMENTO


- 1mg/min nas primeiras 6 horas;
- 0,5mg/min por 18 horas.
Reconstruir o p liofilizado com
gua destilada usando 5ml para
500mg ou 7,5ml para 1g de
ampicilina.
Para
uso
IM,
reconstruir o p com gua
destilada, utilizando 2ml para
500mg ou 3ml para 1g; realizar a
infuso com SF 0,9% ou SG 5%, em
15 a 30 minutos.
Adultos: 500mg 1g, de 6/6h.
Crianas: 50-400mg/kg/dia, 6/8h.
1 ampola SC, IM (nas ndegas em
adultos ou no vasto lateral em
crianas) ou EV (fazer em 1
minuto).
Adultos: 0,4 a 4mg, a cada 1 a 2h.
Crianas: 0,01 a 0,05mg/kg
Adultos: 1 a 2 ampolas (10 a
20mg) ao dia por via IM ou EV.
Crianas: 0,5 a 1mg por quilo de
peso ao dia (0,1 a 0,2ml x peso),
IM ou EV. Idade para uso: 1 ano.
OBS: Pode ser associada ao soro
glicosado ou fisiolgico.

Ampicilina

Frasco-ampola de
500mg e 1g

Atropina

Ampolas de
0,25mg/ml e
0,50mg/ml

Bromoprida
(Digesan)

Ampolas de 2ml
com 5mg/ml

Buscopan
composto
(hioscina +
dipirona)

Ampolas de 1ml e
5ml com 4mg de
hioscina + 500mg
de dipirona por ml

1 ampola + gua destilada 10ml


EV lento.
Crianas (> 1 ano): 0,025ml x Peso
(8/8h)

Buscopan
simples (hioscina)

Ampolas de
20mg/ml e
20mg/5ml

Ceftriaxona
(Rocefin)

Frasco-ampolas
com 1g

1 ampola + gua destilada 10ml


EV lento.
Crianas (> 1 ano): 0,025ml x Peso
(8/8h)
Adultos: 0,5-2g EV ou IM, de
12/12h ou de 24/24h.
Crianas: 50-100mg/kg, de 12/12h
ou de 24/24h.

Cimetidina

Ampolas de 2ml
com 150mg/ml

1 ampola + gua destilada 10ml


EV, 12/12h a 8/8h.

Clorpromazina
(Amplictil)

Ampolas de 5ml
com 5mg/ml

Nuseas
e
vmitos:
0,51mg/kg/dose, EV ou IM, a cada 68h.

Complexo B

Ampolas de 2ml
(geralmente, com 5
a 9mg de tiamina)

1 ampola IM ou 1 ampola + gua


destilada 10ml EV lento (evitar
fazer no soro).

etiologia ventricular).
Aminopenicilina til em infeces
respiratrias
(inclusive
nas
pneumonias),
otites
mdias,
faringite
bacteriana,
infeco
urinria, meningite, febre tifoide e
sepse neonatal.

Utilizada como antdoto dos efeitos


causados pela intoxicao por
inibidores da colinestarase (como os
inseticidas organofosforados) e
como antiarrtmico (bradicardia
sinusal).
Antiemtico til para quadros de
nusea e vmito, sobretudo em
crianas.
Contraindicaes: hipersensibilidade
formula e pacientes com histrico
de epilepsia ou que estejam
recebendo outras drogas que
possam
causar
reaes
extrapiramidais.
Usos: Antiespasmdico; tratamento
das nuseas e vmitos induzidos por
cinetose.
Contraindicaes: glaucoma de
ngulo
fechado,
hemorragias
agudas, leo paraltico, etc.
Evitar fazer em crianas com menos
de 1 ano.
Opo como antiespasmdico para
pacientes alrgicos Dipirona.

Antibacteriano; cefalosporinas de 3
gerao. til nas pneumonias,
infeces urinrias, infeces intraabdominais e ginecolgicas. Pode
ser utilizada em casos de meningite.
Antiulceroso. No sofre interferncia
significativa da alimentao.
Usos: lceras gstricas e duodenais,
DRGE, etc.
Antipsictico e antiemtico, til nos
casos de esquizofrenia, mania com
psicose, agitao em pacientes com
retardo mental, nuseas e vmitos
severos, soluos.
Usos: deficincia de tiamina
(beribri),
Wernicke-Korsakoff,
pelagra, intoxicao alcolica, etc.

MEDRESUMOS GUIA DO PLANTONISTA 2013

Arlindo Ugulino Netto Philipe Oliveira Alves

NDICE FARMACUTICO DAS PRINCIPAIS DROGAS DO PRONTO-ANTEDIMENTO

Deslanosdeo
(Cedilanide)

Ampolas de 2ml
com 0,2mg/ml

Digitalizao rpida (24h) em


casos de urgncia: 0,8-1,6mg, EV
ou IM, em 1-4 doses fracionadas.
Digitalizao lenta (3-5 dias): 0,60,8mg/dia, EV ou IM, podendo ser
fracionada.
Terapia de manuteno: 0,20,6mg/dia, EV ou IM.
Dose mxima: 2mg/dia

Dexametasona
(Decadron)

Ampolas de 1ml
com 2mg/ml e
2,5ml com 4mg/ml

1 ampola IM ou 1 ampola + gua


destilada 10ml EV (12/12h).
Crianas: 0,1ml x Peso (12/12h)

Diazepam

Ampolas de
10mg/2ml

Diclofenaco de
potssio/sdio
(Voltaren)

Ampolas de
75mg/3ml

1 ampola IM ou 1 ampola + gua


destilada 10ml EV lento, at 6/6h.
Crianas: 0,1 a 0,2mg/kg (dose
mxima: 10mg/dose), a cada 1530min.
Antdoto: Flumazenil (Lanexat)
0,5mg/5ml: fazer 1 ampola + SF ou
SG 100ml EV.
1 ampola IM (evitar fazer EV),
12/12h, por 2 a 3 dias, no mximo.

Dipirona

Ampolas de
1000mg/2ml

1 ampola IM (evitar, devido dor)


ou 1 ampola + gua destilada
10ml EV (6/6h).
Crianas (> 3 meses): 0,03 x Peso
corporal (6/6h).

Enoxaparina
(Clexane)

Ampolas de
40mg/0,4ml,
60mg/0,6ml e
80mg/0,8ml
Ampolas de
10mg/ml

1 ampola SC (cerca de 1mg/kg).


Manter o paciente deitado
durante a administrao.

Etilefrina (Efortil)

Etomidato
(Hypnomidate)

Ampolas de 2mg/ml

Deve-se preferir a aplicao por


meio de infuso gota a gota.
Adultos e crianas maiores de 6
anos: 0,4mg/min (0,2-0,6mg/min);
Crianas 2 a 6 anos: 0,2mg/min
(0,1-0,4mg/min);
Crianas menores de 2 anos:
0,1mg;min (0,05-0,2mg/min).
Procedimentos: 0,3mg/kg EV
(mximo: 20mg) em bolus (prmedicar com 50 a 100g de
Fentanil).

Digitlico;
aumenta
o
tnus
parassimptico vagal e reduz a
velocidade de conduo no n AV.
Tem efeito inotrpico positivo e
cronotrpico negativo.
Uso: taquicardia supraventricular
paroxstica; ICC aguda e crnica,
principalmente as associadas com
fibrilao ou flutter supraventricular
e aumento da frequncia cardaca.
Contraindicaes: Bloqueios AV e
bradicardia sinusal.
Corticoide sistmico til em doenas
inflamatrias crnicas, alrgicas,
dermatolgicas,
autoimunes,
anafilaxia, edema cerebral, choque
sptico, etc. Sua administrao EV
pode causar sensao de prurido
vaginal.
Benzodiazepnico til em casos de
ansiedade generalizada, ansiedade
aguda, sintomas de abstinncia ao
lcool, insnia, estado de mal
epilptico, etc.
Contraindicaes:
glaucoma,
insuficincia respiratria, gestao.
Analgsico e anti-inflamatrio noesteroide. til nos quadros de dor
ps-operatria,
dismenorreia
primria,
artrite
reumatoide,
osteoartrite, gota, etc.
No deve ser utilizado em crianas
com menos de 12 anos.
Analgsico a antipirtico til no
alvio da dor e da febre.
Contraindicaes: deficincia de
G6PD,
porfiria,
discrasias
sanguneas, gestao, lactao e
alergias medicao.
Heparina de baixo peso molecular.
til na preveno da trombose
venosa profunda e pulmonar.
Substncia simpatomimtica de
ao direta utilizada em casos de
hipotenso severa, potencializando
o desempenho cardaco e elevando
a presso sistlica. Indicada nos
casos de hipotenso normovolmica
e sncope cardiovascular.
Agente
sedativo
hipntico
endovenoso de ao curta no
analgsico,
apresentando
a
vantagem
de
no
causar

MEDRESUMOS GUIA DO PLANTONISTA 2013

Arlindo Ugulino Netto Philipe Oliveira Alves

NDICE FARMACUTICO DAS PRINCIPAIS DROGAS DO PRONTO-ANTEDIMENTO

Fenitona
(Hidantal)

Ampolas de 5ml
com 50mg/ml

Para controle de estados agudos,


fazer a 2 ampolas via IM ou EV
(preferencialmente), no prazo de
1 hora. A administrao deve ser
feita lentamente.
Pacientes
<
30kg:
10
a
15mg/kg/dia, 8/8h.
Pacientes
>
30kg:
5
a
10mg/kg/dia, 8/8h.
Adultos: 2 a 3 mg/kg/dia em dose
nica ou fracionada.
Crianas: 3 a 4 mg/kg/dia em dose
nica ou fracionada. O contedo
das ampolas no deve ser diludo
em soro fisiolgico ou outros
lquidos.
Dose de induo: 1 4mL (50 a
200g) EV em bolus (no diluir).
Dose de manuteno: 0,03 7g/kg/h.

Fenobarbital
(Gardenal)

Ampolas de 1ml
com 200mg/ml

Fentanil

Ampolas de 5 e
10ml com 50g/ml

Furosemida
(Lasix)

Ampolas de
20mg/2ml

Adultos e adolescentes acima de


15 anos: a dose inicial para
adultos e adolescentes de 15 anos
em diante de 20 a 40mg (1 a 2
ampolas) de furosemida por via
intravenosa (com ou sem AD) ou
via intramuscular.
A dose pode ser gradualmente
aumentada, em intervalos de 2
horas, de 20mg (1 ampola) a cada
vez, at que seja obtida diurese
satisfatria.

Gentamicina
(Garamicina)

Ampolas de
20mg/ml, 40mg/ml
e 80mg/ml

Via IM ou EV, com SF 0,9% ou com


SG 5%.
Adultos: 3-6mg/kg/dia (8/8h).
Crianas: 5mg/kg, dose nica
diria.

Glicose 50%
(Dextrose)

Ampolas de 10ml
com 50g de glicose

1 a 6 ampolas no soro (fazer EV),


em caso de hipoglicemia.

instabilidade hemodinmica. Como


desvantagem,
pode
causar
insuficincia
adrenal,
nusea,
vmito, etc.
Antiepilptico utilizado em crises
tnico-clnicas,
crises
parciais
complexas, preveno de convulses
aps trauma ou neurocirurgia, etc.
Contraindicaes: bloqueio AV de 2
ou 3 graus, gestao.

Antiepilptico til nas crises


generalizadas tnico-clnicas e
crises parciais simples e complexas.
Contraindicaes:
dispneia,
obstruo da via area, porfiria,
gestao.
Analgsico opioide utilizado para dor
aguda e intensa, adjuvante na
anestesia geral. Rpido incio de
ao (1 2 minutos) e meia vida de
2 a 3h.
Vantagens: seguro em pacientes
instveis; no provoca hipotenso.
Desvantagens: sedao e rigidez
muscular quando em altas doses.
Deve ser reservado para casos de
sedao ou anestesia (evitar utilizar
no pronto-socorro).
Contraindicaes:
aumento
da
presso intracraniana, leo paraltico,
IR graves, gestao, etc.
Diurtico de ala til em edemas
devido a doenas cardacas e
doenas hepticas (ascite); edemas
devido
a
doenas
renais;
insuficincia
cardaca
aguda,
especialmente no edema pulmonar;
edemas cerebrais como medida de
suporte;
edemas
devido
a
queimaduras; crises hipertensivas
(em adio a outras medidas antihipertensivas); induo de diurese
forada em envenenamentos.
OBS: A furosemida induz a perda de
gua livre, sem eliminar sdio.
Antibitico
do
grupo
dos
aminoglicosdeos utilizada para
cobrir bacilos gram-negativos. til
no PA para dose de ataque em
disenterias e infeces do trato
urinrio.
Suplementao calrica injetvel.

MEDRESUMOS GUIA DO PLANTONISTA 2013

Arlindo Ugulino Netto Philipe Oliveira Alves

NDICE FARMACUTICO DAS PRINCIPAIS DROGAS DO PRONTO-ANTEDIMENTO


Haloperidol
(Haldol)

Ampolas de 5mg/ml

Adultos: dose de ataque com 0,55mg; manuteno de 5-10mg/dia


24/24h a 8/8h.
Crianas e idosos: a dose de
manuteno deve ser menor, com
0,5mg/dia.

Heparina sdica
(Liquemine)

Ampolas com
5.000U/0,25ml e
25.000U/5ml

Hidralazina

Ampolas de 1 ml
com 20mg/ml

Hidrocortisona

Frasco-ampola de
100mg e 500mg/ml

Insulina regular

Ampolas de 3 e
10ml, com
100UI/ml

Manitol

Frascos de 100 e
250ml a 20%, com
250mg/ml

Meperidina
(Dolantina,
Dolosal)

Ampolas de
50mg/2ml e
100mg/2ml

Preveno do embolismo: 5000UI,


SC, 2 horas antes da cirurgia e a
seguir a cada 12 horas, por
aproximadamente 7 dias.
CIVD: 50 a 100UI/kg de peso
corporal, EV, a cada 4 horas
(metade da dose para crianas).
Adicionar 9 ml de AD e fazer 2,5ml
EV, podendo-se repetir 3 a 4
vezes, em intervalos de 20 a 30
minutos, at reduo satisfatria
da PA.
1 frasco-ampola IM ou + gua
destilada 10ml EV.
Adultos: 100 a 500mg; repetir, se
necessrio, a cada 2 a 6 horas.
Crianas: 0,7 a 4mg/kg de peso, a
cada 12 a 24 horas.
Administrar unidades SC, IM ou
EV, conforme protocolo do
servio.
Glicemia
UI de Insulina
(mg/dl)
Regular
150
0 Unidade
de 151 a 200
04 Unidades
de 201 a 250
06 Unidades
de 251 a 300
08 Unidades
de 301 a 350
10 Unidades
> 351
12 Unidades
Adultos: 0,25 a 1g/kg de peso
(mximo de 2g/kg), administrados
durante 30 a 60min.
Crianas:
1g/kg
de
peso,
administrados durante 30 a
60min.
EV, IM ou SC. A administrao EV
(1 ampola + 8 ou 18ml de AD)
prefervel e deve ser feita
lentamente
(2-3
minutos).
Tambm pode ser feito diludo em
um soro de 100ml, correndo EV
lento.

Antipsictico tpico utilizado, no


pronto-atendimento, para controle
de surtos psicticos. til tambm no
tratamento da esquizofrenia, mania
com psicose, agitao em pacientes
com
demncia
ou
outros
transtornos mentais orgnicos.
No deprime o centro respiratrio
nem causa hipotenso arterial.
Pode causar aumento do intervalo
QT ao eletrocardiograma.
Contraindicaes:
doena
de
Parkinson, depresso grave do SNC,
supresso de medula ssea, doena
cardaca ou heptica severa.
Heparina no-fracionada. Utilizada
no tratamento e preveno da TVP;
tratamento do TEP, CIVD, da angina
instvel e IAM.

Anti-hipertensivo
til
para
emergncias
hipertensivas,
sobretudo
na
hipertenso
secundria pr-eclmpsia ou
eclampsia.
Anti-inflamatrio corticosteroide e
imunossupressor til na asma
brnquica,
colite
ulcerativa,
inflamao
grave,
insuficincia
suprarrenal, pnfigo, reao alrgica
grave, etc.
Antidiabtico utilizado para casos de
hiperglicemia, cetoacidose diabtica
e coma diabtico.

Diurtico
e
antiglaucomatoso
utilizado no tratamento de edema
cerebral, hipertenso intracraniana,
hipertenso
intraocular
e
insuficincia renal aguda.
Analgsico opioide til para dor de
intensidade moderada a severa.
Seu uso no recomendado para
dor aguda por mais de 48 horas.
Provoca menos constipao que a
morfina, porm mais nuseas,
vmitos, sedao e dependncia do

MEDRESUMOS GUIA DO PLANTONISTA 2013

Arlindo Ugulino Netto Philipe Oliveira Alves

NDICE FARMACUTICO DAS PRINCIPAIS DROGAS DO PRONTO-ANTEDIMENTO

Metoclopramida
(Plasil)

Ampolas de
10mg/2ml

Adultos: 50-150mg (0,5-2mg/kg),


a cada 3-4 horas, conforme
necessrio (dose mxima diria:
500mg).
Crianas: 1-1,5mg/kg/dose, a cada
4h (dose mxima: 100mg).
1 ampola IM ou com gua
destilada 10ml EV lento, at 8/8h.
OBS: Evitar fazer em crianas,
sobretudo por via EV.

Metronidazol

Soluo injetvel
em bolsa plstica
com 500mg em
100ml ou 1500mg
em 300ml

Adultos: ataque de 15mg/kg e,


aps, 7,5mg/kg EV, de 6/6h.
Lactentes
e
crianas:
1550mg/kg/dia EV, de 8/8h.

Midazolam
(Dormonid)

Ampolas de 5ml
com 1mg/ml e de 3
e 10ml com 5mg/ml

Morfina (Dimorf)

Ampolas de 1ml
com 10mg/ml e 2ml
com 1mg/ml (para
raquianestesia)

Para procedimentos: aplicar 0,020,04mg/kg, EV, repetido a cada 5


minutos, conforma a necessidade.
Estado
de
mal
epilptico:
0,2mg/kg em bolus, EV, at 5mg;
ou 5-10mg, IM.
1 ampola + gua destilada 8ml:
fazer 3 a 5ml da soluo EV, de 5
em 5 minutos, at analgesia plena.

Nimodipino
(Noodipina)

Ampolas de 5ml
com 200mg/ml

Nitroglicerina
(Tridil)

Ampolas com
5mg/ml em 5 e
10ml

Antdoto:
- Naloxane (Narcan) 0,4mg, a
cada 3 minutos (uma ampola
diluda em 10ml de
SF,
administrar 1ml/3min);
- Opo: Atropina 0,5mg EV: 1
ampola (25mg/ml) + AD 9ml e
fazer 2ml da soluo.
EV em bomba de infuso contnua
(iniciar com 0,5-1mg/h nas 2
primeiras horas; se boa tolerncia,
prosseguir com infuso com
2mg/h).
5g/min; amentar a cada 5-10
minutos (se no houver resposta
at 20 g/min, aumentar 10
g/min at obter o efeito
desejado em intervalos de 3-5
minutos). Dose mxima: 200
g/min.
Sugesto de prescrio: 1 a 2
ampolas + SF 0,9% 100ml EV em
BIC, 5 a 10 ml/hora, inicialmente
(ajustar de acordo com medidas
seriadas da presso).

que ela.
No indicada para o tratamento da
dor crnica.

Antiemtico til para quadros de


nusea e vmito de origem central e
perifrica. Estimulante da peristalse
e adjuvante do esvaziamento
gastrointestinal.
Contraindicaes: hipersensibilidade
frmula; sndrome de Parkinson,
doenas extrapiramidais e epilepsia;
obstruo ou perfurao intestinal;
hemorragia digestiva.
Antibacteriano til no PA para dose
de ataque contra infeces por
anaerbios, amebase, giardase e
tricomonase.
Contraindicaes: gestao no 1
trimestre.
Benzodiazepnico utilizado para
sedao
em
procedimentos
cirrgicos e diagnsticos, induo e
manuteno de anestesia, mal
epilptico.
Analgsico opioide utilizado na
sedao da dor de intensidade
severa aguda ou crnica, no alvio da
dor no IAM e da dispneia no edema
agudo de pulmo. Pode causar
hipotenso severa.
Contraindicaes:
aumento
da
presso intracraniana, depresso
respiratria grave, crise asmtica,
doenas da via biliar.

Anti-hipertensivo, antagonista dos


canais de clcio, utilizado em casos
de AVCi e em rupturas de
aneurismas cerebrais.
Nitrato vasodilatador coronariano,
que age reduzindo a pr-carga e o
consumo miocrdico de oxignio.
o frmaco de escolha no
tratamento da crise anginosa.
Contraindicaes: estenose artica;
cardiomiopatia hipertrfica; anemia
grave;
aumento
da
presso
intracraniana.

MEDRESUMOS GUIA DO PLANTONISTA 2013

Arlindo Ugulino Netto Philipe Oliveira Alves

NDICE FARMACUTICO DAS PRINCIPAIS DROGAS DO PRONTO-ANTEDIMENTO


Omeprazol

Frasco-ampolas de
40mg/ml

1 a 2 frasco-ampola + gua
destilada 10ml EV.
Hemorragia digestiva alta: 80 mg,
EV, e, ento, 8 mg/h at a
endoscopia.
1 ampola + gua destilada 10ml
EV lento, 8/8h.
Crianas: 0,1mg/kg, 8/8h.

Ondansetrona
(Nausedron)

Ampolas de 2 a 4ml
com 2mg/ml

Penicilina G
Benzatina
(Benzetacil)

Ampolas de
600.000 UI ou
1.200.000 UI

Prometazina
(Fenergan)

Ampolas de
50mg/2ml

Propofol
(Diprivan)

Ampolas de 10 e
20mg/ml

Adultos: 0,1-0,2 mg/kg/minuto.


Para procedimentos: 2,0mg/kg EV.

Ranitidina

Ampolas de 2ml
com 25mg/ml

1 ampola + gua destilada 10ml


EV, 12/12h.

Tenoxicam
(Tilatil)

Ampolas de 20 e
40mg

1 ampola IM ou 1 ampola + gua


destilada 10ml EV.

Tramadol
(Tramal)

Ampolas de 2ml
com 100mg/2ml

Adultos jovens com mais de 16


anos: 1 ampola IM ou + Soro
fisiolgico 100ml EV lento, por
gotejamento, de 4/6 horas (no
exceder a dose de 400mg/dia).

Menos de 20kg: 600.000 UI + gua


destilada 4 a 6ml IM, na regio
gltea.
Mais de 20kg: 1.200.000 UI + gua
destilada 4 a 6ml IM, na regio
gltea.
No fazer EV ou SC.
1 ampola IM (prefervel) ou EV
(diluir a dose em 10-20ml de SF
0,9% ou SG 5%, com concentrao
mxima de 25mg/ml, e infundir
em 15 minutos, no mais do que
25mg/min).
Criana: 0,5mg/kg IM.

Antiulceroso inibidor da bomba de


prtons til no tratamento e
preveno da lcera gstrica e
duodenal. Tem mais eficcia quando
administrado em jejum.
A administrao em bolus indicada
para nuseas e vmitos no psoperatrio.
Em
quimioterapia,
deve
ser
administrado 30 minutos antes da
infuso do antineoplsico.
Pode causar sensao de boca seca.
Antibacteriano
betalactmico
utilizado para tratar febre reumtica
(preveno),
glomerulonefrite
(preveno), infeco estreptoccica
(grupo A), erisipela, sfilis (primria,
secundria, latente e terciria com
exceo da neurossfilis).
Anti-histamnico
de
primeira
gerao indicado no tratamento
sintomtico dos distrbios includos
nos grupos das reaes anafilticas e
alrgicas. Graas sua atividade
antiemtica, utilizado tambm na
preveno
de
vmitos
psoperatrios. Pode ser utilizado ainda
na
pr-anestesia
e
na
potencializao de analgsicos,
devido sua ao sedativa.
Hipntico e anestsico de curta
durao til na induo e
manuteno da anestesia geral. o
sedativo de escolha para pacientes
neurolgicos.
Antiulceroso inibidor dos receptores
H2 til no tratamento da lcera
gstrica e duodenal, DRGE com ou
sem esofagite, etc.
Pode
causar
interao
medicamentosa com vrios outros
frmacos.
Analgsico e anti-inflamatrio no
esteroidal til no alvio sintomtico
de transtornos osteomusculares e
articulares, como artrite reumatoide
e osteoartrite. o analgsico de
escolha para tratamento da dor em
fraturas.
Opioide indicado para quadros de
dor de intensidade moderada
severa, de carter agudo, subagudo
ou
crnico.
Causa
menos
dependncia que os demais
opioides.
Contraindicaes:
intoxicaes
agudas por lcool, hipnticos,

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Arlindo Ugulino Netto Philipe Oliveira Alves

NDICE FARMACUTICO DAS PRINCIPAIS DROGAS DO PRONTO-ANTEDIMENTO

Transamin
(Hemoblock)

Ampolas de
250mg/5ml

Fazer 1 ampola + AD EV lento. A


administrao da soluo injetvel
deve ser feita isoladamente. No
misturar com outra medicao na
soluo. A injeo por via
endovenosa (com gua destilada)
dever ser o mais lenta possvel.

Vitamina C

Ampolas de 1ml
com 100mg e de
5ml com 500mg

1 ampola IM (via que deve ser


evitada devido dor) ou 1 ampola
+ gua destilada 10ml EV, 12/12h.

Vitamina K
(Kanakion)

Ampolas de
10mg/ml

Adultos: 1 ampola IM (evitar) ou


EV (com SF 100ml, em infuso
lenta: 30 a 60 minutos).
Recm-nascidos (profilaxia para
doena hemorrgica): 0,1ml IM,
ao nascer.
Doena hemorrgica do recmnascido: 0,3ml IM, 8/8h.

Soluo
Soro
fisiolgico
0,9%

Soro glicofisiolgico

Apresentaes
Frascos de 250,
500 e 1000ml com
cerca de 154mEq
+
de Na por litro

Frascos de 250,
500 e 1000ml

Solues hidroeletrolticas
Usos e comentrios
Soluo de escolha nos casos de
hipovolemia com hiponatremia leve ou
hipocloremia (vmitos intensos, drenagem
por cateter nasogstrico). Evitar seu uso em
pacientes hipertensos e diabticos. Grandes
volumes (> 2 litros/dia) podem causar
acidose hiperclormica. , portanto, uma
soluo acidificante.
Empregada para repor a volemia de
pacientes
que
perderam
lquidos
hipotnicos (mais gua do que sdio) ex:
suor, diarreia, etc. Preferir para pacientes
peditricos e desnutridos.

analgsicos em geral; pacientes em


tratamento
com
iMAO,
antidepressivos
tricclicos,
neurolpticos e drogas ou situaes
que baixam o limiar convulsivo.
Est indicado no controle e
preveno
de
hemorragias
provocadas por hiperfibrinlise e
ligadas
a
vias
areas.
Contraindicaes: portadores de
CIVD. No se recomenda sua
utilizao no primeiro trimestre da
gestao.
Tratamento da carncia de cido
ascrbico,
conhecida
como
escorbuto (cansao, sangramentos
mucosos e cutneos, gengivites,
perda de dentes, anemia, retardo no
tempo de cicatrizao das feridas,
etc.). Contraindicaes: pacientes
portadores de litase urinria
e
oxlica rica. Vitamina C deve ser
administrada com cautela em
pacientes
portadores
de insuficincia renal.
til para prevenir e tratar diversas
formas de hemorragia ou perigo
de hemorragia por deficincia srica
de
trombina
grave,
hemorragia fisiolgica do
recmnascido (profilaxia e teraputica) ou
devida
a
superdosagem
de anticoagulantes cumarnicos ou a
efeitos da sua administrao
simultnea com a fenilbutazona,
salicilatos, etc.
Em geral, o efeito desejado comea
a surgir 3 a 5 horas aps o seu uso.
contraindicado nos 3 primeiros
meses de gravidez.

Administrao
Clculo do gotejamento em
gotas/min:
Volume desejado do soro
Quantidade de horas x 3
Clculo do gotejamento em
microgotas/min:
Volume desejado do soro
Quantidade de horas
OBS: Cada 1ml contm 20 gotas e
60 microgotas.
OBS: O valor absoluto de uma

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Arlindo Ugulino Netto Philipe Oliveira Alves

NDICE FARMACUTICO DAS PRINCIPAIS DROGAS DO PRONTO-ANTEDIMENTO


Soro
glicosado
5%

Frascos de 500ml

Soro
Ringer
Lactato

Frascos de 250,
500 e 1000ml

Soro
Ringer
Simples

Frascos de 250,
500 e 1000ml

Soluo de escolha para repor gua livre, j


que a glicose rapidamente metabolizada
(sendo importante no tratamento da
hipernatremia). Seu principal emprego se
faz na preveno da cetose de jejum nos
indivduos que permanecem em dieta zero:
com 2L de SG 5%, fornecido 100g de
glicose, o que produz 400 kcal de energia
(mnimo necessrio para evitar a cetose de
jejum).
Prefervel para os casos de trauma e
queimaduras, pois o lactato convertido
em bicarbonato no fgado e evita a acidose.
, portanto, uma soluo alcalinizante.
Possuem menos sdio que o plasma e,
portanto, devem ser evitados em pacientes
com predisposio formao de edemas.
Preferir em pacientes nefropatas.

determinada infuso em ml/hora


corresponde ao mesmo valor em
microgotas/min e, desta forma, 1/3
deste valor em gotas/min. Ex: 100
ml/hora
em
BIC
=
100
microgotas/min = 33 gotas/min.
Para calcular a quantidade de soro
em crianas, basear-se nos Planos
de Reidratao da Organizao
Mundial da Sade (OMS):
- Fase de reparao ou de expanso
(rpida):
realiza-se
terapia
endovenosa.
Soro Fisiolgico (0,9%) ou
Ringer Lactato: 20 - 50 ml/kg
a
na 1 hora.
Soro Fisiolgico ou Ringer
Lactato: 10 - 20 ml/kg at os
sinais
de
desidratao
desaparecerem.
- Fase de manuteno e Reposio
(em 24 horas): utilizar a Regra de
Holliday, com soluo glicofisiolgica ou SG 4:1 SF.
At 10kg: 100 ml/kg.
10 - 20kg: 1000 ml + 50 ml/kg
acima de 10 Kg (ou seja: para
cada kg acima de 10,
adiciona-se
50ml
ao
esquema).
Maior que 20kg: 1500 ml + 20
ml/kg acima de 20 Kg (ou
seja: para cada kg acima de
20, adiciona-se 20ml ao
esquema).
OBS: O volume total calculado para
24 horas deve ser dividido por 3
para a amidnistrao de 8/8h. Se
houver a necessidade da adio de
eletrlitos, deve ser subtrado do
valor do volume total a soma da
quantidade em ml a ser usada dos
eletrlitos.

Eletrlito
Clcio

Magnsio
Potssio

Apresentaes
Ampolas de gluconato
de Ca 10% com 9mg de
Ca elementar e 100mg
de gluconato por ml.
Ampolas com MgSO4
50% (4mEq/ml)
Ampolas com KCl 10%
(13mEq/10ml) e 19,1%
(26mEq/10ml)

Eletrlitos
Necessidade diria
18mg/kg/dia de Ca elementar ou
200mg de gluconato de clcio a
10%.

Clculo para dose na reidratao


NaCl 20% (3,4mEq/ml):
Peso Calrico x 3 ( 3,4mEq) = x ml de
NaCl 20%, dividido em 3 administraes
dirias no soro.

0,25-0,50 mEq/kg/dia
2 mEq/kg/dia

KCl 19,1% (2,5mEq/ml):


Peso Calrico x 2 ( 2,5mEq) = y ml de
KCl 19,1%, dividido em 3 administraes
dirias no soro.

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Arlindo Ugulino Netto Philipe Oliveira Alves

NDICE FARMACUTICO DAS PRINCIPAIS DROGAS DO PRONTO-ANTEDIMENTO


Sdio

Ampolas com NaCl 10%


(17mEq/10ml) e NaCl
20% (34mEq/10ml)

3 mEq/kg/dia
Gluconato de clcio 10% (100mg/ml):
Peso Calrico x 200 ( 100mg) = z ml de
Gluconato de Clcio 10%, dividido em 3
administraes dirias no soro.
OBS: Peso calrico = Volume total
calculado pelo Holliday 100.

Orais
Administrao
Angina ou IAM: 3 comp. VO
(mastigados).
Manuteno: 1 comp. VO, aps o
almoo.
Analgsico e antipirtico: 500mg, 4-6h.
Anti-inflamatrio: 1000mg, 4-6h.
Crianas: 10-15mg/kg, 4-6h.
Iniciar com 0,25-0,5mg/dia. Aumentar
0,5mg a cada 3 dias, conforme a
necessidade.
Ataque: 800-1600 mg/dia por 2-3
semanas;
Manuteno: 200-400 mg/dia, a cada
24h (fazer por 5 dias seguidos, fazendo
pausas de 2 dias).
OBS: Usar durante ou aps as
refeies.
Iniciar com 25mg/dia, VO, e aumentar
25mg a cada 2 ou 3 dias.

Droga
cido
acetilsaliclico
(AAS)

Apresentaes
Comp. 100mg

Alprazolam

Comp. 1mg

Amiodarona
(Ancoron)

Comp. 200mg

Amitriptilina

Comp. 25mg

Amoxicilina

Comp. 500 e
850mg

20-50mg/kg/dia, divididos em 8/8h ou


de 12/12h.

Atenolol

Comp. 25, 50 e
100mg

Angina: 50-100mg, em uma tomada


diria ou divididos.
HAS: 25-100mg, VO, 24/24h.
Arritmias: 50-200mg/dia, VO.

Bromazepam

Comp. 3 e 6mg

Captopril

Comp. 25 e
50mg

Dose diria de 1,5-18mg/dia, com dose


mdia
de
1,5-3mg,
at
trs
administraes ao dia. A interrupo
deve ser gradual (3 meses) para evitar
sintomas de abstinncia.
HAS: 25-100mg, VO, 2x/dia, 1h antes
das refeies.
Urgncias hipertensivas: 12,5-25mg

10

Usos e comentrios
Analgsico,
antipirtico
e
antiplaquetrio. til na dor de
intensidade leve a moderada, febre,
inflamao; profilaxia de IAM. Seu uso
crnico deve ser associado a
protetores gstricos.
Benzodiazepnico til nos transtornos
de ansiedade generalizada e quadros
agudos de ansiedade.
Antiarrtmico til em casos de
taquicardia atrial, flutter atrial, etc.

Antidepressivo tricclico til nos casos


de depresso, enurese noturna,
fibromialgia,
dor
neuroptica
herptica e diabtica, profilaxia da
enxaqueca.
Contraindicaes:
IAM
recente,
distrbios de conduo cardaca,
constipao, etc.
Antibacteriano
do
grupo
das
penicilinas til em casos de
rinossinusites, otite mdia aguda,
infeco
urinria,
infeces
respiratrias, faringite bacteriana,
febre tifoide e profilaxia da
endocardite bacteriana.
Anti-hipertensivo do grupo dos
betabloqueadores til na angina
estvel, ps-IAM, HAS, arritmias, etc.
Contraindicaes:
bloqueios
AV,
hipotenso, ICC, asma, DPOC, etc.
Benzodiazepnico til nos transtornos
de pnico, fobia social, ansiedade
aguda.

Anti-hipertensivo.
Usos:
HAS,
urgncias hipertensivas, DM com
proteinria, ICC, ps-IAM.

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Arlindo Ugulino Netto Philipe Oliveira Alves

NDICE FARMACUTICO DAS PRINCIPAIS DROGAS DO PRONTO-ANTEDIMENTO


VO, repetidos a cada hora, conforme
resposta.
ICC e IAM: 25mg VO, 2-3x/dia.
Nefropatia: 25mg VO, 3x/dia.
Adultos: iniciar com doses baixas, em 2
a 3 tomadas dirias, e aumentar
gradualmente de acordo com as
necessidades do paciente. A dose usual
de 400-600mg, 1x/dia.
Crianas: 0,5-1mg/kg/dose a cada 4-6h.
Nuseas e vmitos: 0,5-1mg/kg/dose,
VO, a cada 4-6h.
Iniciar com 1-3 mg/dia, noite.
Manuteno: 2-6mg/dia, em doses
fracionadas.
1 comprimido VO, 1x ao dia, noite.

Clorpromazina
(Amplictil,
Longactil)

Comp. 100mg

Cloxazolam
(Olcadil)

Comp. 2mg

Diazepam

Comp. 5 e
10mg

Diclofenaco de
sdio/potssio

Comp. 50mg

Adultos: 100-200mg/dia, divididos 2-3x


ao dia.

Dinitrato de
isossorbida
(Isordil)

Comp. 5 e
10mg

Tratamento-padro da dor anginosa:


2,5-10mg, via SL, a cada 5 minutos.
Profilaxia da crise anginosa: 5-40mg,
via oral, 4x ao dia.

Enalapril

Comp. 10mg

HAS: dose diria usual varia de 2,540mg VO, 1 ou 2x/dia.


Dose mxima de 40mg/dia.

Espironolactona

Comp. 25mg

Edema, hipocalemia: 25-200mg/dia,


VO, em 1-2 doses/dia.
HAS: 25-50 mg, VO, 1-2x/dia.
Hiperaldosteronismo primrio: 100400mg/dia (em 1 a 2 tomadas/dia).
ICC grave: 25mg/dia, VO, aumentando
ou diminuindo, dependendo da
resposta individual ou devido {a
hipercalemia.

11

Antipsictico e antiemtico, til nos


casos de esquizofrenia, mania com
psicose, agitao em pacientes com
retardo mental, nuseas e vmitos
severos, soluos.

Benzodiazepnico til no transtorno da


ansiedade, distrbios do sono, pranestsico.
Benzodiazepnico til em casos de
ansiedade generalizada, ansiedade
aguda, sintomas de abstinncia ao
lcool, insnia, estado de mal
epilptico, etc.
Contraindicaes:
glaucoma,
insuficincia respiratria, gestao.
Analgsico e anti-inflamatrio noesteroide. til nos quadros de dor
ps-operatria,
dismenorreia
primria,
artrite
reumatoide,
osteoartrite,
gota,
etc.
Contraindicaes: porfiria, lcera ou
sangramento do TGI ativo, gestao
no 3 trimestre.
Antianginoso; vasodilatador venoso e
coronariano, que reduz a carga e o
consumo miocrdico de oxignio.
Contraindicaes:
cardiomiopatia
hipertrfica, hipotenso
arterial,
infarto de ventrculo direito.
Anti-hipertensivo inibidor da ECA. til
em casos de HAS, ICC, disfuno de
ventrculo esquerdo ps-IAM.
Sua vantagem em relao ao Captopril
o nmero de administraes dirias
e a sua biodisponibilidade no
influenciada
por
alimentos.
Contraindicaes: estenose bilateral
da artria renal e angioedema,
gestao no 2 e 3 trimestres.
Diurtico poupador de potssio
antagonista da aldosterona. til no
manejo do edema associado a
hiperaldosteronismo,
ascite
relacionada
a
hepatopatias,
tratamento da ICC congestiva, etc.
Contraindicaes: insuficincia renal,
anria, hipercalemia, gestao.
Deve ser utilizado caso o paciente faa
uso de diurticos no-poupadores de
potssio de forma crnica.

MEDRESUMOS GUIA DO PLANTONISTA 2013

Arlindo Ugulino Netto Philipe Oliveira Alves

NDICE FARMACUTICO DAS PRINCIPAIS DROGAS DO PRONTO-ANTEDIMENTO


Fenitona
(Hidantal)

Comp. 100mg

Manuteno
do
tratamento
anticonvulsivante: 300mg/dia, VO,
distribudos normalmente em 3
tomadas.

Fenobarbital
(Gardenal)

Comp. 100mg

Tratamento de manuteno em
adultos: 50-100mg, VO, 2-3x/dia.
Crianas: 6mg/kg/dia, VO, divididos em
1-2 doses dirias.

Furosemida

Comp. 40mg

Dose usual: 40-320mg/dia, VO, 13x/dia. Dose anti-hipertensiva: 4080mg, VO, a cada 12h. Dose ajustada
de acordo com a resposta.

Haloperidol

Comp. 5mg

Psicose: 0,5-5mg, VO, 1x noite.


Manuteno: 5-10mg/dia.

Hidroclorotiazida

Comp. 25mg

Edema: 25-100mg/dia, a cada 24h


(pela manh).
HAS: 12,5-50mg/dia, a cada 24h (pela
manh).

Losartana

Comp. 25, 50 e
100mg

Metildopa

Comp. 500mg

HAS: 25-100mg, a cada 12 ou 24h.


ICC: dose inicial deve ser de
12,5mg/dia (dose mxima: 50mg/dia).
Nefropatia diabtica: 50mg, 1x/dia,
podendo-se aumentar para 100mg/dia.
HAS: iniciar com 250mg, 2-3x/dia;
aumentar a dose a cada 2 dias se
necessrio. A dose usual de 250-1000
mg/dia, em 2 doses divididas.

Metoclopramida
(Plasil)

Comp. 10mg e
Gotas 4mg/ml
com 10ml

Nifedipina
(Adalat)

Comp. 10 e
20mg

Nimesulida

Comp. 100mg

< 1 ano (evitar): 5 gotas, at 2x ao dia;


1 a 3 anos: 5 gotas, at 3x ao dia;
3 a 5 anos: 10 gotas, at 3x ao dia;
5 a 14 anos: 25 gotas ou 1 cp, at 3x ao
dia.
1 comprimido VO.

1 comprimido VO, 12/12h a 8/8h.

12

Antiepilptico utilizado em crises


tnico-clnicas,
crises
parciais
complexas, preveno de convulses
aps trauma ou neurocirurgia, etc.
Contraindicaes: bloqueio AV de 2
ou 3 graus, gestao.
Antiepilptico
til
nas
crises
generalizadas tnico-clnicas e crises
parciais simples e complexas.
Contraindicaes: dispneia, obstruo
da via area, porfiria, gestao.
Diurtico de ala til em edemas
devido a doenas cardacas e doenas
hepticas (ascite); edemas devido a
doenas renais; insuficincia cardaca
aguda, especialmente no edema
pulmonar; edemas cerebrais como
medida de suporte; edemas devido a
queimaduras; crises hipertensivas (em
adio a outras medidas antihipertensivas); induo de diurese
forada em envenenamentos.
OBS: A furosemida induz a perda de
gua livre, sem eliminar sdio.
Antipsictico tpico til no tratamento
da esquizofrenia, mania com psicose,
agitao em pacientes com demncia
ou outros transtornos mentais
orgnicos.
Diurtico tiazdico til no manejo da
HAS leve a moderada; tratamento do
edema na ICC e na sndrome nefrtica.
Contraindicaes: insuficincia renal,
gestao.
Anti-hipertensivo antagonista dos
receptores da angiotensina II. til no
tratamento da HAS, ICC, nefropatia
diabtica em pacientes com DM tipo
2.
Anti-hipertensivo
vasodilatador
central. til em casos de HAS,
sobretudo em gestantes.
Contraindicaes:
doena
de
Parkinson, angina, feocromocitoma,
depresso, doena heptica ativa.
Antiemtico til para quadros de
nusea e vmito de origem central e
perifrica. Estimulante da peristalse e
adjuvante
do
esvaziamento
gastrointestinal.
Anti-hipertensivo bloqueador dos
canais de clcio til para o tratamento
da HAS, crise hipertensiva e da angina
estvel.
Contraindicaes:
anormalidades
sinoatriais, ICC e fase aguda do IAM.
Analgsico e anti-inflamatrio no

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Arlindo Ugulino Netto Philipe Oliveira Alves

NDICE FARMACUTICO DAS PRINCIPAIS DROGAS DO PRONTO-ANTEDIMENTO


Evitar usar em crianas abaixo de 12
anos.

Nitrato
(Sustrate)

Comp. 10mg

Na crise anginosa: 10mg, sublingual.


Profilaxia: 15-30mg/dia, VO.

Omeprazol

Comp. 20 e
40mg

Prednisona

Comp. 5 e
20mg

Propranolol

Comp. 40mg

lcera duodenal, DRGE: 20 mg/dia,


pela manh, por 4-8 semanas; lcera
gstrica: 40 mg/dia, por 4-8 semanas;
erradicao do H. pylori: esquemas
com 20-40 mg/dia em associaes;
estados hipersecretores: dose inicial de
60 mg/dia (se doses dirias maiores
que 80 mg, administrar em doses
divididas).
As doses so as mesmas da
prednisolona (2,5-60 mg/dia). A dose
de reposio fisiolgica para crianas e
2
adultos de 4-5 mg/m /dia.
Em geral, usa-se 4-10 dias para
algumas enfermidades alrgicas ou
colagenoses. Doses habituais: asma: 12 mg/kg/dia, divididos em 1-2x/dia, por
3-5 dias.
10-20mg, VO, a cada 8-12h. Aumentar
a dose a cada 2-4 semanas de acordo
com a resposta teraputica e com o
surgimento de efeitos adversos. Dose
usual: 40-160mg VO, a cada 8-12h.

Risperidona

Comp. 1, 2 e
3mg;

Iniciar com 1mg, 2x/dia, VO, no 1 dia;


no 2 dia, 2mg, 2x/dia; e, no 3 dia,
3mg, 2x/dia. A dose habitual de 24mg, 2x/dia. No retirar abruptamente
para evitar sintomas de retirada.

Droga
Acebrofilina

Apresentaes
Xarope de 25mg/5ml
(peditrico) e 50mg/5ml
(adulto)

Ambroxol

Xaropes peditrico
(15mg/5ml) e adulto
(30mg/5ml)

esteroide
til
em
condies
inflamatrias ou lgicas que envolvem
o sistema osteoarticular e respiratrio
superior.
Antianginoso; vasodilatador venoso e
coronariano, que reduz a carga e o
consumo miocrdico de oxignio. til
na
angina
do
peito,
mas
contraindicada na suspeita de IAM de
ventrculo direito e hipotenso.
Antiulceroso inibidor da bomba de
prtons til no tratamento e
preveno da lcera gstrica e
duodenal. Tem mais eficcia quando
administrado em jejum.

Corticoide
sistmico
til
no
tratamento
anti-inflamatrio
ou
imunossupressor em uma variedade
de
condies,
incluindo
hematolgicas, alrgicas, neoplsicas,
autoimunes.
Contraindicaes: infeces fngicas
sistmicas; varicela; infeces graves.
Anti-hipertensivo
betabloqueador
utilizado no tratamento da HAS,
cardiopatia isqumica (angina estvel
e instvel), cardiopatia hipertrfica,
prolapso de valva mitral, etc.
Contraindicaes:
bloqueio
AV,
choque
cardiognico,
acidose
metablica, ICC descompensada, asma
brnquica, DPOC, etc.
Antipsictico atpico til para os casos
de esquizofrenia e outros distrbios
psicticos com sintomas de agitao e
agressividade,
comportamento
autodestrutivo e distrbios de
conduta em crianas.

Suspenso oral
Administrao
Crianas (xarope 25mg/5ml):
- 2 a 3 anos: 2mg/kg/dia, dividido
em 2x/dia.
- 3 a 6 anos: 5ml, 2x ao dia.
- 6 a 12 anos: 10ml, 2x ao dia.
Adultos (xarope 50mg/5ml): 10ml,
2x/dia.
1 a 5 anos: 2,5ml, 8/8h;
6 a 10 anos: 5ml, 8/8h;
> 10 anos: 10ml, 8/8h.

13

Usos e comentrios

indicado
como
broncodilatador, mucoltico
e expectorante. til em
patologias agudas e crnicas
do aparelho respiratrio,
como na prpria pneumonia.
til como placebo no
controle da produo das
secrees
das
vias

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Arlindo Ugulino Netto Philipe Oliveira Alves

NDICE FARMACUTICO DAS PRINCIPAIS DROGAS DO PRONTO-ANTEDIMENTO

Amoxicilina +
Clavulanato

Xarope de 125mg +
31,25mg/5ml e 250mg +
62,5/5ml

Suspenso de 125+31,25/5ml:
- <1 ano: 2,5ml VO, 3x ao dia;
- 1 6 anos: 5ml, 3x ao dia;
- 6 12 anos: 10ml, 3x ao dia.
Suspenso de 250+62,5/5ml:
- 1 6 anos: 2,5ml, 3x ao dia.
- 6 12 anos: 5ml, 3x ao dia.
< 15kg: 10mg/kg em dose nica
diria, durante 3 dias;
15 25kg: 5ml em dose nica diria,
durante 3 dias;
26 35kg: 7,5ml em dose nica
diria, durante 3 dias;
36 45kg: 10ml em dose nica
diria, durante 3 dias.

Azitromicina

Frascos de 600mg (15ml


aps reconstituio) e
900mg (22,5ml aps
reconstituio)

Dexclofeniramina
(Polaramine)

Soluo oral de
2mg/5ml

Hidrxido de
alumnio

Suspenso com 100,


150 ou 240ml, contendo
61,5mg/ml

Dispepsia: 10 a 20ml, entre as


refeies e na hora de dormir.
Hiperfosfatemia: 5 a 10ml, 3x/dia,
mas refeies, por poucos dias.

Hidroxizina
(Hixizine)

Soluo oral com


10mg/5ml, com 100,
120 ou 240ml

6 a 8kg: 1,5 a 2ml, 12/12h a 6/6h;


8 a 10kg: 2 a 2,5ml, 12/12h a 6/6h;
10 a 12kg: 2,5 a 3ml, 12/12h a 6/6h;
12 a 24kg: 3 a 6ml, 12/12h a 6/6h;
24 a 40kg: 6 a 12ml, 12/12h a 6/6h.

Loratadina

Xarope de 1mg/ml, com


100 ou 120ml

Mebendazol

Suspenso oral de
20mg/ml com 30ml

Crianas (a partir de 2 anos):


- 2 a 6 anos: 1,25ml, 6/6h;
- 6 a 12 anos: 2,5ml, 6/6h;
- > 12 anos: 5ml, 6/6h.
Adultos: 5 a 10ml, 6/6h.

< 2 anos: 2,5ml, 1x/dia;


2 a 5 anos: 5ml, 1x/dia;
> 6 anos ou 30kg: 10ml, 1x/dia.

A partir de 1 ano: 5ml, 12/12h, por 3


dias.
Ascaridase: 100mg VO, 12/12h, por

14

respiratrias,
alm
de
promover a fluidificao do
muco,
favorecendo
a
expectorao e alvio da
tosse.
Aminopenicilina associada a
um inibidor de betalactamase til no tratamento
de infeces de vias areas
superiores
e
inferiores,
exacerbaes da bronquite
crnica e otites.
Antibitico do grupo dos
macroldeos
til
em
infeces
respiratrias,
faringoamigdalite,
otite
mdia, sinusites; infeces
de pele e tecidos moles.
No se recomenda a
administrao concomitante
de azitromicina e anticidos.
Anti-histamnico
de
1
gerao til na rinite
alrgica, urticria e outras
alergias. Est entre os antihistamnicos mais potentes.
Entretanto, pode causar
sedao
e
sonolncia
intensas.
Anticido
mineral
que
neutraliza o cido clordrico
do estmago. Pelo risco de
hipofosfatemia, recomendase a monitorizao peridica
dos nveis sricos de fsforo
em usurios crnicos da
medicao.
Anti-histamnico
de
1
gerao
til
como
antiemtico indicado no
tratamento de distrbios
vestibulares. Usado para o
tratamento
de
leses
pruriginosas (principalmente
urticria). Tambm usada
no tratamento da ansiedade
e da insnia.
Anti-histamnico
de
2
gerao til para os casos de
rinite
alrgica,
urticria
crnica idioptica.
Tem
pouco efeito sobre a
obstruo nasal.
Anti-helmntico
utilizado
para o tratamento da
ascaridase, ancilostomose,

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NDICE FARMACUTICO DAS PRINCIPAIS DROGAS DO PRONTO-ANTEDIMENTO

Metronidazol

Suspenso oral de
40mg/ml com 80ml

Salbutamol

Frascos de 2mg/5ml
com 100ml

Sulfametoxazol +
Trimetropim

Xarope de
40+200mg/ml

Sulfato ferroso
(Masferol)

Xarope de 25mg/ml

Droga
Ipratrpio
(Atrovent)
Salbutamol
(Berotec)

Apresentaes
Soluo para
nebulizao
0,25mg/ml
Soluo para
nebulizao
com 5g/ml

3 dias.
Ancilostomose: 100mg VO, 12/12h,
por 3 dias.
Repetir em 2 semanas.
A partir de 1 ano:
1 a 5 anos: 2,5 a 5ml, 12/12h a 8/8h;
> 5 anos: 5 a 10ml, 8/8h.

< 2 anos: 1,5ml, 8/8h;


2 a 5 anos: 2,5ml, 8/8h;
6 a 12 anos: 5ml, 8/8h;
> 12 anos: 5 a 10ml, 8/8h.
At 1 ano: 2,5ml, 12/12h;
1 a 5 anos: 5ml, 12/12h;
5 a 10 anos: 7,5ml, 12/12h;
> 10 anos: 10ml, 12/12h.
Adultos. Anemia ferropriva: 3-5
mg/kg/dia ou 60-240 mg de ferro
(corresponde a 300-1.200 mg de
sulfato ferroso)/dia, divididos em 13 doses, por 4-6 meses. Crianas.
Anemia ferropriva grave: 4-6 mg/kg
de ferro por dia, divididos em 2
doses. Profiltico: 1 mg/kg de ferro
por dia (mx. 15 mg ferro por dia)
em dose nica a partir do desmame
do seio materno ou dos 6 meses de
idade (o que ocorrer primeiro) at
os 2 anos.
A deficincia total de ferro pode ser
calculada pela seguinte frmula:
Ferro(mg) = (Hb normal Hb do
paciente) peso(kg) 2,21 + 1.000
Essa quantidade corrige a anemia e
repe 1.000 mg de depsito de
ferro.

Inalatrios
Administrao
NBZ com 10 a 40 gotas + Soro fisiolgico 0,9%
3 a 5ml.
NBZ com 1 a 10 gotas (1 gota a cada 3kg de
peso; mximo de 10 gotas) + Soro fisiolgico
0,9% 3 a 5ml.

15

oxiurose,
hidatidose,
visceral.

larva

tricurase,
migrans

Antibacteriano ativo contra


infeces
por
microorganismos
anaerbios,
amebase,
giardase,
tricomonase e infeces por
H. pilory e G. vaginalis.
Broncodilatador; 2-agonista
de curta durao. Utilizado
no tratamento da crise da
asma e DPOC.
Antibacteriano do grupo das
sulfonamidas
til
em
infeces
respiratrias,
gastrintestinais e urinrias.
Antianmico utilizado na
profilaxia e tratamento da
anemia ferropriva.

Usos e comentrios
Broncodilatador;
anticolinrgico
inalatrio. Utilizado no tratamento
da crise de asma e DPOC.
Broncodilatador; 2-agonista de
curta
durao.
Utilizado
no
tratamento da crise da asma e DPOC.
Preveno
do
broncoespasmo
induzido
pelo
exerccio.
Contraindicado em pacientes com
arritmias cardacas associada com
taquicardias.

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Arlindo Ugulino Netto Philipe Oliveira Alves

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ANEXO 1:
1mg = 1000g
1 gota = 3 microgotas
1ml = 20 gotas = 60 microgotas
1ml/hora = 1 microgota/min
Nmero de gotas/min = Volume (em ml)/3 x Tempo (em horas)
ANEXO 2:
- Para converter "g/kg/min" em "ml/hora"
-3
VAZO (ml/hora) = DOSE (g) x PESO (kg) x 60 (minutos) x 10 (para converter g em mg)
CONCENTRAO DA SOLUO (mg/ml)
- Para converter "g/min" em "ml/hora":
-3
VAZO (ml/hora) = DOSE (g) x 60 (minutos) x 10 (para converter g em mg)
CONCENTRAO DA SOLUO (mg/ml)
- Para converter "mg/peso/min" em "ml/hora":
VAZO = DOSE (mg) x PESO (kg) x 60 (minutos) OBS: no precisa dividir por 1000
CONCENTRAO DA SOLUO (mg/ml)
- Para converter "ml/hora" em "g/kg/min":
3
DOSE EM INFUSO = VAZO (ml/hora) X CONCENTRAO (mg/ml) x 10 (para converter mg em g)
60 min x PESO (kg)

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