,

-
,

(molecular imaging)


- () -

-

+ +

++ ++
++ ++

 -
,

( Z)

+ +

+ +

N N

- ()

+N

Tl

81

204

Tl 201
81Tl 199

81

53

In

126

49

I 125
53I 123
53I 131

49

53

115

In 113
49In 111

()

()

(, Bq) -

:
- (, kBq);
- (, MBk)
1,0 ()= 37,0

T1/2

Tc
123
I
201
Tl (199Tl)
111
In
67
Ga
18
F
11

82
Rb
13
N

99m

13,2

3 (7 )
2,8
3,3
111
20

1,25
10


() ,
,

.
:
(
)

Xe

(Ceritec)

(, , )

133

123

(Myowiev, , )

Tc

99m

Tl

201

Tl

Tc

99m

(, )
(, , )

199

(, )
In

111

67

Ga

(
)

 99Mo - 99m Tc
14

12

13
8
15

11

10
9

99
99m

-,

-

- ,



().

 4 5 -5 4
(R o s s , 1 9 9 2 )

1 ,0 %

0 ,5 %

0 ,2 %

0 ,3 %

,
:

- ;
-
, ;
- (66%)
(77%) -;
-
.

.


(Nesto R., 1987)

()

;
,

(
);
(
) .




(, )

201 ( 201 TlCl) 2,0

199 ( 199 TlCl) - 5,0

99 C (Cardiolite, MIBI,
)
10-15 mCi
99 (MYOVIEW)

 ,
199l 99T-

199

99

Tl

199

Tl
+

199
Tl

201

Na+
+

Na

Na

Na+ -K+

Na+-K+-

Na+

Tl

201

Na

Na

Tl

201

Na

 c
201
Tl, 199 Tl
( )
1- :
(, . ) 5 / ;
: (

2,5 3,0 );
2- : 3 4 /
: ,

.
:
-201 ( -199)

?????????.

?????????.

?????????.

Tl

199

99m

Tc-MIBI

99m

Tc-MIBI
99m

Tc-MIBI

99m

Tc-MIBI
99m

Tc-MIBI

99m

Tc-MIBI

99m

Tc-MIBI

99m

Tc-MIBI


99m
c- ()
1

+370-740 99mc-
1-2

2
370-740 99mc-
1-2

 99m-

-
60 .
.
: 75 .
147/92
120 /.

:
,
.

:
,
,
.
.
.
45% () 39%.

Vitola J.V., Delbeke D. (Eds.) Nuclear Cardiology and Correlative Imaging A Teaching File

?????????????????????????????


c 99mTc-
3D -



Tc (10-15)
99mTc (10-15)

99m

 -
:

,
,
,

-
80%.



:

;
;

;
;

;
,
.


99m
c-
370-740 99mc ()
1,5



7-
13-.
99m 94-98%,
97%.


99m
Tc-

90 0

 99m-
()
99m- 3 (
) :
0 - (
,
1+ - ( 35%
),
2+ - (35 - 65%),
3+ - ( 65%
).
0 1+ ,
2+ 3+ - .

 99mTc -

0
45
900

,


99
-

99m-

 99mTc -

0
45
900

 99m-

,
7-10-
;
,

;
,

;

.

99m-
(99m-)

Anterior

Posterior

-
(
)

()
, 99m.

100 % /
.

( 0,02-0,03
1 )
.

100 000 200 000
.

500 000 99m-

,
.

99m- (99m -) 74
111 ,
5-10
,

- (POST), - (ANT)
, - -
- .

,
- .

37,0 99m-
- 2,2 ; - 0,15 .

().




-.


,


() -
,


99 -

RL,900

LL,900

99

( )

(Ant.)

(RL,900)

(Post.)

(LL,900)


( )
-

,

(
);
-
;

- ,

(
/
, 50%
);

(

30-50%
);
(
) - 30%
).


:

- 65% ;
- 20% ;
- 10% ;
4 ,
.

Ant.

Post.


( )


(
)

(LL, 900)

8-

3-

10-

()

- .

,

, .

 ()

- 99m-
( 99m, )
15-20
5-7
0,5-0,7 .


.

99m
Tc-
(-
,
)

.
.

() ()
: , - (), - ()

V
()

()

,

Q

()

()

(V/Q
)
(6)


99m-


.
:
;

;
;

-
( ,
,
,
),
, .

99- / 123I-
.

(
5-6
).

,
99-
.




,

, .


,
.

,

.



208 ,
, ,
.
, .
,
.
, .
, .
,
,
- .
( 18-25 )

( ) - ,
.


99m
: 99m-
99m-.

99m -
.

,

(
,, , ,
..).






.

-, , -
,
.
)

, () ()

14

.

.



.




[Smith
F., 1998].

.
3 4
.
)

()
:
:
-
-

:
( ):
- ,
-

67Ga-
, 99m
111
In-
, 99m
Tl




,
-

,
in vitro:
,
111In
,
99mHMPAO
,
99mSnF2-

in vivo:

(,
,
)

Ga-

67

67G-
:


- 86%
- 65%

11


67
Ga

(n)

100
.

197
32

18

264

Ga

-
(%)

100
3
100
10

Ga
+(%
)

97
100
90

(Siemon et al, 1978)

67Ga

69

67Ga-

.

.
67Ga-
.

99m- 50-
.

,
; -
111In-
;
(-,
80 ).

99m

(, )

( 24 c )

- ~ 90%

- ~ 34%

49


c
.

60 ( 3 1 )
.


- .
2-3
.



.
50



99m

:

:
)
)
)

51




99 -

99m -


99m, (10 /).

1,5 - 2


,
,

.

(95%),
(30-34%).

99m

(
)

(
90 0)

99m

()

:

;
;

(
85% 100%)
20

15

99mTc--,
34 .
1,5


.

 99mTc-

30

30

30

.
A.Signore,

67

.
99mHMPAO-.


62

99mTc-

( .. ).



:
;
:
;

: 131I-, 123I-, 99m -,

99m- . (/ 1-2 )
16-20


. ( ) = 2 - 5
1/2 ( ) = 8 12
/

() 20

1/2

4
3
1
()

1 - -

;
2 -, (
20
);
3 -

3 (

( )


()

: 99m -, 99m- , 123I. / 37-74 (1-2)

20-25

.

.


( )

:
-
;
-
;
-

;
-


( )


()

. .

. .

-
,
/

. .

. .

/ ,
/

. .

.
.

()
/ (1/2) .
.


( )

Ant.

Post.



- ( 85%
) .

, 99
(99).
99mTc- (, );
99mTc- DIDA - (SOLCO, );
99mTc- TIDA (Hoechst, ).

() ,
, ( 15%
),

.

, 99m 113In.
, 99mTc (, )

 ()

,

,
,

.

: 99-; :37,0 .
: 60-90.
: ,
45 60 .

( );

( );

;
;

 ( )

1/2
.

()

()
5,5-10,5

8-12

1/2

()

()

.
()

45
()

60
()

< 35

10-12

8-20

5-7

11 - 13

30-50

-


- .
- m. 20- ,
- m. = 21-30 ,
- m. 30


,
.

.

- , ,
,

1.

= 4 5 ;

1.

2. = 3 ;
( )
3

3.
= 7 -8 ;
( )


( )

(. )

.
,

(. )
( .


( )


.

-
.



- .


,
.

-
.

( )

.

.

..


( )


.

:

(
(1/2),

()

, -
, ,
,
99mTc, 113In 111In (
99mTc-; :72,0-111,0 ).
( 0,1 1,0
) ,
, .

, 80% ,
- ,
40-45 /
(ANT., POST., RL.)


( )

14,61,6

17,10,8

15,62,7

15,51,5

14,21,7

17,41,6

5-7%

- ,

( ,
, ,
.).
,
,
. .

,

.

.

Ant.

Post.

99mTc:
(

);
-
,
- -
;
-
;
- (
, )
-

Post.
Ant.

-
, ,

) -
,
;
) -


( )


Ant.

Post.

R.L.

, ,

,
,