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UNIVERSIDAD MEXICANA
CAMPUS POLANCO
MAESTRA EN TERAPIAS PSICOSOCIALES
TERAPIA DE GRUPO
RUTH A. JIMNEZ CUEVAS
01/08/2015
La psicologa grupal implica que varias personas se encuentren en un clima de escucha, respeto y
ausencia de crticas, dispuestas a compartir la experiencia de relatar y pensar su malestar en
compaa. En principio, participar de una terapia grupal genera temores y ansiedades en relacin a la
situacin desconocida con personas que nunca se vio, sin embargo, despus de los primeros
encuentros se produce un incremento de la confianza, de las posibilidades de conocer emociones o
sentimientos que se producen en uno y que son difciles de observar.
Los terapeutas participan facilitando el desenvolvimiento del grupo, brindando informacin si es
necesario, sealando alguna emocin o pensamiento latente, con intervenciones que faciliten la
escucha de lo que est ocurriendo, interpretando cuando en un tema se depositan ms significados
que los que tiene, relacionando experiencias y sensaciones que se generan en los integrantes del
grupo, o en la persona misma del psiclogo.
No se pretenden dar consejos, sugerir conductas. La idea es que esto es recomendable que cada
personas lo encuentre por s mismo dentro suyo: se trata de tener una vivencia, no un dialogo o
debate.
A continuacin se mencionar la forma de trabajo de las terapias de apoyo y las terapias
reconstructivas, con el fin de describirlas y conocer a cerca de la forma de trabajo de ambas
corrientes teraputicas.
No es tarea fcil encontrar una definicin ampliamente aceptada de psicoterapia de apoyo y esto se
debe fundamentalmente a la gran variedad de intervenciones englobadas dentro de este concepto
que van desde el apoyo y el consejo en un marco no directivo y no estructurado, hasta entrevistas en
las que el terapeuta sigue las pautas de la escucha activa y emptica (hacindose eco de lo que el
paciente le dice y del sentimiento que lo acompaa), la actitud de cooperacin y el manejo de crisis.
El apoyo y el consejo son los componentes especficos de este tipo de terapia, pero tambin son
tcticas frecuentes las sugerencias, las explicaciones y las aclaraciones.
La Terapia de Apoyo consiste en intervenir en una crisis y lograr reestablecer el equilibrio previo a
dicha crisis o evento traumtico. Su nivel de alcance es superficial en cuanto a que no se pretende
un cambio interno, nicamente una vuelta al estado previo ya existente. Su aproximacin se da a
travs de la escucha, orientacin y consejera.
Por otro lado, la terapia psicoanaltica es una terapia causal; trata de contrarrestar las causas de la
neurosis. Su objetivo es resolver los conflictos neurticos del paciente, incluso las neurosis infantiles
que sirven de ncleo a la neurosis del adulto. Resolver los conflictos neurticos significa reunir con el
Yo consciente aquellas porciones del Ello, el Supery y el Yo inconsciente excluidas de los procesos de
maduracin del resto sano de la personalidad total.

El procedimiento que el analista quiere que el paciente emplee para facilitar la comunicacin de los
derivados es la asociacin libre. Estos derivados aparecen en las asociaciones libres, los sueos, los
sntomas, los lapsus, los actos fallidos y las actuaciones del paciente.
Se pide al paciente que trate dentro de lo posible de dejar venir las cosas y de decirlas sin importarle
la lgica ni el orden; ha de comunicar incluso lo que le parezca trivial, vergonzoso o descorts, etc.
Dejando que las cosas le vengan a la mente, se produce una regresin al servicio del Yo y tienden a
salir a la superficie los derivados del Yo inconsciente, el Ello y el Supery. La tarea del analista
consiste en analizar esos derivados por el paciente.
Aunque el que padece una neurosis llega al tratamiento psicoanaltico por el motivo consciente de
desear un cambio, hay dentro de l fuerzas inconscientes que se oponen al cambio y defienden la
neurosis y el statu quo. Estas fuerzas se oponen a los procedimientos y procesos de tratamiento y se
denominan resistencias. Las resistencias proceden de las mismas fuerzas del Yo que forman parte del
conflicto neurtico. Las resistencias interfieren con el Yo razonable y han de ser analizadas antes de
que pueda hacerse ninguna otra buena labor analtica. Porque slo puede ser efectivo el insight si el
paciente puede tener y mantener un Yo razonable. El Yo razonable es tambin esencial para la
construccin y el mantenimiento de la alianza de trabajo.
Otro concepto bsico de la teora de la tcnica analtica es la transferencia. Los pacientes neurticos
son ms propensos a las reacciones transferenciales. La frustracin instintual del neurtico tiende a
hacerle buscar inconscientemente objetos hacia los cuales desplaza sus impulsos agresivos y
libidinales. El paciente tiende a repetir su pasado, en trminos de relaciones humanas, para obtener
satisfacciones que no tuvo o para dominar tardamente alguna ansiedad o algn sentimiento de
culpa. La transferencia es volver a vivir el pasado y no entender el presente por querer entenderlo en
funcin del pasado. La importancia de reacciones transfrenciales se debe al hecho de que si se
manejan debidamente, el paciente sentir en la situacin del tratamiento y en relacin con el
analista todas las relaciones humanas importantes de su pasado que no son conscientemente
accesible a l. Es el anlisis consistente de la transferencia, dentro y fuera de la situacin analtica, el
que permite al paciente soportar las diferentes variedades e intensidades de la transferencia, y
comprender poco a poco a sus transferencias.
La tcnica psicoanaltica est directamente apuntada hacia el Yo, porque slo ste tiene acceso
directo al Ello, al Supery y al mundo exterior. Nuestro fin es hacer que el Yo renuncie a sus defensas
patgenas o que halle otras ms propias. Porque las antiguas maniobras defensivas resultaron
insuficientes. La defensa nueva, diferente, o la ausencia de defensa podran permitir alguna efusin
de los instintos sin sentimientos de culpa o ansiedad. La descarga del Ello reducira la presin
instintual y el Yo tendra entonces una posicin relativamente ms fuerte. La solucin es lograr
cambios estructurales en el Yo que le permitirn renunciar a su defensa o hallar una que permita
suficiente descarga instintual.
Ante lo mencionado sostengo que es en las tcnicas utilizadas que se hace posible la diferenciacin
entre estas modalidades de tratamiento. Se podra argumentar que no es la tcnica per se la que
permite la diferenciacin de estos tratamientos, sino la interaccin entre la tcnica y la respuesta del
paciente, o aun la interaccin entre la personalidad y la tcnica del terapeuta, por un lado, y la
personalidad del paciente y la interaccin con el terapeuta, por el otro.

Este enfoque amplio respecto a la diferenciacin de las tcnicas, sin embargo, confundira, por
ejemplo, un atascamiento psicoanaltico en el que el paciente es incapaz de seguir adelante con una
modalidad psicoanaltica de tratamiento, con un atascamiento teraputico en una psicoterapia.
Es verdad que la capacidad o incapacidad del paciente para participar en una modalidad definida de
tratamiento puede inducir al terapeuta a cambiar su tcnica: y esta tcnica, entonces, determinar la
naturaleza del tratamiento. Desde luego, un terapeuta puede cambiar o combinar su enfoque tcnico
de cualquier caso con el tiempo: una definicin clara de las tcnicas puede permitir el diagnstico de
ese cambio. Desde el punto de vista conceptual, creo que una definicin diferencial de estas
modalidades en trminos exclusivos de la tcnica empleada, separando la tcnica de la interaccin
teraputica y su eficacia en el caso individual, permite las diferenciaciones ms claras y ms
clnicamente significativas.
Obviamente, en la prctica clnica, la actitud y la personalidad del terapeuta teirn la expresin de
cualquier enfoque tcnico, y la reaccin del paciente, a su vez, la afectar. La experiencia clnica y la
investigacin, sin embargo, indican de manera convincente la posibilidad de definir una tcnica
bsica y consistente, que se aplicar en cada caso con el fin de conseguir un tratamiento ptimo.