SEMIOLOGIA PEDIATRICA

EXPLORACIN DE
ABDOMEN
Y
GNITO UNINARIA
DR. MIGUEL MANRIQUE ZEGARRA

EXPLORACIN DE ABDOMEN I
INSPECCIN

- FRENTE Y PERFIL
- PIEL: ASIMETRA

CIRCULACIN COLATERAL: CAVA

PORTA
CICATRICES
MOVIMIENTOS
- OMBLIGO:2 1v
GRANULOMA
HERNIA UMBILICAL
DESVIACIN : PARALISIS
-HERNIAS: EPIGSTRICA
CRURAL
INGUINAL

EXPLORACIN DE ABDOMEN
II
PALPACIN
- SUPERFICIAL LUEGO PROFUNDA
- DEFENSA MUSCULAR
- CONTRACTURA MUSCULAR
- ENFISEMA

- ASCITIS: SIGNO OLEADA

- TUMORACIONES
- VISCEROMEGALIAS: HGADO
- ANO-RECTAL

BAZO
VEJIGA

EXPLARACIN DE ABDOMEN III

PERCUSIN

- HIGADO: 8 ESPACIO INTERCOSTAL

RN 2-3 cm REBORDE COSTAL

2 a 1-2 cm

10 a 0-1 cm

15 a REBORDE COSTAL

- BAZO :
-

8 - 11 ESPACIO INTERCOSTAL
REBORDE COSTAL
ASCITIS: SIGNO TABLERO AJEDREZ

EXPLORACIN DE ABDOMEN IV
AUSCULTACIN
RUIDOS HIDROAEREOS
FRECUENCIA
INTENSIDAD
TIMBRE

EXPLORACIN
GNITOURINARIA I
-ANAMNESIS:

- PRU
- PPL

EXPLORACIN URINARIA

- ALTERACIN MICCIN
-POLIURIA, OLIGURIA, ENURIA
-POLAQUIURIA
-FALSA ANURIA
-ENURESIS
- CARECTERISTICAS DE ORINA
-OLOR
-COLOR
- DOLOR: DISURIA
- EDEMAS

EXPLORACIN GNITO UNINARIA

II
- PENE:

GENITALES MASCULINOS

- HIPOSPADIA

- EPISPADIA
- FIMOSIS
- BALANO-POSTITIS

- TESTCULOS Y BOLSAS ESCROTALES:

-CRIPTORQUIDIA
-TESTCULOS EN ASCENSOR
-TORCIN CORDN ESPERMTICO
- ORQUITIS
- HIDROCELE: TRANSILUMINACIN
- HERNIAS

EXPLORACIN GNITO
URINARIA III
GENITALES FEMENINOS

-ANAMNESIS:

- ALT. MORFOLOGA

- CRONOLOGA CARACTERES SEXUALES

- FLUJO, LEUCORREA
- DISMENORREA
- AMENORREA (FALSAS)

PUBERTAD MINIATURA
HERMAFRODITISMO, SEUDO.
HIMEN IMPERFORADO
TACTO VAGINAL, RECTAL

Figuras
1. Un prepucio normal no rebatible: cuando se intenta una
retraccin
suave se evierte la porcin ms distal del prepucio (como
una boca
haciendo pucherito, segn la expresin sajona)

2. Este prepucio muestra una configuracin en domo, se trata de

una fimosis
verdadera. Tambin se puede notar la presencia de fibrosis y el
meato puntiforme

EPISPADIA

HIPOSPADIA

PSEUDOHERMAFRODITISMO
MASCULINO DISGENTICO