Juan Ramos Fernndez

Mdico de la DML I Tarapoto

Rostro:

Es un concepto esttico, mdico

legal y jurdico, que comprende
desde el inicio de la insercin del
cabello o la sutura
frontobiparietal (para los calvos),
el mentn, la cara anterior de los
pabellones auriculares, la cara
anterior y lateral del cuello hasta
el ngulo de Louis.

Deformacin de rostro

Lesin permanente y
visible a una distancia
personal, que produce
prdida del equilibrio
esttico del rostro.

Desfiguracin de rostro:

Afear, ajar la
composicin, orden y
hermosura del semblante
y de las facciones de
manera permanente; el
mismo que es
considerado como un
termino jurdico.

Distancia personal:

Es
la
distancia
que
corresponde
aproximadamente a unos
60cm. a 120cm.

Esttica:

Es lo perteneciente o
relativo a la percepcin o
apreciacin de la belleza.
Armona
y
apariencia
agradable a la vista, que
tiene alguien o algo desde
el punto de vista de la
belleza.

Huella indeleble

Se refiere a una
cicatriz que se
presenta de manera
permanente.

Requisitos:

El examen debe ser solicitado

explcita y directamente por la
autoridad competente (Juez o
Fiscal),
Es recomendable haber realizado
un examen mdico legal inicial,
prxima a la fecha de los hechos
para la determinacin de la lesin
primigenia
Teniendo en cuenta el proceso
natural de cicatrizacin (Primera
fase), de los tejidos, se considera
haber transcurrido como mnimo 90
das a partir de la fecha de
producida la lesin

Excepciones:

No hay necesidad de esperar 90 das

en los siguientes casos:
Prdida
de
sustancia
y/o
amputacin traumtica de estructuras
anatmicas del rostro
Fractura de huesos propios de nariz
Prdida de dos a ms piezas
dentarias, que involucre incisivos
y/o caninos

Evaluacin:

Previa anamnesis, el examen se

realiza en dos momentos ( en
reposo y de forma dinmica).
Se realizar a una distancia de
60cm.
La evaluacin debe hacerse bajo
luz natural o luz artificial blanca.

Examen en reposo:

Se
centra
en
la
descripcin de la lesin,
en los planos frontal y
lateral.
Ubicacin
Dimensin
Forma
Color
Direccin

Examen dinmico

Se centra en la bsqueda de
alteraciones de la mmica y/o de la
funcin mediante la realizacin de
gesticulaciones
y/o
pruebas
funcionales tales como:
Arrugar la frente
Abrir y cerrar los prpados
Mostrar los dientes, rer, sonrer
Gesticulacin nasal
Masticacin
Silbar, soplar, succionar
Protrusin y lateralizacin del
maxila inferior.

Visibilidad: la lesin debe ser

evidenciable a la distancia personal

Permanencia: deber ser permanente, no

susceptible de modificacin espontnea
alguna

El propsito del
examen mdico
legal en las lesiones
del rostro, tienen por
finalidad determinar:

Alteracin de la
ambos lados del
desiguales

simetra: s
rostro son

Alteracin de la armona: esta

provoca afeamiento y/o rechazo

Alteracin de la mmica y/o

funcin: si durante la evaluacin
dinmica se evidencia alteracin de
la mmica o determinada disfuncin.

Criterios de
seal
permanente
y/o
deformacin
de rostro

permanencia

visibilidad

Prdida del equilibrio esttico

(afeamiento, fealdad)

Lesin o
secuela no
susceptible de
modificacin
espontnea

Visible a una
distancia de
60cm

Alteracin de
la simetra

Seal
permanente no
visible a la
distancia
personal

SI

NO

NO

NO

NO

Seal
permanente
visible a la
distancia
personal

SI

SI

NO

NO

NO

Deformacin
de rostro

SI

SI

SI

SI

SI/NO

Alteracin de
la armona

Alteracin de
la mmica y/o
funcin

Casos especiales de deformacin de

rostro: se pueden considerar en el
momento de lesin

Prdida y/o amputacin de

rganos, segmentos o
sustancias: las heridas con
prdida de sustancia extensa o
aquellas con prdida de
segmento en oreja, nariz,
lengua y labio

Casos especiales de deformacin de

rostro: se pueden considerar en el
momento de lesin

Fractura
de
huesos
propios de nariz: el
mismo que producir
alteracin de la simetra,
armona y/o funcin del
rostro;
confirmada
y
sustentado en un informe
radiolgico
y/o
otorrinolaringolgico

traumatolgico.

Casos especiales de deformacin de

rostro: se pueden considerar en el
momento de lesin

Prdida y/o fractura de

piezas dentarias: prdida y/o
fractura a nivel de tercio
cervical de dos o ms piezas
dentarias: incisivos centrales,
laterales y caninos sean
superiores o inferiores, que
alteran la simetra, armona
y/o funcin.

A.

No presenta lesin que

constituya
seal
permanente,
ni
deformacin de rostro
B. La lesin descrita no constituye
seal
permanente
ni
deformacin de rostro

G. Presenta lesiones dentarias que

constituye deformacin de
rostro

Conclusiones
F. Presenta prdida de sustancia o
amputacin reciente o antigua,
lo cual constituye deformacin
de rostro

E. La lesin descrita constituye

deformacin de rostro

C. Presenta seal permanente que no es

visible a la distancia personal y,
que no constituye deformacin de
rostro

D. Presenta seal permanente que es visible

a la distancia social y, que no
constituye deformacin de rostro