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PEDIATRIA
R3 PEDIATRIA
CHRISTOPHER MACHADO
CABALLERO
FISIOPATOLOGIA
Colonizacin bacteriana y
translocacin de la barrera epitelialmucosa.
Respuesta inflamatoria.
Shock e hipoxia celular.
Disfuncin mitocondrial.
Hibernacin celular como causa de
falla orgnica mltiple.
ALEJANDRO DONOSO F., DANIELA ARRIAGADA , PABLO CRUCES R., FRANCO DAZ R. Shock
sptico en pediatra I. Enfoque actual en el diagnstico y tratamiento. Rev Chil Pediatr
2013; 84 (5): 484-498
Respuesta inflamatoria.
Dos de las primeras citoquinas involucradas
en la sepsis son el factor de necrosis tumoral
(tumor
necrosis
factor,
TNF)
y
la
interleuquina 1 (IL-1). Estas citoquinas
inflamatorias estimulan la produccin de
otras citoquinas, tanto inflamatorias (IL-6, IL8 e interfern ) como antiinflamatorias
(receptor soluble de TNF, antagonista del
receptor de IL-1, IL-4 e IL-10)
ALEJANDRO DONOSO F., DANIELA ARRIAGADA , PABLO CRUCES R., FRANCO DAZ R. Shock
sptico en pediatra I. Enfoque actual en el diagnstico y tratamiento. Rev Chil Pediatr
2013; 84 (5): 484-498
Disfuncin mitocondrial.
En los pacientes con sepsis, en ausencia
de muerte celular, a pesar de incrementar
la pO2 a los tejidos, el consumo de oxgeno
(VO2) persiste bajo, lo cual apoya la
hiptesis de que el oxgeno en la sepsis
est disponible pero no es utilizado.
Inhibicin o dao directo de las
mitocondrias por mediadores inflamatorios
(principalmente NO y sus metabolitos) y
por deplecin de los sistemas de defensa
antioxidantes tales como glutatin
GRACIAS