DECLARAO DE HIPOSSUFICINCIA

Eu,____________________________________________________
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declaro que, em funo de minha condio financeira, no
tenho condies de arcar com o pagamento das custas
processuais, sob pena de implicar em prejuzo prprio e de
minha famlia, nos termos do art. 5, LXXIV, da Constituio
da Repblica e da Lei n 1.060/50.

Rio de Janeiro, _____ de _______________ de ________

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CREMILDA RIBEIRO CASTELHANO MARTINS
CPF N 164.210.947-91