PSICOLOGA

CLNICA DEL NIO

Y DEL
ADOLESCENTE

 REALIZAR EVALUACIN EN NIOS Y

ADOLESCENTES ES UN TANTO COMPLEJO YA
QUE GENERALMENTE NO SON ELLOS LOS QUE
SOLICITAN ATENCIN, SINO QUE SON LLEVADOS
POR LOS PADRES.
ES NECESARIO QUE SEAN LOS PADRES QUIENES
PREPAREN AL NIO Y/O ADOLESCENTE PARA LA
VISITA Y NO ENGAEN.
SE DEBE TENER UNA INFORMACIN DETALLADA
POR LOS PADRES, INCLUSO ENTREVISTAR POR
SEPARADO A CADA UNO DE LOS PROGENITORES.

PERIODOS DE DESARROLLO DE LA PERSONALIDAD EN BASE A LA

ACTIVIDAD RECTORA
EDAD DE LACTANCIA O-1 AOS, ACTIVIDAD RECTORA ES LA RELACIN
DIRECTA EMOCIONAL CON EL ADULTO
EDAD TEMPRANA 1-3 ACTIVIDAD RECTORA FUNDAMENTAL, ACTIVIDAD CON
LOS OBJETOS
EDAD PRE-ESCOLAR 3-6AOS ACTIVIDAD RECTORA JUEGO DE ROLES

EDAD ESCOLAR PEQUEA 6-12 AOS,

ACTIVIDAD RECTORA EL ESTUDIO
EDAD ESCOLAR MEDIA 12-18 AOS
ADOLESCENCIA, ACTIVIDAD RECTORA
RELACIN INTIMO-PERSONAL CON LOS
COETNEOS
EDAD ESCOLAR SUPERIOR 18-25 AOS
JUVENTUD, ACTIVIDAD RECTORA
DETERMINACIN DE SU VIDA PERSONAL Y
PROFESIONAL

ENTREVISTA
CLNICA
ADOLESCENTES

EN

NIOS

LA ENTREVISTA CON NIOS ES UNA

INTERACCIN DE INFLUENCIA BIDIRECCIONAL
SE REALIZA CARA A CARA CON EL PROPSITO
DE EVALUAR ASPECTOS DEL FUNCIONAMIENTO
DEL NIO QUE TIENEN RELEVANCIA PARA
PLANIFICAR, IMPLEMENTAR O EVALUAR EL
TRATAMIENTO.
TCNICA QUE PARA SU
EJECUCIN, REQUIERE DE UNA SERIE DE
HABILIDADES QUE PUEDEN SER APRENDIDAS.

HABILIDAD EN EL PROCESO : DESTREZAS PARA LA

BUENA COMUNICACIN Y RELACIN DURANTE LA
ENTREVISTA Y DE ELLO DEPENDE LA CANTIDAD Y
CALIDAD DE INFORMACIN QUE SE RECOJA.
HABILIDAD DEL CONTENIDO : TEMAS QUE SE DEBE
CUBRIR DURANTE LA ENTREVISTA, DEBE INCLUIR LA
EXPLORACIN DE LA SINTOMATOLOGA DE
DIFERENTES TRASTORNOS PARA PODER DELIMITAR EL
PROBLEMA DEL NIO
HABILIDADES COGNITIVAS : SE REFIERE AL
PROCESAMIENTO QUE HACE EL ENTREVISTADOR
MIENTRAS REALIZA LA ENTREVISTA .

CONSIDERACIONES EVOLUTIVAS EN LA
ENTREVISTA CON NIOS Y ADOLESCENTES
EL RECUERDO : ESTA BASADO EN LA PRESENCIA DE LA
PSICOPATOLOGA Y ESTABLECER LOS ANTECEDENTES
DE LA SITUACIN ACTUAL PARA COMPRENDER EL
PROBLEMA
CONCEPTO DE SI MISMO : ESTE PROCESO SE INICIA
APROXIMADAMENTE A LOS 9 MESES, CON EL
AUTOCONOCIMIENTO FSICO O CORPORAL Y SE VA
DESARROLLANDO POSTERIORMENTE AL INCORPORAR
LAS CARACTERSTICAS PSICOLGICAS, SOCIALES HASTA
QUE ALCANCE LOS 12 Y 16 QUE REALIZA
DESCRIPCIONES MAS ABSTRACTAS.

COGNICIN SOCIAL : SE CONSIDERA QUE

ENTRE LOS 7-8 AOS SE DA INICIO A LA
APARICIN DE LA HABILIDAD COGNITIVA
ATENCIN : MANTENER SU TENCIN EN LA
MISMA ES IMPORTANTE POR LO QUE DEBE
HACER ATRACTIVA
SINCERIDAD : SE CONSIDERA QUE ENTRE LOS
3-4 AOS EL NIO RECONOCE LA MENTIRA Y
PUEDE MENTIR PARA EVITAR UN CASTIGO.

LENGUAJE : EL DESARROLLO SE COMPLETA

ALREDEDOR DE LOS 4 AOS, 6MESES POR LO TANTO ,
SI NO EXISTE ALGN IMPEDIMENTO SE PODR
ESTABLECER A PARTIR DE ES EDAD UNA ADECUADA
COMUNICACIN.
COMPRENSIN DE EMOCIONES : ES RECIN A PARTIR
DE LOS 8 AOS QUE EL NIO ENTIENDE LAS
EMOCIONES BASNDOSE EN SU PROPIA EXPERIENCIA
INTERNA Y TOMA CONCIENCIA DE QUE SE PUEDE
CONTROLAR USANDO ESTRATEGIAS MENTALES.

FIABILIDAD: SE CONSIGUE MEDIANTE LA ESTIMACIN

DE LAS MOTIVACIONES DE LAS RESPUESTAS
UTILIZANDO
GRUPOS
DE
PREGUNTAS
DE
ACONTECIMIENTOS OBJETIVOS DE LA CONDUCTA Y
QUE
FACILITEN
AL
ENTREVISTADO
LA
CONTRASTACIN
DE
SUS
RESPUESTAS
.
VALIDEZ: SE VE MEJORADA EN BASE A
INSTRUCCIONES Y ACLARACIONES QUE SITEN AL
ENTREVISTADO
EN
DIVERSOS
TEMAS,
TRANSPARENCIAS EN LAS PREGUNTAS Y LENGUAJE
COMPRENSIBLE, AS MISMO EN LA MEDIDA QUE SE
ASEGURE CONFIDENCIALIDAD DE LA INFORMACIN Y
SECRETO PROFESIONAL.

ENTREVISTA CLNICA EN LA ADOLESCENCIA

DEBE INCLUIR EL TRATAR DE ENTENDER SU
COMPORTAMIENTO, PENSAMIENTO Y
EMOCIONES
EL ENTREVISTADOR CLNICO NO SACA A
RELUCIR SU PROPIA EXPERIENCIA
PERSONAL, FAMILIAR , NI CON ALGN OTRO
PACIENTE DETERMINADO, SINO QUE LIMITA
SU INTERS A LA PROPIA EXPERIENCIA DEL
SUJETO ENTREVISTADO.

EL ADOLESCENTE DEBE SER INFORMADO QUE

LA CONFIDENCIALIDAD ES EN DIRECCIN
UNILATERAL, EL O ELLA DEBEN SENTIRSE
ABSOLUTAMENTE LIBRES PARA CONTAR A
QUIEN DESEEN EL CONTENIDO DE LA
ENTREVISTA.
LA ENTREVISTA CLNICA REQUIERE OTRO
TIPO DE PRIVACIDAD, AQUEL QUE SE DERIVA
DE UTILIZAR UN ESPACIO, EN EL QUE SE
PUEDEN
BLOQUEAR
LAS
LLAMADAS
TELEFNICAS Y LAS INTERRUPCIONES DE
OTRAS PERSONAS

AL INICIAR AL ENTREVISTA SE DEBE

ACLARAR EL PROPSITO DE AL MISMA,
TRATAR A SOLAS ALGN ASPECTO DE
PREOCUPACIN QUE HAN TRANSMITIDO LOS
PADRES, REVISAR ESTADO DE ANIMO Y
VALORAR SATISFACCIN CON SU VIDA O SUS
HBITOS , ANALIZAR CON DETENIMIENTO
RESULTADOS DE LOS CUESTIONARIOS
RUTINARIOS QUE SE HAN ADMINISTRADO,
ETC.

SE EMPIEZA POR PREGUNTAS DE TIPO GENERAL

Y LUEGO SE VA CONCRETANDO, ENFOCANDO LA
CONVERSACIN EN EL PROBLEMA Y
SOLICITANDO EJEMPLOS PRCTICOS QUE
ILUSTREN LA SITUACIN.
LAS PREGUNTAS PUEDEN SER ABIERTAS O
CERRADAS , LAS PREGUNTAS DOBLES GENERAN
CONFUSIN Y SE SABE QUE DETERMINAN QUE
EL SUJETO RESPONDA A LA ULTIMA PARTE
ENUNCIADA. LAS PREGUNTAS MLTIPLES NO
SON RECOMENDABLES.

EVALUACIN Y DIAGNOSTICO EN NIOS Y

ADOLESCENTES
LA EVALUACIN CLNICA PUEDE
CONCEPTUALIZARSE COMO UN PROCESO QUE SE
REFIERE A UN CONJUNTO DE REGLAS QUE
DETERMINA ALGUNOS NIVELES O TIPOS DE
FUNCIONAMIENTO PSICOLGICO .
LA EVALUACIN PUEDE SER CONSIDERADA COMO
UN TIPO DE INVESTIGACIN CIENTFICA Y POR LO
TANTO SE DEBE ESTABLECER UNA HIPTESIS
INICIAL, LA QUE PUEDE O DEBEN CAMBIAR
DURANTE EL PROCESO DE INVESTIGACIN.

IMPLICANCIAS PRACTICAS PARA LA EVALUACIN

EL PSICLOGO CLNICO DEBE TENER
CONOCIMIENTOS DE LOS PROCESO DEL
DESARROLLO Y CARACTERSTICAS BSICAS DE
PSICOPATOLOGA INFANTIL .
LAS CONDUCTAS Y EMOCIONES DE LOS NIOS
DEBEN ENTENDERSE DENTRO DE UN CONTEXTO DE
DESARROLLO Y DE SU EFECTO EN EL
FUNCIONAMIENTO EMOCIONAL Y CONDUCTA
INFANTIL.
LA CONDUCTA INFANTIL DEPENDE EN GRAN MEDIDA
DE LOS CONTEXTOS EN LOS CUALES PARTICIPA EL
NIO (CASA, ESCUELA, COETNEOS ,ETC.)

LA MAYOR PARTE DE LAS EVALUACIONES DE

NIOS DEBE SER AMPLIA Y NO SOLO
ABARCAR LOS DIFERENTES CONTEXTOS
SITUACIONALES IMPORTANTES Y POR LO
TANTO DEBEN ABARCAR MBITOS
EMOCIONALES, DE APRENDIZAJE, CONDUCTA
Y SOCIALES.
LOS TRATAMIENTOS EFICACES DEBEN
BASARSE EN LAS FORTALEZAS - DEBILIDADES
DE LOS NIOS ENTRE LOS DIVERSOS CAMPOS
PSICOLGICOS.

TCNICAS E INSTRUMENTOS DE LA
EVALUACIN
- HISTORIA CLNICA
- ENTREVISTAS ESTRUCTURADAS DE DIAGNOSTICO
- OBSERVACIONES CONDUCTUALES
- INVENTARIO DE AUTO INFORME
- ESCALAS DE CLASIFICACIN PARA PADRES
- ESCALAS DE CLASIFICACIN PARA MAESTROS.
- EVALUACIN REFERIDA POR LOS COMPAEROS
- TCNICAS PROYECTIVAS
- EVALUACIN DEL CONTEXTO FAMILIAR
- ESCALAS DE CONDUCTA ADAPTATIVA.

DIAGNOSTICO EN PSICOLOGIA CLINICA

INFANTIL
EL PROCESO DE UNA EVALUACIN NOS LLEVA A
DIAGNOSTICAR LA FUENTE DE ALTERACIN Y DAR
LAS RECOMENDACIONES DE TRATAMIENTO
BASADOS EN ESE DIAGNOSTICO. POR LO QUE SUS
OBJETIVOS SON :
- PREDECIR UNA CONDUCTA FUTURA
- DIFERENCIAR ENTRE CONDUCTA NORMAL Y
ANORMAL
- REALIZAR DIAGNOSTICO DIFERENCIALES
- DELINEAR DIFERENCIAS INDIVIDUALES DE
DISCAPACIDADES Y APTITUDES

DIAGNOSTICO CLNICO
HACE A PARTIR DE LA SINTOMATOLOGA, ES EL
DIAGNOSTICO PURO, BASADO EN LA
PSICOPATOLOGA DEL CASO, APOYADO POR LA
APLICACIN DE UNA BATERA DE PRUEBAS, ESTE
DIAGNOSTICO ES SINTOMTICO Y NOSOLGICO.

DIAGNOSTICO DINAMICO
ES AQUEL QUE EXPRESA LA HISTORIA DE LOS
SNTOMAS, LAS POSIBLES CAUSAS QUE
DESENCADENAN LA ALTERACIN, ES UN
DIAGNOSTICO CAUSAL

PRONOSTICO
SE DA EN FUNCIN DEL DIAGNOSTICO Y LA POSIBILIDAD REAL QUE LAS
CAUSAS PUEDEN SER ELIMINADAS.
FAVORABLE : CANDO TODOS LOS FACTORES SEALADOS INDICAN UNA
EVOLUCIN POSITIVA
DESFAVORABLE : CUANDO TODOS LOS FACTORES INDICAN UNA
EVOLUCIN NEGATIVA
RESERVADO : CUANDO PARTE DE LOS FACTORES PUEDEN TENDER A
UNA EVOLUCIN NEGATIVA , PERO CON UN TRABAJO INTENSO Y
SISTEMTICO PUDIERA TENER UNA EVOLUCIN POSITIVA.

RECOMENDACIONES

SON LAS QUE SE ESTABLECEN EN

RELACIN AL CASO, ENTRE LAS MAS
GENERALES QUE SE DAN SON :
- CONSULTA DE ORIENTACIN
- TRATAMIENTO PSICOTERAPUTICO
- ESCUELA DE PADRES.

PROBLEMAS EN EL TRABAJO CLNICO CON NIOS Y

ADOLESCENTES
NO ES MUY OPORTUNO HABLAR DE
PSICOPATOLOGA INFANTIL SINO ES MEJOR
REFERIRSE A SEALES DE DESVIACIN DEL
DESARROLLO , QUE SE OBSERVAN EN EL NIO EN
SU BSQUEDA DE EQUILIBRO CON UN ENTORNO
PERCIBIDO COMO PEQUEO O CONFLICTIVO
ESTAS SEALES CORRESPONDEN A LOS SNTOMAS
QUE SE MANIFIESTAN A LO LARGO DE LA HISTORIA
DEL SUJETO Y ESTN EN RELACIN CON EL
DESARROLLO BIO-PSICO-SOCIAL

PECULIARIDADES DEL TRABAJO DEL

NIO Y ADOLESCENTE
NO ACUDEN VOLUNTARIAMENTE A
CONSULTA , EL NIO Y EL
ADOLESCENTE EN SU INMERSA MAYORA
NO DECIDE NI SOLICITA Y MUCHAS
VECES NI SIQUIERA SABE AL LUGAR QUE
LO HAN LLEVADO Y PARA QUE,
GENERALMENTE SON LLEVADOS POR
LOS PADRES Y MUCHAS VECES EL
PROBLEMA ES DE LOS PADRES

CARECEN DE CONCIENCIA DE ENFERMEDAD,

MAS ES EL PROBLEMA DE LOS PADRES O
MAESTROS QUE PRESENTAN LA
PREOCUPACIN.
NO DESEAN MEJORAR SIMPLEMENTE PORQUE
NO SE SIENTEN MAL, POR LO QUE DEBEMOS
OFRECER CONFIANZA PARA QUE SI ES
NECESARIO EVALUARLOS, NOS PERMITAN
INGRESAR EN SU INTIMIDAD DE TAL FORMA
QUE COMENCEMOS A CONSTITUIR SU
CONCIENCIA DE MALESTAR Y NECESIDAD DE
CAMBIAR