tesis- trabajo de investigacion

introduccion: pregunta de investigacion

paciente 1.- preguntas con respuesta logica
evidencia 2.- fuentes primarias y secundarias (biblio)
nivel de evidencia: es real? valido? importante? actualizado?
tomar una decision: me sirve? costo/efectivo
evaluar tu trabajo: lo puedo hacer mejor?
origenes de pregunta de invs
conocer la bibliografia
congresos: nuevas ideas y tecnicas
escepticismo
paciente
mentor
-new england: journal watch
resumenes
-evidence updates (bmj)
FINER:
- FACTIBLE? NUM DE PACTES/EXPERIENCIA TECNICA/COSTO T/E-AMBITO
- INTERESANTE?
- NOVEDOSO?
- ETICA?
- RELEVANTE?
ESTUDIOS (POR EJMPLO ESTUDIO DE FARMACOS, ASIGNAS MEDIC O TECNICA A UN PACT)
SI: EXPERIMENTAL:
NO: OBSERVACIONAL:SE COMPARARO CON OTRO GRUPO? SI: DISTRIBUCION- PREV DE EXPUEST
OS O NO EXPUESTOS A UN FACTOR :
SERA UN ESTUDIO ANALITICO: FACTOR EN PCTES RELACIONA CON TAL ENFERMEDAD A CUALES
SI A CUALES NO
DIRECCION: POR EJ PANCREATITIS AGUDA
TRANSVERSAL O ESTUDIO DE PREVALENCIA: AL MOMENTO Y AUNQUE INDIQUES UN PERIODO DE
TIEMPO TIPO 2011-2015 (NO HAY SEGUIMIENTO)
AQUI SE CORRELACIONA POR EJ: AGUA CONTAMINADA Y COLERA. PERO NO SE HABLA DE CAUS
ALIDAD, NO SE SABE A CIENCIA CIERTA.
LONGITUDINAL: SEGUIMIENTO DE LOS PACTES. HACIA EL FUTURO O EL PASADO PROSPC-RETR
OSP
CASO-CONTROL: RESULTADO- EXPOSICION (RETROSPC GENERALMENTE)
CA DE PULMON Y REGRESAS AL PASADO Y BUSCAS TABAQUISMO
COHORTE: PRIMERO EXPOSICION Y DESENLACE (PROSPC GENERALMENTE)
SI HAY CAUSALIDAD: causa efecto en caso control- cohorte
TIPOS DE PREGUNTAS:
ETIOLOGIA??: CASO CONTROL-COHORTE
DIAGNOSTICO?? DISNEA POR EJ LOS TEST: PARA DX FIBROSIS PULMONAR??: ESTUDIOS DE V
ALIDACION DIAGNOSTICA UN SUBGRUPO DE LOS TRANSVERSALES
COMO LAS ENCUESTAS
PRONOSTICO: CUANTO VIVE UN PCTE POR EJ EN EL CANCER. ESTUDIO DE COHORTE.
TERAPEUTICA: ENSAYOS CLINICOS (RANDOMIZADOS O ALEATORIZADOS) MEDICAMENTOS-TECNIC
AS
COSTO-EFECTIVIDAD: POR EJMPLO USAR RMN EN PARA DX UNA PATOLOGIA. VAN UNIDO AL SE
GURO DE VIDA DEL PCT.

CALIDAD DE VIDA: ESTUDIOS DE CALIDAD. POR ENCUESTAS SEGUN LOS ITEMS NOS DIRAN LO
S PCTS SU CALIDAD DE VIDA.
ESTRUCTURA DE LA PREGUNTA:
PICO
PACIENTE/POBLACION: PACTES CON DERRAME PLEURAL
INTERVENCION/INDICADOR: ----COMPARACION/CONTROL: SIGNOS Y SINTOMAS/RX
OUTCOME (DESENLACE): ETIOLOGIA
incidencia: seguimiento
prevalencia: actualmente
LA PREGUNTA EN SI:
QUE VOY A HACER?
EN QUIEN?
FISIOLOGIA DE LA INVESTIGACION:
DISEO1
ESTUDIO REAL2
INFERENCIA3
RESULTADOS4
PUEDO EXTRAPOLAR EN LA POBLACION GENERAL5
VALIDEZ EXTERNA: QUE TAN BUENOS SON PARA QUE YO PUEDA EXTRAPOLAR AL UNIVERSO??
VALIDEZ INTERNA: QUE TAN VALIDO SON LOS RESULTADOS? QUE TAN BUENO ES PARA PODER
EXTRAPOLAR?
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------FUENTES DE BUSQUEDA DE INFORMACION:
PRIMARIAS: ESTUDIO ORIGINALES (TODOS LOS CASOS: COHORTES, CASO CONTROL, TRANSV E
TC. MI TESIS)
SECUNDARIAS: RESUMENES-META-ANLISIS
------------------------------------------------------------BIBLIOMETRIA:
QUE TAN BUENO ES UNA REV O UN INVESTIGADOR??
FACTOR IMPACTO: AUTORES Y REVISTAS MAS CITADAS
INDICE DE H: AUTORES
BASES DE DATOS:
PUBLICACIONES DIGITALIZADAS-ETIQUETADAS-INDEXADAS

TIPOS DE PUBLICACIONES: MEDICINA BASADA EN EVIDENCIA, ARTICULO, METAAN, RESUMENE

S, ETC ETC ETC
ELSERVIER: INFO-BASE DE DATOS
SCOPUS (INFO)
SCIENCE DIRECT (TEXTO COMPLETO)
SPRINGER: BASE DE DATOS
MEDLINE: BASE DE DATOS (MAS GRANDE)
EMBASE: ART DE BIOFARMACIA
SCIELO: LATINOAMERICA
IBEROAMERICA
PLOS MEDICINE: GRATIS
EBSCO: ARTICULOS LIBRES
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------PUBMED: BUSCADOR MEDLINE: BASE DE DATOS
GOOGLE SCHOLAR
HINARI: OMS ART HOSP-FACULTADES

PIRAMIDE DE LA INFORMACION:
SIMPLES: PARA TESIS (ESTUDIOS ORIGINALES) PUBMEDSINOPSIS: RESUMENES
SINTESIS: RESUMENES ESTADISTICOS COCHRANE LIBRARY-PUBMED
SINOPSIS OF SISTNESIS: DATA BASE REVIEW OF EFECTS (DARE-CATS) RESUMEN DE META-AN
ALISIS
SUMMARIES: GUIAS DE PRACTICA CLINICA UPTODATE
SYSTEMS: SISTEMAS DE HOSP. EVIDENCIA CONTRA HC
PIRAMIDE DE EVIDENCIA: CUAL ES EL MEJOR
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------SERVICIO MESH: TESAURO?
USAR VOCABULARIO CONTROLADO: MESH
MEDIANTE LENGUAJE NATURAL
COMBINACION POR OPERADORES BOOLEANOS AND (PARA COMBINAR DIFERENTES CONCEPTOS) OR
(COMBINAR DIFERENTES TERMINOS DE UN MISMO CONCEPTO) (COBERTURA-ACCESIBILIDAD) N
OT
GUILLAIN BARRE AND TTO
NOT: QUE NO INCLUYA POR EJ NEWBORN NOT CHILD.
limites: especificaciones (ao-edad)
PREFIJO CON ASTERISCO TE BUSCA TODOS LOS TERMICOS.
TRUNCAR EL TERMINO.
por ejemplo: (colorectal)AND(screen AND mortality)

pubmed: clinical queries y mesh

-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------clasificacion:
finalidad de estudio:
analitico: inferir
descriptivo: describir poblacion
secuencia temporales:
transv (estudios epidemiologicos) prev-incid (corta linea de tiempo)
longitudinal
control de asignacion:
experimental: asigno tecnica o med
observcional
cronos:
prosp
retrosp
ESTUDIOS TRANSVERSALES:
SON ESTUDIOS DE PREVALENCIA, SE REALIZA MEDICIONES EN UNA SOLA OCASION O EN UN C
ORTO PERIODO DE TIEMPO, DETERMINAR
LA FRECUENCIA DE UN DETERMINADO SINTOMA.(POR EJE EN MI TESIS DE SIGNOS SINTOMAS
RX)
UNIVERSO: PCT CON ASMAS DE LATAN
POBLACION: PCTS CON ASMAS DE GQUIL
MUESTRA: 200PCTES CON ASMA
PREV: NUMRO DE PERSONAS Q TIENEN ENF O INFECCION/NUMERO DE PERSONAS EN RIESGO
SESGO: ERROR sesgos de seleccion y sesgos de informacion.SESGO DE RECUERDO DEL P
CT
CUADRO DE PREVALENCIA: EXPUESTOS NO EXPUESTOS Y ENF Y NO ENF: PREVALENCE RATIO
RIESGO RELATIVO: COHORTE Y CASO CONTROL MAS 1 MENOS 1 E IGUAL A 1
trnsv- CASO CONTROL: ODDS RATIO (PROBABILIDAD) MENOR A 1 EXPOS CONFIERE PROTECCI
ON
MAYOR 1 AUMENTA RIESGO DE TENER ENF
= NO HAY ASO
ENSYOS CLINICOS: TERAPIA, LO MEJOR, ALEATORIZADO, CIEGO, PLACEBO, OPTIMIZACION D
E ASIGNACION