Академический Документы
Профессиональный Документы
Культура Документы
Chloasma Gravidarum
Obstetrics
39
15
Sudah setahun usia BPJS Kesehatan selaku badan umum publik penyelenggara
jaminan kesehatan nasional. Dalam satu tahun itu pula banyak lika-liku yang dihadapi BPJS
Kesehatan maupun oleh peserta JKN. Tidak jarang kita baca berita tentang keluhan
masyarakat akan peraturan maupun pelaksanaan JKN ini.
November 2014 lalu masyarakat digemparkan dengan munculnya Peraturan BPJS
Kesehatan Nomor 4 Tahun 2014 tentang Tata Cara Pendaftaran dan Pembayaran Peserta
Perorangan Badan Penyelenggara Jaminan Sosial dan Peraturan Direksi BPJS Kesehatan
Nomor 211 Tahun 2014 tentang Petunjuk Teknis Pendaftaran dan Penjaminan Peserta
Perorangan Badan Penyelenggara Jaminan Sosial Kesehatan.
Dalam regulasi tersebut tercantum bahwa peserta wajib mendaftar harus 1 KK
(kartu keluarga, harus punya NIK, harus punya rekening bank (BNI, Mandiri, atau BRI), dan
kartu bisa dipergunakan setelah 7 (tujuh) hari setelah mendaftar dan bayar iuran pertama.
Aturan-aturan tersebut dianggap memberatkan rakyat yang merasa dipesulit untuk
mendapatkan hak kesehatannya.
Belum tentu semua masyarakat mampu membayar iuran untuk 1 KK, padahal
sebelumnya pendaftaran bisa dilakukan perseorangan atau beberapa orang dalam 1 KK
terlebih dahulu dan anggota keluarga yang lainnya bisa menyusul. Kewajiban itu
memberatkan bagi masyarakat berpenghasilan rendah tetapi tidak tergolong miskin.
Selain itu kartu baru bisa dipergunakan setelah 7 hari sejak mendaftar dan bayar
iuran. Selama ini sepengetahuan penulis kartu peserta bisa langsung digunakan tanpa
menunggu 7 hari. Hal ini bisa dinilai melanggar hak masyarakat, apalagi ini jaminan sosial
yang bersifat wajib bukan asuransi komersial. Bukankah saat mendaftar peserta sudah
pasti membayar iuran awal? Setelah mendaftar dan membayar iuran harusnya otomatis
peserta tersebut berhak mendapatkan jaminan. Walaupun masa berlaku kartu peserta
setelah 7 hari bisa dibenarkan dengan tujuan untuk mengedukasi warga agar masyarakat
mendaftar sebelum sakit dan BPJS Kesehatan dapat menjaga ketersediaan dana untuk
membayar klaim, tetapi hal tersebut tentu saja memberatkan masyarakat miskin yang tidak
termasuk golongan PBI.
Aturan harus punya rekening bank juga sudah pasti memberatkan. Seseorang yang
mendaftar untuk mempunyai rekening bank tentu harus menyetorkan setoran awal yang
15
jumlahnya tidak sedikit, ratusan ribu rupiah. Untuk membayar iuran jaminan kesehatan saja
sudah harus menyisihkan uang pendapatan apalagi ditambah membayar setoran awal
rekening bank. Lagi-lagi aturan ini menyulitkan bagi waga miskin. Jika tujuannya untuk
memudahkan peserta membayar iuran perbulan, penulis rasa sebagian peserta yang tidak
memiliki rekening bank pun bersedia menyetorkan iuran JKN perbulannya ke bank daripada
mesti membayar setoran awal bank yang memotong biaya rumah tangga mereka. Atau jika
memang tujuannya untuk meminimalisasi antrean panjang di kantor BPJS dengan
pendaftaran via bank yang telah diajak bekerja sama, yang perlu dilakukan pihak BPJS
Kesehatan adalah sosialisasi yang lebih masiv terutama kepada mereka yang sudah
memiliki rekening bank, belum mendaftar JKN, dan hendak mendaftarkan diri ke JKN.
Aturan tentang masa berlaku kartu 7 hari setelah pembayaran iuran awal juga
ternyata ada pengecualiannya. Salah satunya adalah peserta dan bayi baru lahir dari
peserta perorangan yang tidak mampu dan mendaftar sebagai peserta BPJS Kesehatan
dengan hak manfaat pelayanan di ruang perawatan kelas III serta menunjukkan surat
rekomendasi dari Dinas Sosial setempat, ketentuan masa berlaku kartu 7 hari tidak
berlaku. Tetapi pengecualian tersebut bisa saja tetap memakan korban jika pihak BPJS
Kesehatan belum mensosialisasikan aturan ini kepada pihak Dinas Sosial yang dalam hal
ini memegang peranan penting.
Sosialisasi menjadi hal penting bagi pergerakan program yang diselenggarakan oleh
BPJS Kesehatan. Pemahaman masyarakat yang belum mumpuni dan minimnya sosialisasi
bisa saja menambah korban pelaksanaan JKN ini. Pihak BPJS Kesehatan tentu saja
berkewajiban menyelenggarakan JKN ini dengan sebaik-baiknya, masyarakat Indonesia
pun tentu ingin mendapatkan pelayanan yang sebaik-baiknya sebagai peserta JKN. Hal ini
akan terjadi dengan saling bekerja sama antara pihak pemerintah, BPJS Kesehatan,
masyarakat Indonesia, peserta, tenaga medis, provider, dan lainnya.
Semoga kedepannya JKN dan BPJS Kesehatan di Indonesia semakin baik.
Sumber : http://www.kompasiana.com/andriyasy/bpjs-kesehatan-dan-kebijakanyang-merugikan-masyarakat_54f91820a3331135028b471d
15
15
Sumber : http://bekasikab.go.id/berita-bpjs-kesehatan-sangat-menguntungkanrakyat.html#ixzz3mjj6PLjo
Komentar : Menurut saya, pihak rumah sakit seharusnya memberikan alasan yang
jelas dan sesuai fakta mengenai penyebab penolakan terhadap seorang pasien. Karena
tanpa adanya penjelasan, maka akan timbul desas desus negatif di masyarakat tentang
hal ini yang menyebabkan masyarakat enggan dalam menggunakan layanan ini.
Padahal, program ini sangat menguntungkan bagi peserta BPJS. Ketika peserta sakit,
mereka sudah tidak perlu memikirkan atau mengkhawatirkan biaya kamar rawat inap
dan obat-obatan yang terkadang bagi sebagian orang sangatlah tinggi harganya.