ANATOMI & FISIOLOGI

KULIT

By: Yolanda. B. Bataha

Sistem integumen

Bagian dari tubuh manusia,

khususnya organ yang menutupi
permukaan atau bagian tubuh
manusia yang sering kita sebut
sebagai kulit

PENGERTIAN
Kulit merupakan organ tubuh paling besar
yang melapisi seluruh bagian tubuh,
membungkus daging dan organ-organ
yang ada di dalamnya.
Tdd : jalinan pembuluh darah, saraf dan
kelenjar
Luas kulit org dewasa :1,5 m2
Berat : kira2 15% dari berat badan

STRUKTUR KULIT

Lapisan Kulit

Epidermis

Dermis

Subkutis

Epidermis

Lapisan paling atas dari kulit

serta tidak mengandung
pembuluh darah & saraf

Epidermis tdd:
1.Stratum korneum : lapisan tanduk yg berada
paling luar, tdd atas beberapa lapisan sel gepeng
yg mati & tdk berinti.
2.Stratum lusidum : langsung dibawah lapisan
korneum, merupakan lapisan sel gepeng tanpa
inti dgn protoplasma yg berubah menjadi
protein/eleidin
3. Stratum granulosum : mempunyai fungsi penting
dlm pembentukan & ikatan kimia stratum
korneum

4.Stratum spinosum (stratum malfigi) :

lapisan yg mengalami proses mitosis.
5.Stratum basale : lapisan epidermis yang
paling bawah. Terdiri atas sel-sel
berbentuk kubus (kolumnar) yg berbaris
seperti pagar (palisade)

Dermis

Lapisan kulit dibawah

epidermis

Dermis tdd :

1.Pars papilare : bagian yg menonjol ke

epidermis, berisi ujung serabut saraf &
pembuluh darah yg menyokong &
memberi nutrisi pd epidermis
2.Pars retikulare : bagian bawah yg
menonjol kearah subkutis yg tdd
serabut-serabut kolagen, elastin &
retikulin

Subkutis
Merupkan bantalan utk kulit, isolasi
utk mempertahankan suhu tubuh &
tempat penyimpanan energi

Tebal at tipisnya jaringan lemak tdk sama,

bergantung pada lokasinya.
Diabdomen ketebalannya dpt mencapapi 3 cm
sedangkan dikelopak mata & penis sangat tipis

Fungsi Kulit
1.Fungsi proteksi

1.

Melindungi tubuh dari trauma &

merupakan benteng pertahanan terhadap
ggn kimiawi, bakteri dan jamur.
pH kulit berkisar 5-5,6 (besar pH tsb sangat
menguntungkan
utk
menghambat
pertumbuhan bakteri)

2. Fungsi absorpsi

Kulit memiliki sifat permeabel selektif :

kulit menyerap bahan-bahan tertentu
seperti gas & zat yg larut dlm lemak,
sedangkan air & elektrolit sukar
masuk melalui kulit

3.Fungsi ekskresi

Saat
kita
kepanasan
atau
setelah
berolahraga, kulit akan menegeluarkan
keringat. Kelenjar kulit mengeluarkan zatzat yg tdk berguna atau sisa metabolisme
dalam bentuk sebum dan keringat

4. Fungsi persepsi

Kulit mengandung ujung-ujung saraf

sensorik di dermis & subkutis yg peka
terhadap rangsangan panas, dingin,
rabaan dan tekanan.
Cth :
Bayi akan tidur lelap jika dibelai
Kita akan kesakitan jika dicubit
Merasa nyaman ketika dipijit

5. Fungsi pengaturan suhu tubuh

Pernakan anda
merasa dingin ???

Kulit memiliki kemampuan vasokonstriksi pada

suhu dingin sehingga suhu tubuh dpt meningkat
(hangat), kemampuan vasodilatasi pd suhu
panas sehingga suhu tubuh dpt turun, serta
kemampuan termoregulasi melalui evaporasi
(berkeringat)

6.Fungsi pembentukan pigmen

Mengapa seseorang dpt berkulit

hitam at putih ???

Faktor pigmen ini yg menentukan warna kulit

seseorang, apakah putih atau hitam.
Sel pembentuk pigmen ini disebut melanosit.

Dgn bantuan sinar matahari &

beberapa enzim dalam tubuh
melanosit akan diubah menjadi
melanosom yg selanjutnya akan
diubah lagi menjadi melanin.
Jumlah melanin inilah yg akan
menentukan warna kulit
seseorang

7. Fungsi pembentukan vitamin D

Dihidroksi kolesterol dapat

terjadi dgn pertolongan
sinar matahari sehingga
terbentuk vitamin D

Ggn sistem integumen

Banyak sekali macamnya, bergantung pada
lokasi lesi.
Ggn bisa mengenai bagian epidermis, dermis,
lapisan subkutis, rambut
atau sistem
saraf
Efek samping yg ditimbulkan bukan hanya
mengenai
aspek
fisik
tetapi
juga
mempengaruhi aspek psikososial & sosial klien
maupun keluarga

Efek psikologis masalah kulit

kulit merupkan organ pembungkus tubuh yg
berhubungan erat dgn kecantikan & keindahan
Apabila kulit mengalami kelianan at timbul penyakit pd
kulit, akan terjadi perubahan penampilan
Perubahan penampilan tsb dpt menimbulkan reaksi
psikologis
Sebagian besar klien dgn masalah kulit memiliki
perasaan yg lebih sensitif sehingga timbul perasaan
kurang dihargai, rendah diri, dianggap jijik & perasaan
dikucilkan.
Perawat memiliki peranan yg cukup besar dlm
membantu klien beradaptasi & menyesuaikan diri
dgn
kondisinya serta segala perasaannya

Masalah utama kulit :

Penyakit kulit merupakan masalah yg kompleks.Banyak
faktor yg mempengaruhi timbulnya penyakit ini :
1. Faktor kebersihan
2. Daya tahan tubuh (imunitas)
3. Kebiasaan/perilaku sehari-hari (makanan, pergaulan
at pola hub seksual)
4. Faktor fisik
5. Bahan kimia
6. Mikrobiologi
7. Faktor lingkungan

Tindakan yg harus dilakukan utk

mencegah ggn kulit :
1. Mempertahankan kulit sehat :
Hindari penggunaan sabun, deterjen at bahan
alergen yg dpt menimbulkan iritasi pd kulit.
Pertahankan agar kulit cukup hidrasi, gunakkan
krim pd daerah yg kering & jgn terus-menerus
menggunakkan tatarias yg tebal.
Cegah menggaruk kulit secara keras & kasar.
Keringkan daerah yg selalu lembab.
Pakai pakaian yg longgar & dpt menyerap
keringat pd hari-hari yg panas.

2. Menghindari bahan penyebab penyakit kulit :

Menghindari bahan-bahan yg merusak kulit pd
kebanyakan org. Cth : sinar matahari yg terik,
sebaiknya gunakan payung utk melindungi kulit
kita.
Mencegah bahan spesifik yg diketahui merusak
kulit at menimbulkan alergi utk org tertentu (mis :
bahan-bahan kosmetik)

3. Observasi perubahan kulit

Amati kulit anda secara keseluruhan & sering.
Catat & konsultasikan jika ada perubahan warna,
tekstur kulit serta penampilan pigmentasi umum
pd daerah kulit.
Catat & konsultasikan perubahan warna, ukuran &
keadaan cedera kulit yg sudah ada.

4. Hindari terapi sendiri

Jangan gunakkan resep lama pd cedera
kulit baru at lesi yg lain, serta jangan
gunakkan obat kulit yg tdk diketahui
secara pasti kegunaannya.
Segera dapatkan nasihat medis at kunjungi
tempat pelayanan kesehatan bila terjadi
ggn kulit.

Tgs 1
1. Apa yang di maksud dengan ruam kulit ?
2. Jelaskan apa yg dimaksud dgn ruam primer
serta bentuk-bentuk ruam primer (makula,
papula, plak, nodula, vesikula, bula,
postula, urtika,tumor)
3. Jelaskan apa yg dimaksud dgn ruam
sekunder
serta
bentuk-bentuk
ruam
sekunder (skuama, krusta, fisula,erpsio,
ekskoriasio, ulkus, parut)

4. Gambarkan anatomi kulit serta lapisanlapisannya !

Tgs akhir sebelum EAS
Masukkan ringkasan dari setiap materi yg tdd :
1. Pengertian
2. Etiologi
3. Tanda & gejala
4. Patofisiologi
5. Cara penularan
6. Pencegahan
7. komplikasi
8. Penatalaksanaan
9. Askep

Thankyou