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UNIVERSIDAD NACIONAL AUTNOMA DE MXICO

FACULTAD DE ESTUDIOS SUPERIORES CUAUTITLAN


DEPARTAMENTO DE CIENCIAS BIOLGICAS
SECCIN BIOQUMICA Y FARMACOLOGA HUMANA
LABORATORIO DE ANATOMA Y FISIOLOGA
PREVIO No. 8 Regulacin del volumen urinario
Elaborado por:
Rodrguez Islas Felipe

Grupo: 1351
Semestre: 2016-1

Fecha:
19/10/15

Profesora teora:
Lidia Rangel
Trujano

Evaluacin: _____________

Profesor Laboratorio:
Jonathan Garca Martnez

Equipo:
4

Gua de estudio
Qu cantidad y como est distribuida el agua en el organismo?
El agua representa de media el 60% del peso corporal en los hombres adultos, y el 5055% en las mujeres (EFSA 2010; IOM 2004). Esto significa que, en un hombre de peso
medio (70 kg), el contenido de agua corporal es de unos 42 litros.
Este valor medio vara entre individuos, principalmente por las diferencias que existen
en la composicin del cuerpo: mientras que el contenido de agua en la masa corporal
magra es constante en los mamferos, con un 73%, los tejidos adiposos (la grasa
corporal) tienen slo un 10% de agua (Peronnet et al. 2012). El agua se distribuye por
el cuerpo y los rganos. El contenido en agua de los distintos rganos depende de su
composicin y vara desde un 83% en la sangre hasta slo un 10% en los tejidos
adiposos (Figura 1).

Investiga y describe los diferentes lquidos corporales


El agua se distribuye por el cuerpo entre dos compartimientos principales: intracelular y
extracelular. El compartimiento intracelular es el mayor, y representa aproximadamente
dos tercios del agua corporal. El compartimento extracelular, que representa
aproximadamente un tercio del agua corporal, incluye el lquido plasmtico y el lquido
intersticial (Armstrong 2005; Marieb y Hoehn 2007) (Figura 2). El lquido plasmtico y el
lquido intersticial tienen una composicin electroltica similar, donde los iones ms
abundantes son el sodio y el cloruro.
Tambin contienen agua otros compartimentos, tales como la linfa, el lquido ocular y el
lquido cefalorraqudeo, por ejemplo. Estos compartimentos componen un volumen
relativamente pequeo de agua, y suele considerarse que forman parte del lquido
intersticial (Figura 2)

Investiga y describe como es el manejo del agua por parte del sistema renal
Despus de pasar por el estmago, el agua es absorbida principalmente en los primeros
segmentos del intestino delgado, el duodeno y el yeyuno. Una pequea parte de toda la
absorcin de agua se produce en el estmago y el colon, el intestino delgado absorbe
6,5L/da, mientras que el colon absorbe 1,3L/da.
Estas cantidades corresponden al agua ingerida a diario, adems del agua producida
por las secreciones de las glndulas salivales, el estmago, el pncreas, el hgado y el
propio intestino delgado El proceso de absorcin es muy rpido: un estudio publicado
recientemente demostraba que el agua ingerida aparece en el plasma y las clulas de
la sangre tan slo cinco minutos despus de ser ingerida (Peronnet et al. 2012). El
agua pasa desde el lumen intestinal al plasma principalmente mediante un transporte
pasivo, regulado por gradientes osmticos. A continuacin, las molculas de agua son
transportadas por la circulacin sangunea para ser distribuidas por todo el cuerpo, a los
lquidos intersticiales y a las clulas.
El agua se mueve libremente por el compartimiento intersticial y se desplaza a travs
de las membranas de las clulas por unos canales especficos de agua, las acuaporinas.

Los intercambios de lquidos entre compartimentos estn regulados por presin


osmtica e hidrosttica, y flujos de agua de acuerdo con los cambios en la osmolaridad
de los lquidos extracelulares.
La reserva de agua corporal se renueva a una velocidad que depende de la cantidad de
agua ingerida: cuanto ms bebe una persona, ms rpido se renueva el agua corporal.
Para un hombre que beba 2L de agua al da, una molcula de agua permanece en el
cuerpo 10 das de media, y el 99% de la reserva de agua corporal se renueva en 50
das (Peronnet et al. 2012). La renovacin del agua corporal es determinada por el
agua ingerida, que reemplaza las prdidas constantes que afronta el cuerpo. Esto
permite mantener el equilibrio hdrico corporal.
Qu es el volumen urinario, y para qu sirve calcularlo?
Es el volumen urinario en 24 horas mide la cantidad de orina producida en un da. A
menudo se analiza la cantidad de creatinina, protenas y otros qumicos secretados en
la orina durante este perodo.
El volumen de orina se calcula normalmente como parte del examen que mide la cantidad
de una sustancia eliminada en la orina en un da, como:

Creatinina
Sodio
Potasio
Nitrgeno
Protena
Para qu sirve el Examen General de Orina, y qu se puede analizar con l?
Gracias al examen general de orina es posible encontrar microorganismos infecciosos
y sustancias txicas, pero tambin se puede evaluar el funcionamiento renal (de los
riones), nivel de glucosa (azcar) y otros problemas del metabolismo (procesos
fisicoqumicos que realiza el organismo para obtener energa y mantener adecuado
desempeo).
El anlisis de orina es una de las pruebas de laboratorio ms solicitadas por el mdico
y su objetivo es:

Facilitar el diagnstico de infecciones urinarias.

Como parte de un examen mdico de rutina, permite detectar los signos


iniciales de diversas afecciones.

Cuando la persona presenta manifestaciones de enfermedad renal o diabetes


(elevada concentracin de glucosa en sangre debido a la incapacidad del
organismo para aprovecharla), o bien, para vigilar los resultados del
tratamiento encaminado a atender tales padecimientos.

Para confirmar hematuria o sangre en la orina, lo que puede deberse a


afecciones en la vejiga, riones o prstata.

En el EGO se puede analizar desde 3 aspectos bsicos:

Color, olor y aspecto fsico. Este apartado hace referencia a la apariencia que
tiene el fluido, es decir, se puntualiza si es plido, amarillo claro u oscuro, o bien,

si es translcido o turbio, y cul es su aroma. Estas apreciaciones se


complementan con una prueba de gravedad especfica para saber qu tan
diluida o concentrada est la orina.

Apariencia microscpica. La muestra de orina se examina bajo un microscopio


para buscar clulas, cristales urinarios, mucosidad y otras sustancias, as como
para identificar bacterias o microorganismos que pudieran estar presentes.

Apariencia qumica. Se evalan sustancias posiblemente contenidas en


la orina con ayuda de tiras especiales (reactivas), las cuales tienen pequeas
almohadillas de qumicos que cambian de color cuando entran en contacto con
los compuestos que interesa analizar.

Describe mediante un esquema las partes que forma una nefrona y escribe el
papel que tiene en la regulacin de los lquidos corporales.

Investiga y describe cmo se forma la orina


A partir de la sangre que llega hasta las nefronas se produce en ellos el proceso de
formacin de la orina, que consta de tres etapas, filtracin, reabsorcin tubular y
secrecin tubular.
Filtracin: La arteriola aferente lleva la sangre al glomrulo, donde los solutos disueltos
en el plasma atraviesan los capilares, esto gracias a que la sangre va a una velocidad
muy alta. El glomrulo, por lo tanto, acta como una especia de colador que filtra los
residuos metablicos (principalmente la urea) y nutrientes de pequeo tamao como la
glucosa y los aminocidos. Despus de filtrada la sangre, los solutos ingresan a la
cpsula de Bowman. Por lo tanto, el lquido contenido en esta capsula contiene
sustancias de desecho y molculas tiles para el organismo. A este lquido se le
denomina como filtrado glomerular.
Reabsorcin tubular: El filtrado glomerular avanza por los tbulos renales, lugar donde
las sustancias tiles para el organismo son reabsorbidas y reincorporadas a la sangre.
El tbulo contorneado proximal (TCP) capta principalmente los solutos como la glucosa,
aminocidos y sales. Aproximadamente el 80% de la reabsorcin del agua ocurre en la
primera porcin de los tbulos renales (TCP) mediante osmosis y el otro 20% es
reabsorbido en el tbulo contorneado distal (TDC) y en el tbulo colector (TC) y depende
de los requerimientos del organismo.
Secrecin tubular: Gran parte de las sustancias de desecho son eliminadas durante la
filtracin, desde el plasma sanguneo hacia el espacio urinfero. Sin embargo, a lo largo
del tbulo renal se produce el transporte de sustancias de desecho, desde los capilares
tubulares hacia el lumen del tbulo.
La mayora de las sustancias que se eliminan en la orina provienen del fluido filtrado en
el glomrulo renal (que no fueron reabsorbidas) y una pequea parte fueron secretadas
por las clulas de los tbulos renales.
Excrecin de la orina: El lquido de los tbulos llega al tubo recolector, en donde an
se puede reabsorber agua. En este lugar el lquido puede recibir el nombre de orina.
Los tubos colectores desembocan en los clices renales, de all en la pelvis renal,
urteres y vejiga urinaria donde se almacena la orina hasta que se produce el reflejo de
orinar, momento en que la orina es expulsada por la uretra hacia el exterior.
Formacin de orina hipotnica e hipertnica
El filtrado glomerular cambia en cuanto a su composicin a medida que avanza a travs
de los diferentes conductos que forman el tbulo renal. En ellos se eliminan de la sangre
las sustancias nocivas, pero se reabsorben hacia los capilares peritubulares, cantidades
variables de agua y de solutos, lo cual contribuye a la formacin de orina ms diluida
(hipotnica) o ms concentrada (hipertnica).
Formacin de orina hipotnica
La formacin de orina diluida se produce por una mayor reabsorcin de solutos.
Adems, disminuye la secrecin de hormona antidiurtica o ADH, lo que determina que
las clulas de la pared del tubo colector (TC) impidan que el agua abandone el filtrado
por osmosis. Es decir, se produce una inhibicin de la reabsorcin facultativa de agua,
producto de la disminucin de ADH secretada.
Formacin de orina hipertnica
En el hipotlamo se encuentran grupos de clulas nerviosas que actan como
sensores especializados que miden la concentracin de los lquidos corporales.
Cuando la sangre est muy concentrada (contiene muchos solutos), estos sensores
envan impulsos nerviosos hacia otras regiones del hipotlamo, donde se generan
respuestas homeostticas, como la activacin del centro de la sed (esto es lo que
produce la sensacin de sed) y la secrecin de la hormona antidiurtica o ADH,

almacenada en la hipfisis. Esta hormona viaja por la sangre y al llegar a las clulas de
los tbulos colectores promueve la reabsorcin facultativa de agua y con ello, la
formacin de una orina concentrada.
Investiga y describe las funciones de la nefrona: filtracin, reabsorcin,
secrecin y excrecin urinaria.
Filtracin: La sangre es filtrada en el glomrulo, a lo largo de un gradiente de presin
en la cpsula de Bowman. El glomrulo, compuesto de vasos sanguneos fenestrados,
da lugar a la retencin de molculas grandes tales como protenas y clulas sanguneas;
en esta fase slo entran en la nefrona las molculas ms pequeas. El filtrado se
denomina orina primaria. El ndice de filtrado glomerular (IFR), o el ndice de formacin
del filtrado en los riones es de aproximadamente 125 mL/min. o 180 L/da. As, el
volumen total de sangre es filtrado 50 veces al da.
Reabsorcin: La mayora de las sustancias filtradas son reabsorbidas para preservar
la homeostasis del cuerpo. Por ejemplo, ms del 99% del agua y sodio son
reabsorbidos. La glucosa es una molcula pequea, por lo que la encontramos en la
orina primaria. Normal- mente es reabsorbida por completo. La capacidad de
reabsorcin mxima de la glucosa es de aproximadamente 200 mg de glucosa por 100
mL de plasma. Cuando el nivel de glucosa en sangre supera este lmite, como en el
caso de la diabetes, el exceso permanece en la orina (glicosuria).
Secrecin: En los tbulos renales, algunas sustancias adicionales son secretadas
desde la sangre a los lquidos tubulares para despus ser eliminadas con la orina. La
secrecin tubular selectiva de iones de amonio hidrogenados ayuda a regular el pH del
plasma y el equilibrio cido-base de los lquidos corporales. Los productos finales del
metabolismo, tales como la creatinina, y los productos de detoxificacin son tambin
secretados a los tbulos renales en esta fase.

Qu sustancias son filtradas, reabsorbidas, secretadas, y excretadas por la


nefrona?
En el tbulo proximal se reabsorben principalmente los solutos, junto con un volumen
considerable de agua. La reabsorcin del agua es totalmente pasiva, regida por las leyes
de la osmosis y es slo la consecuencia de la reabsorcin de los solutos. Contribuye a
la mantencin de la osmolaridad del filtrado.
El anlisis comparativo del lquido en el asa de Henle y del ultrafiltrado en la cpsula de
Bowman, permite evaluar los cambios producidos en el tbulo proximal. Los 30 litros de
lquido que fluyen en 24 horas por el asa de Henle (de los 180 litros filtrados 150 se
reabsorben en los tbulos proximales), tienen la misma osmolaridad que el plasma
sanguneo, pero carecen de glucosa y contienen slo cantidades insignificantes de
bicarbonato, de fosfatos y de aminocidos. Aproximadamente un 80-85% del Na+ y Cl-,
la totalidad del K+ , Ca++ y Mg++, el 50% de la urea y del cido rico filtrado en el
glomrulo, han sido reabsorbidos en el tbulo proximal.
Entre las sustancias reabsorbidas activamente son especialmente importantes la
glucosa, fosfatos, cido rico, aminocidos, vitaminas C y B12. La capacidad de
transporte activo de los tbulos es limitada y cuando la cantidad de una sustancia por
reabsorber sobrepasa esta capacidad, el exceso es eliminado por la orina. La cantidad
mxima de una sustancia que las clulas tubulares son capaces de transportar del
tbulo a la sangre, es designada como Tm. (transporte mximo) y es diferente para cada
sustancia.
El transporte de glucosa es de especial inters clnico y merece una explicacin
detallada. La concentracin de glucosa en la sangre, y por lo tanto en el filtrado
glomerular, es normalmente alrededor de 1 g/litro. En condiciones fisiolgicas, la
glucosa es completamente reabsorbida en el tbulo proximal y, por lo tanto, la orina no
contiene glucosa. En ciertas enfermedades (diabetes, por ejemplo) o debido a una
ingestin excesiva de glucosa, su nivel en la sangre, y por lo tanto en el ultrafiltrado,
puede elevarse en tal forma que sobrepasa el Tm. de las clulas tubulares. Una parte de
la glucosa filtrada no ser absorbida, sino eliminada por la orina. Se habla en este caso
de glucosuria.
El Na+, el Cl- , el HC03- y parcialmente el K+, se reabsorben sin limitacin alguna (hay
que tener presente que estas sustancias se reabsorben como iones y no como
molculas). Es importante sealar que, debido a la modalidad de la reabsorcin y
excrecin renal, el lquido intratubular conserva su electroneutralidad. As, por ejemplo,
en el caso del NaCl, los iones Na+ se transportan en forma activa pero el Cl sigue
pasivamente al sodio y se mantienen as constante la electroneutralidad del lquido
reabsorbido y la del remanente en los tbulos. El 60-70% del Na+ filtrado en los
glomrulos, se reabsorbe obligatoriamente en el tbulo proximal, es decir,
independientemente de las necesidades del organismo. La cantidad reabsorbida es, por
consiguiente, siempre la misma. La causa de esta constancia no es conocida.

Investiga y describe como es el equilibrio cido base en el sistema renal.


La concentracin de iones H+ libres en sangre se mantiene normalmente entre 40 y 45
nmol/litro, lo cual da un valor de pH sanguneo comprendido entre 7,35 y 7,45, valor
medio de referencia 7,40 (los valores compatibles con la vida estaran entre 6,8 y 7,7).
El organismo produce continuamente cidos no voltiles y CO2 como consecuencia del
metabolismo, estas molculas generadoras de H+ modificarn la concentracin de estos

iones y el valor del pH. La regulacin se realiza en dos etapas: 1) los iones H+ son
amortiguados o neutralizados por otras molculas y, 2) posteriormente son eliminados
del organismo.
El cuerpo es muy sensible al valor de pH. Fuera del rango de pH que es compatible con
la vida, las protenas son desnaturalizadas y digeridas, las enzimas pierden su habilidad
para funcionar, y el cuerpo es incapaz de sostenerse. Los riones mantienen el equilibrio
cido-base con la regulacin del pH del plasma sanguneo. Las ganancias y prdidas
de cido y base deben ser equilibradas. Los cidos se dividen en "cidos voltiles" y
"cidos fijos"
El principal punto de control para el mantenimiento del equilibrio estable es la excrecin
renal. El rin es dirigido hacia la excrecin o retencin de sodio mediante la accin de
la aldosterona, la hormona antidiurtica (ADH o arginina-vasopresina), el pptido
natriurtrico atrial (ANP), y otras hormonas. Los rangos anormales de la excrecin
fraccional de sodio pueden implicar la necrosis tubular aguda o la disfuncin glomerular.
Investiga y escribe Cul es la relacin entre densidad especfica y la
osmolaridad?
Gravedad especfica. Es la relacin entre la densidad (g/ml) de una sustancia y la del
agua destilada. Esta ltima tiene gravedad especfica de 1.000, y la de la orina va de
1.001 cuando est muy diluida a 1.028 cuando est muy concentrada. La multiplicacin
de los ltimos dos dgitos de la gravedad especfica por la constante de proporcionalidad
2.6 da un estimado de los gramos de materia slida por litro de orina.
Por ejemplo, la gravedad especfica de 1.025 indica concentracin de solutos de 25
2.6 = 65 g/L.
Osmolaridad. La de la orina puede ir de 50 mosm/L en una persona muy hidratada a
1 200 mosm/L en una que est deshidratada. Si se le compara con la osmolaridad de
la sangre (300 mosm/L), la orina puede ser hipotnica o hipertnica.
Qu es la Tasa de Produccin Urinaria?
es el volumen de fluido filtrado por unidad de tiempo desde los
capilares glomerulares renales hacia el interior de la cpsula de Bowman. Normalmente se
mide en mililitros por minuto (ml/min).
La tasa o ndice de produccin urinaria o de filtrado glomerular o presin efectiva de filtracin
es la fuerza fsica y neta que produce el transporte de agua y de solutos a travs de la
membrana glomerular.
Esta fase depende de:

La presin hidrosttica del capilar glomerular.

La presin hidrosttica a nivel de la cpsula de Bowman.

La presin onctica a nivel capilar glomerular.

se utiliza para realizar un cribado y para detectar lesiones renales tempranas, as como
para monitorizar la funcin renal.

Biliografa

-Ganong. F. William. Fisiologa mdica.Ed. El Manual Moderno.18 ed. Mxico. D.F.


2002.
- SALADIN, Kenneth S. Anatoma y fisiologa. 6 ed. Mxico: McGraw-Hill, 2013, 1251
p.
- THIBODEAU, Gary A. y Kevin T. Patton. Anatoma y fisiologa. 6 ed. Espaa: Elsevier,
2007.
- TORTORA, Gerard J. y Bryan Derrickson. Principios de anatoma y fisiologa. 11 ed.
Mxico: Mdica Panamericana, 2002,
-Hidratation for health [En lnea]. Recuperado el 18 de octubre del 2015. Disponible en:
http://www.h4hinitiative.com/es/academia-h4h/laboratorio-de-hidratacion/hidratacionpara-los-adultos/conclusion

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