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El plexo cervical se forma a partir de las ramas primarias anteriores de los

cuatro nervios cervicales superiores y consta de una serie de bucles entre los
nervios adyacentes. El primer nervio cervical surge entre los msculos recto
anterior y recto lateral de la cabeza. Luego desciende delante de la apfisis
transversa del atlas y se une con la rama ascendente del segundo nervio
cervial. Al hacerlo enva una rama grande que se una al nervio hipogloso. Los
nervios II, III y IV se dividen en una parte superior y la otra inferior. La parte
inferior del cuarto nervio cervical tal vez participe en el plexo braquial. Los
bucles comunicaciones se hallan cerca de la columna vertebral delante de los
mculos elevador de la escpula y escaleno medio, y detrs de los msculos
paravertebrales. Las ramas que surgen de estos bucles son posteromediales a
la vena Las ramas que surgen de estos bucles son posteromediales a la vena
yugular interna y estn a cubierto bajo el msculo esternocleidomastoideo. Las
ramas se pueden agrupar con fines descriptivos en superficiales y profundos.
Los primeros inervan la piel mientras que los ltimos vuelven a bifurcarse en
divisiones lateral y medial que continen para inervar los msculos o
comunicarse con otros nervios.
RAMAS SUPERFICIALES
Hay cuatro nervios cutneos que se hallan en el tringulo posterior por encima
del punto medio del borde posterior del musculo esternocleidomastoideo, antes
de atravesar la fascia profunda e inervar la piel de la cabeza y el cuello.
Nervio Occipital Menor:
El nervio occipital menor (C2, C3) se encorvan debajo del nervio accesorio para
emerger por encima de los otros tres y ascender a lo largo del borde posterior
del msculo esternocleidomastoideo, para atravesar la fascia profunda por el
vrtice del triangulo posterior. Luego se divide en ramas que inervan la piel y la
fascia de la parte lateral superior del cuello, la superficie craneal de la aurcula,
la apfisis mastoides y la parte adyacente del cuero cabelludo.
Nervio auricular mayor.
El nervio auricular mayor (C2, C3 y a veces solo C3) es el mayor de las ramas
cutneas. Emerge por debajo del nervio occipital menos y asciende hacia
delante por encima de la parte superficial del musculo esternocleidomastoideo,
a nivel profundo de la platisma, hacia la parte inferior de la aurcula. A lo largo
de su curso se divide en cierto nmero de ramas. Las ramas anteriores
atraviesan la sustancia de la partida con el nervio facial. Las ramas
intermedias inervan ambas superficies de la parte inferior de la aurcula. Las
ramas posteriores inervan un rea de la piel y fascia por encima de la apfisis
mastoides. Estas ramas se comunican con el nervio occipital menor

Plexo cervical: Las ramas anteriores de los cuatro nervios cervicales C1 a C4


se unen en el plexo cervical, situado en el cuello (*) .Por su parte, la rama
anterior del C5 sirve de puente entre el pexo cervical y el plexo braquial. Del
plexo cervical derivan los siguientes nervios (*) :

nervio occipital menor

nervio auricular mayor

nervio transverso del cuello,

nervios supraclaviculares

nervio frnico y

las races del asa cervical profunda

Los elementos motores de estos nervios y las ramas que de ellos derivan,
inervan los msculos del cuello (*). Las races sensitivas del plexo cervical
pasan por detrs del msculo estenocleidomastoideo a travs de los fascia por
el punctum nervosum y desde el mismo se extienden en la cabeza, cuello y
hombros. El nervio occipital menor se extiende por el occipucio, mientras que
el auricular mayor rodea la oreja extendindose por la regin del proceso
mastoideas y de la mandbula. El nervio transverso del cuello inerva la parte
superior del cuello hasta la barbilla, mientras que los nervios supraclaviculares
inervan la fosa supraclavicular y la regin de los hombros.
El nervio frnico contiene fibras que provienen de los nervios espinales C3 y
C4. Cruza el msculo escaleno anterior y entra en la caja torcica por delante
de la arteria subclavia. Se extiende por el mediastino, dividindose en las
ramas pericardacas que inervan el pericardio (*) . Continua hacia el diafragma
donde se ramifica para cubre toda el rea diafragmtica y la parte superior de
los rganos peritoneales