SOCIEDAD MEXICANA DE NUTRICIN Y ENDOCRINOLOGA

Area: 1. Diabetes - ID: 481

Perfiles de salud mental de pacientes que abandonan un programa de atencin integral en pacientes con diabetes tipo 2
(DM2). TINOCO VENTURA ERENDI (presentado por TINOCO VENTURA ERENDI), BRISEO GONZALEZ OSWALDO*,
VELAZQUEZ JURADO HECTOR*, PATIO RIVERA EDER*, GARCIA ULLOA ANA CRISTINA, HERNANDEZ JIMENEZ
SERGIO , AGUILAR SALINAS CARLOS ALBERTO. Centro de Atencin Integral del Pacientes con Diabetes (CAIPaDi).
Instituto Nacional de Ciencias Mdicas y Nutricin Salvador Zubirn

Introduccin: Existen varios factores de salud mental que determinan el ausentismo en las consultas de
pacientes con DM2.
Objetivo: Identificar el perfil psicolgico de pacientes que abandonan un programa de atencin
multidisciplinario.
Metodologa: Se evalu la presencia de trastornos mentales (con instrumento M.I.N.I) y de personalidad
(SCID II) en pacientes que del programa CAIPaDi. Tambien se evaluaron trastornos por atracn o ingesta
emocional, etapa de motivacin, barreras, recursos cognitivos, conductuales, emocionales y de apoyo
social. La ansiedad y depresin se evaluaron con los instrumentos HAD (Escala de ansiedad y depresin
hospitalaria), DQoL (Calidad de Vida en Diabetes) y DES-SF (Escala de Empoderamiento en DiabetesVersin corta). Para el anlisis se conformaron 2 grupos de pacientes: A) aquellos que cumplieron sus 4
visitas al programa, B) pacientes que dejaron de acudir.
Resultados: De 589 pacientes atendidos de marzo 2014 a julio 2015, 128 abandonaron el programa
(21.7%); 104 sujetos conformaron el grupo A y 128 el grupo B. De los 128 pacientes, 59 (46%) solo
acudieron a una primera cita, 48 (37.5%) a la segunda cita y 21 (16.4%) a la tercera. Del grupo B se
encontraron resultados desfavorables significativos en los instrumentos HAD (p=0.029), DQOL (p=0.028)
y DES-SF (p=0.048) en comparacin con el grupo A. En parmetros metablicos, solo hubo diferencia en
mayores concentraciones de triglicridos en pacientes del grupo B (p=0.036). Los pacientes con trastorno
de personalidad esquizoide y lmite tuvieron una mayor tasa de abandono (p=0.055).
Conclusiones: En pacientes que abandonaron el programa se identific un mayor nivel de ansiedad y
deterioro de la calidad de vida asociado a un menor grado de empoderamiento. Rasgos de personalidad
que condicionan redes de apoyo inestables pueden ser condicionantes de abandono por lo que es
importante identificar dichos rasgos para establecer estrategias especficas de atencin.