CONTENCIN PSQUICA: ESTABLECIMIENTO DE UNA

RELACIN TERAPEUTICA
Llamar al paciente por su nombre y presentarnos. Acercarse
con actitud tranquilizadora.
Establecer lmites reales y efectivos a la conducta violenta.
Recordar al paciente que es responsable de sus actos y de
las posibles consecuencias de ellos.
Actuar sin prisas e intentar mantener la calma. Evitar expresar
temor. No dirigirse a l con tono de voz alto ni amenazante ni
utilizar otras posturas agresivas, ya que aumenta
alarmantemente la escalada de agresividad del paciente.
Identificar la causa que origina la conducta violenta solicitando
al paciente que identifique el problema.
Si el paciente est psictico, no dar a entender que sus ideas
son falsas y que est mintiendo, sino que sabemos que sufre
y que slo queremos ayudarle.
Si es posible establecer la comunicacin verbal, escuchar al
paciente con atencin y facilitar que exprese sus sentimientos.
No entrar en discusiones baldas, utilizar mensajes cortos y
claros. No dar indicaciones contradictorias.
Proporcionar una atmsfera de aceptacin, no se rechaza al
paciente, sino su conducta.
Reducir los estmulos ambientales (ruidos, luces, etc.)
Retirar armas y todos los objetos que se puedan utilizar como
instrumentos agresivos. No quedarse a solas con el paciente.
Recomendar acciones relajantes para frenar la prdida de
control (lavarse la cara con agua fra, realizar respiraciones
profundas, pasear...).
Intentar establecer un contrato teraputico, informndole de
las consecuencias de su ruptura.

 Reforzar positivamente los progresos del paciente en la vuelta

a la normalidad si los hubiera.
Identificar si la presencia de familiares produce un efecto
estabilizador o desestabilizador en el paciente.
Tranquilizar a los familiares para que guarden la calma y
faciliten la recuperacin del control de la situacin.
Explicarles la importancia de establecer lmites con el
paciente, no darle mensajes contradictorios y evitar la
escalada de agresividad.
Aclararles los posibles motivos del comportamiento del
paciente: si est psictico, si existe algn problema fsico de
base. etc.