INTRODUCCION

En el presente trabajo de investigacin tocamos uno de los temas

fundamentales en la Medicina legal que el la muerte.
La muerte es la finalizacin de todas las actividades de un
organismo vivo, desde un punto de vista simplista, la muerte puede
definirse como el fin de la vida. Sin embargo, el anatomopatlogo
distingue muerte somtica y muerte celular; el mdico legista
considera muerte aparente y muerte real; el jurista acepta, a falta de
la prueba que representa el cadver, el criterio de presuncin de
muerte, y para todos, el avance tecnolgico de la medicina ha
introducido el concepto clnico de muerte cerebral, tambin llamada
muerte neurolgica.

DEDICATORIA:

Dedicamos este trabajo de investigacin a Dios que nos ha dado la

vida y fortaleza para realizar nuestros estudios y lograr esta
investigacin, a nuestros padres que nos brindan siempre su apoyo
constante, los cuales nos apoyan e nuestras derrotas y celebran
nuestros triunfos, empujndonos siempre en salir adelante en
nuestra carrera profesional, y a nuestro profesor quien es nuestro
gua en el aprendizaje brindndonos sus amplios conocimientos y
experiencias para nuestro desenvolvimiento en la sociedad.

MUERTE

La Medicina Legal conglomera las acciones del mdico forense en

el momento de conocerse de un hecho criminoso que tenga como
resultado la prdida de la vida de la vctima.
Conocida por toda la importancia que tiene "el primer ataque" en el
lugar de los hechos y dada la posibilidad de que las personas
que lo emprendan,
pueden cambiar indicios que resulten
irrecuperables, se comprende
la necesidad
de que los peritos
acten de forma rpida y organizada, con acciones previamente
estudiadas y fundamentadas. Estas acciones no debe entorpecer
el trabajo de otros cientficos y tcnicos que se desempeen en
disciplinas distintas a la Medicina Legal que tengan que interactuar
en la bsqueda de informacin.

NECROPSIA MDICO LEGAL

1. El estudio del cadver
El examen del vestuario de una vctima de homicidio o
asesinato
no
es incumbencia exclusiva del mdico, existen
indicios en la ropa que le interesan adems a otros peritos ajenos a
la medicina. Si bien en el estudio del lugar de los hechos, el forense
debe velar porque los dems peritos hagan su trabajo sin
modificarle el cadver, con el vestuario por el contrario, el
mdico es el primero en manipularlo y deber tener el
cuidado de no entorpecer otras pericias que se realicen
posteriormente.
El examen mdico del vestuario en el lugar de los hechos no ser
conclusivo, pues se tendr la oportunidad de un mayor de
tal que
cuando
se
llegue al saln
de necropsias. Es

importante
obtener
informacin
cuidando
de
otros
aspectos como el pudor de las personas presentes y observando
respeto
al cadver y no retirar las prendas; describir la
extensin y localizacin de mculas y desgarros, cuidando no
aadir otros durante la manipulacin y traslado del cadver.
Observar y describir alteraciones de la ropa y su relacin
con violencias en el cadver que puedan perderse con el
cambio de posicin. Observar las tallas de las prendas de ropa
que puede resultar importante despus de haber comenzado
la fase enfisematosa de la putrefaccin, pues puede brindar
informacin sobre la complexin de la vctima, la que se
pierde
por el aumento de tamao que provocan los gases
putrefactivos en los tejidos blandos.

2. Qu no se debe hacer con relacin al vestuario

Dejar de revisar y vaciar bolsillos, dobleces, falsos y costuras. .
Aadir desgarros para facilitar el acceso a partes del cadver.
Aadir mculas
superficies sucias
hmedas.

por depositar las prendas de ropa en

o al superponer porciones limpias a manchas

Describir solamente el tipo de prenda y su color.

Permitir que se le retire al cadver alguna prenda del
vestuario para trasladarlo al laboratorio antes de concluir la
necropsia.

3. Identificacin
Una vez ya examinando el cadver, lo primero que tiene
que hacer el mdico es establecer la individualidad de los
restos que estudia, siempre expresarse sobre caractersticas
generales como
edad
sexo
y raza; si es posible
sobre
caractersticas individuales como tatuajes, cicatrices o defectos
fsicos.

Como en el lugar de los hechos no se deben realizar "incisiones u

operaciones sobre el cadver" todas las informaciones que se
manejen deben ser consideradas "a priori" y no conclusivas; deben
ser basadas solamente en apreciacin de elementos
somatoscpicos u osteoscpicos en casos de reduccin
esqueltica.

4. Determinacin del sexo

La determinacin de gnero debe realizarse solamente
observando los genitales externos y los caracteres sexuales
secundarios; en casos de restos seos no
es recomendable
pronunciarse categricamente en el lugar, hasta tanto no se
practiquen tcnicas osteomtricas, an cuando el perito tenga
amplia experiencia en antropologa forense y considerando que
deben tenerse en
cuenta varios indicadores que pueden
cambiar con la raza el biotipo o la edad.

5. Determinacin de la raza
Puede plantearse que hay al menos, tres grupos generales de razas
humanas los europoides, los negroides, y los mongoloides y que
en el mestizaje entre ellos, predomina en una persona en
particular. Los rasgos somatoscpicos ms frecuentes de uno de
los grupos sobre los restantes. Por lo que en trminos
generales consideramos acertado plantear, que se puede decir que
un cadver perteneci a uno de los tres grupos raciales o que en
l se aprecia un mestizaje entre determinados grupos y que este
mestizaje se puede describir nombrando primero al grupo que
predomina y despus al o los secundarios.
Las caractersticas generales de los tres grupos y siguiendo los
criterios de Nesturj son los siguientes:
Raza negroide: Color oscuro de la piel, del cabello y del
iris de los ojos; cabello ensortijado u ondulado; el vello del
cuerpo y de la
cara por lo comn muy dbil poca anchura

cigomtica de la cara; nariz pequea y de anchas alas, con

posicin ms o menos transversal de las ventanas de la nariz;
prognatismo, labios gruesos el superior algo promiriente boca
ancha, extremidades inferiores largas.
Raza europode: Color de piel claro, cabello lacio de color rubio a
negro, vello del cuerpo y de la cara espeso; frente ancha o
ligeramente
deprimida,
cara
ortognata,
pmulos poco
salientes, ojos horizontales, nariz estrecha, de raz alta; labios
delgados, ventanas de la nariz con los orificios nasa/es hacia
abajo, mentn delgado o pronunciado.
Raza mongoloide: Tez clara o bronceada con matiz amarillo o
amarillo-pardo; cabello recto y rgido de color negro, vello
de la cara escaso y tardo y del cuerpo casi nulo, cara grande
medianamente prognata, pmulos pronunciados, abertura
parpebral estrecha con el ngulo externo ms alto que el
interno, pliegue
del
prpado
superior
muy desarrollado;
presencia de epicanto (el pliegue superior cubre la glndula
lagrimal), nariz de anchura mediana, poco saliente y de dorso
alto, alas de la nariz de posicin media.

6. Determinacin de la edad
Para la determinacin de la edad y siguiendo el principio de que
hacer y que
no, en el trabajo en el lugar de los hechos, es
indispensable pronunciarse con relacin a un rango, ya que
resulta muy difcil establecer la edad exacta que tiene una
persona en particular y con los recursos que se dispone durante un
levantamiento de cadver, esta dificultad crece.
En el presente acpite nos proponemos brindar el mnimo
de los elementos que se deben tener en cuenta para establecer
estos rangos.

a)
Con

En
relacin

fetos
y
recin,
nacidos:
estos, creemos prudente en el lugar de los

hechos, referimos solamente al grado de madurez fetal,

pudindose slo afirmar si se trata de un producto de la concepcin
a trmino o no y si trata de un feto o un recin nacido ,
hasta tanto se practiquen las docimasias fetales y se exploren
los puntos de osificacin. Para ello se considera como signos
de madurez: El color rosa plido de la piel con un panculo
adiposo abundantemente desarrollado, sin presencia de arrugas en
la cara, piel recubierta por unto sebceo, crneo recubierto de
cabellos gruesos, de por lo menos 2 cm. de longitud; glndulas
sebceas ocluidas persistiendo slo en la piel del dorso de la nariz
; los cartlagos nasales y auriculares forman un armazn slido; las
uas son duras y las de las manos rebasan el borde de los dedos;
el anillo umbilical se encuentra en el centro del cuerpo o
ligeramente por debajo del mismo. En los varones los escrotos
aparecen rojos y arrugados y se palpan los testculos en su
interior y en las hembras los labios mayores cubren los menores
y el cltoris. Las fontanelas en el producto a trmino, estn abiertas
en el caso de la anterior (2,5 cm. en ambos sentidos), la posterior
muy estrecha y cerradas las laterales.

b) En nios y adolescentes:
El desarrollo dentario del nio es un indicador confiable para
determinar la edad, pero esta afirmacin se hace ms til
si consideramos que durante el levantamiento de cadver
estamos privados de un anlisis pondoestatural ni radiogrfico.
La denticin temporal comienza alrededor de los 6 meses
de vida, con la aparicin de los incisivos centrales inferiores, al
ao los nios tienen 6 piezas dentaras, a los 2 aos tienen 18.
La frmula de 24 piezas se observa en el nio entre los 6 y
los 12 aos, la de 28 entre los 12 y 18 aos y al encontrar la frmula
adulta de 32 piezas, se puede afirmar que el cadver en cuestin
tiene ms de 18 aos. Otro indicador a tener en cuenta son los
criterios de Tanner para el desarrollo genital en los varones:

1. Tipo prepuberal con genitales de aspecto infantil: Hasta los 12

aos.
2. Aumento de tamao de los testculos y el escroto, con
poco desarrollo del pene; la piel del escroto forma pliegues: 12-14
aos.
3. Aumento de tamao de escroto y testculos con elongacin del
pene: 14 - 15 aos.
4. Se oscurece la piel del escroto los genitales parecen
grandes en comparacin con otras partes corporales: 15-17 aos.
5. Aspecto adulto: Ms de 17 aos.

Para las mujeres se pueden tener en cuenta los criterios de

Stratz para el desarrollo mamario:
1. Ms de 15 aos.
Determinacin de edad en adultos: Esta determinacin debe
hacerse sin seguir
un solo carcter y considerando al mismo
tiempo, variedad de indicadores, de los que pasamos a enunciar
los ms simples y que
pueden
apreciarse
sin ninguna
manipulacin excepcional del cadver.
Desgaste de la superficie oclusal la areola se encuentra al nivel de
la piel y solo el pezn est elevado: 10-12 aos.
2. El pezn y la areola estn elevados: 11-12 aos.
3. Mama primaria (la areola hace relieve sobre la mama): 12-15
aos.
4.Mama secundaria (areola marcada slo por pigmentacin,
solo el pezn hace relieve).
5. Desgaste de la superficie oclusal de los dientes: A pesar
de que existen tablas para determinar la edad atendiendo a los
cambios fisiolgicos que sufre la denticin con el transcurso de los
aos, de forma muy general puede decirse que antes de los 30

aos la superficie oclusal del

resto de la pieza, de 30 a 40
color amarillo, entre 40 y 50
dando un color Carmelita
negro de la pulpa.

diente es del mismo color que el

aos, el desgaste del esmalte a un
el desgaste llega a la dentina
y despus de los 60 se ve el color

Trastornos de la crnea: Si tenemos en cuenta que la

deshidratacin de la crnea le confiere un color opaco en
cadveres con los ojos abiertos y en corrientes de aire, en los
casos en que la crnea an se mantenga transparente se
puede apreciar el arco senil que aparece alrededor de los 60 aos.

Arrugas de la cara: las arrugas aparecen ms rpido en la

piel seca y se retardan en el cutis graso, aparece primero
la arruga pre-auricular a los 30 aos y en el ngulo externo de
los ojos a los 35.
La aparicin de la canicie comienza por los temporales despus de
los 35 aos
y despus de los 60 aparecen en el pubis y las
piernas.
Los trastornos trficos de la piel hacen aparecer manchas
hipercrmicas en el dorso de las manos despus de los 60 aos.
Despus de los 45 aos se desarrolla un ramillete de pelos
en la porcin interna del trago.

7. Determinacin de la data de la muerte

La determinacin de la data de la muerte en el lugar de
los hechos no debe darse como conclusiva sino solamente
como un dato preliminar. Tngase en cuenta que con una
sola evaluacin se har una apreciacin transversal de un
proceso que est constituido por aspectos multifactoriales, los
cuales a su vez pueden
ser
modificados por
mltiples
variables difciles de cuantifica (estado nutricional de la vctima,

esfuerzos fsicos realizados, temperatura, humedad, etc.) y si se

tiene en cuenta que durante el acto de la necropsia se podr
repetir la evaluacin, se podrn superponer entonces los dos
rangos calculados (el primero durante el levantarniento y el
segundo durante la necropsia, la que se realiza habitualmente,
al menos una hora despus) y as obtener un rango de clculo para
la data de la muerte ms estrecho.
Seguidamente expondremos el mnimo de los elementos a
tener en cuenta para establecer un rango de ocurrencia en
la determinacin de la hora en la que ocurri la defuncin.

a) Muerte reciente (menos de 24 horas):

Enfriamiento cadavrico: Este
ocurre
al
extinguirse
los
procesos exotrmicos del organismo, inicialmente se demora en
hacerse evidente porque al enfriarse primero las porciones ms
superficiales del cuerpo, la prdida de calor es compensada
por las porciones subyacentes y solo se percibe cuando esta
prdida llega el eje central del cuerpo del cadver.
El enfriamiento cadavrico se retarda por aumento de la
temperatura ambiental y viceversa y es inversamente proporcional
al dimetro del cuerpo (ocurre primero en los delgados que en
los gruesos). El enfriamiento del cadver se acelera tambin
proporcionalmente a la humedad y a la ventilacin.
Aparece inicialmente en las porciones distales (manos y pies)
por lo general alrededor de las 2 horas, se hace evidente
entre las 8 y las 12 horas y se terminan de igualar la
temperatura corporal y la ambiente a las. 24 horas.
No recomendamos la toma de la temperatura en el lugar de los
hechos porque el trabajo y la prdida de tiempo que
implica, no se ve recompensado por el resultado; existiendo
en la actualidad otras pericias mdicas de mayor confiabilidad
que podrn emprenderse posteriormente si as se requirieran.

Livideces cadavricas: Aparecen

al cesar
la
circulacin
cardiaca y la sangre llenar los capilares por efecto de la gravedad.
Se inician como pequeas manchas en la regin posterior del cuello
(cuando el cadver est en decbito supino) entre los 20 y los 40
minutos de ocurrida la muerte y empiezan o confluir alrededor de
las 2 horas; en el resto del cadver aparecen entre las 3 y las 5
horas y se hacen fijas a las 12 horas (no desaparecen al ser
comprimidas con el dedo).
Antes de hacerse fijas las livideces, pueden cambiar si se cambian
los planos declive, pero una vez impregnados los tejidos por la
extravasacin
de
los pigmentos, si se cambia al cadver
aparecen livideces nuevas sin desaparecer las antiguas (entre las
10 y 12 horas, hasta las 24).
Lo dicho obliga a observar las livideces en el lugar de los
hechos comparndolas con los planos declive; pero obliga
tambin a fijar su localizacin aunque sea descriptiva mente
por que pueden cambiar durante la movilizacin y transporte del
cadver.

Rigidez cadavrica: Aparece por cambios bioqumicos ocurridos a

los msculos del cadver y a los efectos de su constatacin se
divide en tres fases:
1) Instauracin: Puede vencerse la rigidez, al manipularlo el
msculo se pone flcida y despus nuevamente se contrae (esta
fase comienza alrededor de las 3 horas).
2) Estado: La rigidez es invencible y solo se cambia la posicin del
cadver por desgarros y fracturas.
3) Resolucin: La rigidez se vence pero despus el msculo no la
recupera (esta fase desaparece con la putrefaccin).

En los nios, ancianos y desnutridos la rigidez es precoz, dbil y

del poca duracin, en cadveres de sujetos atlticos es tarda,
intensa y prolongada.

Respuesta
msculos:

supra vitaI

la

estimulacin

mecnica

de

los

Es un fenmeno vital que se va perdiendo una vez ocurrida la

muerte, desaparece a las 6-8 horas de su ocurrencia.

b) Muerte tarda (ms de 24 horas):

La muerte tarda est marcada por el comienzo de la putrefaccin y
sta ocurre por el efecto destructivo de las bacterias que existen
en el organismo y las que van apareciendo al modificarse el
medio interno del cadver; se divide en cuatro periodos bien
diferenciados, que van apareciendo con superposicin de
elementos constitutivos (no tiene que desaparecer un periodo para
aparecer el otro).
Periodo cromtico: Coloracin verde a pardo-negruzca que
comienza
en
la
fosa
iliaca
a
las
24 horas y se va extendiendo a todo el cadver, en ahogados
y recin nacidos comienza rodeando la boca.
Periodo enfisematoso: Acumulo de gases que invade
todos los tejidos (protrusin de
los ojos, proyeccin
de
la
lengua, distensin del trax y el abdomen, aumento de tamao
de los testculos y red venosa superficial visible); alcanza su
expresin mxima a las 72 horas, puede comenzar a las 24-48
horas en dependencia de las condiciones del lugar.
Periodo colicuativo: Aparecen las flictenas putrefactivas con
desprendimiento
de la epidermis y las uas, los gases se van
escapando y el cadver pierde el aspecto macrosmico, se
hunden los ojos y se aplastan las alas de la nariz, todos los
rganos reblandecidos dejan escapar una serosidad sucia. Aparece

alrededor del 10mo da, pero en cadveres en el agua, el

desprendimiento epidrmico ocurre el 4to da.

Existen agentes microbianos que aceleran el proceso de

putrefaccin y este fenmeno cadavrico se inicia inmediatamente
con la muerte, aunque tambin existen factores retardantes, que
mencionaremos
en
seguida:
Factores acelerantes:
Clima tropical, terrenos abonados, sumersin en el agua, muerte
por
sepsis.
Factores retardantes:
Clima fro, uso de antibiticos ante mortem y el terreno desrtico.

Bibliografa:

http://resultadolegal.com/muerte en mbito legal/

http://html.rincondelvago.com/necropcia medico legal_3.html
http://www.monografias.com/trabajos79/la muerte en el mbito
penal.shtml

http://jglopezcienciasforenses.blogspot.pe/2011/07/la-muertemedicina-legal.html

CONCLUSIN:

En conclusin podemos decir que la muerte es el punto de partida

de los peritos forenses en el estudio del cuerpo y las causas que
conllevaron al fallecimiento de una persona , de all se investigan
paso a paso las evidencias encontradas en el cuerpo de la vctima
as como los hechos que se dieron para que una persona muera,
esto es de vital importancia dentro del mbito de la criminalstica, ya
que permite analizar a travs de la necropsia practicada por los
mdicos al cadver, y as encontrar las evidencias y llegar al
esclarecimiento del crimen.