1.

2.

3.

4.

5.

Seorang laki-laki 63th datang ke Puskesmas dengan

keluhan sebelah anggota gerak atas dan bawah sulit
digerakkan. Keluhan ini dirasakan sejak 5 jam yang lalu,
sebelumnya tidak pernah ada riwayat seperti ini. Setelah
melalui beberapa pemeriksaan, ditegakkan diagnosa stroke
non hemoragik. Ia mengalami kesulitan untuk menelan
makanan biasa dan sering terdesak jika diberi air minum,
dan dokter menyatakan ia mengalami disfagia. Manakah
pilihan makanan yang tepat pada pasien ini?
a. Makanan biasa
b. Makanan cincang
c. Makanan dengan bentuk seperti puding
d. Makanan berbentuk cairan encer
e. Nutrisi parenteral total
Seorang laki-laki 53th datang ke Puskes,as dengan keluhan
sebelah anggota gerak atas dan bawah sulit digerakkan.
Keluhan ini dirasakan sejak 6 jam lalu, ia juga merasakan
seperti pelo saat berbicara. Setelah melalui beberapa
pemeriksaan, ditegakkan diagnosa stroke non hemoragik.
Untuk kasus kesulitan menelan, maka dalam bentk apa
sajakah pemberian minuman boleh diberikan?
a. Air biasa saja
b. Dicampur dengan susu rendah lemak
c. Selalu dalam bentuk teh hijau panas
d. Penambahan gula
e. Penambahan maltodekstrin
Seorang laki-laki 45th datang ke UGD RS swasta dengan
keluhan sering mengalami kaku pada tengkuk dan pusing.
Pada pemeriksaan fisik didiagnosis sebagai hipertensi
dengan TD 220/110 mmHg. Pada kasus hipertensi sering
berkaitan dengan aneurisma. Rupturnya aneurisma dari
sirkulus Willisi sering mengakibatkan perdarahan.
Dimanakah perdarahan itu dapat terjadi?
a. Ruang epidural
b. Serebelum
c. Ruang subarakhnoid
d. Ruang subdural
e. Thalamus
Seorang laki-laki. 54th datang ke dokter umum dengan
keluhan rasa gatal, sakit dan terbakar pada kulit di region
thorakal kanan yang sudah dialami sejak 3 hari lalu. Pada
pemeriksaan fisik dijumpai kulit berupa vesikel yang
multipel di atas dasar yang eritema. Pasien ini didiagnosa
sebagai Herpes Zoster. Apakah kelainan yang mungkin
dapat diperoleh pada saraf perifer?
a. Inklusi intra nukleus pada PNS
b. Regenerasi akson
c. Kerusakan neuron pada horn posterior
d. Kerusakan nervus cranial motor nuclei
e. Serbukan sel radang PMN yang minimal
Seorang laki-laki 18th dibawa ke UGD oleh temannya
dalam keadaan tidak sadarkan diri.Terdapat riwayat jatuh
dan terbentur ke pohon pada saat bermain baseball. Pada
awalnya remaja tersebut tidak sadarkan diri, kemudian
sadar kembali. Dalam perjalanan pasien tersebut kembali
tidak sadarkan diri. Pada pemeriksaan fisik, ditemukan
edema papil pada mata kiri. Hasil pemeriksaan radiologi
diperoleh fraktur linear pada daerah temporo parietal kiri.
Apakah penyebab yang paling tepat pada pasien ini?
a. Kontusi lobus frontalis
b. Hematoma epidural
c. Ruptura aneurisma berry
d. Leptomeningitis akut

CT - FINAL

Page 1

e.

Hematoma subdural akut

6.

Penyakit radang selaput otak pada anak-anak baru lahir

yang penyebarannya melalui makan dan minuman
disebabkan oleh mikroorganisme apa?
a. Neisseria meningitidis
b. Staphylococcus aureus
c. Streptooccus pneumonia
d. Eschericia coli
e. Listeria monocytogenes

7.

Penyakit pada jaringan otak (encephalitis) ini disebabkan

sejenis bakteridan disebarkan melalui makanan minuman.
Apakah bakteri penyebabnya?
a. Listeria monocytogenes
b. Clostridium botulinum
c. Staphylococcus aureus
d. Pseudomonas aeruginosa
e. Mycobacterium tuberculosis

Seorang laki-laki 45th dibawa berobat ke poli Neurologi

RSUPHAM dengan keluhan lemahbadan sebelah kanan,
terjadi tiba-tiba saat berkerja. Sebelumnya pasien ini mengelih
sakit kepala dan muntah dan kejang partial. Pasien ini
menderita hipertensis selama 3 tahun ini, makan obat tidak
teratur. Pemeriksaan PD didapati TD 190/110 mmHg dan
pemeriksaan didapati kesadaran CM, parese N VII dekstra,
kaku kuduk (-), dan afasia motorik.
8. Apakah faktor resiko pada pasien?
a. DM
b. Merokok
c. Hipertensi
d. Alkohol
e. Hiperkolesterol
9.

Apakah pemeriksaan penunjang gold standard pada

pasien?
a. EKG
b. Foto thoraks
c. MRI
d. CT Scan
e. LP

Seorang laki-laki 59th pensiunan PNS dibawa anaknya ke

Poliklinik Neuroligi RSUPHAM dengan keluhan lemah
lengan dan tungkai kanan yang dialami OS sejak 5 hari lalu.
Dari anamnesa oleh dokter yang bertugas diperoleh
keterangan bahwa keadaan ini dialami oleh saat bangun tidur.
Tidak ada muntah, sakit kepala maupun kejang. Ia menderita
tekanan darah tinggi sejak 10 tahun terakhir tetapi tidak
minum obat secara teratur. Ia juga merokok sejak usia 20th.
Tiga tahun lalu, OS pernah mengalami keadaan seperti ini,
dirawat di RS selama 1 minggu dan dapat berjalan kembali. Ia
juga mengaku menderita hipertrofi prostat dan batu ginjal. Ia
alergi terhadap aspirin. Dari pemfis didapati kesadaran CM,
TD 220/110 mmHg, HR 94x/mnt, RR 20x/mnt, Suhu 39,6 oC.
Pmeriksaan neurologis : hemiplegi kanan dengan kekuatan
otot lengan 2 dan tungkai 2. Refleks fisiologis menurun di sisi
kanan, tidak dijumpai refleks patologis. Dijumpai parese N
VII sinistra tipe UMN.
10. Untuk mengkonfirmasi diagnosis, apakah pemeriksaan
penunjang yang harus dilakukan?
a. SPECT
b. Arteriografi
c. CT Scan kepala
d. EEG
e. PET Scan

11. Apakah pemeriksaan penunjang lain yang dibutuhkan?

a. Laboratorium, EEG, Foto thoraks
b. Laboratorium, EKG, Foto thoraks
c. EKG, EEG, Foto thoraks
d. EEG, EMG, EKG
e. Laboratorium, Foto thoraks, EMG
12. Apabila hasil CT Scan kepala menujukkan ada infark pada
ganglia basalis kiri, dan EKG dalam batas normal, obat
apakah yang dibutuhkan pasien untuk mencegah
berulangnya stroke?
a. Warfarin
b. Enoxaparin
c. Heparin
d. Aspirin
e. Clopidogrel
Seorang laki-laki 46th dibawa anaknya ke dokter dengan
keluhan sulit berbicara yang dialami secara tiba-tiba sejak 1
hari yang lalu. Pada pemeriksaan terlihat pasien masih dapat
memahami ucapan dokter tetapi sulit untuk mengucapkan
kata-kata. Ucapannya tidak jelas dan tidak lancar. Dijumpai
hemiparesis kanan (kekuatan otot 4/5) disertai paresis N VII
kanan tipe UMN. Pasien sudah 5 tahun menderita DM tetapi
tidak teratur minum obat diabetes. Ia juga seorang perokok
aktif.
13. Apakah jenis afasia yang diderita pasien?
a. Afasia transkortikal motorik
b. Afasia transkortikal sensorik
c. Afasia konduksi
d. Afasia motorik
e. Afasia anomik
14. Dimanakah letak lesi yang menyebabkan afasia pada kasus
di atas?
a. Area 22
b. Are 44
c. Area 41
d. Area 4
e. Area 17
15. Apabila pasien pada kasus di atas tidak mampu mengenali
benda dengan jalan merapa tanpa dilihatnya, apakah istilah
gangguan yang dideritanya?
a. Anosognosia
b. Prospagnosia
c. Agnosia visual
d. Aututopagnosia
e. Astereognosia
Seorang laki-laki 20th datang ke dokter dengan keluhan
sering kejang-kejang pada jari telunjuk dan jempol kanan.
Kejang sudah dialami sejak kecil. Akhir-akhir ini kejang
sering datang dengan kesadaran baik. OS tidak pernah berobat
ke dokter selama ini.
16. Bila suatu bangkitan epilepsi dijumpai otomatisme, apakah
kemungkinan diagnosa pada kasus di atas?
a. Epilepsi umum tonik klonik
b. Epilepsi lobus temporalis
c. Epilepsi partial motorik
d. Epilepsi umum sekunder
e. Epilepsi parsial kompleks
17. Pada epilepsi umum tonik klonik, pada fase apakah
epileptic cry dijumpai?
a. Kejang tonik

CT - FINAL

Page 2

b.
c.
d.
e.

Kejang klonik
Aura
Prodormal
Stupor

18. Manakah dari obat di bawah ini yang bukan termasuk first
line drug anti epilepsi?
a. Difenilhydantoin
b. Fenobarbital
c. Carbamazepin
d. Klonazepam
e. Lamotrigin
Seorang laki-laki 30th datang dengan keluhan penurunan
kesadaran. Hal ini dialami pasien setelah mengalami benturan
keras pada kepala. Hal ini dialami pasien setelah mengalami
benturan keras pada kepala. Pada saat pemeriksaan dijumpai
pupil anisokor, refleks Babinski(+), kejang, bradikardi,
delayed hemiparesis dan lucid interval yang pendek.
19. Apakah diagnosa yang paling tepat untuk kasus ini?
a. Epidural hematom
b. Subdural hematom
c. Subarachnoid hematom
d. Hematom fossa posterior
e. Intracerebral hemorrhage
20. Pada kasus di atas, kapankah diperlukan tindakan operatif?
a. Pendarahan <20cc pada daerah fossa posterior dengan
tanda penekanan batang otak
b. c. d. Perdarahan >30cc pada daerah fossa posterior
dengan tanda penekanan batang otak
e. Perdarahan >40cc di daerah frontal dengan fungsi
batang otak terganggu berat
21. Kapankah prognosis pada kasus trauma kapitis ini buruk?
a. Usia >60th
b. GCS pada saat masuk >13
c. Pupil miosis
d. Hipotensi ringan
e. Hipoksia ringan
22. Seorang perempuan 68th datang dengan keluhan nyeri
kepala. Hal ini dirasakan semakin memberat dalam 1
minggu ini, nyeri dirasakan di seluruh kepala, nyeri terus
menerus dan tidak berkurang dengan obat penghilang rasa
sakit. Nyeri semakin memberat terutama pada pagi hari.
Selain itu juga dijumpai perubahan kepribadian dan
tingkah laku. Manakah yang termasuk tumor ekstrraaksial?
a. Ependimoma
b. Astrocitoma
c. Oligodendroglioma
d. Meningioma
e. Glioblastoma
23. Seorang pasien datang ke RS dan melakukan pemeriksaan
MRI, erlihat massa di lobus occipitalis. Manakah gejala
dan tanda yang mungkin terjadi pada pasien?
a. Gangguan penglihatan
b. Gangguan pendengaran
c. Gangguan penciuman
d. Gangguan kepribadian
e. Gangguan menelan

Seorang perempuan 58th datang ke RS dengan keluhan

penurunan kesadaran.Hal ini dialami secara perlahan-lahan.
Pada pemeriksaan vital sign, dijumpai sensorium somnolen,
TD 130/80 mmHg,HR 80x/mnt, RR 24x/mnt, Suhu 37 derajat.
Pada pemfis dijumpai abdomen wanita tersebut mengalami
ascites berat dan caput medusa, juga terlihat jaundice.
24. Aapakah diagnosa yang paling tepat?
a. Stroke iskemik
b. Stroke hemoragik
c. Hypoxic encephalopathy
d. Hypertensice encephalophathy
e. Hepatic encephalophaty
25. Manakah zat neurotoxin yang paling berperan pada kasus
diatas?
a. Ca
b. Glukosa
c. Laktat
d. Ammonia
e. Ueum
26. Apakah tremor yang khas pada kasus di atas?
a. Pill-rolling
b. Resting tremor
c. Essential tremor
d. Asterixis
e. Chorea
27. Seorang perempuan 20th datng ke UGD dengan kaku
kuduk, demam dijumpai dan hemiperesis kanan serta
paresis N II dan III dan GCS E2, M3, V2. Pada foto
thoraks, dijumpai TB Milier. Dari alloanamnesis, OS
sebelumnya pernah makan obat TB. Berdasarkan
pernyataan di atas, termasuk stadium meningitis yang
mana yang paling tepat?
a. Stadium I
b. Stadium II
c. Stadium III
d. Stadium IV
e. Stadium V
28. Seorang laki-laki 18th datang ke poli umum dengan
keluhan utama sakit kepala, kejang dan pernah riwayat
Tetralogy of Fallot sewaktu masih berumur 5 tahun.Hasil
Head CT dijumpai gambaran ring enhancement dengan
late capsule dengan dijumpai adanya edema serebral dan
PMN. Manakah aspek di bawah ini yang berpotensi
menimbulkan komplikasi di belakang hari pada kasus?
a. Dehidrasi
b. Mencret
c. Hidrosefalus
d. Agitasi
e. Demensia
29. Manakah aspek neuropatologi yang mendukung kasus?
a. Early cerebritis
b. Late cerebritis
c. Early capsule formation
d. Late capsule
e. Late capsule formation
30. Seorang laki-laki 30th datang ke UGD dengan keluhan
paraparese tipe UMN dengan benjolan lembek setinggi
Thorakal V. Sebelumnya penderitan ini mengalami
keringat malam, anoreksia disertai penurunan berat badan.
Manakah diagnosis yang paling tepat pada kasus ini?
a. Myelitis Tuberkulosa

CT - FINAL

Page 3

b.
c.
d.
e.

TB Milier
Potts Disease
Trauma medulla spinalis
Kompresi vertebra thorakalis

31. Manakah pernyataan yang tepat pada kasus di atas

dijumpai benjolan lembek setinggi thorakal V?
a. Neurocysticercosis
b. First bacterimia
c. Cold abscess
d. Batson plexus
e. Kyohisis
32. Seorang laki-laki 55th, datang ke RS dengan keluhan
seperti melempar pada lengan kanan sejak 1tahun dan
semakin bertambah dalam beberapa bulan belakangan ini.
Gerakan gemetar dan perlambatan dalam berjalan tidak
dijumpai. Berdasarkan skenario di atas daerah anatomi
manakah yang mengalami gangguan pada pasien?
a. Nukleus subthalamikus
b. Nukleus kaudatus
c. Korteks serebri
d. Putamen
e. Globus Pallidus
33. Seorang laki-laki 65th datang ke RS dengan keluhan
gerakan gemetar pada lengan kanan, gerakan melambat
dan ketidakstabilan pada saat berjalan. Keadaan ini dialami
sejak 1 tahun dan dirasakan semakin memberat dalam
beberapa bulan ini.Pasien juga mengeluhkan tulisannya
menjadi kecil-kecil dan bicara tidak jeas. Pasien
didiagnosis dengan Parkinsons Disease. Apakah pilihan
terapi yang tepat pada kasus?
a. Dopamin agonis
b. Levodopa kombonasi benserazida dan carbidopa
c. COMT Inhibitir
d. MAO Inhibitor
e. Antiagregasi platelet
34. Seorang perempuan 20th datang ke praktek dokter dengan
keluhan selalu terbangun akibat mimpi buruk sejak 1 bulan
yang lalu. Jika perempuan tersebut dalam tidurnta
bermimpi basa. Berdasarkan fase tidurm pada fase apa hal
tersebut terjadi?
a. Fase 1
b. Fase 2
c. Fase 3
d. Fase 4
e. REM
35. Dimanakah lokasi paling banyak menghasilkan cairan
cerebrospinal?
a. Pleksus choroideus
b. Ventrikel 3
c. Ventrikel 4
d. Dinding ventrikel
e. Sekitar pembuluh darah
36. Jenis belajar (ingatan) manakah yang termasuk explicit
memory?
a. Priming
b. Habituation
c. Operant conditioning
d. Semantic memory
e. Grills

37. Dimanakah kerusakan daerah korteks yang menyebabkan

non fluent aphasia?
a. Area Brocca
b. Area Wernicke
c. Arculate Fasciculus
d. Angular Gyrus
e. Auditory Cortex

43. Dimanakah terdapat saluran keluar/ jaras eferen utama

pada sistem organ yang terlibat pada kasus di atas?
a. Pons
b. Thalamus
c. Amygdala
d. Fornix
e. Hypothalamus

Seorang perempuan 63th dengan riwayat selama 4tahun

menderita penyakit Parkinson. Saat ini obatnya efektif hanya 4
jam, setelah habis masa kerja obat maka tremornye menjadi
lebih parah, tulisan tangannya tak terbaca dan dia sangat sulit
untuk berjalan. Dia mengalami gerakan tak terkendali dengan
obatnya (dyskinesia), terjatuh atau kaku. Sistem saraf
otonomnya mengalami gangguan berupa sembelit. Namun ua
mengalami kesulitan kencing atau sakit kepala. Dari
neuropsikiatrinya menyatakan ia mengalami depresi,
kecemasan, halusinasi, atau gangguan kognitif yang
signifikan. Walaupun demikian ia terus bekerja paruh waktu,
mengemudi, dan tidak mengalami gangguan tidur atau
mengantuk siang hari dari pengobatannya.
38. Mamakah obat yang justru menyebabkan sindroma
Parkinson?
a. Chlorpromazine
b. Deiazepam
c. Inazolam
d. Carbamazepin
e. Phenobarbital

44. Sistem aferen pada sistem yang berhubugan dengan kasus

di atas, akan masuk ke thalamus pada inti mana?
a. Medial
b. Ventral
c. Anterior
d. Ventral posterolateral
e. Ventral posteromedial

39. Manakah dari obat berikut ini yang diindikasikan sebaga

agonis reseptor D2 dengan aktivitas antiparkinson?
a. Sinemet
b. Levodopa
c. Bromocriptin
d. Selegiline
e. Amantadin
40. Pramipexole sangat baik digunakan sebagai antiparkinson
karena sifat farmakologisnya, namun obat ini dapat
menibulkan efek samping berbahaya. Manakah efek
samping yang berbahaya tersebut?
a. Keinginan bunuh diri
b. Depresi berat
c. Tertidur tiba-toba (sleep attack)
d. Histeris
e. Demam tinggi
Seorang perempuan 65th datang dengan keluhan mengalami
sifat pelupa akhir-akhir ini. Ingatan pada zaman beliau masih
muda masih diingat dengan baik, tetapi untuk hal baru, sulit
untuk diingat.
41. Manakah saraf kranial yang berhubungan dengan sistem
limbik?
a. N I
b. N II
c. N III
d. N IV
e. N V
42. Dimakah letak organ yang paling terlibat pada kasus di
atas?
a. Basal ganglia
b. Dasar ventrikel lateralis
c. Superior mesencephalon
d. Brain stem
e. Cerebellum

CT - FINAL

Page 4

Seorang laki-laki 35th mengalami kecelakaan lalu lintas dan

terbentur di kepala sehingga tidak sadarkan diri, walaupun
tidak terjadi gangguan pernafasan dan tekanan darah.
45. Dari manakah berasal impuls pada kasus di atas?
a. Cortex cerebri
b. Globus pallidus
c. Cortex cerebelli
d. Columna lateralis
e. Formatio reticularis
46. Disebut apakah jaras aferen pada sistem yang berhubungan
dengan kasus di atas?
a. RAS
b. Descending Reticular System
c. Lymbic System
d. Formatio Reticularis System
e. Endocrine System
47. Apakah jaras eferen menuju saraf kranial pada sistem yang
berhubungan dengan kasus di atas?
a. Reticulocerebellaris
b. Reticulospinalis
c. Reticulobulbaris
d. Corticoreticularis
e. Vestibuloreticularis
48. Jaras eferen pada sstem yang berhubnungan dengan kasus
di atas, tidak menyebabkan gangguan pernafasan, karena
tidak terganggunya jaras ke mana?
a. Mesencephalon
b. Pons
c. Medulla oblongata
d. Medulla spinalis
e. Hipothalamus
49. Seorang laki-laki 6th dibawa orang tua ke RS dengan
demam tinggi, kejang-kejang, dan koma. OS dicurigai
menderita malaria serebral. Apakah pemeriksaan yang
dibutuhkan untuk diagnosis parasitologik pada OS?
a. Darah
b. Liquor Cerebrospinal
c. Urine
d. Faeces
e. Sputum
50. Dari hasil pemeriksaan CSF seorang laki-laki yang
mengalami penurunan kesadaran, dijumpai trofozoit
dengan pseudopodia yang tunggal dan karioson yang
besar. Diagnosis parasitologi pasien adalah Naegleria
fowleri. Apakah syaraf yang terlibat pada saat invasi ke
otak?

a.
b.
c.
d.

N Opticus
N Vagus
N Fascialis
N Olfactorius

CT - FINAL

e.

Page 5

N Trigeminus