PARONIKIA

FARHAN NAZIR
0910312048

PENDAHULUAN

Kasus
Kuku
nya
meru
dibed
pakan
Paroni
akan
salah
kia
menja
satu
terjadi
di
derm
akibat
akut
al
Salah
prose
dan
appen
satu
s
kronis
dages
kelain
infeks
an
i dan
pada
noninf
kuku
eksi
adala
h
PARO
Soepardiman, Lily. Kelainan NIKIA
Kuku: Ilmu Penyakit Kulit dan Kelamin Edisi Ketiga. Jakarta: Balai Penerbit FKUI. 2002; 294-5;
Rockwell P. Acute and chronic paronychia. Am Fam Physician.2001;63:1113-6.
http://www.aafp.org/afp/2001/0315/p1113.html. Diakses pada 18 Januari 2015

TINJAUAN
PUSTAKA

ANATOMI KUKU

Rockwell P. Acute and chronic paronychia. Am Fam Physician.2001;63:1113-6.

http://www.aafp.org/afp/2001/0315/p1113.html. Diakses pada 18 Januari 2015

PARONIKIA
DEFINISI
Reaksi inflamasi
pada lipatan kulit
disekitar kuku
yang disebabkan
oleh infeksi
maupun
noninfeksi
Ditandai dengan
pembengkakan
lipatan kuku baik
pada kuku jari
tangan maupun

KLASIFIKASI
AKUT, biasanya
disebabkan oleh
trauma dan
infeksi bakteri
KRONIS,
biasanya
disebabkan oleh
agen iritan,
habitualis, infeksi
jamur, atau
keganasan

Soepardiman, Lily. Kelainan Kuku: Ilmu Penyakit Kulit dan Kelamin Edisi Ketiga. Jakarta: Balai Penerbit FKUI. 2002; 294-5 ; Rockwell P. Acute and chronic
paronychia. Am Fam Physician.2001;63:1113-6. http://www.aafp.org/afp/2001/0315/p1113.html. Diakses pada 18 Januari 2015; Rigopoulos D, Larios G,
Gregorious S. Acute amd chronic paronychia. Am Fam Physician.2008;77(3)339-346,347-348

PARONIKIA
AKUT
Candi
a
albica
ns

Pseud
omonas

Stafiloc
o-ccus

ETIOLOG
I&
FAKTOR
PREDISP
OSISI

Soepardiman, Lily. Kelainan Kuku: Ilmu Penyakit Kulit dan Kelamin

Edisi Ketiga. Jakarta: Balai Penerbit FKUI. 2002; 294-5; Rigopoulos D,
Larios G, Gregorious S. Acute amd chronic paronychia. Am Fam
Physician.2008;77(3)339-346,347-348

Streptoc
o-ccus

Diawali
denga
n
trauma
Komplik
asi dari
kasus
kronik

PARONIKIA
AKUT

MANIFESTASI KLINIK

Soepardiman, Lily. Kelainan Kuku: Ilmu Penyakit Kulit dan Kelamin Edisi Ketiga. Jakarta: Balai Penerbit
FKUI. 2002; 294-5; Rigopoulos D, Larios G, Gregorious S. Acute amd chronic paronychia. Am Fam
Physician.2008;77(3)339-346,347-348

* Biasanya satu
jari
* Tanda
inflamasi pada
lipat kuku
lateral dan
proksimal,
terjadi dua
sampai lima
hari serelah
trauma
* Jika tidak
diobati dapat
berkembang

DIAGNOSIS
ANAMNESIS
Adanya riwayat trauma sebelumnya

PEMERIKSAAN FISIK
Tes tekan jari untuk menilai abses dan
sebagai demarkasi abses

PEMERIKSAAN LABORATORIUM
Terutama pada infeksi berat atau abses
untuk menyingkirkan infeksi MRSA
Rigopoulos D, Larios G, Gregorious S. Acute amd chronic paronychia. Am Fam Physician.2008;77(3)339-346,347-348

PARONIKIA
AKUT
PENGOBATAN
Manajemen
Mencegah
Hindari bahanpreventif
adanya
bahan iritan,
berperan
trauma dan
menghisapbesar untuk usahakan agar
hisap kuku,
mencegah
kulit yang
manikur dan
rekurensi
sudah terkena
pedikur
Soepardiman,
Lily.
Kelainan
Kuku:
Ilmu
Penyakit
Kulit
dan
Kelamin
Edisi
Ketiga.
Jakarta:
Balai
Penerbit
FKUI. 2002; 294-5
paronikia
tetap kering
Rigopoulos D, Larios G, Gregorious S. Acute amd chronic paronychia. Am Fam Physician.2008;77(3)339-346,347-348
Murphy L. H., et al. MedScape: Paronychia Empiric Therapy. Diakses pada 20 Januari 2015

PARONIKIA
AKUT
PENGOBATAN
Pengobat
an
ditentuka
n oleh
tingkat
radang

Kasus ringan
dapat
Kombinasi
diobati
Obat antidengan krim antibiotik
inflammasi
topikal
antibiotik.
diberikan
Kasus lebih
dan
untuk
berat
kortikoster
meringanka
kadang
oid aman
n gejala
diperlukan
dan efektif
antibiotik
sistemik

PARONIKIA
AKUT
PENGOBATAN
Jika terdapat
Ahli
abses atau
Jika paronikia
didiamkan, pus
menyarankan
fluktuasi
mungkin
untuk kultur
dilakukan
mengangkat
bakteri
usahakan
lempeng kuku
sebelum
drainase
sehingga harus
memulai
secara
diekstraksi untuk
terapi
spontan atau mendrainase pus
secara adekuat
antibiotik
Rigopoulos D, Larios G, Gregorious S. Acuteintervensi
amd chronic paronychia. Am Fam Physician.2008;77(3)339-346,347-348
bedah.

PARONIKIA
KRONIS
Pengg
u-na
obat
siste
mik

Rockwell

P. Acute

and

chronic

paronychia.

Am

Fam

Infeksi
bakter
i
sekun
der

Physician.2001;63:1113-6.

http://www.aafp.org/afp/2001/0315/p1113.html. Diakses pada 18 Januari 2015;Rigopoulos

D,

Larios G, Gregorious S. Acute amd chronic paronychia. Am Fam Physician.2008;77(3)339346,347-348;

Paronikia.

Available

http://www.ncbi.nlm.gov/pubmedhealth/ PMH0002416/. Diakses pada 20 January 2015

from:

Multifak
-torial

ETIOLOG
I&
FAKTOR
PREDISP
OSISI

Infeksi
Candida
albicans

Habitua
lis

Wanita
> Pria
usia 3060
tahun

DIAGNOSIS
ANAMNESIS
Adanya riwayat kontak lama
dengan bahan iritan, air,
obat sistemik

PEMERIKSAAN FISIK
Pada lipatan kuku, mirip
dengan tanda radang pada
kasus akut
Penebalan lempeng kuku
dan berwarna
Soepardiman, Lily. Kelainan Kuku: Ilmu Penyakit Kulit dan Kelamin Edisi Ketiga. Jakarta: Balai Penerbit FKUI. 2002; 294-5; Rockwell P.
Acute and chronic paronychia. Am Fam Physician.2001;63:1113-6. http://www.aafp.org/afp/2001/0315/p1113.html. Diakses pada 18 Januari
2015; Rigopoulos D, Larios G, Gregorious S. Acute amd chronic paronychia. Am Fam Physician.2008;77(3)339-346,347-348

PARONIKIA
KRONIS
PENGOBATAN
Hindari
paparan
kontak dengan Cegah adanya
iritan dan atasi trauma dan
penyebab
jaga agar kulit
dasar
tetap kering
inflamasi dan
infeksi

Agen
broadspectrum
anti jamur topikal
dapat digunakan
untuk mengatasi
kondisi tersebut
dan mencegah
kekambuhan
Soepardiman, Lily. Kelainan Kuku: Ilmu Penyakit Kulit dan Kelamin Edisi Ketiga. Jakarta: Balai Penerbit FKUI. 2002; 2945; Wolff K, Johnson RA. Fritzpatricks color atlas and synopsis of clinical dermatology. 6th ed. New York: McGraw-Hill
Inc;2009.Chapter 33. Disorder of the nail; p 1003.

PARONIKIA
KRONIS
PENGOBATAN
Antijamur yang
digunakan untuk
terapi topikal
nistatin krim atau
econazole krim 2-3
kali sehari

Terapi sistemiknya seperti

amfoterisin B 0,5-1
mg/kgBB IV atau tablet
nistatin 3x100.000 IU atau
ketokonazol 400 mg/hari
atau flukonazol 150
mg/hari selama 7 hari
Soepardiman, Lily. Kelainan Kuku: Ilmu Penyakit Kulit dan Kelamin Edisi Ketiga. Jakarta: Balai Penerbit FKUI.

2002; 294-5; Murphy L. H., et al. MedScape: Paronychia Empiric Therapy. Diakses pada 20 Januari 2015;
Wolff K, Johnson RA. Fritzpatricks color atlas and synopsis of clinical dermatology. 6th ed. New York:
McGraw-Hill Inc;2009.Chapter 33. Disorder of the nail; p 1003.; Siregar RS. Atlas berwarna saripati penyakit
kulit. Edisi ke-2. Jakarta:Penerbit Buku Kedokteran EGC. Bab 2. Penyakit jamur. Hal 32

PARONIKIA
KRONIS
PENGOBATAN
Jika pasien
dengan
Kortikosteroid
Kortikosteroid
paronikia
topikal yang
sistemik untuk
dipilih seperti
pengobatan
kronis tidak
betametason.
peradangan dan
berespon
Pemberian
rasa sakit pada
terhadap
kortikosteroid
waktu terbatas,
intralesi
pada paronikia
terapi
digunakan dalam yang melibatkan
pikirkan
kasus refrakter.
beberapa kuku.
tindakan
invasif
Soepardiman, Lily. Kelainan Kuku: Ilmu Penyakit Kulit dan Kelamin Edisi Ketiga. Jakarta: Balai Penerbit FKUI. 2002; 294-5;

Siregar RS. Atlas berwarna saripati penyakit kulit. Edisi ke-2. Jakarta:Penerbit Buku Kedokteran EGC. Bab 2. Penyakit jamur.
Hal 32

PARONIKIA
KRONIS
PEMBEDAH
AN

Marsupialization
Eponychial
Vineet Relhan et al. Indian Journal of Dermatology: Management of Chronic Paronychia. Delhi; India
2014; 29; 15-20

PARONIKIA
KRONIS
PEMBEDAH
AN

En Block Excision
Vineet Relhan et al. Indian Journal of Dermatology: Management of Chronic Paronychia. Delhi; India
2014; 29; 15-20

LAPORAN
KASUS

IDENTITA
S PASIEN

LATAR BELAKANG SOSIALEKONOMI

DEMOGRAFILINGKUNGAN
KELUARGA

LATAR BELAKANG SOSIALEKONOMI

DEMOGRAFILINGKUNGAN
KELUARGA

LATAR BELAKANG SOSIALEKONOMI

DEMOGRAFILINGKUNGAN
KELUARGA

PEMERIKSA
AN
FISIK

STATUS
GENERALIS

STATUS
DERMATOLOGIKUS

STATUS
DERMATOLOGIKUS

STATUS
DERMATOLOGIKUS

MANAJEME
N

PREVENTIF

PROMOTIF

KURATIF

REHABILITATIF

TERIMAKASIH