Академический Документы
Профессиональный Документы
Культура Документы
_______________________________________________
Mãe: ___________________________________________
Pai: ____________________________________________
Escolaridade: ____________________________________
Endereço: _______________________________________
Telefone: ________________________________________
Alergia à: _______________________________________
GESTANTE
• Dores abdominais
• Febre
5
• Dor /ardência para urinar
• Vômitos persistentes
• Perturbações da visão
6
Asma brônquica
Diabetes
Doenças da tireóide
Infecção do trato urinário
Doença hepática
Doença mental
HIV
Sífilis
Clamídia
Gonorréia
Tromboembolismo
Cirurgia ginecológica
Outras
USO DE MEDICAMENTOS:
anti-hipertensivo anticoagulantes
anticonvulsivantes corticóides
diuréticos insulina
outros _____________________________________
USO DE SUBSTÂNCIAS QUE GERAM DEPENDÊNCIA
FÍSICA OU PSÍQUICA:
2. Antecedentes Familiares
NÃO SIM
7
Anomalias congênitas
Tromboembolismo
Tuberculose
Neoplasias
Gemelaridade
Outras
3.Antecedentes Obstétricos
RESULTADOS OBSTÉTRICOS ANTERIORES
Data Aborto Parto Cesárea Gravidez Imunoglobulina Complicações
(IG) (IG) (IG) ectópica anti-RhD
IG = Idade Gestacional
RESULTADOS PERINATAIS DE GESTAÇÕES ANTERIORES
Gestação Peso Parkin Apgar Nativivo Natimorto Sexo Complicações
nº
8
4.Antecedentes Vacinais
VACINA ANTI-TETÂNICA:
1ª Dose _____________ Data ____ /____/____
2ª Dose _____________ Data ____ /____/____
3ª Dose _____________ Data ____ /____/____
1º Reforço ___________ Data ____ /____/____
2º Reforço ___________ Data ____ /____/____
OUTRAS VACINAS:
_____________________ Data ____ /____/____
_____________________ Data ____ /____/____
PRÉ-NATAL 1
PRÉ-NATAL 1
Local de realização do Pré-natal 1
Telefone do local de atendimento
Nº do SISPRENATAL (usuária do SUS)
Nº de Registro/Prontuário
Dados do(os) profissional(ais) de saúde que realiza(am) o Pré-natal nesta
gestação:
Nome carimbo
Nome carimbo
9
Maternidade de Referência
AGENDAMENTO DO PRÉ-NATAL 1
Data ____ /____/____ Horário _________ Atendimento____ /____/____
Data ____ /____/____ Horário _________ Atendimento____ /____/____
Data ____ /____/____ Horário _________ Atendimento____ /____/____
Data ____ /____/____ Horário _________ Atendimento____ /____/____
Data ____ /____/____ Horário _________ Atendimento____ /____/____
Data ____ /____/____ Horário _________ Atendimento____ /____/____
Data ____ /____/____ Horário _________ Atendimento____ /____/____
Data ____ /____/____ Horário _________ Atendimento____ /____/____
Data ____ /____/____ Horário _________ Atendimento____ /____/____
Data ____ /____/____ Horário _________ Atendimento____ /____/____
Data ____ /____/____ Horário _________ Atendimento____ /____/____
Data ____ /____/____ Horário _________ Atendimento____ /____/____
Data ____ /____/____ Horário _________ Atendimento____ /____/____
Data ____ /____/____ Horário _________ Atendimento____ /____/____
PRÉ-NATAL 1
10
EXAME FÍSICO:
EXAME
GINECOLÓGICO/OBSTÉTRICO:
Avaliação na primeira consulta do pré-natal data ____ /____/____
11
Útero
Especular/Colo uterino
Colpocitologia oncótica
Outras alterações:
EXAMES LABORATORIAS
1. GRUPO SANGUÍNEO ABO _______ RhD _________
Coombs indireto NR R NR R NR R NR R
Titulação
12 Anti-RhD
Data ____/____/____
3. VDRL /FTA-Abs
Titulação NR R NR R NR R NR R
CD4
Carga viral
5. TOXOPLASMOSE
1º exame IgG NR R
____/____/_____ IgM NR R
2° exame IgG NR R
____/____/_____ IgM NR R
3° exame IgG NR R
____/____/_____ IgM NR R
Avidez de IgG Forte
____/____/_____ Intermediária
Fraca
Data: Tratamento : medicação e posologia
14
(R-reagente NR- não reagente)
Importante:
Gestante, se o resultado do seu exame de toxoplasmose for
não reagente para IgG e IgM, você é suscetível, corre o risco
de pegar a toxoplasmose durante a gestação. Para que isto não
aconteça você deve tomar os seguintes cuidados:
6. HEMOGRAMA/PLAQUETAS
8.PERFIL GLICÊMICO:
VR = valor de referência
PRÉ-NATAL 1
Data _____/_____/_____
16
Data _____/_____/_____
Data _____/_____/_____
PRÉ-NATAL 1
10. UROCULTURA:
Data Urocultura
1ª urocultura Negativa Positiva - Agente Bacteriano:
_____/_____/_____
Tratamento:
12. TUBERCULOSE
1 2 3 4 5 6
19
Idade
Reativo
gestacional
espontâneo
Localização e
Reativo após maturidade
estímulo mecânico placentária
ou vibro-acústico
Líquido
2. CARDIOTOCOGRAFIA
amniótico - ILA
Não reativo
1. ECOGRAFIA OBSTÉTRICA
BCF
Peso fetal
Sinais de alerta
Sinais de alerta
Exames Complementares
Nome da gestante: PRÉ-NATAL 1 Idade: G: P: A: Ectópica:
DUM:_____/ _____/_____ DPP:_____/ _____/_____ DPP(eco):_____/_____/_____ Risco gestacional: ABO/RhD:
GRAVIDOGRAMA DO PRÉ-NATAL 1
Apresentação fetal
Data da consulta
Pressão Arterial
Circunferência
IG cronológica
Altura uterina
IG ecográfica
Cárdio-fetais
Movimentos
Batimentos
Máxima
Edema
fetais
Peso
Intercorrências e Tratamentos
durante a gestação
1.
2.
3.
4. 21
5.
6.
7.
8.
9.
10.
12.
13.
14.
Realizar a profilaxia da sepse neonatal por Estreptococo Beta-Hemolítico do Grupo B (Agalactiae), antes do parto, na Maternidade
PRÉ-NATAL 1
22
SEMANA DE GESTAÇÃO
EXAME ODONTOLÓGICO
23
Data____/____/____
De: Serviço de Saúde
Para: Especialidade/Maternidade
Motivo do encaminhamento
Maternidade:
Data do atendimento:____/____/____
Registro do atendimento:
Data____/____/____
De: Serviço de Saúde
Para: Especialidade/Maternidade
Motivo do encaminhamento
Maternidade:
Data do atendimento:____/____/____
Registro do atendimento:
Data____/____/____
De: Serviço de Saúde
Para: Especialidade/Maternidade
Motivo do encaminhamento
Maternidade:
Data do atendimento:____/____/____
Registro do atendimento:
Data____/____/____
De: Serviço de Saúde
Para: Especialidade/Maternidade
Motivo do encaminhamento
Maternidade:
Data do atendimento:____/____/____
Registro do atendimento:
1- MATERNO:
Maternidade
Aborto:
data ___/___/___ semanas de gestação
Parto:
data ___/___/___ semanas de gestação
Único Gemelar
28 Vaginal
espontâneo induzido fórceps
Cesárea Indicação:
2-RECÉM-NASCIDO
Sexo F M
Nativivo/idade gestacional semanas
Natimorto/idade gestacional semanas
Malformações _______________________________________
Peso g Comprimento cm
Apgar 1ºmin 5ºmin 10ºmin
Alojamento conjunto Sim Não
Intercorrências neonatais
_________________________________________________________
PRÉ-NATAL 1
CONSULTAS PUERPERAIS
• Por ocasião da alta da maternidade a mãe deverá ter sua primeira
consulta do puerpério previamente agendada.
• Em caso de intercorrências no parto ou com o recém-nascido tais
como: parto prematuro, hemorragia, infecção, eclampsia/pré-
eclampsia, distress respiratório e dificuldade na amamentação,
agendar a consulta puerperal em até 5 dias
• Se não houver intercorrências, agendar consulta em 7 a 10 dias do
parto
30
Data ____/____/____
Evolução normal anormal
Amamentação:
Exclusiva
Mista
Aleitamento artificial
Complicações maternas:
Infecção Hemorragia
Pré-eclampsia
Outras
PRÉ-NATAL 2
Local de realização do Pré-natal 2
Telefone do local de atendimento
Nº do SISPRENATAL (usuária do SUS)
Nº de Registro/Prontuário
Dados do(os) profissional(ais) de saúde que realiza(am) o Pré-natal nesta
gestação:
Nome carimbo
Nome carimbo
Maternidade de Referência
31
AGENDAMENTO DO PRÉ-NATAL 2
Data ____ /____/____ Horário _________ Atendimento____ /____/____
Data ____ /____/____ Horário _________ Atendimento____ /____/____
Data ____ /____/____ Horário _________ Atendimento____ /____/____
Data ____ /____/____ Horário _________ Atendimento____ /____/____
Data ____ /____/____ Horário _________ Atendimento____ /____/____
Data ____ /____/____ Horário _________ Atendimento____ /____/____
Data ____ /____/____ Horário _________ Atendimento____ /____/____
Data ____ /____/____ Horário _________ Atendimento____ /____/____
Data ____ /____/____ Horário _________ Atendimento____ /____/____
Data ____ /____/____ Horário _________ Atendimento____ /____/____
Data ____ /____/____ Horário _________ Atendimento____ /____/____
Data ____ /____/____ Horário _________ Atendimento____ /____/____
Data ____ /____/____ Horário _________ Atendimento____ /____/____
Data ____ /____/____ Horário _________ Atendimento____ /____/____
PRÉ-NATAL 2
32
EXAME FÍSICO:
EXAME
GINECOLÓGICO/OBSTÉTRICO:
Avaliação na primeira consulta do pré-natal data ____ /____/____
EXAMES LABORATORIAS
1. GRUPO SANGUÍNEO ABO _______ RhD _________
Coombs indireto NR R NR R NR R NR R
Titulação
Data ____/____/____
3. VDRL /FTA-Abs
Titulação NR R NR R NR R NR R
CD4
Carga viral
35
5. TOXOPLASMOSE
1º exame IgG NR R
____/____/_____ IgM NR R
2° exame IgG NR R
____/____/_____ IgM NR R
3° exame IgG NR R
____/____/_____ IgM NR R
Avidez de IgG Forte
____/____/_____ Intermediária
Fraca
Data: Tratamento : medicação e posologia
36
(R-reagente NR- não reagente)
Importante:
Gestante, se o resultado do seu exame de toxoplasmose for
não reagente para IgG e IgM, você é suscetível, corre o risco
de pegar a toxoplasmose durante a gestação. Para que isto não
aconteça você deve tomar os seguintes cuidados:
6. HEMOGRAMA/PLAQUETAS
37
8.PERFIL GLICÊMICO:
VR = valor de referência
PRÉ-NATAL 2
Data _____/_____/_____
Data _____/_____/_____
38
Data _____/_____/_____
PRÉ-NATAL 2
10. UROCULTURA:
Data Urocultura
1ª urocultura Negativa Positiva - Agente Bacteriano:
_____/_____/_____
Tratamento:
12. TUBERCULOSE
40
Mãe bacilífera Sim Não
1 2 3 4 5 6
41
Idade
Reativo gestacional
espontâneo
Localização e
Reativo após maturidade
estímulo mecânico placentária
ou vibro-acústico
Líquido
2. CARDIOTOCOGRAFIA
amniótico - ILA
Não reativo
1. ECOGRAFIA OBSTÉTRICA
BCF
Peso fetal
Sinais de alerta
Sinais de alerta
Exames Complementares
Nome da gestante: PRÉ-NATAL 2 Idade: G: P: A: Ectópica:
DUM:_____/ _____/_____ DPP:_____/ _____/_____ DPP(eco):_____/_____/_____ Risco gestacional: ABO/RhD:
GRAVIDOGRAMA DO PRÉ-NATAL 2
Apresentação fetal
Data da consulta
Pressão Arterial
Circunferência
IG cronológica
Altura uterina
IG ecográfica
Cárdio-fetais
Movimentos
Batimentos
Máxima
Edema
fetais
Peso
Intercorrências e Tratamentos
durante a gestação
1.
2.
3.
4.
5.
6.
43
7.
8.
9.
10.
12.
13.
14.
Realizar a profilaxia da sepse neonatal por Estreptococo Beta-Hemolítico do Grupo B (Agalactiae), antes do parto, na Maternidade
PRÉ-NATAL 2
44
SEMANA DE GESTAÇÃO
EXAME ODONTOLÓGICO
45
Data____/____/____
De: Serviço de Saúde
Para: Especialidade/Maternidade
Motivo do encaminhamento
46
CONTRA-REFERÊNCIA ou PROCURA DIRETA
Maternidade:
Data do atendimento:____/____/____
Registro do atendimento:
Data____/____/____
De: Serviço de Saúde
Para: Especialidade/Maternidade
Motivo do encaminhamento
47
CONTRA-REFERÊNCIA ou PROCURA DIRETA
Maternidade:
Data do atendimento:____/____/____
Registro do atendimento:
Data____/____/____
De: Serviço de Saúde
Para: Especialidade/Maternidade
Motivo do encaminhamento
48
CONTRA-REFERÊNCIA ou PROCURA DIRETA
Maternidade:
Data do atendimento:____/____/____
Registro do atendimento:
Data____/____/____
De: Serviço de Saúde
Para: Especialidade/Maternidade
Motivo do encaminhamento
49
CONTRA-REFERÊNCIA ou PROCURA DIRETA
Maternidade:
Data do atendimento:____/____/____
Registro do atendimento:
1- MATERNO:
Maternidade
Aborto:
data ___/___/___ semanas de gestação
Parto:
data ___/___/___ semanas de gestação
Único Gemelar
50
episiotomia Não Sim
Cesárea Indicação:
2-RECÉM-NASCIDO
Sexo F M
Nativivo/idade gestacional semanas
Natimorto/idade gestacional semanas
Malformações _______________________________________
Peso g Comprimento cm
Apgar 1ºmin 5ºmin 10ºmin
Alojamento conjunto Sim Não
Intercorrências neonatais
_________________________________________________________
PRÉ-NATAL 2
CONSULTAS PUERPERAIS
• Por ocasião da alta da maternidade a mãe deverá ter sua primeira
consulta do puerpério previamente agendada.
• Em caso de intercorrências no parto ou com o recém-nascido tais
como: parto prematuro, hemorragia, infecção, eclampsia/pré-
eclampsia, distress respiratório e dificuldade na amamentação,
agendar a consulta puerperal em até 5 dias
• Se não houver intercorrências, agendar consulta em 7 a 10 dias do
parto
Data ____/____/____
Evolução normal anormal
Amamentação:
52 Exclusiva
Mista
Aleitamento artificial
Complicações maternas:
Infecção Hemorragia
Pré-eclampsia
Outras
1. NO PRÉ-NATAL:
• Durante o pré-natal você vai receber informações sobre as mu-
danças e os cuidados com as mamas, cuidados de saúde bucal,
vacinas, alimentação, desenvolvimento da gravidez, exercícios,
atividade sexual, uso de medicamentos e parto. Também deve ti-
rar as suas dúvidas e as de seu esposo/companheiro.
• A cada consulta você será avaliada quanto à pressão arterial, esta-
do clínico, nutricional e crescimento uterino. O controle dos
batimentos do coração do bebê será realizado a partir do 3º mês.
Você fará ainda vários exames para verificar se está tudo bem com
a sua saúde e a do seu bebê.
• Realizará o exame de prevenção do câncer do colo do útero e
receberá as vacinas que se fizerem necessárias.
• Não tome medicamentos sem prescrição médica, evite fumar, to-
mar bebidas alcoólicas e fazer uso de qualquer tipo de drogas ilíci-
tas durante a gestação e amamentação.
• Participe das atividades de oficinas ou cursos dos Serviços de Saú-
de, das visitas ao hospital onde seu parto vai acontecer e leia os
folhetos distribuídos
• É importante a presença e a participação do pai do bebê durante o
pré-natal, parto e puerpério.
• As Unidades de Saúde desenvolvem várias oficinas para orientá-la,
abordando os seguintes temas:
a) Mudanças e cuidados maternos durante a gestação;
b) Preparação para o Parto e cuidados com o recém - nascido;
c) Puerpério e Planejamento Familiar.
54 estão se formando. Aos dois meses o bebê já tem a cabeça bem gran-
de em relação ao corpo, já aparecem os olhos, as orelhas e a boca. O
coração já faz circular o sangue. Entre dois e três meses de gestação, o
cérebro, os órgãos internos, o esqueleto e os músculos do bebê estão
mais desenvolvidos e ele passa a se chamar feto que quer dizer “Fei-
to”.
Náuseas e vômitos: Pela ansiedade e mudanças hormonais é co-
mum acontecerem náuseas e vômitos no início da gravidez. Estes sin-
tomas tendem a diminuir ou até desaparecer a partir do 3º mês. Pro-
cure alimentar-se com pequenas quantidades várias vezes ao dia. Dê
preferência a alimentos pastosos ou secos. Evite alimentos gordurosos
e condimentados e não beba líquidos durante as refeições. Alimente-
se nos momentos em que não estiver sentindo enjôo.
Seios: No início da gestação os seios crescem e podem se tornar
doloridos, procure usar um sutiã de alças mais largas e que dê uma
boa sustentação. A aréola que é o círculo em volta do bico do seio fica
mais escura e nela aparecem bolinhas, que são glândulas sebáceas
que ajudam a lubrificá-la.
Tonturas: Como no início da gravidez a pressão tende a baixar,
procure levantar-se devagar, não fique muito tempo sem se alimentar
e procure tomar mais líquidos. Quando se sentir tonta, procure dei-
tar-se.
Mudanças de humor: As alterações hormonais podem fazer com
que você fique mais sensível, sentir desânimo, tristeza, irritabilidade e
ansiedade, podendo rir ou chorar por qualquer coisa. Pode ser que
você fique insegura e preocupada quanto à hora do parto, com a
saúde do bebê e com a capacidade de “dar conta” de tudo. Os senti-
mentos podem ficar confusos e é comum isto ocorrer. Se necessário
procure ajuda de um Profissional de Saúde.
Sono excessivo: Nesta fase a necessidade de sono da grávida au-
menta, procure descansar sempre que possível.
Proteção da pele: Proteja-se do sol e use um filtro solar para evitar
as manchas escuras no rosto. O aparecimento de estrias está relacio-
nado a uma característica individual de pele. Você pode minimizar o
aparecimento de estrias evitando o ganho de peso excessivo e man-
tendo a pele hidratada com cremes neutros ou mesmo usando óleo
de amêndoas.
Vontade de urinar: O útero vai apertando a bexiga com o cresci-
mento do bebê, por isso você sente vontade de urinar a toda hora,
55
mas se você sentir dor ou ardência para urinar, procure imediata-
mente um Serviço de Saúde porque são sinais de infecção na urina.
Atividade sexual: Durante a gravidez o desejo sexual pode au-
mentar ou diminuir. Não há nenhuma restrição quanto a você manter
relações sexuais na gestação, porém estas devem ser evitadas se a
gestante apresentar contrações prematuras, sangramento, perda de
líquido e dilatação do colo uterino.
Cólicas, perda de líquido e de sangue: A cólica no início da gra-
videz é um sintoma bastante comum, porém quando acompanhado
de sangramento ou perda de líquido necessita de imediata avaliação
médica.
56
das, tome bastante líquidos e procure comer alimentos ricos em fibras
como pão integral, mamão, ameixa preta e laranja. Você pode tam-
bém fazer uma mistura de farelo de trigo, farelo de aveia e farelo de
arroz, que devem ser levemente torrados e peneirados. Use uma co-
lher das de sopa ao dia adicionada aos alimentos.
No Trânsito: Ao andar de carro, você deve sempre usar o cinto de
segurança de três pontos, mesmo que seja por pequenas distâncias.
Use o cinto abdominal o mais baixo possível na altura das virilhas, e o
cinto diagonal ajustado conforme a posição do assento, passando en-
tre as mamas e na lateral do abdome.
5.O PARTO
O Parto é o momento do nascimento do bebê:
O parto é um dos momentos especiais da vida da mulher e da
família. Depois de tanta espera, ela vai dar à luz um novo ser. É direito
da gestante ter um acompanhante neste momento.
Este momento é aguardado com ansiedade, expectativa e às ve-
zes até com certo medo, e tudo deve ser feito para que este momento
seja tranqüilo.
Existem dois tipos de parto:
• Natural ou normal
• Cesárea
Parto natural ou normal: é o parto que acontece pela via vaginal.
É a melhor alternativa para a mãe e o bebê. O risco de complicações
é menor para os dois, e a recuperação da mãe é mais fácil. Pode ser
feito em diferentes posições: deitada, sentada e de cócoras.
Parto cesáreo: é o parto cirúrgico, realizado em situações especi-
ais, que vão ser identificadas pela equipe de saúde durante a gestação
ou no momento da internação ou durante o trabalho de parto ou até
mesmo no momento do parto. A sua indicação deve ser criteriosa.
Parto humanizado:
É o parto normal ou cesáreo com bom atendimento técnico e su-
porte emocional, em que a mãe e o bebê são respeitados acima de
tudo e a aproximação mãe e filho acontece o mais precoce possível.
58
Os seguintes fatores contribuem para o parto humanizado:
• A presença de pelo menos uma pessoa de confiança (marido,
companheiro, familiar ou amiga) para apoiá-la durante o período de
internação hospitalar;
• Um ambiente tranqüilo, acolhedor e seguro;
• O bebê ser colocado junto à mãe para que comece a mamar,
após os cuidados imediatos;
• “Alojamento conjunto”,o berço do bebê ao lado da cama da
mãe.
6. O BEBÊ CHEGOU!
Depois de um pré-natal caprichado e de um parto bem assistido,
você e o bebê começam a se conhecer. O seu bebê precisa de alguns
cuidados: além de proporcionar o leite materno, tente criar em casa
um ambiente tranqüilo, alegre, afetivo e seguro; que vai ajudá-lo a
sentir-se aceito para crescer com saúde e feliz.
As consultas do bebê no primeiro ano de vida são muito importan-
tes para o crescimento e desenvolvimento dele. Você pode tirar as
suas dúvidas na caderneta da criança e com os Profissionais de Saúde
que farão o atendimento do seu bebê.
7. DEPRESSÃO PÓS-PARTO
As mudanças hormonais associadas à gravidez e ao nascimento po-
dem causar depressão pós-parto, fazendo com que você sinta-se inca-
paz, desanimada, com vontade de chorar, ansiosa, sem coragem e sem
vontade de cuidar do seu bebê. Estes sentimentos podem ser passagei-
ros e se persistirem, procure a Equipe de Saúde para lhe dar orientação.
O pai também precisa cuidar da sua saúde emocional nesse mo-
mento. A cobrança para o bom desempenho é muito grande, mas não
é necessário ser um “super-homem”. Os mesmos sentimentos e an-
gústias da mãe podem surgir no pai que tem na Equipe da Unidade
de Saúde, uma grande possibilidade de ajuda.
8. AMAMENTAÇÃO:
Durante a gestação é importante saber que:
O desejo de amamentar é um dos pontos mais importantes para
um bom aleitamento.
No pré-natal:
59
• A mama não necessita de preparo para o aleitamento, tal como
exercícios nos mamilos e massagens com buchas ou qualquer superfí-
cie áspera sobre a mama. Atualmente esta prática é considerada ine-
ficaz (Ministério da Saúde);
• O tipo do mamilo não é importante, mas sim a forma cônica da
aréola que é oferecida ao bebê; porque é atrás da aréola que os ductos
que contêm o leite estão agrupados à espera da sucção;
• Pode ser usada no final da gestação uma “concha” de silicone
que torna a aréola um “cone”, auxiliando a “pega” correta do bebê.
Ao adquirir a concha, é importante verificar a qualidade do material,
que deve ser maleável e macio para não cortar ou causar dor à mama.
Amamentação na Maternidade:
Na Maternidade você será orientada para as situações que causam
dúvidas e insegurança às mães, a “pega” adequada da aréola, os inter-
valos das mamadas e como prevenir as rachaduras e as dores mamilares.
• Se possível, inicie a amamentação na sala de parto.
• Comece a amamentar logo que o bebê chegar ao quarto sempre
que ele solicitar. O bebê não deve ficar mais de 4 horas sem mamar;
• Lave bem as mãos com água e sabão sem perfume antes e de-
pois das mamadas e evite passar as mãos no nariz durante a
amamentação;
• Você deve entender que cada bebê tem a sua forma própria de
mamar, tempo de sucção, períodos de descanso e força de sucção.
Portanto o intervalo entre as mamadas para cada criança é diferente.
• Antes das mamadas, massageie a aréola e retire um pouco de
leite, use esse leite para limpar o mamilo e a aréola.
• Ofereça uma mama e deixe o bebê sugar até que ele a solte
espontaneamente, assim ele aproveitará o leite do final da mamada
que tem mais gordura e proteínas do que o leite do começo.
• Se o bebê parar de sugar e não soltar a mama, coloque o seu
dedo mínimo no canto da boca do bebê, entre as gengivas para soltar
o mamilo sem machucá-lo.
• Alguns bebês podem querer mamar mais depois de esgotarem uma
mama. Neste caso pode-se oferecer a outra mama; na próxima mamada
inicie oferecendo a última mama ofertada pois estará mais cheia.
• O tempo e a freqüência da sucção nos primeiros dias de vida do bebê,
são responsáveis pela produção do hormônio que mantém a amamentação.
A amamentação em casa:
60
• No terceiro dia, se a sucção não estiver adequada, as mamas
estarão muito aumentadas, endurecidas, doloridas e avermelhadas,
necessitando ser ordenhadas para serem oferecidas ao bebê.
• Se tiver dor, solicite ao seu médico a medicação para aliviá-la.
Durante a amamentação, evite tomar remédios por conta própria.
• Existem grupos de apoio para auxiliar as mães que estão com
dificuldades na amamentação, eles são formados por profissionais trei-
nados, (PROAMA - Tel: 3225-6407 e 24hs 9951-3987).
• Após a primeira semana já estarão superadas as maiores dificul-
dades da amamentação e o bebê estará com uma rotina estabelecida,
o que dará mais tranqüilidade para a mãe e família.
• As infecções da mama são raras, acontecem a partir da segunda
semana após o parto, por isso você deve sempre observar se nas
mamas, surgem áreas avermelhadas e dolorosas acompanhadas de
febre e mal estar geral. Nesse caso procure seu Médico ou a Materni-
dade de Referência para ser tratada e orientada.
• Se você não se sente preparada para amamentar, procure orien-
tação adequada com o seu Médico ou a Equipe de Saúde.
• Amamentar significa transmitir ao seu bebê segurança e afeto,
além de promover a construção de um forte vínculo entre você e ele,
e permitir a transferência de substâncias importantes que ele ainda
não consegue produzir (anticorpos) auxiliando-o na defesa contra vá-
rias doenças.
• Enquanto estiver amamentando não tome medicações sem con-
sultar o seu Médico;
• Caso você tenha excesso de leite, poderá doá-lo a um Banco de
leite: Hospital de Clínicas -Tel: 3360-1867 ( de 2ª à 6ª feira das 8h às
18h) e Hospital Evangélico -Tel: 3240-5117 (de 2ª à 6ª feira das 8h ás
17:00 h).
• No caso de seu bebê ser prematuro ou apresentar algum proble-
ma de sucção, estas informações descritas acima podem não ser sufi-
cientes para auxiliá-la; neste caso você necessitará de um acompa-
nhamento mais intenso da Equipe de Saúde.
9. PUERPÉRIO:
• Em 7 a 10 dias após o parto:Você deve comparecer à Unidade
de Saúde ou ao Consultório do seu Médico para realizar a sua consul-
ta puerperal. O puerpério é mais conhecido como dieta ou resguardo
e é o nome dado ao período que vai do parto até o 40º dia após o
61
parto. É neste período que se fazem as “revisões pós- parto” para de-
tectar eventuais complicações.
• Se o parto foi normal e foi realizado um corte e a sutura do
períneo que é a episiorrafia, lave a região com água e sabonete e
enxugue com toalha limpa, cada vez que urinar e ou evacuar.
• Se o parto foi cesáreo, observe as condições do corte, lave-o
com água e sabonete e mantenha-o limpo e seco.
• Evite manter relações sexuais ou realizar banhos de imersão no
período do puerpério.
• Observe o sangramento vaginal, que deve diminuir a cada dia e
não deve apresentar odor fétido.
• Próximo ao fim de sua dieta, entre 30 e 40 dias de pós-parto,
você deverá fazer nova consulta para, além da avaliação do seu esta-
do de saúde, iniciar um método anticoncepcional.
62 É importante você não desistir dos seus estudos, mesmo que precise
interromper por um período. Lembre-se que você está só começando
sua vida, aprendendo ter sua própria opinião e decidir por você mes-
ma.
Por isso, os conhecimentos adquiridos na escola são importantes
para sua vida pessoal, profissional e independência financeira.
Ter um projeto de vida e investir nos seus sonhos e planos é uma
das maiores provas de amor que você oferece para si mesma.
Caso o seu parceiro também esteja com dificuldades para continuar
os estudos, as orientações são as mesmas para ele. Lembrem-se que
agora vocês são modelos de comportamento para seu filho(a).
• Vitamina C
Protege contra infecções, gripes e resfriados. Ajuda o organismo a
absorver o ferro proveniente dos vegetais e das leguminosas.
Onde encontrar: mamão, laranja, goiaba, morango, limão, acerola,
abacaxi, caju, pimentão verde, tomate, batata, couve-flor, brócolis.
• Ácido Fólico
Importantes na formação das células brancas e vermelhas do san-
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gue, na prevenção da anemia megaloblástica e defeito no tubo neural.
Onde encontrar: fígado, leite, ricota, iogurte, feijão, frutas cítricas,
vegetais verde escuros, feijões e ervilhas secas, cereais integrais.
• Ferro
Previne a anemia ferropriva e o nascimento de crianças com baixo
peso.
Onde encontrar: Carnes vermelhas, fígado, ameixa e frutas secas,
leguminosas (feijão, ervilha seca, lentilha, grão de bico e soja) bróco-
lis, couve.
• Cálcio
Importante na formação dos ossos e dentes, previne as câimbras e
também esta associado a diminuição da pressão arterial em gestantes
hipertensas.
Onde encontrar: Leite e derivados, vegetais verde escuros, sardi-
nha, amêndoas.
ALIMENTAÇÃO DURANTE A AMAMENTAÇÃO
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