ATENCIN EDU. DE ALUMNOS CON DIS.

MOTRIZ
DURAN PEREZ BRENDA
MOTRIZ 2 SEMESTRE

TRASTORNOS MOTRICOS CON AFECTACIN

CEREBRAL.

Consiste en un desorden permanente de la postura y movimiento como

consecuencia de una disfuncin cerebral (lesin producida antes del desarrollo
completo del cerebro). Al ser un desorden permanente es por tanto no evolutivo.
Puede entenderse el trastorno segn el momento del desarrollo neurolgico en el
que acte o bien segn el momento en que sucede la lesin. En todos los casos se
da un dficit de oxgeno que produce una muerte neuronal pero no hay un nico
agente responsable.
Segn los sntomas distinguimos entre: Espasticidad (incremento del tono
muscular), Atetosis (dificultad de movimiento), Ataxia (dificultad para medir la fuerza,
distancia y direccin de los movimientos), Rigidez (hipertona marcada) y Temblores
(movimientos bruscos y rpidos).
Segn los miembros afectados distinguimos entre: Monopleja (Solo est afectada
una extremidad), Hemipleja (Brazo y pierna del mismo lado), Dipleja (En ambas
extremidades inferiores o superiores), Parapleja (En las extremidades inferiores),
Tripleja (cuando un brazo se encuentra menos afectado que los otros tres
miembros) y Tetrapleja (Afecta a las cuatro extremidades).
Pueden producirse alteraciones del tono muscular y movimiento, problemas
perceptivos y deficiencia mental.
Se puede dar un diagnstico desde el momento de nacer, el hecho de que no tengan
o sean deficitarios determinados reflejos, ya es una seal a tener en cuenta.
Tambin hay que tener presentes ciertas posturas anormales y alteraciones en el
tono.
Durante el primer ao de vida del sujeto los reflejos deben ir desapareciendo, si
estos no desaparecieran sera una seal de problema cerebral a tener en cuenta.

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PARLISIS CEREBRAL.
DEFINICIN Y CLASIFICACIN
El trmino parlisis cerebral se refiere a varios
trastornos del movimiento y de la postura que
se debe a una anomala no progresiva del
cerebro

inmaduro.

Es

una

deficiencia

motrica esttica que se origina durante el

periodo prenatal, peri-natal o pos-natal, con
deficiencias asociadas.

Las clasificaciones se basan en la zona cerebral afectada.

-

PC Espstica es la ms frecuente y la lesin est localizada en la corteza

cerebral o en las vas subcorticales intracerebrales. Afecta a los movimientos
voluntarios, al habla y la funcin muscular.

PC Discintica o Atetsica localizada en el circuito extrapiramidal, en los

ncleos de la base. Afecta al movimiento involuntario y reflejos, presentando
movimientos incontrolados.

PC Atxica localizada en el circuito cerebeloso, se ve afectado el sentido

del equilibrio y el sentido de la gravedad. Es frecuente la hipotona
generalizada.

PC Cerebral Mixta combinacin de las anteriores, se solapan las

alteraciones afectando a varias estructuras enceflicas.

Atendiendo a los miembros distinguimos: cuadripleja, que afecta a los cuatro

miembros con igual afectacin; dipleja, que afecta a miembros superiores e
inferiores, con afectacin leve de los miembros superiores; parapleja, solo afecta
miembros inferiores; hemipleja, afecta a los miembros superior e inferior del mismo
lado; y monopleja afecta solo a una extremidad.

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TRASTORNOS ASOCIADOS

1- PROBLEMAS CON LA ALIMENTACIN

Pueden presentar incapacidad para coordinar la succin y la deglucin, y
problemas para masticar de forma satisfactoria.
2- PROBLEMAS VISUALES
-

La agudeza visual: el 75% presentan miopa o hipermetropa y astigmatismo.

El control culo motor: los msculos oculares pueden ser rgidos y lentos o
bien todo lo contrario y estar en constante movimiento.
La percepcin visual: tienen una puntuacin menor.

3- PROBLEMAS AUDITIVOS
Los problemas los padecen entre el 5-10%. Puede ser neurosensorial o de
conduccin. Puede aparecer sordera total o parcial, y generalmente estos trastornos
provocan una minusvala en el rea del lenguaje.
4- PROBLEMAS DE HABLA
Los problemas en el tono muscular influyen en el control motor oral.
5- RETRASO MENTAL
El 25% de los nios con parlisis cerebral tienen retraso mental. Con puntuaciones
inferiores a 70 en el CI.
6- TRASTORNOS COMICIALES
El 50% tienen crisis comiciales, movimientos involuntarios o cambios en el
comportamiento por actividad elctrica anormal en el cerebro. Las crisis pueden ser
parciales o generalizadas y pueden afectar a los sistemas motor, sensitivo y
autnomo.
A continuacin se describen las principales caractersticas psicomotrices que
presentan en su desarrollo corporal, socio afectivo y cognitivo; y como se realiza la
intervencin psicomotriz desde la psicomotricidad dirigida y vivenciada.

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TRASTORNOS MOTRICOS SIN AFECTACIN

CEREBRAL.
POLIOMELITIS
Las secuelas fsicas son permanentes en general,
pero afortunadamente esta enfermedad est a punto
de erradicar en nuestro pas.
La lesin es definida como un ataque inflamatorio de
las astas anteriores de la mdula que produce una
parlisis flcida con degeneracin de msculos
completos. Lo que provoca atrofias musculares
aunque sin trastornos sensoriales ni de esfnteres.
Esta enfermedad es producida por un virus y es ms
frecuente en nios. Es muy difcil de identificar dado
que ciertos sntomas son insignificantes.

ESPINA BFIDA
Se produce debido a un dficit en el cierre del canal seo de la columna vertebral.
Distinguimos varios casos, alguno puede
incluso derivar en parapleja. El tratamiento
rehabilitador consistir en lograr la mayor
independencia posible del sujeto, y para que
sea eficaz, es importante que se inicie desde
los primeros das de vida del nio.
Como tratamiento podemos nombrar la
intervencin quirrgica en el caso de que haya
hidrocefalia.
Con entrenamiento conductual y programas
educativos especficos se puede lograr un
control.

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MIOPATAS

Se caracterizan por una distrofia muscular y

progresiva de la masa muscular. El origen es
gentico e impide mantener una estructura
diferenciada de los msculos, por lo que van
perdiendo eficacia de un modo progresivo.
Los sntomas pueden aparecer tarde en la vida
del individuo. Las miopatas forman un conjunto
de enfermedades que se deben a mltiples
causas, cursan de diferente manera y se tratan
de forma distinta.
El diagnstico se puede dar mediante la
electromiografa (mtodo que detecta la actividad elctrica del msculo), mediante
la biopsia muscular (consiste en la extraccin de un trocito pequeo de msculo
para analizarlo posteriormente), y mediante los anlisis de laboratorio (que detecta
el nivel de creatina).
Hay varios tipos que veremos a continuacin, pero en cualquiera de ellos el
tratamiento requerir que el sujeto se mantenga activo, evitando la obesidad, deber
hacer fisioterapia y tcnicas fsicas suaves. La clasificacin es la siguiente:

Distrofia muscular tipo Duchenne:

Aparece en la infancia y edad escolar,
afectando a los varones. Se caracteriza por
una degeneracin progresiva de los msculos
voluntarios y una falta de fuerza que empieza
en los miembros inferiores.

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Distrofia muscular tipo LndouzyDjerine:

Afecta a ambos sexos y suele aparecer en

la segunda infancia. Afecta primeramente a
los msculos de la cara y luego al cuello,
hombros

miembros

superiores.

evolucin es lenta.

Distrofia muscular ocular:

Afecta en primer lugar a los prpados y luego a
la movilidad de los ojos, posteriormente llegan a
afectar a los msculos de la laringe.

Distrofia muscular ms leve:

Reduce las expectativas de vida del sujeto, pero no es tan grave.

Su