Si la posicin del pice no se aprecia con facilidad, el estudio de la

radiografa desde las diferentes angulaciones, la estimacin de la longitud

aproximada de la raz y la observacin del eje corono radicular permitirn
localizar la zona apical. (Donado 2006)
La ostectoma se debe realizar con una fresa redonda de carburo tungsteno
montada en la pieza de mano y bajo abundante irrigacin. La ostectoma se
debe hacer pasando la fresa redonda, con un movimiento de pincelada,
eliminando pequeas capas de hueso sin presin excesiva, hasta la
exposicin y visualizacin de los tres ltimos milmetros apicales del diente.
(Donado 2006)
Si el pice est rodeado por una lesin bien delimitado, esta puede
eliminarse en una sola pieza, y si no la lesin ser cureteada lo ms
cuidadosa posible. (Donado 2006)
Es necesario conservar una altura de hueso mxima entre el reborde
coronario de la cavidad sea y la cresta alveolar con el fin de evitar
problemas de dehiscencia. (Donado 2006)
Una vez eliminada la lesin peri apical y si existe la certeza de que el
tratamiento endodontico ofrece garantas de estanqueidad, se podra
suturar o concluir el tratamiento. Sera la intervencin denominada curetaje
y legrado. (Donado 2006)

https://doctordipascua.wordpress.co
m/tag/piezas-dentarias/page/2/

6.6.6 SUTURA
El hilo de sutura de seda ha sido el ms empleado debido a su fcil
manipulacin sin embargo a causa de sus mltiples inconvenientes
reaccin de cuerpo extrao, expansin por absorcin de lquidos, retencin
de placa bacteriana etc. (Donado 2006)
En lugar emplean las suturas de polister o poliglactina trenzada o con un
revestimiento impermeable, que son ms resistentes y producen menos
reaccin inflamatoria se puede utilizar cualquier mtodo de sutura continua
o separada. (Donado 2006)

http://www.agnthos.se/ethicon/absorbable-sutures/vicryl/vicryl-7-0-tf-6needle-30cm-purple-filament-pkg-36.html
6.7 CUIDADOS POSTOPERATORIOS
Despus realizada la sutura se coloca una compresa hmeda en el fondo
del vestbulo para comprimir el colgajo durante 10 min permitiendo la
formacin del coagulo lo ms fino posible. (Donado 2006)
Tras la compresin se recomienda proteger la sutura mediante un apsito
quirrgico que permitir una buena aposicin de las papilas en el espacio

inter-dentario, evitara la acumulacin de placa sobre la sutura y facilitara la

higiene de las zonas no intervenida. (Donado 2006)
Bibliografa:

DONADO Manuel. CIRUGIA BUCAL PATOLOGICA. Mxico. 2da

edicin; Editorial Masson. 2006