Вы находитесь на странице: 1из 52

KEBERSIHAN TANGAN

(HAND HYGIENE)

Sukri, S.Kep.,Ns.,CWCC
Infection Prevention Control Nurse

Komite Pencegahan dan Pengendalian Infeksi


RSUP.Dr.Wahidin Sudirohusodo Makassar

HAND HYGIENE PRACTICE

WHAT IS
HAND HIGYIENE?

WHEN

MOMEN HAND HYGIENE?

6 STEP HAND

Sukri, S.Kep.,Ns.,CWCC

WHY

DO

WE HAND
HYGIENE?

HYGIENE?

FACILITIES OF
HAND HYGIENE?

WHO?

an Pembelajaran
Peserta diharapkan mampu :

1. Mengetahui tentang kebersihan tangan


2. Mengetahui indikasi (5 Moment) membersihkan
tangan

3. Mengetahui kapan dan dengan apa menjaga


kebersihan tangan

4. Mengetahui hal-hal yang harus diperhatikan dalam


kebersihan tangan

5. Mampu mempraktekkan kebersihan tangan yang


tepat dan benar (6 Langkah)

Pendahuluan

Mana Yang Lebih Safety ?

ICU
4

Cockpit

Pendahuluan
Media Penyebaran kuman tersering

di rumah sakit (CDC 2011,WHO 2011)


Ribuan orang meninggal setiap hari di seluruh dunia akibat

infeksi yang diperoleh dari petugas


kesehatan (CDC 2011,WHO 2011)
Tangan adalah jalur utama penularan penyakit

dari pasien ke pasien (Semmelweis 1861)


Upaya menurunkan angka infeksi di RS adalah dengan
menjaga kebersihan
1995)

tangan (Boyce and Larson,

Kegagalan kebersihan tangan penyebab


utama penyakit infeksi, multi resisten, wabah (Boyke dan
Pittet 2002)

Hand Hygiene
Practice
Hal Utama
PPI

Komponen
sentral
Patient
Safety

Bagian Standar
Precaution
Efektif & Efisien
pencegahan
HAIs

Pelayanan
kesehatan
aman

Kepatuhan Hand Hygiene Petugas


RSUP.Dr.Wahidin Sudirohusodo Makassar
80.00

70.00

60.00

71.20
63.44

50.00

46.67

40.00

39.84

43.48

30.00

20.00

10.00

0.00

Dokter DPJP

Dokter PPDS

Perawat

Mahasiswa
Kedokteran

Mahasiswa
Keperawatan

Kepatuhan Petugas terhadap 5 Momen HH


RSUP.Dr.Wahidin Sudirohusodo Makassar
80.00
70.00

69.86

60.00

62.79
53.75

50.00
40.00

44.59

30.00

31.58

20.00
10.00
0.00

Momen 1

Momen 2

Momen 3

Momen 4

Momen 5

WHAT

IS HAND

HIGYIENE?

Kebersihan tangan (Hand Hygiene) adalah


proses mekanik untuk membersihkan
kotoran dan kuman pada tangan petugas
dengan menggunakan sabun/antiseptik
dibawah air mengalir atau dengan antiseptik
berbasis alkohol

Handwash : membersihkan kotoran dan


kuman pada tangan petugas menggunakan
air dan sabun antiseptik (CHG, PHMB )
Handrub: menurunkan atau membunuh
kuman pada tangan petugas dengan
antiseptik berbasis alkohol 70% (Alkohol
60%-90%)

Flora normal pada tangan kita


Flora transien

Flora residen

Mikroorganisme yang berada

Mikroorganisme yang tinggal

dalam lapisan kulit, diperoleh


melalui kontak dengan pasien,
petugas kesehatan lain atau
permukaan yang terkontaminasi
(mis; meja periksa, tempat tidur,
dll) selama bekerja.

Tinggal dilapisan luar kulit dan


terangkat sebagian dengan
mencuci tangan menggunakan
sabun dan air mengalir

dilapisan kulit yang lebih


dalam serta didalam folikel
rambut , dan tidak dapat
dihilangkan sepenuhnya,
bahkan dengan pencucian
dan pembilasan dengan sabun
dan air bersih

Tujuan HH
1. Untuk menghilangkan kotoran dan mikroorganisme
baik bakteri transien maupun bakteri residen

2. Untuk meminimalkan risiko perpindahan


mikroorganisme dari pasien ke pasien, pasien ke
petugas, petugas ke pasien, petugas ke petugas
lainnya melalui tangan.

3. Melindungi petugas dari risiko terjadinya kolonisasi


kuman atau infeksi disebabkan organisme yang
didapat dari pasien.

WHEN ?
Petugas
Wajib Melakukan
KEBERSIHAN

TANGAN

Copyright by WHO

Moment

SEBELUM

Menyentuh pasien
Bersihkan tangan anda sebelum menyentuh pasien
Untuk melindungi pasien dari kuman yang berasal dari
petugas
Kontak lansung
Jabat tangan, mengelus kepala pasien
Membantu pasien berpindah, memandikan
Memasang selang oksigen, melakukan fisioterapi
Melakukan pemeriksaan fisik ( ukur TTV), palpasi
abdomen, EKG

SEBELUM
Melakukan prosedur aseptik
Bersihkan tangan anda segera sebelum melakukan
tindakan atau pembersihan area tindakan
Untuk melindungi pasien dari kuman berbahaya,
Contoh:
termasuk pasien itu sendiri

Oral hygiene, pemberian obat tetes mata

Perawatan luka, injeksi obat-obatan


Pemasangan kateter intravena, membuka akses
pembuluh darah, drain, aspirasi sekret, punksi
pleura
Persiapan makanan, peralatan dan bahan steril

SETELAH
Terpapar cairan
tubuh pasien

Bersihkan tangan anda segera setelah


terpapar-resiko terpapar cairan tubuh
pasien, termasuk setelah melepas sarun
tangan
Untuk melindungi anda dan lingkungan
pasien dari kuman yang berasal dari
pasien

Setelah oral hygiene, pemberian tetes mata, aspirasi cairan


tubuh
Perawatan luka, injeksi obat-obatan

Handling samping, membuka drain, membuka atau memasang


ETT
Membersihkan urine, feses, muntahan, membersihkan material
yang terkontaminasi dengan kotoran atau cairan tubuh pasien (
linen kotor infeksius, urinal, bedpan, peralatan medic)
Melepas sarung tangan

SETELAH
Menyentuh pasien

Bersihkan tangan segera setelah


menyentuh pasien
Untuk melindungi anda dan lingkungan
pasien dari kuman yang berasal dari
pasien

Menjabat tangan, mengelus atau menepuk2 pasien


Membantu pasien berpindah, merubah posisi, memandikan
pasien
Memasang masker oksigen

Melakukan fisioterapi
Memeriksa tanda-tanda vital, melakukan auskultasi atau
pemeriksaan fisik
Perekaman EKG

SETELAH
Menyentuh
peralatan/lingku
ngan sekitar
pasien

Mengganti linen,
memperbaiki tetesan infus,
monitoring alarm,
meja makan pasien,

Bersihkan tangan
segera setelah
menyentuh
lingkungan atau area
disekitar pasien
Untuk melindungi
anda dan lingkungan
pasien dari kuman
yang berasal dari
pasien

selimut pasien,
sampiran, dan memasang pengaman tempat tidur/ tempat tiur,
peralatan medik disekitar pasien

dan

Setelah tiba di RS dan ketika akan meninggalkan


RS

Setelah bersin
Setelah dari kamar mandi
Setelah memegang sarana umum seperti gagang
pintu, uang, dan peralatan komputer

Sebelum dan setelah mempersiapkan obat-obatan,


makanan.

5 Moment pada pemeriksaan fisik


pasien

M1

Pasien A

M4

M1

Pasien B

M4

M1

Pasien C

M4

M1

Pasien A

M4

M2

Pasien A

M3

Lingkungan

M1

Pasien B

M5

M4

M1

Pasien B

Lingkungan

M4

M5

5 Moment pada pemasangan kateter


intravena

M1

Idenetifik
asi Vena

M4

M2

Pasang sarung
tangan

Insersi
Vena

M3

Lingkungan/
merapikan peralatan

Melepas sarung
tangan

M5

Handwash atau Handrub


Segera lakukan
Handrub jika tangan
anda tampak

20-30 detik

Segera lakukan

Handwash jika tangan


anda tampak

bersih

kotor

40-60 detik

Handwash

Handrub vs
Efektif jika tangan bersih
Tidak mengangkat kotoran
Mudah dijangkau, Portabel,
mudah dibawa

Simple sederhana
Dapat membunuh kuman lebih
cepat

Biasanya iritan
Membutuhkan pelembab

Efektif jika tangan kotor


Dapat mengangkat kotoran
Umumnya paten
Membutuhkan wastafel, air
mengalir, tissue, tempat
sampah

Dapat membunuh kuman


Tidak iritan

SIAPA?

Yang wajib menjaga KEBERSIHAN

TANGAN
Setiap orang yang kontak langsung dengan pasien
seperti: dokter, perawat dan petugas kesehatan lainnya
(fisioterapi, teknisi)
Setiap orang yang ada kontak dengan pasien, meskipun
tidak langsung seperti : ahli gizi, farmasi dan petugas
laboratorium
Setiap personil yang berkontribusi dengan prosedur
yang dilakukan terhadap pasien
Setiap orang yang bekerja di rumah sakit
Creted By TIM PPI-RS

29

Peralatan
Wastafel : kran leher
ansa, dibuka dengan
siku,
Sabun anti septik
Kertas tissue
Tempat sampah
domestic
Air mengalir-bersih
Alkohol based
Creted By TIM PPI-RS

30

Hand Rub

Alkohol based handrub


formulations
Ethanol, Isopropanol,
atau n-propanol 6080%
Pelembab kulit
(emollient)

Alkohol bisa berbentuk cairan, gel,


spray atau foam
Alkohol handrub mudah dijangkau

Kuku Pendek

Tdk pakai
kuku palsu

Cincin dibuka

Tidak pakai cat


kuku

Kenapa Harus

6 Langkah
bukan 2 Langkah

HAND RUB
34

Alkohol Base

Handrub?

How to Handrub?

How to Handrub?

Ambil sabun pada dispenser dengan sekali


tekan

Handwash?

Handwash?

Handwash?

Handwash?

Buka kran air bilas kedua tangan


dengan air lakukan langkah yang
sama

Tutup kran air keringkan kedua


tangan dengan tissue kering yang
bersih

PENYEBAB
KETIDAK PATUHAN :

Anggapan yang salah sering cuci tangan

42

menyebabkan tangan rusak dan kering


Lokasi dan fasilitas cuci tangan jauh/kurang.
Alasan tidak ada waktu untuk cuci tangan
Anggapan sedikit infeksi didapatkan dari pasien.
Kesadaran dari diri sendiri rendah/motivasi rendah
Tangan tidak terlihat kotor

43

Penyediaan Alkohol
based Handrub
Depan pintu masuk kamar

44

pasien
Di sisi tempat tidur pasien
Di Nurse Station
Poster dan SOP Hand
Hygiene
Hand Rub

MODEL CAMPAIGN

45

Melakukan Audit dan


Campaign Hand hygiene
Melaksanakan Komitmen
Hand hygiene

46

EDUKASI MULTI PROFESI

SAVE LIVES
CLEAN CARE IS SAFE CARE

SAVE LIVES
CLEAN CARE IS SAFE CARE
WITH HAND HYGIENE EVERY
MOMENT

Kesimpulan
Kebersihan Tangan

wajib

dikuasai oleh setiap petugas

rumah sakit
Kebersihan tangan bukanlah pilihan tetapi suatu keharusan,
dilakukan secara sadar untuk keselamatan pasien
Dengan anda membersihkan tangan sesering mungkin maka itu
adalah tanda kompetensi, profesionalisme, dan penghormatan
Dengan melakukan prosedur kebersihan tangan, pasien dirawat
dengan aman
Kebersihan tangan adalah pilar penting dalam mencegah

HAIs

51

Вам также может понравиться

  • Muh. Ragil: Meidiputra
    Muh. Ragil: Meidiputra
    Документ1 страница
    Muh. Ragil: Meidiputra
    Agiel Meidiputra
    Оценок пока нет
  • Peta Lokasi TK
    Peta Lokasi TK
    Документ1 страница
    Peta Lokasi TK
    Agiel Meidiputra
    Оценок пока нет
  • Kelengkapan Operasional
    Kelengkapan Operasional
    Документ9 страниц
    Kelengkapan Operasional
    Agiel Meidiputra
    Оценок пока нет
  • Format Tunjangan Profesi
    Format Tunjangan Profesi
    Документ4 страницы
    Format Tunjangan Profesi
    Agiel Meidiputra
    Оценок пока нет
  • Pre Test Ppi
    Pre Test Ppi
    Документ1 страница
    Pre Test Ppi
    Agiel Meidiputra
    Оценок пока нет
  • Kartu Keluarga Hasenus
    Kartu Keluarga Hasenus
    Документ1 страница
    Kartu Keluarga Hasenus
    Agiel Meidiputra
    Оценок пока нет
  • Daftar Sarana Dan Prasarana
    Daftar Sarana Dan Prasarana
    Документ10 страниц
    Daftar Sarana Dan Prasarana
    Agiel Meidiputra
    Оценок пока нет
  • RPP SMK
    RPP SMK
    Документ11 страниц
    RPP SMK
    Agiel Meidiputra
    Оценок пока нет
  • Standar Kompetensi SMK
    Standar Kompetensi SMK
    Документ1 страница
    Standar Kompetensi SMK
    Agiel Meidiputra
    Оценок пока нет
  • Dija
    Dija
    Документ9 страниц
    Dija
    Agiel Meidiputra
    Оценок пока нет
  • Kegiatan Belajar Perangkat Mengajar
    Kegiatan Belajar Perangkat Mengajar
    Документ5 страниц
    Kegiatan Belajar Perangkat Mengajar
    Agiel Meidiputra
    Оценок пока нет
  • Bukulatihanabc 111202080136 Phpapp01
    Bukulatihanabc 111202080136 Phpapp01
    Документ16 страниц
    Bukulatihanabc 111202080136 Phpapp01
    Rosmawati Tuah
    Оценок пока нет
  • RIWAYAT HIDUP Murni
    RIWAYAT HIDUP Murni
    Документ1 страница
    RIWAYAT HIDUP Murni
    Agiel Meidiputra
    Оценок пока нет
  • Ibu Leily 2
    Ibu Leily 2
    Документ76 страниц
    Ibu Leily 2
    Agiel Meidiputra
    Оценок пока нет
  • Riwayat Hidup
    Riwayat Hidup
    Документ1 страница
    Riwayat Hidup
    Agiel Meidiputra
    Оценок пока нет
  • Sampul Ulfa
    Sampul Ulfa
    Документ5 страниц
    Sampul Ulfa
    Agiel Meidiputra
    Оценок пока нет
  • 3 Motto
    3 Motto
    Документ1 страница
    3 Motto
    Agiel Meidiputra
    Оценок пока нет
  • Kegiatan Belajar Perangkat Mengajar
    Kegiatan Belajar Perangkat Mengajar
    Документ5 страниц
    Kegiatan Belajar Perangkat Mengajar
    Agiel Meidiputra
    Оценок пока нет
  • Translate Noise
    Translate Noise
    Документ22 страницы
    Translate Noise
    Agiel Meidiputra
    Оценок пока нет
  • Program Studi Pendidikan Guru Pendidikan Anak Usia Dini
    Program Studi Pendidikan Guru Pendidikan Anak Usia Dini
    Документ2 страницы
    Program Studi Pendidikan Guru Pendidikan Anak Usia Dini
    Agiel Meidiputra
    Оценок пока нет
  • Kliping Jadi
    Kliping Jadi
    Документ6 страниц
    Kliping Jadi
    Agiel Meidiputra
    Оценок пока нет
  • Alur Registrasi SDM PDSP
    Alur Registrasi SDM PDSP
    Документ4 страницы
    Alur Registrasi SDM PDSP
    Agiel Meidiputra
    Оценок пока нет
  • ABSTRAKULFA
    ABSTRAKULFA
    Документ10 страниц
    ABSTRAKULFA
    Agiel Meidiputra
    Оценок пока нет
  • Formulir Dapo Paud 2015
    Formulir Dapo Paud 2015
    Документ30 страниц
    Formulir Dapo Paud 2015
    Agiel Meidiputra
    Оценок пока нет
  • Lembar Isian Audit November 2015
    Lembar Isian Audit November 2015
    Документ125 страниц
    Lembar Isian Audit November 2015
    Agiel Meidiputra
    Оценок пока нет
  • Sampul Ulfa
    Sampul Ulfa
    Документ5 страниц
    Sampul Ulfa
    Agiel Meidiputra
    Оценок пока нет
  • BAB II - Tinjauan Pustaka
    BAB II - Tinjauan Pustaka
    Документ13 страниц
    BAB II - Tinjauan Pustaka
    Agiel Meidiputra
    Оценок пока нет
  • Translate Psikologi Lingkungan
    Translate Psikologi Lingkungan
    Документ3 страницы
    Translate Psikologi Lingkungan
    Agiel Meidiputra
    Оценок пока нет
  • Label Undangan
    Label Undangan
    Документ1 страница
    Label Undangan
    Agiel Meidiputra
    Оценок пока нет
  • Presentasi Ikha
    Presentasi Ikha
    Документ14 страниц
    Presentasi Ikha
    Agiel Meidiputra
    Оценок пока нет