Nombre del Programa de Estudios al que se inscribe:

LICENCIATURA EN PSICOLOGIA FAMILIAR CRISTIANA

HOJA DE INSCRIPCIN

(Indispensable llenar todos los campos con letra legible e incluir fotografa)

DATOS PERSONALES DEL CANDIDATO

Nombres:
JULIO ARTURO

Apellidos:
RAMIREZ HERNANDEZ

Lugar de nacimiento:
TAMPICO, TAMAULIPAS.

Nacionalidad:
MEXICANO

Fecha de nacimiento:
01-09-1976

Sexo:
Masculino
X

Femenino

FOTO

Domicilio particular, calle nmero y colonia:

Telfono particular
Celular, Movil
Everest Esq. Con pino N 1630 Fracc. Paseo de los olivos 8341190215
8341096283
III
Ciudad y Pas:
Cdigo Postal Correo electrnico:
Victoria tamps. Mexico
87130
Jura_jireh@hotmail.com
Profesin o estudios:
Bachillerato
Iglesia u organizacin a la que asiste:
Restauracin de Vida

DATOS LABORALES DEL CANDIDATO

Nombre de la Institucin:
Concilio nacional de las asambleas de Dios
Cargo y funcin que desempea:
Pastor

Telfono oficina:
8341190215

Domicilio laboral, calle y nmero:

Everest Esq. Con Pino N 1630 Fracc. Paseo de los olivos III
Ciudad y Pas:
Victoria Tamps. Mexico
Cdigo postal:
87130

Fax:

Correo electrnico:
Jura_jireh@hotmail.com

Al inscribirse a este Programa de Estudios, queda expresamente establecido que el alumno se obliga a los compromisos
adquiridos en el mencionado programa. En el supuesto que no pueda continuar sus estudios por cualquier causa, motivo o
circunstancia, sea de ndole personal, ministerial o laboral, el alumno responder por la totalidad de adeudos si los tuviera y
que no tendr derecho a devolucin de algunos de los pagos realizados. Asimismo, debido a que su participacin es de
carcter individual, no podr ser transferible ningn beneficio a otras personas o compaeros de la misma institucin . Si el
alumno se ausenta de las actividades de aprendizajes durante sesenta das consecutivos, sin previo acuerdo con la Universidad, perder
la inscripcin y tendr que volver a inscribirse.

FIRMA DE CONFORMIDAD

Julio Arturo Ramrez Hernndez

_________________________
Este formato y la documentacin que se especifica en la informacin debern enviarse a: hectorsali@yahoo.es junto con una copia escaneada del IFE,
DNI, Acta de nacimiento o Pasaporte a fin de cotejar exactamente como ir en el Ttulo que reciba.