POKJA PENGADAAN BAHAN MAKANAN NAPI/TAHANAN

LEMBAGA PEMASYARAKATAN KLAS IIA BANJARMASIN

ULP PADA KANTOR WILAYAH KEMENTERIAN HUKUM DAN HAM KALSEL
TAHUN ANGGARAN 2012
ADDENDUM DOKUMEN PENGADAAN
Nomor : 17/ POKJA_BAMA_LP_BJM/I/2012

Satuan Kerja
Pekerjaan
Nilai Pagu
Nilai HPS
T.A

: Lembaga Pemasyarakatan Klas IIA Banjarmasin

: Pengadaan Bahan Makanan Napi/Tahanan
Pemasyarakatan Klas IIA Banjarmasin
: Rp. 3.551.558.400,: Rp. 3.541.716.644,: 2012

Lembaga

Pada hari Senin tanggal Sembilan bulan Januari tahun Dua Ribu Duabelas,
Pokja Pengadaan Bahan Makanan Napi/Tahanan Lembaga Pemasyarakatan Klas IIA
Banjarmasin melaksanakan Addendum untuk Dokumen Pengadaan Pekerjaan
Pengadaan Bahan Makanan Napi/Tahanan Lembaga Pemasyarakatan Klas IIA
Banjarmasin Nomor : 15/POKJA_BAMA_LP_BJM/I/2011, tanggal 06 Januari 2012,
sebagai berikut :
1. Sebelum Addendum

BAB IV. LEMBAR DATA PEMILIHAN

Lingkup Pekerjaan :
6. Jangka waktu penyelesaian pekerjaan: 340 (tiga ratus empat puluh) hari
kalender.
Pada BAB VI Bentuk Dokumen Penawaran
A) Bentuk Surat penawaran

[KOP BADAN USAHA/KEMITRAAN(KSO)/PESERTA PERORANGAN]

Nomor
Lampiran

:
:

_______, _____________ 20___

Kepada Yth.:
Pokja Pengadaan Bahan Makanan Napi/Tahanan Lembaga Pemasyarakatan Klas
IIA Banjarmasin ULP pada Kantor Wilayah Kementerian Hukum dan HAM Kalsel
di
______________________________
Perihal

: Penawaran Pekerjaan Pengadaan Bahan Makanan Napi/Tahanan

Lembaga Pemasyarakatan Klas IIA Banjarmasin

Sehubungan dengan pengumuman pendaftaran dan pengambilan Dokumen

Pengadaan ....dst....
Sesuai dengan persyaratan Dokumen Pengadaan, bersama Surat Penawaran ini
kami lampirkan:
1. Hasil pemindaian (scan) Jaminan Penawaran asli;
2. Daftar kuantitas dan harga ;
3. Surat Kuasa (bila diperlukan) ;
4. Dokumen penawaran teknis yang terdiri dari:

spesifikasi teknis ;

jadwal waktu Pelaksanaan ;

Metode Pelaksanaan ;

Daftar Personil Inti dan

Daftar Peralatan dan
5. Formulir rekapitulasi perhitungan TKDN;
6. dokumen isian kualifikasi ;
7. Fotocopy Ijazah Personil Inti ;
8. Fotocopy bukti kepemilikan Alat ;
9. Copy Penyampaian SPT Tahun 2010, bukti Bukti Penerimaan SPT dan SSP PPh
Pasal. 29 walaupun nihil ;
10. Lapbul PPh psl 25/psl 21/psl 23 tiga bln terakhir (Bulan September, Oktober dan
Nopember 2011);
11. Dokumen Isian Kualifikasi yang dikirim melalui aplikasi SPSE;
12. Surat pernyataan kondisi barang baik, baru dan tidak rekondisi ;
13. Surat Pernyataan Tunduk/Taat Kepada Perpres No. 54 Tahun 2010 Beserta
Perubahannya ;
14. Surat Pernyataan Tidak Cacat Hukum ;
15. Surat Pernyataan Kebenaran Dokumen ;
16. Surat Pernyataan Jaminan Kualitas

17. dokumen lain yang dipersyaratkan.

.....dst...

2. Sesudah Addendum

BAB IV. LEMBAR DATA PEMILIHAN

Lingkup Pekerjaan :
6. Jangka waktu penyelesaian pekerjaan: 340 (tiga ratus empat puluh) hari
kalender terhitung sejak tanggal 27 Januari s/d 31 Desember 2012. Dengan
menggunakan Daftar Kebutuhan Bahan Makan dan Bahan Bakar Narapidana /
Tahanan Siklus Menu 10 Hari (sepuluh hari) maka kebutuhan bahan makanan
dan bahan bakar pada tanggal 27 Januari 2012 dimulai pada hari ke VII dan
bahan bakar yang digunakan adalah Gas.
Pada BAB VI Bentuk Dokumen Penawaran
A) Bentuk Surat penawaran

[KOP BADAN USAHA/KEMITRAAN(KSO)/PESERTA PERORANGAN]

Nomor
Lampiran

:
:

_______, _____________ 20___

Kepada Yth.:
Pokja Pengadaan Bahan Makanan Napi/Tahanan Lembaga Pemasyarakatan Klas
IIA Banjarmasin ULP pada Kantor Wilayah Kementerian Hukum dan HAM Kalsel
di
______________________________
Perihal

: Penawaran Pekerjaan Pengadaan Bahan Makanan Napi/Tahanan

Lembaga Pemasyarakatan Klas IIA Banjarmasin

Sehubungan dengan pengumuman pendaftaran dan pengambilan Dokumen

Pengadaan ....dst....
Sesuai dengan persyaratan Dokumen Pengadaan, bersama Surat Penawaran ini
kami lampirkan:
1. Hasil pemindaian (scan) Jaminan Penawaran asli;
2. Daftar kuantitas dan harga ;
3. Surat Kuasa (bila diperlukan) ;
4. Dokumen penawaran teknis yang terdiri dari:

spesifikasi teknis ;

jadwal waktu Pelaksanaan ;

Metode Pelaksanaan ;

Daftar Personil Inti dan

Daftar Peralatan dan
5. Formulir rekapitulasi perhitungan TKDN;
6. Fotocopy Ijazah Personil Inti ;
7. Fotocopy bukti kepemilikan Alat ;
8. Copy Penyampaian SPT Tahun 2010, bukti Bukti Penerimaan SPT dan SSP PPh
Pasal. 29 walaupun nihil ;
9. Lapbul PPh psl 25/psl 21/psl 23 tiga bln terakhir (Bulan September, Oktober dan
Nopember 2011);
10. Dokumen Isian Kualifikasi yang dikirim melalui aplikasi SPSE;
11. Surat pernyataan kondisi barang baik, baru dan tidak rekondisi ;
12. Surat Pernyataan Tunduk/Taat Kepada Perpres No. 54 Tahun 2010 Beserta
Perubahannya ;
13. Surat Pernyataan Tidak Cacat Hukum ;
14. Surat Pernyataan Kebenaran Dokumen ;
15. Surat Pernyataan Jaminan Kualitas

16. dokumen lain yang dipersyaratkan.

.....dst...
Banjarmasin, 09 Januari 2012
Ttd.
Pokja Pengadaan Bahan Makanan
Napi/Tahanan Lembaga Pemasyarakatan Klas
IIA Banjarmasin ULP pada Kantor Wilayah
Kementerian Hukum dan HAM Kalsel