II.

PERFIL DE COAGULACION
Los exmenes de coagulacin, conocidos como Pruebas de Coagulacin son una serie de anlisis destinados a proporcionar
informacin acerca del proceso de la coagulacin en el ser humano.
1. Mecanismos de activacin de la coagulacin( Fases)
La generacin de la tromboplastina o activador de la protrombina (primera fase de la coagulacin sangunea).
La generacin de la trombina (segunda fase de la coagulacin sangunea). La formacin de la fibrina (tercera
fase de la coagulacin sangunea).
2. Principales exmenes de coagulacin
Fibringeno
Tiempo de Protrombina (TP) Tiempo de Sangra
Tiempo Parcial de Tromboplastina Activada (TTPK o TTPA) Conteo de Plaquetas

Fibringeno:
Es una protena producida por el hgado que ayuda a detener el sangrado al favorecer la formacin de
cogulos de sangre.
Razones por las que se realiza el examen: El mdico puede ordenar este examen si usted tiene problemas
con la coagulacin de la sangre, especialmente si presenta sangrado excesivo para determinar qu tanto
fibringeno tiene una persona en la sangre.

DEFINICIN E INTERPRETACIN DE EXAMENES DE LABORATORIO EN LA

PRACTICA ODONTOLOGICA
Valores normales: El rango normal es de 200 a 400 mg/dL(miligramos por
decilitro).
Significado de los resultados anormales:Los resultados anormales se pueden deber a:
Uso excesivo de fibringeno (como en la coagulacin intravascular diseminada).
Deficiencia de fibringeno ((adquirida despus de nacer o congnita).
Fibrinlisis. Hemorragia

Tiempo de protrombina (TP)

Es un examen de sangre que mide el tiempo que tarda la porcin lquida de la sangre (plasma) en
coagularse.
Razones por las que se realiza el examen: El mdico puede ordenar este examen si usted tiene
signos de un trastorno
de coagulacin de la sangre.
Si usted est tomando un anticoagulante
llamado warfarina, el mdico le har chequeos
regulares del tiempo de protrombina o TP
La prueba de TP examina protenas especiales,
llamadas factores de
coagulacin, que estn involucradas en este evento, y mide su capacidad
para ayudar a coagular la sangre.
Valores normales: El rango normal para alguien que est tomando un anticoagulante es de 11a 13.5
segundos, el resultado del tiempo de protrombina ser ms prolongado en personas que toman
anticoagulantes. Significado de los resultados anormales
Cuando cualquiera de los factores de coagulacin de la sangre falta o no
est trabajando apropiadamente, el tiempo de protrombina es prolongado
Personas que consuman warfarina
Tomar ciertos medicamentos, vitaminas, suplementos, medicamentos para
el resfriado, antibiticos u otros frmacos de venta libre.

DEFINICIN E INTERPRETACIN DE EXAMENES DE LABORATORIO EN LA

PRACTICA ODONTOLOGICA
Consumir un alimento que cambie la manera como el anticoagulante trabaja en el
cuerpo
Obstruccin de las vas biliares.
Tiempo de sangra:
Es un examen de sangre que analiza qu tan rpido se cierran los vasos sanguneos pequeos en la
piel para detener el sangrado.
Razones por las que se realiza el examen: Este examen ayuda a diagnosticar problemas
de sangrado.
Valores normales: El sangrado normalmente se detiene entre 1y 9 minutos, sin embargo,
los valores pueden variar de un laboratorio a otro.
Significado de los resultados anormales:
Anomalas vasculares
Defecto de agregacin plaquetaria Trombocitopenia (bajo conteo
de plaquetas)
Trastornos adicionales bajo los cuales puede realizarse el examen
Enfermedad de Von Willebrand
Tiempo parcial de tromboplastina (TPT)
Se define como el tiempo en segundos factor necesario para formacin de cogulo despus de la
adicin de calcio y fosfolpidos al plasma citratado pobre en plaquetas.
Es una prueba de sangre que examina el tiempo que le toma a la sangre coagularse y puede ayudar a
establecer si uno tiene problemas de sangrado o de coagulacin.
Valores normales: El valor normal vara entre laboratorios. En general, la coagulacin
debe ocurrir entre 25 a 35 segundos. Si la persona est tomando anticoagulantes, la
coagulacin tarda hasta 2 veces ms tiempo.
Un resultado de TPT anormal (demasiado prolongado) puede deberse a:
Coagulacin intravascular diseminada (CID). Deficiencia del
factor XII o del factor XI. Hemofilia A y B
Hipofibrinogenemia. Enfermedad
heptica. Anticoagulantes lpicos.
Malabsorcin.

DEFINICIN E INTERPRETACIN DE EXAMENES DE LABORATORIO EN LA

PRACTICA ODONTOLOGICA
Deficiencia de vitamina K.
Conteo de plaquetas:
Es un examen para medir la cantidad de plaquetas que uno tiene en la sangre. Las plaquetas
ayudan a la coagulacin de la sangre y son ms pequeas que los glbulos blancos y los glbulos
rojos.
Razones por las que se realiza el examen:El nmero de plaquetas en la sangre se puede
ver afectado por muchas enfermedades. El conteo de las plaquetas se puede realizar para
controlar o diagnosticar enfermedades, o para identificar la causa de un sangrado
excesivo.
Valores normales: De 150,000 a 400,000 plaquetas por microlitro (mcL).
Significado de los resultados anormales:Un nmero de plaquetas por debajo de lo normal
(trombocitopenia) puede deberse a
Quimioterapia contra el cncer Ciertos
medicamentos
Coagulacin intravascular diseminada (CID) Anemia
hemoltica
Hiperesplenismo
Prpura trombocitopnica idioptica (PTI) Leucemia

III. EXAMEN BIOQUIMICO:

Un examen de sangre es un anlisis de laboratorio realizado en una
muestra de sangre que usualmente es extrada de una vena del brazo
usando una jeringa, o va pinchazo de dedo.
Las pruebas analticas metablicas bsicas miden el sodio, el potasio, el
cloro, el bicarbonato, el nitrgeno ureico en sangre (BUN), el magnesio, la
creatinina, y la glucosa. A veces tambin incluyen el calcio. Aunque es
usado el trmino examen de sangre, la mayora de las pruebas rutinarias
son hechas en plasma o el suero (a excepcin de la mayora de
hematologa). Algunos exmenes de sangre, tales como la medicin de la
glucosa, colesterol, o para la deteccin de enfermedades de transmisin
sexual requieren ayuno (o no consumicin de alimentos) de ocho a doce
horas antes del examen de sangre.

DEFINICIN E INTERPRETACIN DE EXAMENES DE LABORATORIO EN LA

PRACTICA ODONTOLOGICA
la mayora de los exmenes de sangre, la sangre es usualmente obtenida de la vena del paciente. Sin embargo, otros exmenes de
sangre especializados, tales como la gasometra arterial, requieren que la sangre sea extrada de una arteria. La gasometra
arterial de la sangre es primariamente usada para monitorear los niveles del dixido de carbono relacionados con la funcin
pulmonar. Sin embargo, tambin es requerido al medir los niveles de pH y de bicarbonato de la sangre para ciertas condiciones
metablicas.
Mientras que la prueba regular del examen de glucosa es tomada en cierto punto en el tiempo, la prueba de tolerancia a la
glucosa implica la prueba repetida para determinar la tasa en la cual la glucosa es procesada por el cuerpo.
1. Perfiles moleculares
1.

Las protenas:
Electroforesis de protenas (tcnica general -- no un examen especfico)
Western blot (tcnica general -- no un examen especfico
Pruebas de funcin heptica

2.

Protenas anticuerpo:
Serologa (tcnica general -- no un examen especfico)
Prueba de Wassermann (para la sfilis)
Prueba de ELISA
Prueba de Coombs