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Colegio Privado Subvencionado Maristas Champagnat

Psi
col
og
a
Tra

TEMA: RECIN
NACIDO, PRIMERA
INFANCIA, SEGUNDA
INFANCIA Y LA
ADOLESCENCIA

ALUMNO: DARIO
VALENTIN GODOY
LPEZ

CURSO: 3 BTI

Recin Nacido

La infancia es el periodo de tiempo que transcurre desde el nacimiento hasta


los 18 meses o 2 aos de vida. Finalizando cuando empieza el desarrollo del
lenguaje.
Aunque slo implica el 2% del total de la vida del individuo es la etapa con los
cambios ms activos y extraordinarios del desarrollo.
Frente a la idea clsica de que los nios al nacer son seres pasivos e
incompetentes, en la actualidad los profesionales tienen claro que los nios desde el
principio son seres hbiles y capaces que muestran muchas habilidades complejas.
Durante los primeros 30 das de vida, se pueden descubrir la mayora de los
defectos congnitos y genticos. No todas las anomalas genticas se manifiestan
por su clnica en el momento del nacimiento, pero con el manejo adecuado, se
pueden descubrir, prevenir y tratar gran parte de las enfermedades del nuevo ser
humano.

En el postparto inmediato.

Se pretende valorar la correcta adaptacin del recin nacido a su nuevo entorno.


Para ello se realizan las siguientes acciones:

Es el momento adecuado para observar malformaciones mayores.

Test

de

Apgar: mediante

sencillos

parmetros cardiovasculares y neurolgicos punta de 0 a 10 el estado del


neonato. Se considera un neonato sano al que punta por encima de 8,
aunque una puntuacin de 10 no es muy frecuente. Es habitual realizar esta
prueba al minuto, a los tres minutos y a los cinco minutos.

La puntuacin de Apgar es aplicable a neonatos nacidos por cesrea, parto


vaginal con y sin anestesia epidural.

Valoracin de la edad gestacional: trata de comprobar si se ajusta a la


proporcionada por el obstetra basndose en la fecha de ltima regla y
las ecografas gestacionales. Para

ello,

se

utilizan

habitualmente

dos

herramientas:

Test de Usher: es un examen que valora los pliegues plantares,


el pabelln auricular, el pelo, el ndulo mamario y los genitales. Mediante el
uso de puntuaciones, establece tres grupos de neonatos: aquellos nacidos
con menos de 36 semanas de gestacin; de 36 a 38 semanas; y ms de 38
semanas de gestacin.

New Ballard Score: es un examen completo que evala numerosos


parmetros de la madurez fsica y neuromuscular. La puntuacin aumenta de
5 en 5 decenas desde 10 hasta 50, con equivalencias de edad gestacional
de 20 a 44 semanas en grupos de dos.

Cuidados habituales del recin nacido

Medidas generales:

Se deben conocer las caractersticas normales del recin nacido para valorar
eficazmente su estado. Se deben registrar con exactitud las observaciones
sobre el comportamiento y su estado fisiolgico.

Correcta identificacin del nio, para evitar confusiones. Por ejemplo


mediante pulseras de radiofrecuencia.

Control apropiado del cordn umbilical. Al nacimiento, el cordn umbilical


debe prensarse con instrumento esterilizado a no menos de 10 cm del beb. Se
realiza un corte entre las prensas y se liga. El cordn se cae entre los 7 y los 10
das de vida del neonato. Deben tenerse cuidados meticulosos del mismo para
evitar infecciones; no obstante, es importante recordar que el uso de soluciones
yodadas est

contraindicado,

porque

conllevan

riesgo

de hipotiroidismo yatrognico.

Lo primordial que se tiene que hacer al nacer el producto es: La aspiracin de


flemas, primero se aspira la faringe y luego la nariz, esto al salir la cabeza;
despus se completa la aspiracin cuando el recin nacido est completamente
afuera y esto a su vez sirve de estmulo inducindolo al llanto, con el objetivo de
mantener libre la secreciones las vas areas para mantener una adecuada
ventilacin pulmonar y con esto una buena oxigenacin lo que proporcionar al
neonato un mejor desarrollo.

Diagnstico precoz de enfermedades

Prueba de Taln:

La prueba del taln o tamiz consiste en pinchar un taln del neonato para extraer
unas gotas de sangre para su posterior anlisis. Esta prueba se realiza entre los 5 y
7 das. Sirve para la deteccin precoz de varias enfermedades:

El hipotiroidismo (que es detectable a partir de las 48 horas).


La fenilcetonuria, que se puede detectar entre 3 a 7 das tras el inicio de la
alimentacin.

La fibrosis qustica, mediante tripsina inmunorreactiva.

La hiperplasia adrenal congnita.

Otoemisiones acsticas

El estudio de la audicin del neonato permite diagnosticar la hipoacusia


neonatal y tratar sorderas precoces. Se realiza pasadas 24 48 horas tras el parto,
cuando se ha eliminado el lquido del conducto auditivo externo. Conviene repetirlo
al mes. hipotiroidismo a las 24 h de nacer fenilcetonuria: del 4 al 6 da.

Tambin llamado Tamiz auditivo neonatal es un estudio rpido y seguro para


comprobar la audicin normal en los recin nacidos. Un bebe acta como oyente
hasta los 18 meses de edad y los padres sospechan de sordera hasta los 3 aos,
tiempo en el que ya paso la etapa ms importante para su deteccin y rehabilitacin
auditiva.

Realizacion
Los recin nacidos se someten a una de dos pruebas que miden su respuesta a
los sonidos. Ambas pruebas duran de 5 a 10 minutos, son indoloras y pueden
realizarse mientras el beb est durmiendo y pueden ser utilizadas por separado o
juntas.
1. En la prueba de emisiones otoacsticas (EOA), se coloca un pequeo
micrfono en el odo del beb. El micrfono, conectado a una computadora,
enva una serie de sonidos o tonos cortos y secos al odo y registra la
respuesta del odo interno. De acuerdo con el grfico que se forma, el
mdico especialista se da cuenta de si escucha bien o hay hipoacusia. Los
resultados se obtienen en 5 minutos.
2. En la prueba de respuesta evocada del tallo cerebral (PEATC), se enva una
serie de sonidos cortos y secos a travs de pequeos audfonos. Los
sensores colocados sobre la cabeza y conectados a una computadora miden
la actividad de las ondas cerebrales en respuesta al sonido.
Es necesario aplicar la prueba en pacientes con ciertos factores de riesgo como
lo son:

Antecedentes de sordera infantil en la familia.

Meningitis Bacteriana.

Depresin Respiratoria severa al nacer.

Ventilacin artificial por ms de 10 das.

Medicacin recibida al nacer que pueda tener efectos adversos sobre el odo.

Resultados APGAR 0-4 al minuto y 0- 6 a los 5 minutos.


Infeccin congnita que puede asociarse con sordera como citomegalovirus,
rubola, toxoplasmosis, sfilis, herpes.

Bajo peso al nacer, menor de 1500 gramos.

Enfermedades genticas.

Fase
El resultado de las emisiones se reporta de la siguiente manera:

Pasa (audicin normal).

Referir (posible trastorno en la audicin)


El resultado Referir, puede ser provocado por varios factores, desde una mala

tcnica en la elaboracin del estudio, como presencia de lquido en el odo. Por tal
motivo el tener un primer resultado de Referir, no quiere decir que el beb tenga
trastornos en su audicin y se sugiere realizar un nuevo examen de Emisiones
Otoacsticas al mes. Si el resultado de este nuevo examen de Emisiones vuelve a
dar como resultado Referir, quiere decir que, efectivamente, existe una lesin en el
odo interno y ser necesario entonces realizar el examen de Potenciales Auditivos
Evocados del Tallo Cerebral para determinar si existe dao en el nervio auditivo

Hidratacin y nutricin
Las necesidades energticas del neonato son de unas 60 kilocaloras por kg y
da para mantener el peso, y de 100 a 200 para una ganancia ponderal. El inicio de

la lactancia materna ha de ser lo ms precoz posible, preferiblemente en las


primeras 12 horas de vida. No obstante, adems de las precauciones debidas si
existen antecedentes de asfixia, conviene esperar un tiempo siempre que se
cumplan los siguientes criterios:

Exploracin abdominal normal.

Expulsin del meconio en las primeras 24 horas.

Estabilidad hemodinmica.

Ausencia de signos del sndrome de distrs respiratorio.

Ausencia de catteres umbilicales.


Adems, se recomienda la leche materna como primera opcin, en el inicio de la

alimentacn del neonato.

Desarrollo normal del recin nacido

Parmetros fsicos de un neonato al nacimiento:


En la longitud influyen factores genticos y las condiciones de gestacin. A
diferencia del peso, no suele haber prdida fisiolgica de talla. El permetro
ceflico o craneal muestra indirectamente en qu condiciones est el cerebro
(macro o microcefalia). Por lo general, el trax tiene 1 cm menos que el permetro
craneal.

El peso promedio comn para varones est entre 2,6 y 4,15 kg.

La talla entre 47 y 55 cm.

El permetro craneal est entre 32,6 y 37,2 cm.

Para nias el peso promedio est entre 2,3 y 3,8 kg.

La talla entre 45 y 55 cm.

El permetro craneal est entre 32,1 y 35,9 cm.

El permetro torcico oscila entre 31 y 35 cm.

Prdida de peso fisiolgica


Todos los bebs pierden peso luego del nacimiento en los primeros das, esto
es normal y se debe a factores fisiolgicos como son la expulsin del meconio
(hasta 90 g), la cada del cordn umbilical y la eliminacin del vrnix caseoso. La
prdida puede llegar hasta un 10% del peso del neonato.

Comunicacin
La primordial forma de comunicacin que posee un beb es el llanto. Los motivos
del llanto se dan segn su grado de frecuencia. Mediante el llanto el beb expresa
su deseo de alimentarse, de no estar solo, de incomodidad trmica (fro o calor) y de

incomodidad por motivo de la orina o las heces adems por algn malestar debido a
una enfermedad.

Desarrollo motor y reflejos


Las extremidades de un neonato estn descordinadas, su movimiento es torpe y de
ambos lados del cuerpo a la vez, los movimientos son toscos, espontneos, reflejos
(ej.reflejo de Moro, de Babinski, etc), el neonato responde a estmulos externos
mediante

temblores y contracciones musculares adems

de

movimientos

involuntarios. Sus extremidades se encuentran flexionadas hacia arriba, los puos


cerrados a la altura de la cabeza. El pulgar por lo comn permanece doblado bajo
los dems dedos. Si se le toca una palma de una mano cierra ambas manos, siendo
este reflejo bsico para medir el desarrollo psicomotriz del beb.
Tambin es til saber que el beb debe manifestar los siguientes reflejos:
Orientacin o bsqueda, Succin, Tnico cervical o del cuello, Prensin, Babinski y
de andar.
Reflejos del recin nacido[editar]

Reflejo perioral o de bsqueda: se manifiesta cuando se acerca la mano o un


objeto a la mejilla del nio, quien busca con la mirada a los lados del referido
elemento.

Reflejo de moro o de sobresalto: se activa con un sonido fuerte. Al


escucharlo, el recin nacido abre los brazos, estira las manos y tensa el cuerpo.
Luego, se encoge de nuevo.

Reflejo de succin: si se coloca un dedo en la boca del nio, lo succionar


como si fuera el pezn.

Reflejo de presin o de agarre: cuando se le toca la palma de la mano al nio


con un dedo, cierra la mano y sujeta el dedo sin dejarlo ir.

Reflejo de la marcha: si se le sostiene con los pies apoyados sobre una


superficie plana, el beb mueve los pies e intenta dar pasos hacia adelante,
como si estuviera caminando.

Reflejo plantar o de Babinski: cuando al nio se le toca el borde externo de la


planta del pie no encoge los dedos, sino que los estiran en forma de abanico.

La piel y anexos del recin nacido


La piel del recin nacido es un comn factor de prediccin de la probable edad
gestacional y se caracteriza por:

Vrnix caseosa o unto sebceo: es la grasa que recubre la piel del recin
nacido, tiene una funcin protectora y es signo de madurez.

Lanugo: vello en el cuerpo de especial frecuencia en bebs pretrminos. El


pelo, por el contrario, es fuerte y oscuro.

Tienen una piel muy enrojecida, sonrosada, porque en los ltimos meses de
gestacin la placenta envejece y el oxgeno se transporta de forma menos
eficiente, por lo que aumenta el nmero de hemates y la hemoglobina fetal en
gran cantidad. La causa de la ictericiafisiolgica es que muchos hemates se
destruyen.

Eritema txico: es un color sonrosado ms fuerte en algunas zonas. 13 No


tiene significancin patolgica (no es txico ni infeccioso).

Cutis marmorata: color mrmol rosa. Sin importancia.

Acrocianosis: tampoco es un trastorno, es fisiolgica. Se da en la parte distal


de los dedos y las uas, porque el recin nacido estaba en un medio de 37 C y
tiene que adaptarse.

Mancha monglica: a menudo, los nios de razas asiticas o morenas tienen


una mancha color azul pizarra en las nalgas y espalda que no hace relieve.
Desaparece en el curso de los meses.

Bola de Bichat: acmulo de grasa en las mejillas. Es un signo de que est


bien nutrido. Su funcin es que no se metan las mejillas en la boca al mamar.

Almohadillas de succin: relieves de labio para hacer vaco alrededor de la


areola.

Antojo o mancha fresa: es un hemangioma capilar. No nace con l, aparece


en la 1 semana y va desapareciendo con el tiempo. Es un poco elevado
(ppula).

Descamacin fisiolgica: la piel se va secando en los das siguientes al


nacimiento, a pesar del unto, por las heces y la orina.

Millium o milicia: pequeos granos formados por las glndulas sebceas. Las
glndulas sudorparas estn poco desarrolladas (suda poco)

Leche de bruja, por el resto de hormonas de la madre en su sangre, pueden


activar lasglndulas mamarias del neonato.

El crneo

El caput succedaneum es un "abultamiento" que sobresale por la parte


posterior de la cabeza. Es una parte edematosa del tejido celular subcutneo por
extravasacin de lquidos. Se produce en la cabeza no respetando el borde de
los huesos. Se forma por fenmenos de presin y retencin de lquidos.
Desaparece en las primeras semanas.

Fontanelas: son zonas del crneo que no estn cerradas. Hay 2: la fontanela
menor o lamboidea (abierta hasta los 3 meses), y la mayor o bregmtica (abierta

hasta los 18 meses). Por eso la forma de la cabeza puede ser afilada despus
del parto. Debe ser normal pasadas dos semanas.
Presenta una bola adiposa o bola de Bichat con senos paranasales aun no tan
formados

Ojos

Tienen un edema fisiolgico en los prpados al nacer.


Los recin nacidos ven (hasta los 20-25 cm de distancia), pero no pueden
fijar la mirada hasta el 1 mes.

El globo ocular es ms corto, son hipermtropes hasta los 8 aos.

Boca

Su lengua es ms grande, fundamentalmente para mamar, ocupando toda la


boca. Pueden mamar y respirar a la vez por la posicin de la lengua y el paladar
blando el aire entra por la nariz y pasa directamente a la laringe. Slo respiran
por la nariz.

El paladar duro tiene pliegues tranversales para sujetar el pezn.

Odo
No oyen bien porque tienen un gel que lo impide, pero la audicin va en aumento,
sobre todo para los sonidos bruscos y agudos.

Trax

Su respiracin es de ms frecuencia (entre 40 y 60 inspiraciones por minuto.


La inspiracin y espiracin tienen igual duracin).

Los recin nacidos tambin tienen perodos durante los cuales dejan de
respirar de 5 a 10 segundos y luego vuelven a respirar por s mismos. Esto se
conoce como respiracin peridica, lo que tiende ms a ocurrir durante el sueo
y se considera completamente normal.20

Los recin nacidos tienen una ginecomastia fisiolgica porque han pasado
hormonas (estrgenos y prolactina) de la madre por la placenta.

Al nacer la circulacin cambia, ya que la sangre no llega por la placenta. El


primer llanto tras nacer supone que tienen que despegar una gran cantidad
de alveolos que estn pegados unos a otros, revestidos por el surfactante
pulmonar que permite que se despeguen.

Abdomen

Las hernias umbilicales son muy frecuentes en recin nacidos, pero


desaparecen poco a poco

El recin nacido dentro del tero no hace deposiciones, y si las hace puede
producirse sufrimiento fetal, ya que tragaba lquido amnitico.

Genitales

Nias: puede haber secrecin mucosa vaginal y una leve menstruacin.13

A trmino: los labios mayores cubren los menores y cltoris de tamao


normal.

Pretrmino: los labios mayores no cubren los menores. Cltoris ms


grande.

Varones: generalmente tienen una fimosis fisiolgica, que se soluciona en los


primeros aos.

Primera Infancia
Lo que ocurre con los nios y nias en los primeros aos de vida tiene una
importancia fundamental tanto para su bienestar inmediato como para su futuro. Si
en los primeros aos de vida un nio recibe el mejor comienzo, probablemente

crecer sano, desarrollar capacidades verbales y de aprendizaje, asistir a la


escuela y llevar una vida productiva y gratificante. Sin embargo, a millones de
nios y nias alrededor del mundo se les niega el derecho a alcanzar todas sus
posibilidades.
Es necesario que cada nio y nia reciba el mejor comienzo en la vida su
futuro y, en realidad, el futuro de sus comunidades, de las naciones y del mundo
entero, dependen de ello.

Desarrollo de la primera infancia


El concepto de desarrollo humano ha cambiado y en la actualidad se enmarca
dentro del ciclo vital que considera al desarrollo con un antes y un despus, es decir
desde la concepcin hasta la muerte, depende de las circunstancias del individuo, el
contexto en que nace y vive y su historia personal, adems tiene en cuenta el
crecimiento y deterioro de la persona y su desempeo flexible.

Henry Wallon dice que el psiquismo humano se construye en el entrecruce entre el


inconsciente biolgico (herencia) y el inconsciente social (cultura).

Cuando el beb nace su cerebro pesa tan solo el 25% de su peso adulto, solo el
cerebro de los humanos continua creciendo despus del nacimiento, el 75% se
desarrolla en relacin directa con el entorno externo, en una estrecha interaccin
con la cultura mediada por los adultos de su grupo social. La construccin
neurolgica sigue durante los dos primeros aos de vida, el cerebro contina su
desarrollo, en el proceso de arborizacin de las dendritas y conexin de unas
neuronas con otras, este proceso se inicia con la gestacin, se extiende en su
mxima intensidad hasta los 5 aos.

La madre o el adulto significativo lo introduce en el mundo de lo humano mediante el


proceso de socializacin que es un proceso de interaccin entre el nio y su
entorno, el grupo social en el que nace le transmite la cultura acumulada a lo largo
del desarrollo de la especie: valores, normas, costumbres, asignacin de roles,
enseanza del lenguaje, destrezas y contenidos escolares, y todo aquello que ese
grupo social ha ido acumulando a travs de su historia.

Los agentes sociales encargados de esa transmisin son: la familia, la escuela, los
medios de comunicacin social y otros instrumentos como los juegos y los cuentos

La actuacin de los agentes sociales depende del pas, la clase social, la ciudad, la
zona geogrfica en que nace y vive y de factores personales como el sexo,
aptitudes fsicas y psicolgicas.

En la socializacin se dan procesos afectivos que permiten la formacin de vnculos


que son afectos que impulsan al individuo a vincularse de una u otra forma con los
dems; procesos conductuales de conformacin social de la conducta con el
conocimiento de valores, normas y hbitos sociales y el control sobre la propia
conducta y procesos mentales con adquisicin de conocimientos referidos a las
personas y a la sociedad.

La madre o el adulto responsable del beb lo socializa mediante patrones de


crianza que son formas de cuidar y educar a los nios y nias, definidas
culturalmente, y que estn basadas en normas y reglas que a veces tienen carcter
moral, con valores reconocidos que son aceptados por los miembros de una
comunidad con el fin de lograr el desarrollo infantil.

Formacin del vnculo Afectivo

Para sobrevivir el nio necesita tener relaciones afectivas satisfactorias con la


madre o con quien hace el rol asignado a ella, para desarrollar los estilos de
interaccin que producirn esas satisfacciones.

La bsqueda y necesidad de cercana de la madre por parte del nio se conoce


como CONDUCTA DE APEGO.

La conducta de la madre que intenta mantener al hijo cerca se llama CONDUCTA


DE ATENCIN.

La conducta de ambos que se dirige a buscar y mantener la proximidad de uno con


el otro se ha denominado CONDUCTA AFECTIVA.

La conducta de apego se encuentra acompaada de sentimientos profundos, la


figura despierta amor en el nio, en presencia de esa persona se siente seguro, por

lo tanto la sola posibilidad de perder la figura de apego le causa angustia, la prdida


real lo suma en el dolor y en ambos casos siente una ira profunda.

El vnculo afectivo se establece en el primer ao de vida del nio o nia.

Desarrollo del lenguaje

El contacto con el adulto crea la base para el surgimiento de la capacidad de emitir


los sonidos del lenguaje humano.

El nio pequeo se mantiene callado cuando el adulto habla, estos al ver que el nio
guarda silencio, comienzan a motivarlo dicindole palabras cariosas pero carentes
de sentido. Desde muy temprano comienza a reaccionar al tono emocional del
lenguaje.

Al final del primer ao, los nios pueden pronunciar regularmente de 4 a 10


palabras: los menos habladores son los varones.

Con el comienzo de la comprensin del lenguaje oral del adulto y con el uso de las
primeras palabras, comienza una nueva etapa en el desarrollo psquico, se amplan
las posibilidades de contacto personal entre el nio y el adulto.

A los nios les gusta observar libros, especialmente si junto a ellos se encuentra el
adulto, ste pregunta donde estn dibujados algunos objetos y los nios responden.

Conocimiento Social

Una de las grandes metas del desarrollo humano es conseguir la integracin


efectiva en el mundo social en el que se halla inmersa una persona desde su
nacimiento. A los largo del desarrollo el mundo social se va ampliando y
diversificando , va entrando en contacto con distintas realidades sociales que
poseen cdigos, normas y costumbres, en muchos casos no explcitos , que ha de ir
conociendo y comprendiendo y a los que debe adaptar su comportamiento.

El desarrollo del conocimiento social abarca 3 mbitos:

1. La comprensin de uno mismo y las personas con que se relaciona como seres
capaces de sentir, pensar, planear, amar.

2. La comprensin de las relaciones que vinculan a las personas

3. La representacin acerca de los sistemas e instituciones sociales de la cultura en


que se vive.

Desarrollo Cognitivo

Los nios aprenden desde el momento que nacen y posiblemente an desde el


tero, llegando de esta forma hasta los procesos de pensamiento complejo.

JEAN PIAGET plante un enfoque nuevo sobre el desarrollo cognoscitivo de los


nios, es decir el modo como obtienen y procesan informacin acerca del mundo.
La cognicin incluye la forma en que las personas perciben, aprenden, piensan y
recuerdan. Los organiz en estadios por edades.

ESTADIO SENSORIOMOTOR (NACIMIENTO HASTA LOS DOS AOS)

El nio se transforma desde criatura que responde inicialmente por medio de


reflejos, en otra que organiza actividades en relacin con el ambiente. Manipulando
objetos avanza pasando por el aprendizaje de ensayo y error, hasta resolver
problemas simples.

Las principales adquisiciones del perodo sensoriomotor son:

1. Comprender que la informacin recibida de diferentes sentidos se relaciona con el


mismo objeto y no con objetos independientes.

2. Reconocer que el mundo es un lugar permanente, cuya existencia no depende


de la percepcin del nio.

3. Presentar comportamiento orientado a metas (para lograr algo el beb


varias acciones diferentes y construye otras nuevas no intentadas antes.

ejecuta

El esquema de la permanencia del objeto, es la adquisicin ms importante del


perodo sensoriomotor, es aquella que existe an cuando el nio no pueda ver,
sentir, or, gustar u oler el objeto. Es bsico para entender conceptos como espacio,
tiempo y causalidad. Solo cuando los nios comprendan que los objetos estn
separados de ellos, podrn concebir la realidad.

Hacia los dos aos cuando salen del estadio sensoriomotor, los nios entran en el
segundo
estadio.

ESTADIO PREOPERACIONAL que se extiende hasta los 7 aos.

Este estadio trae la FUNCIN SIMBLICA, los procesos de pensamiento infantil


estaban ligados a lo real, lo presente, lo concreto, ahora los nios pueden usar
smbolos para representar objetos, lugares y personas, su pensamiento puede
regresar a eventos pasados, avanzar para prever el futuro y detenerse en lo que
est ocurriendo en algn aspecto del presente. Los procesos mentales son activos y
por primera vez tambin son reflexivos.

En el transcurso de los 3 a los 6 aos, los nios llegan a tener mayor competencia
en cognicin, inteligencia, lenguaje y aprendizaje. Desarrollan la habilidad para
utilizar smbolos para pensar y actuar, adems son ms capaces de manejar
conceptos de edad, tiempo, espacio y moralidad. Sin embargo no separan
completamente lo real de lo irreal y buena parte de su pensamiento es egocntrico.

Desarrollo Motor
Durante el primer ao, el nio alcanza grandes xitos en el dominio del movimiento,
en el espacio y de las acciones con los objetos ms simples.

Aprende a erguir la cabeza, a sentarse, a arrastrarse, a gatear, a pararse y a dar


algunos pasos; comienza a estirarse hacia los objetos, a agarrarlos y mantenerlos
sujetos, y finalmente a manipular con ellos, agitarlos, lanzarlos, golpear con ellos la
cuna.

Estos movimientos son como estadios que permitirn el dominio gradual de las
formas de conducta propias del hombre.

Los movimientos y acciones progresivos se forman a su debido tiempo solo si los


adultos que cuidan de ellos le prestan constante atencin al nio, estos
movimientos y acciones son importantes en el desarrollo psquico, y conjuntamente
sirven como ndice del nivel de desarrollo alcanzado por el nio.

Es muy importante el dominio del movimiento activo en el espacio, el gateo y


despus la marcha, agarrar los objetos y manipular con ellos.

El gateo es el primer tipo de desplazamiento activo en el nio, la mayora gatean


finalizando el primer semestre y a principios del segundo de vida, primero el
movimiento se produce en posicin decbito ventral, despus el nio se eleva y
anda en cuadrupedia.

El dominio de la marcha erecta, el medio de locomocin propio del hombre, va


precedido de un largo perodo de tiempo durante el cual el nio aprende a alzarse
sobre sus piernas, a mantenerse de pi valindose de algn objeto, a estar parado
sin necesidad de apoyo y finalmente a caminar con apoyo. Como ya sabe gatear, el
nio no necesita de la marcha para desplazarse de un lugar a otro, y para ayudarlo
a dominar la marcha y el desarrollo de los movimientos preparatorios, el adulto
desempea un papel decisivo.

La marcha termina por imponerse como locomocin permanente, esto ocurre


despus del primer ao.

Desarrollo fsico y progresos en el autocontrol

Los nios no dejan de aumentar regularmente de peso y talla, aunque la velocidad


de crecimiento es ms lenta que en los 2 primeros aos. Respecto al control de
esfnteres, los nios acceden a ese control entre el 2o y 3o cumpleaos, controlando
primero las heces que la orina, controlndose primero de da que de noche. Las
nias se controlan un poco antes que los nios. Se aconseja no introducir el
entrenamiento precozmente, antes de que el nio este llegando a la madurez
fisiolgica para hacerlo, lo que sucede es que las relaciones con los adultos se
tensan de manera innecesaria.

Como consecuencia de los progresos madurativos que se dan en el cerebro, el


control sobre el propio cuerpo avanza rpidamente durante los aos preescolares, el
control va a ir alcanzando las partes ms alejadas del eje corporal, haciendo posible
un manejo fino de los msculos que controlan el movimiento de las muecas y de
los dedos.

A lo largo del 2o ao el nio se sostiene de pi, camina solo, corre y salta, entre los
2 y 6 aos los movimientos de las piernas ganan en finura y precisin, corre mejor,
ms armnica y uniformemente que a los 2 aos, puede frenar la carrera o
acelerarla, domina el subir y bajar escaleras, al principio con apoyo.

Respecto a los brazos y manos hay un importante avance en la motricidad fina,


acceden a destrezas como trazar lneas verticales, pintar con los dedos y dibujar
figuras circulares, luego dibujar una persona y recortar con tijeras, alrededor de los 4
aos empiezan a trazar letras rudimentarias y en los dibujos combinan las curvas
con las rectas, a los 5-6 aos son capaces de realizar trazos ms tpicos de la
escritura convencional.

Preferencia lateral: el cuerpo humano es morfolgicamente simtrico, pero


funcionalmente es asimtrico, las preferencias laterales pueden ser homogneas (el
nio es diestro de ojo, brazo y pierna, o zurdo de ojo, brazo y pierna) o cruzadas (el
nio es zurdo de ojo y diestro de brazo y pierna). El 10% de las personas son
zurdas, con mayor porcentaje en los hombres. La lateralizacin se produce entre los
3 y los 6 aos.

El esquema corporal. Se refiere a la representacin que tenemos de nuestro


cuerpo, de los diferentes segmentos corporales, de sus posibilidades de movimiento
y accin, as como de sus limitaciones. El esquema corporal se construye con
elementos de distinta naturaleza: perceptivos, motores, representaciones cognitivas
y la experiencia verbal.

La construccin del yo corporal se da a los 5 aos, el movimiento se comienza a


reflexionar, el proceso de lateralizacin proporciona referentes externos estables,
comienza a sentir los ejes corporales y el mundo puede organizarse con referencia
a la posicin del cuerpo: lo que queda delante y lo que queda detrs, la derecha y la
izquierda, arriba y abajo.

Estructuracin del espacio: se relaciona con la conciencia de las coordenadas en


las que nuestro cuerpo se mueve y en las que transcurre nuestra accin, el nio se
tiene que ir representando su cuerpo en el contexto del escenario espacial en que
transcurre su vida.

Estructuracin del tiempo: el nio sita su accin y sus rutinas en unos ciclos de
sueo-vigilia, antes-despus, maana-tarde-noche, ayer-hoy-maana, Las nociones
temporales son ms difciles de dominar que las espaciales.

Desarrollo artstico: los cambios en los dibujos de los nios reflejan su maduracin
cerebral y muscular. A los dos aos los nios garabatean siguiendo patrones como
lneas verticales, y en zigzag. A los tres aos dibujan formas (crculos, cuadrados,
rectngulos, cruces y equis) La etapa pictrica empieza entre los 4 y 5 aos.

Segunda Infancia

El nio de 7 y 8 aos
Conocer al nio con el que se trabaja es una de las labores primordiales que todo
maestro debe cumplir, saber qu le gusta, su comportamiento y los parmetros que
determinan su crecimiento y desarrollo adecuado.
En este ensayo pretendo hacer un anlisis del nio en un rango de edad de 7 a 10
aos, un anlisis tanto de su desarrollo fsico como social que le permita al lector
saber ms de l.
Est basado en informacin cientfica recaudada en una investigacin de seis
meses y de observaciones hechas en las 4 visitas guiadas a la escuela primara,
visitas en las que tuve la oportunidad de convivir con nios de esa edad y confirmar
algunos datos ledos previamente.
Adems de lo visto en la escuela, pretendo hablar un poco al nio dentro de la
familia, mostrando el lugar que toma y su comportamiento en ella. Es importante
mencionar a los padres hablar del comportamiento adecuado que se debe tener con
los nios en esta edad.
dESARROLLO DE LA MOTRICIDAD
A los siete aos, el nio vive una etapa de reflexin en la que va a poner en orden
sus impresiones y sus pensamientos. En muchos momentos, a los ojos de los
adultos parecer una persona mayor, hecha y derecha.

En su conducta motriz habr perdido gran parte de la impulsividad de los aos


anteriores, que poco a poco habr aprendido a utilizar para establecer un contacto
ms positivo con el entorno. Esta alternancia entre actividad mental y expansividad,
hacia el final del presente periodo se ira descantando manifiestamente en favor del
segundo trmino. As como a los siete aos hay que destacar su prudencia, a los
ochos es remarcable su afn por participar y disfrutar de la vida, aunque situado ya
en nivel de madurez bastante superior.

La distencion muscular
La falta de relajacin muscular obstaculiza la coordinacin de movimientos, que en
los nios con un desarrollo motor normal hay que esperar a partir de los seis aos,
espontneamente o, al principio con ayuda, aprendern a relajar por separado los
miembros superiores o inferiores.

Estatismo y saltos
Mucho consiguen mantenerse en pie sobre la pierna dominante durante algo
ms de 10 segundos. Despus de los ocho aos han de conseguirlo casi todos. A
esa misma edad, uno de cada dos conseguir mantenerse 15 segundos
en equilibrio de puntillas, sobre los pies juntos y ojos cerrados.
Saltos:

Tres de cada cuatro nios de siete aos pueden saltar sobre un solo pie

Las nias empiezan a alcanzar alturas inferiores a las que registran los
varones

INDEPENDENCIA Y COORDINACION DE MOVIMIENTOS


La coordinacin de movimientos simultneos entre miembros superiores y entre
miembros inferiores, por separado, se ha adquirido generalmente antes de los ocho
aos. Despus de haber cumplido esta edad hay que esperar ya la coordinacin
entre brazos y piernas simtricos. En estos ejercicios cruzados interviene la
habilidad ideomotriz, ya que el nio, para ejecutarlos correctamente, ha de realizar
una representacin mental del encadenamiento de los gestos necesarios para llevar
a cabo el movimiento exigido.

DESARROLLO AFECTIVO
LOS AMIGOS
La amistad, en su ms pleno sentido, es descubierta ahora por primera vez. La
mayora de los nios, casi sin excepcin, eligen sus amistades en esta edad entre
personas de su mismo sexo, mostrando alternativamente indiferencia y desprecio
hacia el sexo contrario.
La lealtad y la fidelidad devienen valores en alza. Padres y maestros se mostraran,
en este sentido, respetuosos con las elecciones de amigos que realice el pequeo,
sin imponer unos ni rechazar otros, sino dejndole en total libertad de decidir.
Las amistades de los nios en esta edad suelen elegirse, casi sin excepcin, entre
personas de igual sexo. El sexo contrario es objeto de indiferencia y desprecio,
ocasionalmente rotos por apasionados contactos que se erigen como los "primeros
noviazgos" de quienes todava son tan solo unos nios.

Desarrollo del lenguaje y la inteligencia


La sabidura popular sostiene que para la poca en que entran a primer grado,
todos los nios normales han aprendido un idioma. El nio pronuncia las palabras
claras y puede conversar fcilmente acerca de muchas cosas. Pero todava hay
bastantes palabras que desconoce y muchas sutilezas del lenguaje que no nota.
Los nios son ahora ms capaces de interpretar la comunicacin y de hacerse
entender.

La mayora de los nios de seis aos todava no han aprendido cmo manejar las
construcciones gramaticales en las cuales una palabra se utiliza en la forma como
se hizo prometer en la primera frase, aunque ellos saben lo que significa una
promesa y son capaces de usar y entender la palabra correctamente en otras
oraciones. Para la edad de 8 aos, la mayora de los nios pueden interpretar la
primera frase en forma correcta. Ellos conocen el concepto ligado a la palabra
"promesa" y saben cmo puede ser usada.
Durante los primeros aos escolares, rara vez emplean la voz pasiva, los tiempos
verbales que incluyen el auxiliar a ver y las oraciones condicionales con
si...entonces.
Hasta los nueve aos y posiblemente despus, desarrollan una creciente y compleja
comprensin de la sintaxis, la forma como las palabras se organizan en frases y
oraciones.

Desarrollo de la personalidad
El nio va desarrollando actividades ms complejas y paulatinamente mejor
diferenciadas. Su relacin con el medio social aumenta tambin en la
misma sociedad. Los contactos con los compaeros de escuela y con adultos
ajenos

a la

clula parental

familiar

contribuyen

ampliar

sus

horizontes intelectuales y relacionales, y le brindan nuevas oportunidades de


crecimiento personal y social. A consecuencia de todo esto, supersonalidad se
enriquece continuamente con nuevos matices, adquiere ms complejidad, y paso a
paso le va convirtiendo en un individuo cada vez ms diferenciado de los dems.
A travs de la interaccin con el entorno, y asimilando las impresiones que le
producen lo que ve, lo que oye y lo que siente, el nio est en trance de elaborar el
sentido que tiene de s mismo. Es decir, se est definiendo como un ser individual y

distinto entre los dems, adquiriendo una personalidad propia que pone a prueba
contra el mundo. Tiene una creciente percepcin, en efecto, de estar inmerso en la
convivencia con otras personas. Con ello toma clara conciencia de su posicin en el
medio social, tanto en la escuela, entre los alumnos y el grupo ms reducido de
compaeros, como en el grupo familiar.
No en vano escucha atentamente las conversaciones de los adultos y observa sus
expresiones, pues est buscando sugestiones e indicadores que puedan orientarle
dentro de este marco socializado que ahora est descubriendo.
En muchos nios, la elaboracin del propio "yo" puede estar influenciada por
distintos problemas relacionados con su aspecto fsico.
EL DESEO DE AGRADAR
La mayora de los nios se preocupan ahora de sus actos exageradamente. Se
avergenzan de sus errores, de sus temores y sobre todo, los varones en especial,
de que les vean llorar. Tienen muy en cuenta la opinin que sobre ellos puedan
formarse los dems la de la madre y la de los amigos les importa en particular - y
son muy sensibles a la crtica.
En esta edad, esperaran el elogio y no dudaran en incluso en solicitarlo claramente.
No les importara preguntar cmo han de hacer algo que no saben, pero se cuidaran,
al mismo tiempo, de no exponerse a las burlas ni a que sus limitaciones sean
motivos de risa.

La Adolescencia
La adolescencia es

un

periodo

desarrollo biolgico, psicolgico, sexual y social inmediatamente

en

el

posterior

laniez y que comienza con la pubertad. Es un periodo vital entre la pubertad y la


edad adulta, su rango de duracin vara segn las diferentes fuentes y opiniones
mdicas, cientficas y psicolgicas, generalmente se enmarca su inicio entre los 10 y
12 aos, y su finalizacin a los 19 o 20.
Para la Organizacin Mundial de la Salud, la adolescencia es el perodo
comprendido entre los 10 y 19 aos y est comprendida dentro del perodo de
la juventud entre los 10 y los 24 aos. La pubertad o adolescencia inicial es la
primera fase, comienza normalmente a los 10 aos en las nias y a los 11 en los

nios y llega hasta los 14-15 aos. La adolescencia media y tarda se extiende,
hasta los 19 aos. A la adolescencia le sigue la juventud plena, desde los 20 hasta
los 24 aos.
Algunos psiclogos consideran que la adolescencia abarca hasta los 21
aos e incluso algunos autores han extendido en estudios recientes la adolescencia
a los 25 aos.

Definicin de la adolescencia y sus caractersticas


La adolescencia es principalmente una poca de cambios. Es la etapa que
marca el proceso de transformacin del nio en adulto, es un perodo de transicin
que tiene caractersticas peculiares. Se llama adolescencia, porque sus
protagonistas son jvenes que an no son adultos pero que ya no son nios. Es una
etapa de descubrimiento de la propia identidad (identidad psicolgica, identidad
sexual...) as como la de autonoma individual.
En el aspecto emocional, la llegada de la adolescencia significa la eclosin de
la capacidad afectiva para sentir y desarrollar emociones 4 que se identifican o tiene
relacin con el amor. El adolescente puede hacer uso de su autonoma y comenzar
a elegir a sus amigos y a las personas que va a querer. Hasta entonces no ha
escogido a sus seres queridos. Al nacer conoci a sus padres y tal vez a algunos
hermanos y el resto de sus familiares. Despus, de alguna manera, sus padres
fueron eligiendo sus compaeros de clase y amigos. Pero al llegar a la
adolescencia, puede hacer uso de cierta capacidad de eleccin para poner en
marcha uno de los mecanismos ms significativos de esta etapa. Llevando implcita
la capacidad para discriminar sus afectos: querer de diferente manera a cada
persona que le rodea y personalizar sus afectos. Esto debido a la llegada del
pensamiento abstracto que le permite desarrollar su capacidad para relativizar.
La discriminacin de afectos, a travs del establecimiento de diferencias en el tipo y
la profundidad de sentimientos, le permite la personalizacin de sus afectos. El
adolescente est en un camino medio entre la edad adulta y la infancia, en lo que
hace referencia a la vivencia de sus emociones, estando presente una mezcla
singular de sus comportamientos. Todava tiene una forma de manifestar sus
deseos mediante una emotividad exacerbada o con la espontaneidad propia de
la infancia, pero ya empieza a actuar de una manera sutil en las interacciones, o con
una cierta represin relativa de sus emociones, tal como hace el adulto.

Etapas
La Organizacin Mundial de la Salud (OMS) estima que una de cada cinco
personas en el mundo es adolescente, 85 por ciento de ellos viven en pases pobres
o de ingresos medios, y alrededor de 1,7 millones de ellos mueren cada
ao.6 LaOMS define la adolescencia como la etapa comprendida entre los 10 u 11
aos hasta los 19 aos, y considera dos fases: laadolescencia temprana, de los 10
u 11 hasta los 14 o 15 aos, y la adolescencia tarda, de los 15 a los 19 aos. 7 Sin
embargo, la condicin de juventud no es uniforme y vara segn el grupo social que
se considere apto.

Caractersticas
La adolescencia se caracteriza por el crecimiento fsico y desarrollo psicolgico, y es
la fase del desarrollo humano situada entre la infancia y la edad adulta. Esta
transicin debe considerarse un fenmeno biolgico, cultural y social.
Muchas culturas difieren respecto a cul es la edad en la que las personas llegan a
ser adultas. En diversas regiones, el paso de la adolescencia a la edad adulta va
unido a ceremonias y/o fiestas, como por ejemplo en el Benei Mitzv, que se celebra
a los 12 aos para las nias y 13 aos para los nios (12 Aos para los nios
ortodoxos).8 Aunque no existe un consenso sobre la edad en la que termina la
adolescencia, psiclogos como Erik Erikson consideran que la adolescencia abarca
desde los doce o trece aos hasta los veinte o veintin aos. 9 Segn Erik Erikson,
este perodo de los 13 a los 21 aos es la bsqueda de la identidad, define al
individuo para toda su vida adulta quedando plenamente consolidada
la personalidad a partir de los 21 aos. 10 Sin embargo, no puede generalizarse, ya
que el final de la adolescencia depende del desarrollo psicolgico, la edad exacta en
que termina no es homognea y depender de cada individuo.

Maduracin Sexual
En la adolescencia temprana y para ambos sexos, no se manifiestan grandes
desarrollos de los caracteres sexuales secundarios, pero suceden cambios
hormonales a nivel de la hipfisis, como el aumento en la concentracin
degonadotropinas (hormona
folculoestimulante)
y
de esteroides sexuales.
Seguidamente aparecen cambios fsicos, sobre todo cambios observados en
la glndula mamaria de las nias, los cambios genitales de los varones y el vello
pubiano en ambos sexos.

Mujeres
El primer cambio identificable en la mayora de las nias es la aparicin del botn
mamario. La adolescencia en las mujeres comienza a los 10 o 12 aos.
Se caracteriza por un agrandamiento en el tejido glandular por debajo de la areola,
consecuencia de la accin de losestrgenos producidos por el ovario. La edad de
aparicin es despus de los 8 aos; puede ser unilateral y permanecer as por un
tiempo, y casi siempre es doloroso al simple roce. Al avanzar la adolescencia, el
desarrollo mamario, adems de ser cuantitativo, es cualitativo: la areola se hace
ms oscura y ms grande, y sobresale del tejido circundante, aumenta el tejido
glandular, se adquiere la forma definitiva, generalmente cnica, y se desarrollan
los canalculos. Puede haber crecimiento asimtrico de las mamas.
El vello pbico, bajo la accin de los andrgenos adrenales y ovricos, es fino,
escaso y aparece inicialmente a lo largo de los labios mayores, y luego se va
expandiendo. El vello pbico en algunos casos coincide con el desarrollo mamario y
en otros puede ser el primer indicio puberal. Suele comenzar a notarse a los 9 o 10
aos de edad. Al pasar los aos, el vello pubiano se hace ms grueso y menos
lacio, denso, rizado y cubre la superficie externa de los labios, y se extiende hasta
elmonte de Venus, y alcanza la forma triangular caracterstica adulta despus de 3 a
5 aos (aproximadamente entre los 15 y 16 aos de edad). El vello axilar y el vello
corporalaparecen ms tarde.
Los genitales y las gnadas cambian de aspecto y configuracin. Los labios
mayores aumentan de vascularizacin y aumenta la cantidad de folculos pilosos,
hay estrogenizacin inicial de la mucosa vaginal, los ovarios y el cuerpo
del tero aumentan en tamao. Las trompas de Falopio aumentan despus de
tamao, y aumenta el nmero de pliegues en su mucosa. Los labios menores se
desarrollan, los labios mayores se vuelven luego delgados y se pigmentan y crecen,
para cubrir el introito. La vagina alcanza una profundidad de 8 cm y, luego, de 10
11 cm. Por efectos estrognicos, la mucosa se torna ms gruesa, las clulas
aumentan su contenido de glucgeno y el pHvaginal pasa de neutro a cido un ao
antes
de
la
primera
menstruacin
(conocida
con
el
nombre
de menarquia o menarca).
Se desarrollan las glndulas de Bartolino, aumentan las secreciones vaginales,
la flora microbiana cambia (aparece el bacilo de Doderlein), la vulva sufre
modificaciones en su espesor y coloracin. Por ltimo, en las mujeres que nacen
con himen, ste se engrosa y su dimetro alcanza 1 cm.

La menarquia o menarca, que es la primera menstruacin, aparece precedida por


un flujo claro, inodoro, transparente y bacteriolgicamente puro que, visto al
microscopio, tiene aspecto de hojas de helecho. La menarquia tiende a presentarse
a los 11 o 12 aos. Se denomina pubertad precoz cuando aparece de manera
anormalmente temprana (8-10 aos).

Varones

Los testculos prepuberianos tienen un dimetro aproximado de 2,5 a 3 cm, el cual


aumenta por la proliferacin de los tbulos seminferos. El agrandamiento
del epiddimo, lasvesculas seminales y la prstata coinciden con el crecimiento
testicular, pero no es apreciable externamente. En el escroto se observa un
aumento en la vascularizacin, adelgazamiento de la piel y desarrollo de los
folculos pilosos.
La espermatognesis es decir, la produccin de espermatozoides se
detecta histolgicamente entre los 11 y 15 aos de edad, y la edad para la primera
eyaculacin oespermarquia es entre los 12 y los 16 aos. El pene comienza a
crecer en longitud y tambin a ensancharse aproximadamente un ao despus de
que los testculos aumentan de tamao. Las erecciones son ms frecuentes y
aparecen las emisiones nocturnas.
El vello sexual aparece y se propaga hasta el pubis, donde se aprecia ms grueso y
rizado. Puede comenzar a aparecer el vello axilar y, en ocasiones, en el labio
superior (bigote). El vello en los brazos y en las piernas se torna ms grueso y
abundante alrededor de los 14 aos. Aumenta la actividad apocrina es decir, de la
secrecin de las glndulas suprarrenales con la aparicin de humedad y olor
axilares.

Crecimiento y Desarrollo

Desde el punto de vista prctico, los cambios habituales del crecimiento tienen tres
grandes caractersticas:
1. Se realizan en forma secuencial, es decir, unas caractersticas aparecen
antes de que aparezcan otras, como es el caso del crecimiento de
las mamas antes de la aparicin de la menstruacin (o regla o periodo), el
vello pbico antes que el axilar, los miembros inferiores crecen primero que
el tronco, los testculos se incrementan antes que el pene, etc.
2. El tiempo de comienzo, la magnitud y la velocidad de cada evento es
considerablemente variable entre las edades y los sexos.
3. Cada evento del crecimiento sigue la ley de la variabilidad individual del
desarrollo. Cada individuo tiene una propia manera de ser y la conserva a
travs de los aos de la adolescencia, y en ella influyen diversos factores,
como su origen tnico, su constitucin gentica o familiar, nutricin,
funcionamiento endocrino y ambiente sociocultural. Basado en ello, la
evaluacin de la maduracin sexual suele ser ms valiosa desde el punto de
vista clnico que la edad cronolgica, que es la correlacin que por lo general
preocupa a los padres y al mismo adolescente.
Vase tambin: Pubertad