RUJUKAN

SOP
PEMERINTAH
KABUPATEN
JOMBANG
1.Pengertian

2.Tujuan
3.Kebijakan
4.Referensi
5.Peralatan dan Bahan

6.Prosedur

No. Dokumen

No. Revisi

Tanggal Terbit

PUSKESMAS
MOJOWARNO
Dr. Didin Sudiana
NIP:196603162002121003
Suatu sistem penyelenggaraan pelayanan kesehatan yang
melaksanakan pelimpahan tanggung jawab timbal balik terhadap
satu/lebih kasus penyakit atau masalah kesehatan secara vertikal
dari unit berkemampuan kurang kepada unit yang lebih mampu,
atau secara horizontal antar unit-unit yang setingkat kemampuannya
(Sistem Kesehatan Nasional Depkes RI, 2009))
Mengupayakan pasien untuk mendapatkan pelayanan yang lebih
memadai
SK kepala puskesmas tentang kebijakan peningkatan mutu dan
keselamatan pasien
Permenkes No 75 tahun 2014
1. Tensimeter
2. Stetoskop
3. Kasa
4. Termometer
5. Tabung oksigen
6. Infus set
7. Cairan infus : RL
1. Petugas melakukan melakukan kajian terhadap pasien sesuai
standar profesi (SOP)
2. Petugas menegakkan diagnosis utama dan diagnosi banding
3. Petugas memberikan informasi tentang risiko penyakit, risiko
pengobatan
4. Petugas memberikan informasi kepada pasien bahwa kondisi
pasien membutuhkan evaluasi lebih lanjut di faskes sekunder
5. Petugas memberikan informasi kepada pasien tentang faskes
sekunder yang mampu menangani kondisi pasien
6. Petugas meminta persetujuan pasien tentang tujuan faskes
sekunder.
7. Apabila pasien menolak untuk dilakukan rujukan, petugas
memberikan informasi tentang alternatif pengobatan, risiko
alternatif pengobatan dan risiko tentang keputusan yang diambil
Halaman

pasien
8. Apabila pasien setuju untuk dilakukan rujukan, petugas menulis
secara lengkap data di dalam surat rujukan yang meliputi :
Nama faskes dan poli yang dituju beserta lokasi faskes
tersebut
Identitas pasien berupa nama, umur dan alamat serta nomor
kartu jaminan
Resume klinis berupa anamnesis singkat, hasil pemeriksaan
fisik, diagnosis utama dan diagnosis banding, pengobatan
yang telah diberikan
Paraf petugas

7. Unit Terkait

8.Dokumen Terkait

9. Petugas mencatat rujukan dalam buku register rujukan.

10. Petugas meminta pasien untuk memintakan stempel nama
petugas dan puskesmas di bagian kasir.
Ruang BP
Ruang KIA
Ruang Rawat Inap
Ruang Bersalin
Surat Rujukan
Rekam Medis