Prevalenza di artrosi dopo lesione del legamento crociato anteriore | FisioBrain

05/01/16 14:31

Prevalenza di artrosi dopo lesione del legamento crociato

anteriore
Gli impairment associati conseguenti alla lesione del legamento crociato anteriore
(LCA) possono favorire la comparsa di artrosi al ginocchio. I fattori di rischio per
unartrosi post-traumatica sono multifattoriali, ma una lesione meniscale associata e
la partecipazione ad attivit sportiva di alto livello sono i fattori pi frequentemente
riportati in letteratura. Gli studi pubblicati riportano una prevalenza dellartrosi di
ginocchio dopo ricostruzione del LCA compresa tra il 10% e il 90%; questo range
cos ampio dipende da studi eterogenei per popolazione inclusa, tipo di trattamento,
durata del follow-up e presenza di lesioni associate.
Lobiettivo di questa revisione sistematica stato 1) riportare la prevalenza
dellartrosi al ginocchio a pi di 10 anni dalla lesione del LCA e 2) valutare i fattori di
rischio.
Sono stati inclusi studi prospettici e retrospettivi, soggetti con lesione del LCA
trattata chirurgicamente o conservativamente, lesioni isolate del LCA o associate a
lesione meniscale e/o del legamento collaterale mediale, follow-up a un minimo di 10
anni dallinfortunio.
Sono stati inclusi in questa revisione 31 studi con 3069 soggetti con lesione del LCA.
La prevalenza generale di artrosi nellarticolazione femorotibiale varia tra l1% e il
100%. La prevalenza nel ginocchio controlaterale compresa tra lo 0% e il 38%. Gli
studi di alta qualit metodologica che descrivono risultati separati per lesioni isolate
e associate del LCA riportano unartrosi rispettivamente compresa tra lo 0% e il 39%
e compresa tra il 21% e il 100%.
I fattori di rischio identificati sono stati la ricostruzione chirurgica del LCA, let,
lindice di massa corporea, una performance ridotta nellesecuzione del single-leg
hop test a un anno dallintervento, la perdita di estensione, la lassit, una
meniscectomia, un alto livello sportivo e la presenza di lesioni cartilaginee.
In sintesi, gli studi con una qualit metodologica migliore riportano una prevalenza
bassa di artrosi al ginocchio dopo una lesione isolata del LCA e una prevalenza
maggiore in presenza di lesioni associate. La lesione meniscale i danno associato
pi frequente dopo lesione del LCA.

http://www.fisiobrain.com/web/2015/prevalenza-di-artrosi-dopo-lesione-del-legamento-crociato-anteriore

Pagina 1 di 1