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INFORME PSICOLGICO

I. DATOS DE FILIACIN
Apellidos y Nombres: G.M.M.A
Edad
: 16 aos, 11 meses
Sexo
: Masculino
Fecha de Nacimiento
: 10/10/1998
Lugar de Nacimiento
: Jan
Nmero de Hermanos
:2
Lugar entre Hermanos
: 1/3
Domicilio
: Tumn
Grado de Instruccin
: Secundaria Incompleta
Ocupacin
: No trabaja
Centro de Estudios : Colegio Nacional
Lugar de Evaluacin : Casa Hogar Forma tu vida
Fecha de Evaluacin: 3/09/2015
Fecha Actual
: 14/09/2015
Evaluadores(as)
: Namuche Salazar Carlos Teobaldo
Pisfil Escobar Juan Diego
Estudiantes de Psicologa
Supervisor
: Ps. Jess Nez Untiveros
II. MOTIVO DE CONSULTA
El paciente manifiesta: Estoy ac porqu empec a consumir
marihuana, me comportaba muy mal con mi to y mi abuelo y
decidieron traerme a este lugar.
III.

DATOS RELEVANTES

IV.

Separacin de sus padres hace 15 aos.


Consumo de marihuana por primera vez a los 15 aos.
Constantes salidas con amigos a tomar y a consumir marihuana.
No tiene figura paternal.
En ciertas ocasiones ha robado a los transentes.
Actualmente vive con su madre, la actual pareja de su madre, su
hermano de 14 aos y sus 3 hermanastros, de 10 aos, 7 aos y 1
ao.

INSTRUMENTOS
Observacin Psicolgica
Entrevista Psicolgica

Test
Test
Test
Test
Test

de
de
de
de
de

Karen Machover
la persona, la casa y el rbol
Matrices progresivas de Raven
Benton
personalidad de Millon

V. RESULTADOS
Los resultados los vamos a agrupar en tres reas especficas:
REA INTELECTUAL
El evaluado de 16 aos obtuvo un puntaje de 29, percentil 50, con
categora diagnstica trmino medio, posiblemente inferior al trmino
medio.
En cuanto a esta rea no se han encontrado perturbaciones emocionales
que puedan influir significativamente en la realizacin de la evaluacin.
Miguel se evidencia como una persona con categora intelectual
disminuida, el cual puede estar relacionado con la situacin actual del
paciente y el abandono de los estudios; el evaluado se caracteriza por ser
una persona reflexiva cuando realiza sus actividades, as mismo se
concentra en los problemas planteados pero siempre actuando de manera
lenta cuando requiere la habilidad intelectual. En cuanto a la disposicin
del evaluado se evidenci que es una persona predispuesta e interesada en
las actividades que se le plantean, sin embargo la rapidez con la que las
realiza genera que no se puedan terminar estas actividades de manera
correcta generando inconvenientes para el evaluado.
No se han evidenciado sntomas de deterioro cerebral, sin embargo el
paciente presenta dficit atencional y de percepcin, esto debido a los
conflictos personales que estn presentes en su pensamiento.
As mismo, el evaluado se encuentra parcialmente orientado en el espacio
por lo cual no identifica la adecuada ubicacin de su entorno. Tambin, se
apreci un dficit en el desarrollo de su percepcin visual, alterando la
ubicacin de la figura. Existe dificultad para plasmar los dibujos de manera
continua y fluida.
REA DE PERSONALIDAD
En cuanto al rea de personalidad, se encontr indicadores de personalidad
evitativa, lo cual lo considera una persona que anda vigilante, permanece
en guardia y se distancia casi siempre de aquella situacin ansiosa de los
aspectos dolorosos en su vida o de aquellos reforzamiento de experiencias
negativas que se le presenta; normalmente el paciente suele protegerse a
s mismo a travs de una renuncia activa de imaginarse que lo que le
sucede en verdad no le est pasando por eso trata de negar aquellos

sentimientos dbiles que tiene tratando de mantener la distancia


interpersonal necesario para que ningn par de su entorno sepa de su
situacin actual, as mismo siente temor a la desaprobacin de los dems,
siendo as que l siempre quiere ser aceptado por los dems, siempre
buscando la perfeccin y el autocontrol.
Adems se encontr rasgos del trastorno de tipo agresivo sdico, el cual
indica que Miguel es una persona violenta, ya que hace referencia a que en
algn momento de su vida diaria ha empleado crueldad o violencia fsica a
fin de lograr su cometido, en su caso el acto de hurtar a las personas
transentes.
REA SOCIO - EMOCIONAL
En cuanto a sus relaciones personales y emocionales, se presenta como
una persona con frustraciones intelectuales, esto se evidencia por la
situacin actual que vive el evaluado al estar encerrado en un centro de
rehabilitacin y pensar mucho en sus familiares; adems se encontraron
rasgos de hostilidad y resistencia a la autoridad, esto hace referencia a que
se dedic al robo en varias oportunidades, es una persona que se deja
llevar por lo que sus pares le puedan decir, mostrando un alto grado de
dependencia emocional de estos, esto se verifica que ingreso en el mundo
de las drogas por amistades que le ofrecieron las drogas; as tambin
evidencia dbil control de impulsos dejndose llevar en muchas
oportunidades, ya que siente inestabilidad en sus relaciones
interpersonales necesitando soporte emocional de las personas que se
encuentran con l.
Dentro de su entorno familiar muestra una dbil presencia del padre, sin
embargo para el paciente la imagen paterna genera mucha preocupacin
ya que para l no est totalmente fuera del crculo familiar, por lo que
existe un anhelo de retomar la relacin afectiva con l; evidencia
dependencia a la madre y anhelo por estar con ella, esto se debe a que el
menor se desarroll con la madre y que en la actualidad no se encuentran
juntos; se muestra ansioso e inseguro ante situaciones que se presentan
dentro del mbito familiar, es muy susceptible a las ofensas o a las crticas
por lo que prefiere abandonar la zona de conflicto la cual esta generada
dentro de su propio hogar y recluirse en las drogas.
El paciente muestra rudeza en las relaciones interpersonales, prefiere
mantenerse solo sin comentar los conflictos internos que presenta, existe
una necesidad de madurez apresurada, de ser adulto y abandonar el seno
familiar, sin embargo existe el sentimiento de inmadurez en el menor por lo
que le causa conflicto y frustracin ante los dems.

VI.

DIAGNSTICO
DIAGNSTICO FUNCIONAL
Miguel ha tenido un hogar disfuncional desde que era infante, lo cual, en
una etapa de su vida tuvo que enfrentarse a vivir en diversos hogares,
evidenciando sentimientos de no pertenencia a ninguno de ellos; en el que
ha influido en l para que desarrollo conductas inadecuadas con la figura
paterna; as mismo esto acarrea ciertas consecuencias generando as en l
una autoestima inadecuada y pensamientos negativos sobre la vida que ha
estado llevando a lo largo de los aos.
Su consumo de marihuana radica desde hace poco tiempo producto de las
malas relaciones interpersonales que presentaba, incrementndose las
dificultades que este presentaba con su entorno familiar. Siendo la ingesta
de esta sustancia el principal factor del rompimiento de las relaciones
familiares y sociales del paciente, por lo que se presenta en l sentimientos
de culpa por no poder mantener adecuadas relaciones con su entorno
familiar y social.
DIAGNSTICO MULTIAXIAL
Eje I:

F12.1 Abuso de Cannabis

Eje II:

Z03.2 Sin diagnstico

Eje III: Ninguno


Eje IV: Problemas relativos al grupo primario de apoyo
(Perturbaciones familiares por separacin)
Problemas relativos al ambiente social
(Apoyo social inadecuado)
Eje V:
VII.

EEAG = 62 (actual)

RECOMENDACIONES
Dentro de las recomendaciones que se plantea para este caso especfico se
planearon las siguientes actividades:
- Terapias de desintoxicacin
- Derribar ideas y pensamientos sobre las drogas
- Identificacin de valores personales
- Identificacin de factores desencadenantes internos
- Identificacin de factores desencadenantes externos

VIII.

Terapia conductual, para generar el autocontrol del paciente mediante


la valoracin de consecuencias negativas y positivas del uso continuado
Terapia racional emotiva, enfatizando en la conexin entre lo que se
piensa y lo que se siente, ayudando a incrementar la autoestima del
paciente.
Terapia ocupacional, el paciente ser capaz de realizar diversas
actividades para favorecer a la fuga de ideas negativas en relacin a las
drogas

PRONSTICO
De acuerdo con el anlisis de los resultados, si el evaluado sigue las
recomendaciones sugeridas, podr mostrar progresivo equilibrio emocional,
lo que le asegura no volver a recaer en la adiccin adquirida por lo que
mejorara las relaciones interpersonales que se han visto estropeadas
producto del consumo de drogas, adems se vislumbra mejores relaciones
sentimentales. Los indicadores de sntomas positivos son cada vez ms
frecuentes en el paciente, por lo que a largo plazo se evidencia una mejora
muy satisfactoria, lo cual le garantiza poder forjar nuevas perspectivas en
su vida y reinsertarse en la sociedad.
Sin embargo, si el paciente no sigue con las recomendaciones propuestas,
a corto plazo se evidencia
deterioro emocional, falta de relaciones
interpersonales y probable reincidencia en la adiccin presentada, y a corto
plazo no podr abandonar el centro de rehabilitacin ya que no ha
mejorado y no se ha trabajado completamente con los sntomas afectivos
que presenta.

ANEXO

ANAMNESIS

I. DATOS DE FILIACIN
Apellidos y Nombres :
Edad
:
Sexo
Fecha de Nacimiento :
Lugar de Nacimiento :
Nmero de Hermanos
Lugar entre Hermanos
Domicilio
Grado de Instruccin :
Ocupacin
Centro de Estudios
Lugar de Evaluacin :
Fecha de Evaluacin :
Fecha Actual
:
Evaluadores(as)
Supervisor

G.M.M.A
16 aos y 11 meses
: Masculino
10/10/1998
Jan
:5
: 1/5
: Av. Unidad de Soteros - Tumn
Secundaria incompleta
: No trabaja
: Colegio Nacional
Casa Hogar Forma tu vida
03/09/2014
14/09/2014
: Namuche Salazar Carlos Teobaldo
Pisfil Escobar Juan Diego
Estudiantes de Psicologa
: Ps. Jess Nez Untiveros

II. MOTIVO DE CONSULTA


El paciente manifiesta: Estoy ac porqu empec a consumir
marihuana, me comportaba muy mal con mi to y mi abuelo y
decidieron traerme a este lugar.

III.

PROBLEMA ACTUAL
El paciente de 15 aos de edad, manifiesta que se encuentra en el centro
de rehabilitacin porque empez a consumir marihuana constantemente
con sus amigos que vivan en Tumn, haciendo esto un hbito en l, salir
todas las noches a realizarlo. As mismo l es una persona que trabaja en
mototaxi y brinda este servicio por las tardes, luego de que sala de clases,
por lo que la compra de esta sustancia era un gasto propio de l, adems
que en ciertas ocasiones cometa actos delictivos, se dedicaba a robar,

carteras y celulares a los transentes, todo esto iba cada da en aumento.


Compraba al principio una bolsa diaria de marihuana y esto fue
aumentando, haciendo que su consumo sea a cualquier hora del da y ya
no solo por las noches con sus amigos sino que tambin slo. Adems, el
comportamiento que l tena en casa ya no era el mismo, se puso ms
rebelde, ya no haca caso a nadie, incluso ni a su to, quien ha sido para l
como su tutor, por lo que un da Miguel intento agredirlo pero no paso. Y
con tan solo apenas 15 aos Miguel estaba direccionando su vida por un
mal rumbo. Es por ello que su to (hermano de su madre) decidi un da
internarlo en esta casa hogar para que pueda reformar su vida.

Miguel relata que tiene una familia disfuncional, ya que vive con su madre,
su padrastro, su hermano de 14 aos y 3 hermanastros ms de 10 aos, 7
aos y 1 ao. Su padre se separ de su esposa hace ya casi 14 aos, por lo
que Miguel no ha tenido una figura paternal, ya que siempre ha sabido que
la actual pareja de su madre no es su padre y ello hace que no le haga caso
a l. Adems manifiesta el paciente que no tiene un control en casa; por lo
que es el hijo mayor, no existe preocupacin alguna; as mismo, afirma que
l ha visto a su padre en muchas ocasiones pero que ya no desea ir a verlo
a Lima, ya que la actual pareja de l los trata mal (Miguel y su hermano de
14 aos) y siempre los vota de su casa.

Actualmente se encuentra internado en un centro de rehabilitacin,


realizando con mpetu su mejora para poder estar junto a su familia.

IV.

HISTORIA FAMILIAR
El paciente de 15 aos de edad, actualmente internado en el centro de
rehabilitacin Forma tu Vida, ubicado camino a Reque; manifiesta haber
nacido en Tumn y debido a problemas notorios con drogas l se encuentra
en el centro permanentemente en compaa de personas dispuestas a salir
de su problema. Ella lleva all ya 2 meses y peridicamente llegan a
visitarlo sus familiares; pero hasta ahora ningn padre ha ido a visitarlo
Miguel indic que su padre Miguel de 41 aos de edad nacido en Chiclayo,
es comerciante, desempeando su labor en la ciudad de Lima, afirma que
en lo poco que lo conoce, l es una persona que no demuestra sus
sentimientos, pese a que sus 2 hijos realizaban llamadas constantes para
saber de l, adems afirma que l siempre ha sido distante, no conversaba

con sus hijos en casi ningn momento, es ms, ni les preocupa por lo que
suceda.
Seala que su madre Isabel de 33 aos de edad nacida en Tumn, de
secundaria completa es ama de casa; ya que adems que su pareja actual
no deja que trabaje, tiene que cuidar de los ltimos hijos, los cuales tienen
que tener un mayor cuidado, manifiesta que no existe una buena relacin
entre ellos dos pese a que viven en la misma casa, Miguel seala que
deseara que su madre fuese su amiga para que pueda contarle todas sus
vivencias.
El paciente afirma que su hermano Luis de 14 aos de edad, nacido en
Tumn, estudia en un colegio nacional en Tumn, l no tiene problemas ni
en casa ni en los estudios, es diferente a m, seala Miguel. Luis es una
buena persona, le gusta jugar con sus amigos y ayudar en las cosas del
hogar, se lleva bien con todos y es muy amable y carioso. Existe confianza
entre los dos y siempre estn en constante comunicacin, l siempre viene
a visitar a su hermano junto con su to.
Miguel seala que desde que naci ha vivido siempre con su madre pero al
principio vivian en Jan y luego pasaron a vivir a Tumn, presenta estudios
secundarios incompletos; adems el paciente considera que es trabajador,
no muy estudioso pero que deba cumplir con sus trabajos siempre.
Adems de no tener figura paternal y ha conllevado este problema durante
toda su vida. Es amable y alegre, le gusta jugar ftbol y tiene los mejores
deseos para poder salir de este problema lo ms rpido porque no tiene
planes para seguir ah en el centro.
V. NIEZ
Miguel seala que cuando era un nio fue tmido, callado, nervioso;
respetaba a su madre y le obedeca en lo que ella quera. Aade que
comenz a hablar sus primeras palabras antes del primer ao de edad y
que camino cuando se acercaba al primer ao.
As mismo el paciente afirma que su niez le ha quedado muy marcada en
su vida, debido a los problemas constantes que suscitaban en su hogar,
cuando l apenas tena 2 aos su padre abandono el hogar y los dej solos,
debido a que tena una relacin con otra mujer, teniendo as su familia en
Lima, de los cuales a sus hermanos por parte de padre no los conoce pero a
su pareja s.
Seala tambin que vivi su niez muy bonita, sala con su mam y su to
siempre, la llegada de su hermano menor le alegr y se llevan bien ellos.
VI.

EDUCACIN

El paciente acudi al colegio a los 3 aos de edad, asistiendo al jardn


desde el primer da de clase junto con su madre, luego solo la llevaba su
madre pero cuando tena 5 aos iba sola al colegio; Miguel era poco
sociable y le costaba hacer amigos, afirma que nunca ha llorado en la
escuela. As mismo, indica que le gustaba ir al colegio, y su curso preferido
era comunicacin. A partir de la primaria, l siempre ha salido a participar
en deportes.
En cuanto a los colegios en los que estudi, fueron 2 durante la primaria y
que su secundaria lo hizo en uno, en Tumn. Y hoy en da est en Cuarto
ao de Secundaria, teniendo inconcluso su formacin acadmica
VII.

TRABAJO
El paciente indica que en toda su vida el slo ha trabajado desde el ao
pasado, prestando servicio al pblico en mototaxi all en su ciudad, esta
movilidad la alquilaba todos los das y tena casi un ingreso de 20 soles
diarios y este dinero era para comprar su ropa y tambin para comprar la
droga que l consuma. Adems aduce que el dinero que el tena en
algunas ocasiones le regalaba a su madre para la comida, pero no era
constante.

VIII.

CAMBIOS DE RESIDENCIA
Miguel naci en Jan, donde ha trascurrido gran parte de su vida, luego casi
hace 3 aos pas a vivir a Tumn, debido a que la actual pareja de su
madre vive all. No ha tenido problemas trascendentales con sus vecinos y
se llevaba bien con ellos, a los cuales describe como personas tranquilas;
pero las personas de otros sectores de la ciudad lo conocan y tenan un
mal concepto de l, debido a que les robaba y por ah siempre lo vean. Los
dos lugares donde vivi durante su vida contaron con las comodidades
necesarias que favorecan su desarrollo.
Actualmente se encuentra recluido en el centro de rehabilitacin el Buen
Samaritano.

IX.

ENFERMEDADES Y ACCIDENTES
El paciente relata que no ha tenido ninguna enfermedad que haya sido de
consideracin, ni tampoco ningn accidente.

X. VIDA SEXUAL
El paciente refiere que a los 6 aos le preguntaba siempre a su madre para
que sirviera su pene y si tanto su mama como su papa tena el miembro.

Adems refiere haberse masturbado a la edad de 12 aos hasta casi los 15


aos; actualmente lleva una vida sexual no muy activa pero si trata de
satisfacer sus impulsos sexuales casi siempre.
XI.

HBITOS E INTERESES
El paciente seala que le gusta mucho jugar partido, y salir con sus amigos
a realizar esta actividad, ahora en el centro ya no lo hace, pero le gusta
jugar cartas all y mirar la televisin cada vez que hacen una tarde de cine.
Adems le gusta limpiar su cuarto y mantenerlo ordenado. As mismo
afirma que cada vez que sala con sus amigos, luego ellos se iban a
consumir marihuana juntos, no todos, pero gran parte s; despus de eso
ya cada uno iba a su casa y en ciertas ocasiones volvan a salir al parque
para fumar nuevamente. As mismo indica que tambin sala a fiestas con
sus amigos, pero que ms se dedicaba a tomar que a bailar, ya que no le
gustaba mucho.
El paciente consuma marihuana con mucha frecuencia, es el motivo por el
cual est internado en el centro de rehabilitacin.

XII.

ACTITUD PARA CON LA FAMILIA


El evaluado vive con su madre y sus 4 hermanos, y la actual pareja de su
madre hace ya ms de 10 aos. Le gusta estar all en casa pese a que no
tiene una buena relacin su madre por lo que parece que ella no se
preocupara por l, pero que anhela que su relacin mejore bastante porque
ya est comprometido por mejorar. Su casa es de material noble, se
considera una persona que no derrocha su dinero ya que ha sufrido
carencias econmicas.

XIII.

ACTITUD FRENTE A LA ENFERMEDAD


El paciente seal que en su vida no ha sufrido ninguna enfermedad que
haya sido de consideracin, solo fueron enfermedades producto del
desarrollo y de tipo viral.

XIV.

SUEOS
Miguel seala que duerme bien aproximadamente 7 horas diarias, sin
embargo refiere que cuando consuma drogas muy seguido no poda
dormir, pasando 4 o 5 das solo durmiendo 2 horas diarias sin que esto le
pudiera afectar. Relata que hoy en da, dentro de la casa hogar tiene
pesadillas casi 3 veces por semana, y cree que es debido a que est en
proceso de adaptacin y adems por lo que no desea estar all sino con su
familia, demostrando en algunas ocasiones miedo.

EVALUACIN DEL ESTADO MENTAL


1. Descripcin General
1.1.

Aspecto

El evaluado es una persona de tipo ectomrfico, de unos 1.65 metros


de estatura y 59 kilogramos de peso aproximadamente. De tez
triguea, cabello corto y lacio, de frente pequea, cejas gruesas, ojos
negros, nariz respingada, labios gruesos y boca grande, manos
acordes con su distribucin corporal. Se present a las entrevistas
vestido adecuadamente a la ocasin y estacin, aseo personal.
1.2.

Comportamiento y Actividad Psicomotora

El paciente evidenci en varios pasajes de la entrevista movimientos


constantes en sus manos y pies, haciendo alusin a sntomas de
ansiedad por contar sus problemas; sin embargo no mostr mayores
comportamientos motores.
1.3.

Actitud hacia el examinador

El evaluado colabor en todo lo que se le peda mostrando inters por


responder las preguntas, no present mayor limitacin en brindar la
informacin que se le era requerida; durante el transcurso de la
evaluacin evidenci no decaer en las ganas de seguir contestando
las interrogantes que se le formulaban, responda con fluidez y
coherencia. Al finalizar las sesiones mostraban gentileza, se despeda
con amabilidad, extendiendo la mano.
2. Humor y afecto
2.1.

Humor

Durante la entrevista el evaluado mostr tener sentido del humor


para afrontar sus problemas, rea al momento de relatar las
situaciones que haba vivido; sin embargo no lo haca de manera
desbordante ni exagerada, sonrea de manera recatada y en algunas
ocasiones solo lo haca disimuladamente; evidenciaba su sentido del
humor en periodos prolongadas, sin fluctuaciones demasiadas
pronunciadas
2.2.

Afecto

Afectivamente el paciente se reflejaba estable, sin signos de tristeza,


ni pena
aparente; no obstante cuando hablaba de temas
complicados para l, su estado de nimo sufra un quiebre ya que
pasaba de la alegra al llanto, mostrndose lbil en varios episodios
de la entrevista.
2.3.

Propiedad

Durante toda la entrevista el evaluado mostr propiedad al responder


las preguntas planteadas, siempre evidenciando coherencia a cada
interrogante.
3. Lenguaje
El paciente se vislumbra como una persona que tiene coherencia al
hablar, es poco comunicativo, ya que solo responde de manera muy
puntual y de forma rgida; adems su discurso es lento, pausado en
algunas ocasiones; el paciente muestra su lenguaje en ocasiones
dramtico, pero con mucho contenido de calidad para la evaluacin.
No evidencia alteraciones del lenguaje relevantes.
4. Trastornos de Percepcin
El paciente afirma
sensoperceptivas.

nunca

haber

presentado

alteraciones

5. Pensamiento
5.1.

Proceso o curso

En referencia al curso del pensamiento el paciente refleja ilacin en


sus ideas, las respuestas a cada interrogante planteada son
relevantes. No se ha manifestado como una persona de pensamiento
vago o dubitativo.
En referencia al contenido del pensamiento el evaluado evidencia
preocupacin por la situacin que est pasando, debido a que no se

encuentra cerca a sus seres queridos; sin embargo no presento ideas


de suicidios ni homicidios; su pensamiento se torna congruente con
su estado de nimo.
6. Sensorio y Cognicin
6.1.

Alerta y nivel de conciencia

El paciente no presenta inconvenientes a nivel de la conciencia, esta


lucido y no ha evidenciado obnubilaciones ni enturbiamiento de la
conciencia.

6.2.

Orientacin

El evaluado es una persona que se puede orientar en tiempo,


espacio y lugar, por lo que no presenta inconvenientes en la
orientacin ni problemas en el rea parietal.

6.3.

Memoria

En cuanto a la memoria el paciente presenta algunos inconvenientes


en la memoria reciente debido a las preocupaciones que mantiene
por su situacin actual, sin embargo no presenta inconvenientes a
nivel neuronal de ningn tipo de memorias: remota, del pasado
reciente o retencin inmediata y del recuerdo.
6.4.

Atencin y concentracin

En lo que respecta a la atencin y la concentracin del paciente,


presentan dficit debido a la situacin actual del paciente, asociado a
episodios depresivos que el paciente manifiesta, por lo que la
atencin se ha visto disminuida por los procesos mentales que
generan el estar en un centro de rehabilitacin.
6.5.

Capacidad para leer y escribir

El paciente no presenta inconvenientes en lo que respecta a la


lectura ni escritura, ni en lo que respecta al anlisis de lo que lee.
6.6.

Capacidad visoespacial

El paciente no presenta inconvenientes en lo que respecta a su


capacidad visoespacial.
6.7.

Pensamiento Abstracto

En lo que respecta al pensamiento abstracto el paciente muestra


dificultad para manejar conceptos, esto debido a que abandon el
colegio y no ha estado en contacto con actividades escolares.
6.8.

Bases de la Informacin e inteligencia

Presenta vocabulario bsico, as tambin conceptos e indicadores de


inteligencia desarrollndose acorde con la edad que tiene el paciente.

7. Control de impulsos
El paciente se muestra como una persona capaz de controlar sus
impulsos agresivos y sexuales; evidencia comportamiento socialmente
correcto y no supone peligro latente para los dems ni para s mismo.
8. Juicio e insight
Con respecto al juicio, el evaluado se muestra consiente de las
consecuencias de su comportamiento, acepta por qu se encuentra
recluido en un centro de rehabilitacin, reconociendo as su problema; no
obstante afirma no saber cmo reaccionara ante una situacin que lo
comprometera con su problema nuevamente, sin embargo refiere que
tiene mucha fuerza de voluntad y que tratara de no recaer en el mismo
problema.
Con respecto al Insight, el paciente reconoce estar enfermo y acepta las
consecuencias de sus actos, sin embargo aduce que el consumo de
marihuana siempre se dio de manera espordica y controlada, sin
embargo despus de cada consumo mantena problemas interpersonales
con sus familiares.

RESULTADOS TEST DE MILLON

PERFIL DE RESULTADOS
120
100
92
80
Puntaje
Final

60

75

99

92

82
71

70
61

62

86

77

73
65

78

79
68
60

68
51 53

58

56

75
58

48

40
20
0
X Y Z 1 2 3 4 5 6A 6B 7 8A 8B S C P A H N D B T SSCCPP
ESCALAS

Patrones clnicos de personalidad

PUNTAJE
Bruto BR

FACTOR
X
X1/2

Esquizoide

33

96

92

Evitativo

37

103

99

Dependiente

31

74

Histrinico

30

Narcisita

DA

DD

AJUSTES
DC-1
DC-2

Pac.

PUNTAJE
FINAL

92

99

70

70

66

62

62

38

75

71

71

6A Antisocial

37

81

77

77

6A

6B Agresivo-sdico

42

96

92

92

6B

Compulsivo

47

90

86

86

8A Pasivo-agresivo

28

69

65

65

8A

8B Autoderrotista

29

77

73

73

8B

99

73

Patologa severa de personalidad


S

Esquizotpico

39

81

79

Borderline

29

66

64

Paranoide

45

77

75

64

81

81

79

79

66

66

60

60

75

68

68

4
Sndromes clnicos
A

Ansiedad

60

56

58

58

51

51

Somatoformo

12

60

56

58

58

53

53

Bipolar

27

60

56

56

Distimia

15

55

51

48

Dependencia de alcohol

19

62

58

58

Dependencia de drogas

36

72

68

68

30

77

75

SS

53

53

48

Sndromes severos
SS Desorden del pensamiento

75

75

C
C

Depresin mayor

PP Desorden delusional

11

60

58

58

58

CC

27

80

78

78

78

PP

Indicador elevado
Indicador moderado
Indicador sugestivo
Indicador bajo
Indicador nulo

>=85
75-84
60-74
35-59
0-34