REVISIN TCNICA NRO:

EL RESPONSABLE DEL GRUPO DE PREVENCIN E INSPECCIONES TCNICAS DEL

CUERPO OFICIAL DE BOMBEROS DE BOGOT D.C.
HACER CONSTAR
Que el seor(a) _____________________________________ en representacin de ___________________________________
Identificado(a) con el Nit o c/c : ___________________ ubicado en la ________________________________________________
El barrio ________________ y con nmero telefnico ______________
RENE LOS REQUISITOS BSICOS DE SEGURIDAD Y PROTECCIN CONTRA INCENDIOS

SI
Nombre del funcionario revisor: Diego Andres Gonzales Pardo
Fecha de radicacin: ______________________ Fecha de vencimiento: _______________________
Teniente Juan Antonio Lpez Camargo
Responsable Grupo de Prevencin y. Seguridad