SISTEMA DE ENSINO PRESENCIAL CONECTADO

TECNOLOGIA EM GESTO AMBIENTAL - MDULO V

CRISTIANO DA SILVA

POSSIBILIDADE DE REUTILIZAO DA GUA DA

UNIDADE DE HEMODILISE NO SETOR DE LAVANDERIA
DO HSJB, NO MUNICIPIO DE VIOSA-MG.

Viosa
2011

CRISTIANO DA SILVA

POSSIBILIDADE DE REUTILIZAO DA GUA DA

UNIDADE DE HEMODILISE NO SETOR DE LAVANDERIA
DO HSJB, NO MUNICIPIO DE VIOSA-MG.

Trabalho apresentado ao Curso (Tecnlogo em Gesto

Ambiental Mdulo-V) da UNOPAR - Universidade Norte
do Paran, para a disciplina [Estgio Curricular
obrigatrio- Pr-projeto do Trabalho de Concluso de
Curso-TCC].
Orientador: Elaine Duarte Mendes Ferreira.

Viosa
2011

gua que nasce na fonte serenando o mundo,

E que abre um profundo groto.
gua que faz inocente riacho
E desgua na corrente do ribeiro

(Guilherme Arantes (Planeta gua)

AGRADECIMENTO

Agradeo em primeiro lugar a Deus que iluminou o meu caminho durante esta
caminhada. Agradeo tambm a minha esposa, Mnica Fernandes, que de forma
especial e carinhosa me deu fora e coragem, me apoiando nos momentos de
dificuldades. E no deixando de agradecer de forma grata e grandiosa meus pais,
Silvrio e Dorinha pelo amor e pela base de vida e educao que me
proporcionaram.

RESUMO

Nesse trabalho, aps a avaliao das caractersticas fsicoqumicas e organolpticas da gua rejeitada pelo equipamento de Osmose Reversa,
identificou-se que todo o rejeito poderia ter um destino nobre, podendo ser utilizado
em outro setor, em especial a lavanderia onde a viabilidade tcnica quanto
qualidade da gua requerida para sua utilizao seria atendida.
Essa prtica, alm de possibilitar retorno financeiro, em funo
da reduo do custo com a gua usada na lavanderia, oferece uma discreta
preservao do corpo hdrico, onde ocorre a captao de gua, alm de diminuir o
montante de gua residuria ser descartada no meio ambiente, minimizando os
impactos ambientais negativos.
Palavras-chave: gua, lavanderia, osmose reversa

SUMRIO

1 INTRODUO........................................................................................................07
2 JUSTIFICATIVA......................................................................................................19
3 OBJETIVOS............................................................................................................20
4 REFERENCIAL TERICO......................................................................................21
5 MATERIAL E MTODOS.......................................................................................23
6 RESULTADOS E DISCUSSES............................................................................24
7 CONSIDERAES FINAIS....................................................................................29
8 REFERNCIAS.......................................................................................................30
9 ANEXOS.................................................................................................................32

INTRODUO

A escassez de gua, seja quantitativa ou qualitativa, tem sido uma

constante preocupao ao longo da Histria da humanidade, porm, a partir da
ltima dcada do sculo XX, este problema ficou mais evidenciado devido ao
crescimento populacional, melhoria das condies de vida, o que demanda mais
gua, e importncia que os meios de comunicao tm dado ao tema, permitindo
sua divulgao em todos os mbitos (Juan, et al., 2000).
A despeito de ser o Brasil o maior detentor mundial de gua
potvel, com 8% das reservas mundiais, respondendo por 18% do potencial de gua
de superfcie do planeta, ao se considerar, em lugar da disponibilidade absoluta de
recursos hdricos renovveis, aquela relativa populao dele dependente, o Pas
deixa de ser o primeiro e passa ao vigsimo terceiro do mundo, visto que, enquanto
a Regio Amaznica concentra 80% dos recursos hdricos brasileiros, abrigando 7%
da populao, na Regio Nordeste, que abriga 27% da populao, apenas esto
disponveis 3,3% desses recursos (Paz et al., 2000).
Com o processo de adaptaes ou modificaes ao ambiente
natural, de forma a adequ-los as necessidades individuais, coletivas ou mesmo
econmicas, o homem o agente transformador, que vem degradando com mau
gerenciamento os recursos naturais, devido a uma cultura predatria e capitalista, o
que levou conscientizao de que tais recursos so bens econmicos, e sujeito a
escassez, e que estes tm seus limites estabelecidos pela capacidade de suporte e
de resistncia dos ecossistemas, ao prover bens e servios naturais para a
sociedade humana.(PHILLIPPI, ROMRO E BRUNA, et al., 2004).
1.1- HOSPITAIS: POTENCIAL ECONOMIZADOR DE GUA
O Brasil possui 6.801 hospitais, dos quais 4.616 so privados
(entidades filantrpicas ou no) e 2.185 pblicos, num total de 463.166 mil leitos.
(Fonte CNES - 12/2010) O setor hospitalar gera 1 milho de empregos diretos. Essa
imensa rede hospitais, alm de ser obviamente fundamental no atendimento

sade, tambm grande consumidora de gua tratada. Devido s suas

caractersticas, os hospitais tendem a ter elevado consumo de gua, como para
banhos e no acionamento de descargas sanitrias. Isto porque alem dos
funcionrios, um hospital atende pacientes e acompanhantes que acabam gerando
um consumo elevado de gua, mas tambm se deve levar em conta o alto consumo
de gua das lavanderias e setores de nefrologia.
Cada vez mais, a adoo de medidas relacionadas com a
conservao de gua tem se tornado fundamental nos edifcios pblicos e
institucionais, devido ao alto custo de operao dos mesmos. Alm disso, a
economia advinda da reduo do consumo pode possibilitar no somente o custeio
de outros itens necessrios ao seu funcionamento, mas tambm a disponibilizao
desse volume economizado para o atendimento de novos usurios com a mesma
infra-estrutura urbana instalada, contribuindo, assim, para a conservao do meio
ambiente, premissa bsica do desenvolvimento sustentvel de qualquer nao.
(ILHA,2004). Inserido neste contexto, este artigo descreve a metodologia usada para
a implantao de um sistema de reutilizao do reuso do rejeito liquido do sistema
de osmose reversa na lavanderia do HSJB.
A idia de analisar o custo-benefcio da gua que poderia ser
reutilizada do sistema de tratamento de gua do setor de nefrologia no setor de
lavanderia do HSJB veio justamente da necessidade de reduzir gastos e
desperdcios de gua, visto que esta um dos bens mais preciosos para o homem e
est inserida no seu cotidiano, sendo ingrediente essencial da vida.
A hemodilise um tratamento que consiste na remoo do lquido
e substncias txicas do sangue com um rim artificial. o processo de filtragem e
depurao de substncias indesejveis do sangue como a creatinina e a uria. A
hemodilise uma terapia de substituio renal realizada em pacientes portadores
de insuficincia renal crnica ou aguda, j que nesses casos o organismo no
consegue eliminar tais substncias devido falncia dos mecanismos excretores
renais.
Basicamente a separao por dilise um processo lento que
depende das diferenas entre o tamanho das partculas e entre os ndices
de difuso dos componentes coloidais e cristaloidais. Quando uma mistura posta
num recipiente de coldio, pergaminho, ou celofane e submersa em gua, os ons e
pequenas molculas atravessam a membrana, deixando as partculas coloidais no

interior do recipiente. Na hemodilise, o sangue obtido por um acesso vascular,

unindo uma veia e uma artria superficial do brao (cateter venoso central ou fstula
artrio-venosa) e impulsionado por uma bomba at o filtro de dilise, tambm
conhecido como dialisador. No dialisador, o sangue exposto soluo de dilise
(tambm conhecida como dialisato) atravs de uma membrana semipermevel,
permitindo assim, as trocas de substncias entre o sangue e o dialisato. Aps ser
retirado do paciente e filtrado pelo dialisador, o sangue ento devolvido ao
paciente pelo acesso vascular. (Wikipdia, 2011). Por isso de grande importncia
que a gua usada durante a dilise seja tratada e sua qualidade monitorada
regularmente. As presenas de compostos orgnicos e inorgnicos podem causar
reaes durante a hemodilise ou induzir alteraes metablicas importantes,
podendo at levar o paciente a bito.
Uma pessoa normal ingere mensalmente cerca de 40 litros de
gua, em mdia, entre consumo direto de lquido e indireto nos alimentos. Esta gua
s entra em contato com a circulao sangunea aps passar por todo o aparelho
digestivo, que protege o organismo de eventuais contaminaes e intoxicaes.
Pacientes renais crnicos em hemodilise expem seu sangue,
pela membrana do dialisador, ao contato de aproximadamente 1.500 litros de gua
por ms, o que aumenta imensamente a possibilidade de absoro de substncias
txicas em soluo no dialisato. Por esta razo a gua usada em dilise deve ser
muito pura. (calil, 2002).

10

JUSTIFICATIVA

A gua: Conseqncias da ao humana

A gua um recurso natural essencial, seja como componente de
seres vivos, seja como meio de vida de vrias espcies vegetais e animais, como
elemento representativo de valores socioculturais e como fator de produo de bens
de consumo e produtos agrcolas (PHILLIPPI JR., ROMRO e BRUNA, et al.,
2004).
A idia de analisar o custo beneficio da gua que poderia ser
reaproveitada do sistema de tratamento de gua da hemodilise no setor de
lavanderia do Hospital So Joo Batista veio, justamente, da necessidade de reduzir
gastos e desperdcios de gua, visto que esta um dos bens mais preciosos para o
homem e est inserida no seu cotidiano, sendo necessria para a manuteno de
sua sobrevivncia.
A Hemodilise uma terapia de substituio da funo renal para
pacientes portadores de Insuficincia Renal Aguda ou Crnica. A hemodilise um
processo de filtrao do sangue onde ocorre a retirada de toxinas e gua
acumuladas no organismo. No HSJB a hemodilise para pacientes crnicos
oferecida nos turnos da manh e tarde, e cada paciente realiza trs sees
semanais que normalmente de 4 horas por seo.
Cada paciente que dilisa na Unidade de Nefrologia tem um gasto
mdio para o setor de mais de 180 litros de gua tratada por seo entre
desinfeces e hemodilise, o setor tem a capacidade de fazer 32 sees por turno,
num total de 64 sees dirias, tambm tem o gasto na reutilizao do capilar (rim
artificial) em um mesmo paciente, com enxge para retirada de sangue, posterior
limpeza qumica e desinfeco.
Para todo esse processo de produo de gua tratada
desprezado o valor do produto e 6,6% a mais no rejeito. Rejeito este que vai direto
para as redes de esgoto municipal.
O trabalho vem propor s a reutilizao da gua que desprezada

11

no processo de tratamento de gua atravs da osmose reversa, viabilizando a

reutilizao desta gua no setor de lavanderia.

OBJETIVOS

Objetivo Geral
Estudo do consumo de gua utilizada no setor de hemodilise e
lavanderia do HSJB e o possvel reuso da gua desprezada no processo de Osmose
Reversa.

Objetivos Especficos
- Apresentar os problemas recentes da degradao ambiental, bem
como os problemas presentes e futuros quanto a escassez de gua;
- Quantificar e identificar o consumo real que pode ser
reaproveitada, atravs de coleta de dados, no setor de hemodilise;
- Quantificar e identificar o consumo real gasta na lavanderia,
tambm atravs de coleta de dados, no setor da lavanderia;
- Calcular a relao custo - beneficio caso efetua-se a reutilizao
de gua do setor de hemodilise para o setor de lavanderia do respectivo hospital.

12

REFERENCIAL TERICO

No nosso presente temos enchentes que arrasam cidades,

queimadas para se fazer plantaes, a camada de oznio est danificada e tantos
males que ns somos responsveis por causar. Como Pierre Teilhard de Chardin
salientou ser necessrio construir as bases para maximinizar a oportunidade e a
esperana para todos no longo prazo. Ento nos resta trabalhar para tornar nosso
mundo um mundo melhor.
Em se tratando da gua em nossas casas devemos repensar os
nossos hbitos.
"No h sentido em utilizar uma gua nobre quando no para o
consumo humano. H uma srie de utilizaes onde a gua bruta suficiente
para atender as demandas de limpeza
e
higienizao.
Alm da
economia para o usurio, iremos evitar o desperdcio de gua tratada",
destaca Berfran Rosado.

E ele tem razo no podemos conformar com o desperdcio de

gua ou qualquer outra coisa, tudo muito caro e pagamos autos preos pelo nosso
desrespeito natureza e a ns mesmos.
A AGENDA 21 PARA A CONSTRUO SUSTENTVEL (2000)
recomenda a implementaes de polticas de gesto do uso e reciclagem de
efluentes, ressaltando sempre a questo da importncia da sade pblica, bem
como os possveis impactos ambientais ocasionados.
O reuso vem sendo difundido de forma crescente e restrita no
Brasil, no entanto, este crescimento vinha ocorrendo na ausncia completa de
regulamentao especfica sobre o assunto at que, em 9 de maro de 2006, a
Resoluo n 54, de 28 de novembro de 2005, entrou em vigor, a qual estabelece
modalidades, diretrizes e critrios gerais para a prtica de reuso direto no potvel
de gua, e d outras providncias.
Embora no houvesse no Brasil uma legislao especfica para o
Reuso, na Lei 9.433 de 1997 j se ressaltavam muitos aspectos que direcionavam
para a implantao de uma Poltica Nacional de Recursos Hdricos que considera o
reuso como forma de maximizao destes recursos.

13

O objetivo de se fornecer uma base estrutural legal e institucional

responsvel pelo controle e regulao do reuso no Brasil, apresentando os
tipos de reuso que precisam ser regulamentados. O reuso das guas surge
em ambos os momentos, no interior dos empreendimentos, de forma a
reduzir a necessidade de abastecimento externo, e tambm, como uma
fonte adicional de guas de qualidade inferior, para serem utilizadas em
usos menos restritivos, destaca Santos, R.R. (2005)

Neste ambiente, a visualizao de desperdcios torna-se possvel a

partir de anlises como as efetuadas por Lima citado por Sacramento (2001, p. 85) a
respeito da importncia dos contratos de gesto e a conformao de modelos
gerenciais para as organizaes hospitalares pblicas, trazem interessantes
consideraes qualitativas e sintomticas da realidade dos desperdcios no setor.
Observa a autora que:
... as organizaes pblicas hospitalares apresentam uma
dimenso racional e inadequadamente valorizada. Tomaram da perspectiva
racional aquilo que lhes menos apropriado - a diviso funcional, a nfase
na especializao, no elevado nmero de nveis hierrquicos, na
comunicao vertical e na formalizao - e deixaram de lado o que qualquer
organizao precisa ter: a permanente preocupao com a (re)definio de
seus objetivos e resultados, com sua avaliao sistemtica e com a
padronizao dos processos de trabalho passveis de maior normalizao,
alm de buscar imprimir eficincia s aes envolvidas e que, ...ao
considerar-se as particularidades da administrao pblica, tais como a
instabilidade, a descontinuidade, a intermitncia, a indefinio, a
incongruncia, a distoro e a no responsabilizao em relao aos
objetivos, e o elevado grau de centralizao, pode-se dizer que estes
condicionantes conferem grande instabilidade e incerteza s organizaes
hospitalares pblicas, j que elas so fortemente dependentes deste
segmento do ambiente. Outra fonte a ser considerada so os registros
apontados

14

MATERIAL E MTODOS
rea de Estudo
Foi utilizado neste trabalho, pesquisas quantitativas, atravs da
coleta de dados, em campo, para anlise de custo-benefcio para reaproveitamento
da gua desprezada no setor de Nefrologia usada para a lavanderia.
A pesquisa de campo foi realizada no HSJB.
Analise fsico-qumica da gua do rejeito do Sistema de Osmose
Reversa.
Coleta de dados que baseada no volume de gua tratada, gasta no
centro de hemodilise, total de rejeito e consumo de gua na lavanderia. Tambm foi
utilizado revises bibliogrficas em artigos cientficos, livros e sites especializados
onde havia assuntos relacionados a gesto ambiental no setor hospitalar, assunto
este que muito pouco explorado no nosso pais.
No setor e Nefrologia do HSJB, conta com 32 hemodialisadoras e
04 salas de reprocessamento de capilares onde so lavados, testados e
esterilizados os capilares (rins artificiais), e um pr tratamento de gua em serie com
um equipamento de osmose reversa.
1.1- A GUA NA HEMODILISE
Apesar da gua de abastecimento publico que chega ao hospital ou
unidade de sade ser potvel para o consumo humano, ela inadequada para uso
em hemodilise ou para outros fins especiais (hemodinmica, lavagem de cateteres,
preparao de dietas enterais etc.), uma vez que a gua potvel contem cloro e,
dependendo da origem da gua ou da rota percorrida nas tubulaes externas, pode
conter tambm material orgnico, sais minerais, metais pesados, microorganismos,
endotoxinas ou microcistinas reduzidas Poe algas, devendo esta gua passar por
novo tratamento antes de sua utilizao (PEGORARO et al.,2005).
1.2 - SITEMA DE TRATAMENTO DE GUA
Na unidade de Nefrologia do Hospital So Joo Batista onde foi
colhido os dados, h uma sala destinada ao tratamento de gua a ser utilizado na

15

hemodilise, que conta com um pr-tratamento da gua potvel e um equipamento

de osmose reversa.
A tecnologia moderna permite a obteno de gua sem
contaminantes por um determinado perodo, antes do circuito de distribuio, porm,
a evoluo tecnolgica no pode garantir resultados eficientes e constantes sem que
se estabeleam as desinfeces, manuteno e controle peridicos da qualidade da
gua. (PORTORIERO et al, 2005).
1.3 - SITEMA DE TRATAMENTO DE GUA
Na unidade de Nefrologia do Hospital So Joo Batista onde foi
colhido os dados, h uma sala destinada ao tratamento de gua a ser utilizado na
hemodilise, que conta com um pr-tratamento da gua potvel e um equipamento
de osmose reversa.
A tecnologia moderna permite a obteno de gua sem
contaminantes por um determinado perodo, antes do circuito de distribuio, porm,
a evoluo tecnolgica no pode garantir resultados eficientes e constantes sem que
se estabeleam as desinfeces, manuteno e controle peridicos da qualidade da
gua. (PORTORIERO et al, 2005).
1.4 - PR-TRATAMENTO
A purificao da gua se inicia com um processo preparatrio: o
pr-tratamento, que consiste em filtrao, abrandamento e adsoro de substncias
atravs do carvo ativado. A unidade de Nefrologia conta 03 Colunas filtrantes
confeccionadas em Polietileno, revestido em fibra de vidro, resistente a 150 psi de
presso, com capacidade de 142,39 litros, possuem vlvulas de controle
automticas

que

realizam,

automaticamente

ou

manualmente,

todos

os

procedimentos de lavagem e regenerao dos meios filtrantes. Atravs deles, podese programar os horrios das retrolavagens e regeneraes, para que sejam
realizadas fora do horrio normal de servio do sistema, como por exemplo noite.
Filtro multi-elemento tem a funo de eliminar partculas em
suspenso e impurezas mais grosseiras, como barro, fios e folhas.
A filtrao caracterstica deste filtro de at 10 micra. Se compe

16

de 3 (trs) camadas de material filtrante sendo 1 (uma) de pedra, 1 (uma) de

cascalho, 1 (uma) de areia.
Filtro Abrandador - O abrandamento de guas consiste na remoo
total ou parcial de Ca (Clcio) e Mg (Magnsio) nele presente, quase sempre na
forma

de

carbonatos,

bicarbonatos,

sulfatos

cloretos.

Estes

sais

so

indispensveis em vrios processos industriais e tambm no bom funcionamento

dos equipamentos de osmose reversa, podendo causar incrustaes nas
membranas do equipamento.
O abrandamento de gua por troca de ons relativamente simples
e altamente efetivo. Este processo consiste em passar a gua a ser abrandada por
um leito de resina catinica na forma sdica. Dessa forma, o Clcio e o Magnsio
ficam aderidos a resina. No lugar desses ons o processo consiste em passar e
liberar o sdio, que por sua vez, no oferece riscos quando presente na gua. Por
meio desse tipo de abrandamento, outros ons como Fe (ferro), Mn (mangans) e Al
(alumnio), na forma de sais solveis tambm so removidos, a exemplo do que
ocorre com o Ca (clcio) e Mg (magnsio). (purosystems, 2011).
Filtro de Carvo Ativado - As guas de Viosa esto carregadas de
compostos orgnicos que lhe oferecem odor e sabor e ainda possuem uma alta
quantidade de cloro normalmente aplicada pelo SAAE de Viosa, com intuito de
garantir a inexistncia de microorganismos.
Esses materiais indesejveis, para a Clinica Nefrolgica, podem ser
removidos facilmente, atravs da tcnica de filtrao por carvo ativado. A filtrao
atravs de carvo ativado de fundamental importncia para a Clnica. Isso se deve
etapa de filtrao que responsvel em retirar da gua as substancias conhecidas
como cloro livre e cloro residual, este ltimo conhecido como cloraminas. Alm
disso, alguns estudos comprovam que o carvo ativado ainda eficiente na
remoo de toxinas, liberadas pelas cianobactrias.
1.5 - TRATAMENTO
Na Unidade de Nefrologia desde fevereiro de 2001 utiliza do
equipamento de Osmose Reversa para o tratamento da gua do servio.
A osmose inversa ou osmose reversa um processo de separao
em que um solvente separado de um soluto de baixa massa molecular por uma

17

membrana permevel ao solvente e impermevel ao soluto. Isso ocorre quando se

aplica uma grande presso sobre este meio aquoso, o que contraria o fluxo natural
da osmose. Por essa razo o processo denominado osmose reversa. (Wikipdia,
2011).

FIGURA

01

REPRESENTAO

ESQUEMTICA

DO

PROCESSO DE OSMOSE REVERSA

FONTE: Internet busca por imagens (www.google.com) Acesso:

Abril 2011
O equipamento usado na Unidade de Nefrologia de origem
Americana (Florida), fabricado pela Zayzatech, tem a capacidade de produo
media de 15,5 litros de gua tratada por minuto.
O

equipamento

de

Osmose

conta

com

03

membranas

poliamdicas, tipo TFC (Thin Film Comoposite), de alta produtividade e que remove
todas as classes de poluentes, com exceo dos gases dissolvidos. Sua taxa de
remoo de sais dissolvidos pode chegar a 99%.
O equipamento conta com diversos monitores de desempenho,
como taxa de rejeio, TDS (Total de Solido Dissolvido), manmetros de entrada do
produto, rejeito e presses de entrada e sada das membranas.
As leituras dos dados operacionais da Osmose Reversa so
monitorados e preenchidos em uma planilha diariamente, onde monitorado as
presses do pr filtro e membrana, dos fluxos do produto e do rejeito, do TDS, do
cloro livre e cloro total e da temperatura da gua produzida. (ver planilha em anexo).
Tambm feito o monitoramento dirio das caractersticas fsicas e organolpticas
do sistema de tratamento de gua(ver planilha em anexo), onde analisado a cor,

18

turbidez, odor, cloro livre, cloro total, cloramina e pH do Pr Tratamento e Ps

Osmose.
Estes monitoramentos parmetros e caractersticas fsicas e
organolpticas so exigncia da RESOLUO DA DIRETORIA COLEGIADA - RDC
N. 154, DE 15 DE JUNHO DE 2004.
QUADRO 1 CARACTERSTICAS FSICAS E ORGANOLEPTICAS DA GUA
POTVEL.
Caracterstica
Cor aparente
Turvao
Sabor
Odor
Cloro residual livre
pH

Parmetro Aceitvel
Incolor
Ausente
Inspido
Inodor
Maior que 0,5mg/l
6,0 a 9,5

Freqncia de Verificao
Diria
Diria
Diria
Diria
Diria
Diria

QUADRO 2 - PADRO DE QUALIDADE DA GUA TRATADA UTILIZADA NA

PREPARAO DE SOLUO PARA DIALISE.

Componente
Coliforme Total
Contagem de Bactrias
heterotrficas
Endotoxinas
Nitrato (NO3)
Alumnio
Cloramina
Cloro
Cobre
Fluoreto
Sdio
Clcio
Magnsio
Potssio
Brio
Zinco
Sulfato
Arsnico
Chumbo
Prata

Valor Max. Permitido

Ausncia em 100ml
200UFC/ml

Freqncia de Analise
Mensal
Mensal

2,0 EU/ml
2mg/l
0,01mg/l
0,1mg/l
0,5mg/l
0,1mg/l
0,2mg/l
70mg/l
2mg/l
4mg/l
8mg/l
0,1mg/l
0,1mg/l
100mg/l
0,005mg/l
0,005mg/l
0,005mg/l

Mensal
Semestral
Semestral
Semestral
Semestral
Semestral
Semestral
Semestral
Semestral
Semestral
Semestral
Semestral
Semestral
Semestral
Semestral
Semestral
Semestral

19

Cadmo
Cromo
Selnio
Mercrio
Berlio
Tlio
Antimnio

0,001mg/l
Semestral
0,014mg/l
Semestral
0,09mg/l
Semestral
0,0002mg/l
Semestral
0,0004mg/l
Semestral
0,002mg/l
Semestral
0,006mg/l
Semestral
FONTE: RESOLUO DA DIRETORIA COLEGIADA - RDC N. 154,

DE 15 DE JUNHO DE 2004.

FIGURA 02 FOTO DO SISTEMA DE PURIFICAO DA GUA POR OSMOSE

REVERSA DO HSJB.

Fonte: Fotografia registrada pelo autor (2010).

1.6 QUALIDADE DA GUA NA LAVANDERIA
A qualidade da gua usada para o processo de lavanderia de roupa
interfere no resultado final, por isso, a sua anlise indispensvel para o
planejamento do projeto.
A qualidade da gua a ser usada na lavanderia dever atender os
parmetros fsico-qumicos e bacteriolgicos previamente estabelecidos pela
Portaria/MS n. 518, de 25 de maro de 2004.
A no observncia desses parmetros poder resultar em vrios
problemas associados qualidade de lavagem e da roupa, tais como:

20

acinzentamento, amarelamento, odores desagradveis e perda de resistncia

prematura dos tecidos, alm do comprometimento dos equipamentos utilizados
nesse processo, pela possibilidade de ocorrncia de incrustao ou corroso nas
tubulaes. (Processamento de roupas de servios de sade: Preveno e controle
de riscos. 2009).
Os trs requisitos mais importantes so:
1 Ser mole, pois a gua dura contem sais de sais e sua
utilizao na lavagem da roupa produz desperdcio de produtos base de sabo,
alm da destruio prematura da roupa de diminuio da capacidade de adsoro
do tecido, tornando a roupa spera e acinzentada. A dureza definida como a soma
dos ctions polivalente presentes na gua e expressa em termos de uma quantidade
equivalente de carbonato de clcio. Os ctions mais comuns presentes so o clcio
(Ca) e o magnsio (Mg) e a dureza total expressa em ppm (partes por milho) ou
mg/l (miligramas por litro) de CaCO3.
2 No conter ferro ou mangans, que amarelam a roupa e
danifica as maquinas devendo ser eliminados por meio de filtragem.
3) No conter matria orgnica, que tambm deve ser eliminada
por meio de filtragem.

A lavanderia do HSJB conta com 02 maquinas de lavar com um

sistema de barreira e com capacidade mxima de 50 kg de roupa seca. A coleta de
dados foi realizada em maro de 2011.

RESULTADOS E DISCUSSES

21

A coleta de dados baseada no volume de gua gasta no Setor de

Nefrologia, foi de acordo com o consumo dirio das maquinas de dilise, com
disponibilidade de 32 maquinas para o tratamento dialtico onde 100 pacientes
fazem o uso do tratamento em 3 sees por semana com um total de 4 horas por
dia. O Setor de Nefrologia tem a capacidade de atender em dois turnos, matutino e
vespertino, at 128 pacientes por ms.
Pela rotina do setor e pelos manuais das hemodialisadoras
considerou-se que so gastos 148 litros de gua tratada, por paciente no tratamento.
Tabela: 01 Gasto de gua por seo de dilise.
Rinse
Dilise
Desinfeco
Total

10 litros de gua tratada

120 litros de gua tratada
18 litros de gua tratada
148 litros de gua tratada por paciente
Fonte: Coleta de dados
Para calcular o volume de gua gasto no reprocessamento dos

capilares foi preciso instalar um hormetro em paralelo com a bomba de recalque do

sistema de tratamento de gua, assim saberamos quanto tempo o equipamento
ficou acionado e com os valores monitorados dos fluxometros saberamos a
quantidade de gua tratada produzida e o total de gua desprezada.
Tabela 2 Horas trabalhada da Osmose Reversa
Data
02/03/2011
31/03/2011

Hora
05h45min
18h15min
Fonte: Coleta de dados

Hormetro
01415
01675

Tabela 3 Mdia de Consumo da Osmose Reversa

Produto
Rejeito
Total

Media de consumo da Osmose Reversa

15 litros por minuto
16 litros por minuto
31 litros por minuto
Fonte: Coleta de dados

22

Assim durante o ms de maro o equipamento de Osmose Reversa

funcionou 260 horas com um consumo mdio de 31 litros por minuto:
260 horas x 60 minutos x 31 litros = 483.600 litros de gua.
Sendo que:
260 horas x 60 minutos x 15 = 234.000 litros de gua tratada com
uma media diria de 9.000 litros de produto dirio.
260 horas x 60 minutos x 16 = 249.600 litros de gua desprezada
pelo sistema de tratamento de gua, com uma media de 9.600 litros de rejeito dirio.
Tabela

Gasto

de

gua

para

funcionamento

das

hemodialisadoras no ms de maro.
N de Pacientes

N de
Sesses

Dirio
Mensal

50
50
100
1284
Fonte: Coleta de dados

Gasto de gua
por Sesso
148 litros
148 litros

Total
7400 litros
189.440 litros

Tabela 5 Gasto de gua no reprocessamento dos capilares no

ms de maro.
Consumo dirio de gua / maquina
Consumo dirio / reprocessamento
Total
Fonte: Coleta de dados

7400 litros
1600 litros
9000 litros

Tabela 6 Gasto de gua potvel para dilise na Unidade de

Nefrologia no ms de maro.
Consumo dirio de gua
18.600 litros
Consumo mensal de gua
483.600 litros
Valor gasto/ms
R$ 2.046,11
Tarifa de gua por m R$ 4,231. SAAE - Viosa
Tabela 7 Gasto de gua tratada e rejeito do ms de maro
gua Tratada

Litros
234.000

Valor
R$ 990,05

23

gua Rejeitada
Total

249.600
483.600
Fonte: Coleta de dados
Entre

sees

de

R$ 1.056,05
R$ 2.046,11

dilise,

desinfeces

das

maquinas

reprocessamentos de capilares o valor gasto por paciente de 180 litros de gua

tratada, como o rejeito o mesmo valor do produto mais 6,66%, o gasto total do
volume de gua potvel de:
180 litros + 191,98 = 371,98 litros de gua potvel por dilise.
Durante o ms de maro tambm foi feito o monitoramento da
dureza da gua do rejeito que ficou em torno de 120S/cm ou 98,4 CaCO, que
considerado uma gua mole (branda), e enquadrando nas exigncias de qualidade
de gua para a lavanderia.
Tabela 8 Dureza da gua
Muito Mole
Mole (Branda)
Mdia Dureza
Dura
Muito Dura

0 a 70 CaCO
70 a 135 CaCO
135 a 200 CaCO
200 a 350 CaCO
Mais de 350 CaCO
Fonte: Wikipdia.
A unidade de processamento da roupa do HSJB considerada um

setor de apoio e de extrema importncia que tem como finalidade coletar, pesar,
separar, processar, confeccionar, reparar e distribuir roupas em condies de uso,
higiene, quantidade, qualidade e conservao a todas as unidades do hospital.
As roupas utilizadas no hospital incluem lenis, fronhas,
cobertores, toalhas, colchas, cortinas, roupas de pacientes, compressas, campos
cirrgicos, props, aventais, gorros, dentre outros.
Na lavanderia do HSJB conta com duas maquinas lavadora, com
barreira automtica e capacidade de 50 kg de roupa seca por ciclo, fabricada com
duas portas externas, uma voltada para a rea e a outra voltada para a rea limpa
ou de acabamento.
FIGURA 3 FOTO DAS LAVADORAS DA UNIDADE DE PROCESSAMENTO DE
ROUPAS DO HSJB.

24

Fonte: Fotografia registrada pelo autor (2011).

Tabela 9 Capacidade de lavagem dos equipamentos.
N de

Consumo de gua (L)

maquinas
02
2.040litros cada
Fonte: Coleta de dados.

Capacidade em kg de

Modelo

cada maquina
50

Baumer

Para que seja processado 50 kg de roupa seca, gasto em torno

de 2.040 litros de gua, gerando um gasto de 40,8litros de gua por quilo de roupa
seca.
No ms de maro foi lavado em torno de 24.000kg de roupa, dando
uma media diria de 800 kg.

Tabela 10 consumo de gua das lavadoras.

Dia
Ms
Ano

Kg de roupa
800
24.000
288.000
Fonte: Coleta de dados.

Litros de gua
32.640
979.200
11.750.400

Valor
R$ 138,09
R$ 4.142,99
R$ 49.715,88

Grfico 1 Gasto mensal da gua pela lavanderia e hemodilise.

25

Litros de gua/ms

Utilizando os dados citados no trabalho, temos um gasto de

249.600 litros de gua do rejeito da Osmose Reversa que pode ser reaproveitado no
setor de lavanderia, resultando em uma economia de R$1.056,05 mensalmente para
a instituio, j que a proposta reaproveitar esta gua no setor de lavanderia,
representando uma economia de 25,49% para o setor em relao a litros de gua do
rejeito.

CONSIDERAES FINAIS

Atravs deste trabalho foi possvel mostrar a importncia do reuso

da gua do rejeito ressaltando o problema da escassez da mesma no mundo. Com a
implantao do sistema de reaproveitamento da gua do rejeito da osmose reversa
trar inmeros benefcios como a reduo de resduos efluentes lquidos, a
preservao dos recursos naturais, a reduo de custo, a preservao da sade
humana e do meio ambiente.
Assim a cada 9.000 litros de gua gasto nas hemodialisadoras,
9.600 litros so desprezadas, gua esta que considerada rejeito e poderia ser
reaproveitada para outros fins, j que uma gua qualificada segundo as
especificaes da ANVISA, pois antes de passar pela osmose ela passa primeiro por
um pr-tratamento que composto por um filtro de areia que tem a funo de retirar
materiais em suspenso, limo, lodo e pequenas partculas, depois vem um filtro de
resina catinica que responsvel pelo abrandamento da gua, retirando o Ca e Mg

26

da mesma e em seguida um filtro de carvo ativado que tem a funo de retirar o

cloro, cloramina e resduos de pesticidas da gua e na chegada da osmose um prfiltro de 5micra e 20 que tem funo bacteriolgica. Assim deixando a gua j prtratada, mais branda e com uma aparncia mais transparente.
Atravs deste reaproveitamento da gua do rejeito da Osmose
Reversa o setor de lavanderia poder economizar em media 25% do gasto total em
gua com isso colaborando para o desenvolvimento econmico, socialmente justo e
ambientalmente correto.

REFERNCIAS
Tales M. SoaresI; Iran J. O. da Silva I; Sergio N. DuarteI; nio F. de F. e SilvaII
<
http://www.scielo.br/scielo.php?pid=S141543662006000300028&script=sci_ar text>
Tibery, Larissa Rios; Viabilidade da reutilizao da gua de uma unidade de
hemodilise no setor de lavanderia em hospital de grande porte, no municpio de
Uberaba-MG; um estudo; Universidade de Uberaba Uberaba Minas Gerais.
LUPARELLI, Roberto Pedrosa. Identificao e avaliao de equipamentos
desperdiadores de gua em instituies hospitalares. Curitiba, 2009. 145 p.
Dissertao (Mestrado em Polticas Pblicas) - FAE - Centro Universitrio.
Philippi, Arlindo Jr., ROMRIO, Marcelo de Andrade e BRUNA, Gilda Collet
(editores). Uma Introduo Questo Ambiental. Curso de Gesto Ambiental. 1
edio. Barueri-SP: Manole, 2004. cap.1.

27

SAMPAIO, Anne Raquel. guas brasileiras em um planeta mais quente. Revista

Brasileira de Saneamento e Meio Ambiente, So Paulo, ano XVI, n 42, abril/junho
de 2007.
SANTOS, R. R. (2005). As dimenses legais e institucionais do reuso de gua no
Brasil Proposta de Regulamentao do Reuso no Brasil. Dissertao de Mestrado
em Engenharia. Escola Politcnica da Universidade de So Paulo. So Paulo.
SACRAMENTO, Francisco Jose Souza. Identificao de fontes de desperdcios
em instituies hospitalares. So Bernardo do Campo, SP, 2001. Dissertao
Mestrado em Administrao Universidade Metodista de So Paulo.
RICARDO ANDRADE WANDERLEY, Ricardo Andrade. Salinizao de solos sob
aplicao de rejeito de dessalinizadores com e sem adio de fertilizantes.
Dissertao Mestrado em Engenharia Agrcola Universidade Federal Rural de
Pernambuco.

CALIL, Said Jorge. Equipamentos Mdicos-Hospitalares e Gerenciamento da

Manuteno: capacitao a distncia / Ministrio da Sade, Secretaria de
Investimento em Sade, Projeto REFORSUS. Braslia, DF: Ministrio da Sade,
2002. Cap. 7 p. 292-293.

gua
Disponvel
em:
<Ihttp://www.larhbhi.ufsc.br/arquivos/Declara..o.universal.dos.direitos.da..gua.pdf
>Acesso em: 30 mar. 2011.

Manual de Conservao e Reso de gua Para a Indstria- 1.CIRRA Centro

Internacional de Referncia em Reso de gua / FCTH Fundao Centro
Tecnolgico de Hidrulica.

Ilha, M. S. de O.; Nunes, S. da S.; Salermo, L. S. Programa de conservao de gua

em hospitais: estudo de caso do Hospital das Clnicas da Universidade Estadual de
Campinas
Hemodialise.
In:
Enciclopdia
Wikipdia.
Disponvel
<http://pt.wikipedia.org/wiki/Hemodi%C3%A1lise > Acesso em: 05 abr. 2011.

em:

28

Ramirez, Sonia Silva. gua para hemodilise no estado do Rio de Janeiro: uma
avaliao dos dados gerados pelo programa de monitoramento da qualidade nos
anos de 2006-2007/ Sonia Silva Ramirez. Rio de Janeiro: INCQS/ FIOCRUZ, 2009.
Dureza
da
gua.
Disponvel
em:<http://pt.wikipedia.org/wiki/Dureza_da_
%C3%A1gua> Acesso em: 05 abr. 2011.
Abrandador.
Disponvel
em:
<http://www.purosystems.com.br/purificacao/purificacao.php> Acesso em: 05 abr.
2011.

Osmose
reversa.
In:
Enciclopdia
Wikipdia.
Disponvel
<http://pt.wikipedia.org/wiki/Osmose_inversa> Acesso em:06 abr. 2011

em:

RESOLUO DA DIRETORIA COLEGIADA - RDC N. 154, DE 15 DE JUNHO DE

2004. Estabelece o Regulamento Tcnico para o funcionamento dos Servios de
Dilise.

Processamento de roupas em servios de sade: preveno e controle de riscos

/Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria. Braslia: Anvisa, 2009. Brasil. Agncia
Nacional de Vigilncia Sanitria.

29

ANEXOS

ANEXO 1
QUESTIONRIO
Lavanderia
1. Descreva
Quantidade de
mquinas de lavar

Consumo de gua
(L)

Capacidade em kg
de cada mquina

Marca e modelo
de cada mquina

30

2. Quantos kg de roupas so lavados por dia?

__________________________________________________________________
3. Quantos kg de roupas so lavados por ms?
__________________________________________________________________
4. Possui hidrmetro para a lavanderia?
SIM ( ) NO ( )
5. Consumo nos ltimos 12 meses ms a ms?
__________________________________________________________________
6. Existe reutilizao da gua?
SIM ( ) NO ( )
7. De que forma?
__________________________________________________________________
8.

Possui vazamentos no sistema hidrulico?

9. SIM ( ) NO ( )
10. Pessoa de contato___________________________cargo_______________
e-mail _______________________________________telefone________________
ANEXO 2
QUESTIONRIO
Hemodilise
1. Descreva:
Quantidade de mquinas
de hemodilise

Consumo de gua L/H

(fabricante)

Marca e modelo de
cada mquina

2. Quantas sees de hemodilise so feitas por ms?

3 horas - ______________________________________________________

31

4 Horas-______________________________________________________
3. Existe um controle de consumo de gua no setor de hemodilise?
__________________________________________________________________
4. Possui hidrmetro no setor?
SIM ( ) NO ( )
5. Consumo nos ltimos 12 meses ms a ms?
__________________________________________________________________
6. A gua aps cada processo reutilizada ou vai para o esgoto?
__________________________________________________________________
7. Onde reutilizada
___________________________________________________________________
8. Pessoa de contato___________________________cargo_______________
e-mail _______________________________________telefone________________

ANEXO 3
Planilha de dados das caractersticas fsicas e organolpticas do tratamento
de gua.

32

ANEXO 4
Planilha dos dados operacionais do equipamento de Osmose Reversa.

33